2010心肺复苏培训课件

2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会 发觉球体不易被压下。假如发觉球体慢慢 地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。
检测
3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上 储气袋，挤压球体，单向阀会张开，使得储 气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查单向 阀、储气袋是否组装正确。
4.将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入 储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住，挤压 储气袋气体自储气阀溢出。如未能察觉溢出 时，请检查安装是否正确。
心肺复苏—BLS(CAB)
• 为确保有效按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）对正常体型的患者，按压幅度至少5cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
心肺复苏概述
（CPR）
心肺复苏的目的是什么?
• 当患者心跳呼吸停止，立即行胸外心脏按 压人工呼吸(简易呼吸器）以维持呼吸循环 功能
心脏骤停
sudden cardiac arrest，SCA
• 心脏机械活动突然停止 (心音消失，动脉搏动消失) • 患者对刺激无反应 • 无自主呼吸或濒死喘息等
时间就是生命
1
一般成人8-12ml/kg 儿童10ml/kg
呼吸频率
5 呼吸囊
2
成人：10-12 次/分，小孩： 14～20次/分
新生儿40-60 次/ 分
面罩内充气约 2/3-3/4 成人110-120ml 儿童50-60ml
4
3
吸呼时间比成人一般为1： 1.5～2；慢阻肺、呼吸窘 迫综合征患者频率为12～ 14次/分，吸呼比为1：2～ 3，潮气量略少。

常的一种方法。
• 通过电击心脏来终止心房纤颤、心房扑动
、室上性心动过速、室性心动过速和心室
纤颤等快速型心律失常恢复正常心律的一
种有效方法。包括电复律和电除颤。
• 用于转复各种快速心律时称为电复律。
• 用于消除心室颤动时称为电除颤。
分类
根据电流脉冲通过心脏的方向：
单相波除颤仪
双相波除颤仪
根据电极板放置位置：
样呼吸，如不能得到及时有效救治，常致患者即
刻死亡，即心脏性猝死(sudden cardiac death，
SCD)。
• 我国SCD的发生率为每年41．84／10万(0．04％)
，以13亿人口推算，我国每年发生SCD 54．4万例
。即使在美国，SCD抢救成活率仍小于5％。
• 早期识别成人心脏骤停是建立在评估患者
短时间提供100%的氧气
球囊面罩
• 体位：仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。
• 手法：EC手法固定面罩
1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部，
固定面罩，保持面罩密闭无漏气。
2、E法—中指,无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角
处,下颌向前上托起，保持气道打开位。
3、用右手挤压气囊.
• 1L球囊的1/2—1/3,胸廓扩张，超过1s
心脏骤停者采取徒手抢救恢复心跳与呼吸
的紧急救助措施，又称为徒手心肺复苏术。
CPR技术是医护人员人人必需掌握的急救
技术，尤其是在急救部门CPR技术显得就
更为重要。
心肺复苏术CPR
CPR开始的时间
1分钟
4分钟内
6分钟内
8分钟内
10分钟内
CPR成功率
＞90％
60％

呼叫他人打电话通知并启动急救医疗系统。
心肺复苏操作步骤
一、心肺复苏主要步骤 3.胸外按压和早期除颤
患者应仰卧平躺于硬质平面，解开衣领和腰带，操作者跪在其旁。 操作者左手掌根部放在患者胸骨下1/3交界处（男性可选择在双乳头连线的中点），右手平行重叠压在手 背上。操作者肩、肘、腕应位于同一轴线，身体与患者身体平面垂直。胸外按压时应以掌根部为着力点，肘 关节伸直，依靠自身重力垂直向下按压。 每次按压后让胸廓完全回弹，放松时双手不 要离开患者胸壁，保持已选择的按压位置不变。 按压和放松的时间大致相等。按压频率为 100~120次/分;成人按压幅度至少为5cm，但不宜 超过6cm。儿童和婴儿的按压幅度至少为胸部前 后径的1/3(儿童约5cm，婴儿约4cm)。如果具备 自动体外除颤仪，应该联合应用CPR和自动体外 除颤仪。
若存在上述疾病或可能的诱发因素，应及时就医。
04
总结
总结
心肺复苏关键控制点： 1.确认抢救场地的安全性； 2.识别并拨打120； 3.胸外按压； 4.畅通气道； 5.口对口呼吸； 6.有条件的可以选择除颤。
结语
不当之处，敬请批评指正！
口气，用口唇完全包绕病人的嘴部，然后缓慢吹气，观察患者有无胸廓 起伏，确保足量的气体进入患者肺部。每次吹毕即将口移开，患者凭借 胸部弹性收缩被动完成呼气。
吹气量以能看见患者胸廓起伏即可。按压和通气的比例为30:2，交 替进行。对于婴儿和儿童，按压和通气的比例可为15:2。
心肺复苏操作步骤
二、心肺复苏要做多久 胸外按压30次以及2次人工呼吸为一个循环，5次循环（约2分钟）为一组。如5次循环结束，意识仍未恢
心肺复苏操作步骤
一、心肺复苏主要步骤 4.开通气道
行30次心脏按压后，开通气道。清除病人口腔、鼻腔的异物和分泌物，若有假牙应取下。 若无颈部创伤，一般采用仰头抬额法开放气道。即操作者将一手置于患者前额使头向后仰，另一手的食、 中两指拾起下颌，使下颌角与耳垂的连线与地面呈垂直状态，保持气道通畅。

2
通过按压胸部，可以产生一定的胸腔内压力， 从而促进血液流向大脑和其他器官。
3
同时，心肺复苏还可以通过口对口人工呼吸或 使用呼吸器来提供氧气，以维持大脑和其他器 官的正常功能。
心肺复苏的步骤
判断患者是否丧失意 识：轻拍患者肩膀并 大声呼喊，观察患者 是否有反应。
拨打急救电话：如患 者无反应，应立即拨 打当地的急救电话。
技巧是心肺复苏成功的关键因素之一，掌握正确的技巧对 于实施有效的复苏至关重要。
良好的技巧可以增加心脏和肺部的血液流量，提高复苏的 成功率。
训练心肺复苏的方法
01
模拟训练
通过使用模拟人进行训练，模拟不同的情境，使受训者掌握正确的复
苏技巧。
02
视频教程
通过观看专业的视频教程，使受训者了解心肺复苏的步骤和技巧。
在进行心肺复苏时需 要注意哪些细节？
心肺复苏成功的标志 是什么？如何判断？
如何解决这些问题
学习和掌握心肺复苏的基础理论 和操作技能
注意保持患者的呼吸道畅通和保 暖
针对不同人群和时机选择适当的 心肺复苏方法和技术
在实际操作中根据患者的具体情 况进行灵活调整
学习如何判断心肺复苏的有效性 ，及时调整操作方法
学会心肺复苏可以成为构建安全社区的一项技能，为社区居民
的生命安全保驾护航。
医学上的应用价值
临床医疗辅助
在医院中，心肺复苏是抢救心脏骤停患者的重要手段，可以辅助临床医疗救治。
特殊情况下应急处理
对于特殊情况下出现的心脏骤停，如溺水、窒息等，心肺复苏可以作为应急处理的重要措 施。
预防并发症
正确的实施心肺复苏可以有效预防并发症的发生，如脑水肿、肺炎等。
2023