CD44v6表达异常与腮腺多形性腺瘤复发的相关性研究

CD44v6在预测直肠癌全系膜切除手术后局部复发的价值彭俊杰;蔡三军;陆洪芬;管祖庆;蔡国响;廉朋;王铭河;徐烨【期刊名称】《中国癌症杂志》【年(卷),期】2007(17)7【摘要】背景与目的:直肠癌全系膜切除术(TME)的应用显著改善了中高位直肠癌患者的预后,但是对影响局部复发的危险因素仍然有待进一步研究.本研究对行根治性TME手术的进展期直肠癌患者的临床病理资料和免疫组化资料进行分析,进一步探索影响局部复发的高危因素.方法:分析179例行TME手术的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者临床病理资料以及免疫组化检测CD44v6表达水平和预后之间的关系.结果:所有患者随访1～90个月,中位随访57个月.5年生存率和5年无病生存率分别为66.75%和65.77%.CD44v6和淋巴结转移状况是与总的生存时间和无病生存时间均相关的独立的预后危险因素.CD44v6表达水平是影响Ⅲ期直肠癌患者局部复发的独立危险因素.结论:CD44v6是预测Ⅲ期直肠癌TME术后局部复发的重要分子标记物.【总页数】5页(P552-555,559)【作者】彭俊杰;蔡三军;陆洪芬;管祖庆;蔡国响;廉朋;王铭河;徐烨【作者单位】复旦大学附属肿瘤医院腹部外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院腹部外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院腹部外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院腹部外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院腹部外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院腹部外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院腹部外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院腹部外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7;R730.2【相关文献】1.直肠癌Miles手术后局部复发因素分析 [J], 丁新德;冯国光;陆耀2.根治性直肠癌手术后局部复发的因素及临床诊治 [J], 刘利霞3.未行全系膜切除的直肠癌根治性切除后的局部复发 [J], KillingbackM4.直肠癌全系膜切除术后局部复发影响因素分析 [J], 武雪亮;王立坤;薛军;马鹏程;杨东东;陶晓峰5.低位直肠癌保肛手术后局部复发的因素分析 [J], 陈纲;李世拥;崔伟;陈光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

常用免疫组化指标的意义临床病理中，常用到“肿瘤细胞免疫组化耐药预后标记”，但是许多报告单只写阳性结果，不写临床意义，其结果导致许多病人及其拿到一张不知所云的报告单，以为她们不懂得这些结果的意义，有时候医生也解释不清楚，因此收集了大部分“肿瘤细胞免疫组化耐药预后标记”的意义，以供参考。

格式为：标记物--作用--阳性部位--临床意义。

多药耐药基因蛋白（P-Gp）--药泵作用--胞膜/胞浆--阳性率越高，对下列药物耐药性越强：阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。

谷光甘肽S转移酶（GST π）--解毒作用--胞浆--阳性率越高，对下列药物耐药性越强：阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。

拓扑异构酶Ⅱ（TOPOⅡ）--靶点作用--胞核--阳性率越高，对下列药物越有效：蒽环类抗生素和鬼臼毒素类，如VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。

阳性率高者对VP16尤其有效。

雌激素受体（ER）--性激素作用--胞核--阳性率越高，肿瘤对内分泌治疗越有效，预后越好。

孕激素受体(PR) --性激素作用--胞核--阳性率越高，肿瘤对内分泌治疗越有效，预后越好。

C-erbB-2--癌基因产物--胞浆--阳性率越高，肿瘤恶性程度越高。

ER、PE 阳性而C-erbB-2也阳性者，用三苯氧胺治疗效果不好。

Ki-67--细胞增殖标志--胞核--阳性率越高，肿瘤增殖越快，恶性程度越高。

Ki-67为细胞增值的一种标记，在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达，G0期缺如，其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。

PCNA(增埴细胞核抗原)。

CEA 多数腺癌表达CEARb (retinoblastoma视网膜母细胞瘤) 基因是肿瘤抑制基因，调节细胞周期。

P53在免疫组化中均为突变型，阳性率越高，预后约差。

野生型半衰期很短Nm23--是转移抑制基因，其阳性表达和肿瘤转移呈负相关。

诊断病理学杂志2022年3月第29卷第3期• 225•doi：10.3969/j.issn. 1007-8096. 2022. 03.008过碘酸六胺银染色在涎腺基底细胞腺瘤与腺样囊性癌病理鉴别诊断中的应用+欧阳小娟、邱明珠2,郑智勇\汤晓晖3,余英豪\曲利娟、王旭洲\卓小花2,谢南火2,徐宝卿1(1.联勤保障部队第九O O医院病理科，福州350025; 2.福建医科大学附属龙岩第一医院病理科，福建龙岩364000; 3.福建省龙岩市第二医院病理科，福建龙岩364000)[摘要]目的探讨过碘酸六胺银（PASM)染色在涎腺基底细胞腺瘤（SBCA)与涎腺腺样囊性癌（SACC)病理鉴别诊断中的应用价值。

方法回顾性分析51例SBCA及40例SACC的临床病理资料，应用PASM染色观察肿瘤基底膜的完整性，免疫组化方法检测Ki-67、CK19、P63、SMA、CD117、S-100、P-cateni n及LEF-丨，荧光原位杂交(卩朽^1)方法检测财}«-/\^招基因融合及〔77\7\«1基因扩增。

结果PASM染色结果显示,51例SBCA瘤巢周围基底膜均呈完整线性，而40例SACC中有39例（97. 5%)出现大范围基底膜断裂、缺损；FISH检测结果显示，14例 SACC中8例检测出基因融合（57.丨4%)，2例SACC检测出CTAWS1基因扩增，而SBCA组未出现MYB-NF1B基因融合及C77VW fil基因扩增或缺失。

结论PASM染色能显示SBCA和SACC瘤巢周围基底膜完整性，是两者有效、可行的鉴别诊断指标，推荐常规运用。

[关键词]基底膜；PASM染色；基底细胞腺瘤；腺样囊性癌[中图分类号]R739.87 [文献标识码]A[文章编号]1007-8096(2022)03-0225-05Application of periodic acid-silver methenamine staining in the pathological di^erential diagnosis of salivary basal cell adenoma and salivary adenoid cystic carcinomaOU-YANG Xiao-juan1,QIU Ming-zhu2,ZHENG Zhi-yong1 ,TANG Xiao-hui3,YU Ying-hao1,QU Li-juan1,WANG Xu-zhou1 ,ZHUO Xiao-hua",XIE Nan-huo2,XU Bao-qing1( 1.D ep a rtm en t o f P a th o lo g y,900 H o sp ita l o f J o in t L o g istic Support F o rce, F u zh o u350025, C h in a；2. D ep a rtm en t o f P a th o lo g y, L o n g y a n F irst H o sp ita l A ffilia te d to F u jia n M ed ica l U niversity^ L o n g ya n364000, C h in a；3. D ep a rtm en t o f P a th o lo g y, th e S eco n d H o sp ita l o f L o n g y a n C ity, F u jia n P ro vin ce, L o n g ya n364000, C h in a)Corresponding author：XU Bao-qing (E-m ail：826020394@)Abstract:Objective To explore the application value of periodic acid-silver methenamine ( PASM) staining in the pathological differential diagnosis of salivary basal cell adenoma (SBCA) and salivary adenoid cystic carcinoma (SACC).Methods The clinical pathologic data of 51 patients with SBCA and 40 patients with SACC were analyzed retrospectively. PASM staining was used to examine the integrity of basement membrane in tumor. The expression of Ki-67，CK19, p63, SMA, CD117, S-100, p-catenin and LEF-1 was detected by immunohistochemistry. M Y B-N F IB fusion andC T N N B l amplification were detected by fluorescence in situ hybridization (F IS H). Results PASM staining showed thatthe basement membrane around the neoplastic cell nests was intact in 51 patients with SBCA, while the basement membrane was fractured and defective in 39 patients with SACC. FISH detection showed M Y B-N F IB gene fusion in 8 patients with SACC and C T N N B l gene amplification in 2 patients with SACC, while the M Y B-N F IB gene fusion and the amplification or deletion of C T N N B l gene were not detected in the SBCA group. Conclusion PASM staining shows the integrity of the basement membrane around the neoplastic cell nests in SBCA and SACC, which is an effective and feasible indicator for pathological differential diagnosis, and so it is recommended to be routinely used.Key words：Basement membrane；PASM staining；Salivary basal cell adenoma；Salivary adenoid cystic carcinoma **基金项目：福建省自然科学基金青年创新项目（2019J05144);联勤保障部队第九〇〇医院杰出青年培育专项（2018Q09);通讯作者; 徐宝卿。