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磁共振的常用序列特点及临床应用
磁共振的常用序列特点及临床应用主要包括：
1. SE（自旋回波）序列：临床使用最广泛的序列，安全、简单、无创，敏感性高，对钙化灶及脂肪显示好。
2. FSE（快速自旋回波）序列：T2加权像特别清晰，可作脂肪一水图
像反转，对颅骨、肌肉及关节显露较好。
该序列对含水量高、脂肪少
及钙质沉积少的病变显示效果优良。
3. STIR（短回声反转恢复序列）：对于脂肪抑制效果良好的SE序列
来说，图像更为清晰。
4. 快速成像序列：如3D-TOF和VIBE（体积波影成像）等，对颅脑、
脊柱、脊髓、关节、肌肉及血管等的成像效果较好。
磁共振的临床应用非常广泛，包括诊断各种炎症性疾病、退行性疾病、外伤和出血等，还可以评估肿瘤的良恶性，以及进行肿瘤的介入治疗等。
此外，磁共振血管造影技术还可以用于脑血管造影。
以上信息仅供参考，如果需要了解更多信息，建议咨询专业医师。
学术论著*基金项目：安徽省重点研究和开发计划(201904a07020104)“磁共振脂肪抑制技术在早期强直性脊柱炎诊断中的应用价值”①芜湖市第二人民医院医学影像科 安徽 芜湖 241001②中国科学院合肥物质研究院 安徽 合肥 230071*通信作者：****************作者简介：徐承东，男，(1979- )，本科学历，主治医师，从事腹盆腔及骨骼系统CT与MRI诊断研究工作。
[文章编号] 1672-8270(2022)02-0077-05 [中图分类号] R445.2 [文献标识码] AStudy on the MR fat suppression technique in assessing the imaging effect of sacroiliac joint of ankylosing spondylitis/XU Cheng-dong, HUANG Guo-quan, ZHANG Lin-jie, et al//China Medical Equipment,2022,19(2):77-81.[Abstract] Objective: T o analyze the imaging effect of fat suppression technique of magnetic resonance imaging (MRI) in assessing sacroiliac joint of ankylosing spondylitis (AS). Methods: 98 AS patients who admitted to hospital were selected, and all patients underwent MRI examination, and the fat suppression (FS) sequence, short time inversion recovery (STIR) sequence and spectral attenuated inversion recovery (SPAIR) sequence were adopted. The image homogeneity of left and right sides of sacroiliac joint, the signal to noise ratio (SNR) and contrast noise ratio (CNR) of fat and muscle at hip, and those of bone marrow edema (BME) among three kinds of fat suppression sequences of patients were compared. The relevant scores of image quality of three kinds of fat suppression sequences were analyzed. And the size of lesion and morphological comparison were showed by the scans of FS sequence and STIR sequence. Results: The image homogeneities of sacroiliac joint of right side were significantly higher than those of left side in FS sequence and SPAIR sequence (t =1 872.28, t =273.00, P <0.05). The image homogeneities of left and right sides of sacroiliac joint in SPAIR sequence were significantly higher than those of FS sequence and STIR sequence (F =76 142.96,F =42 911.44, P <0.05), respectively. There were significant difference in SNR and CNR of fat and muscle of FS and SPAIR sequences between left and right sides (t =16.206, t =15.483, t =5.178, t =3.632, P <0.05). The scans of three kinds of fat suppression sequences of 98 patients indicated that the BME of 59 patients were obvious, and the SNR and CNR of BME in STIR sequence were significantly higher than those in FS sequence and SPAIR sequence (F =29.41, F =30.00, P <0.05), respectively, and the display of STIR sequence was best on BME. STIR sequence was significantly superior to FS sequence and SPAIR sequence in fat suppression homogeneity, the significance of lesion, artifact and overall quality (F =1 972.62, F =2 678.60, F =882.61, F =573.01, P <0.05), respectively, and FS sequence was similar to SPAIR sequence. There was no difference in the detection rate between FS sequence and STIR sequence in the same type of lesions, but the size and morphology of lesions in the display of oblique coronal scan of STIR sequence was better than those of oblique axial scan of FS sequence. Conclusion: STIR sequence of MRI fat suppression technique can be used in the examination of sacroiliac joint of AS patients, and its oblique coronal scan can clearly show the size and shape of lesions, and its clinical application is better than that of FS and SPAIR sequences. [Key words] Magnetic resonance imaging (MRI); Fat suppression technique; Ankylosing spondylitis (AS); Sacroiliac joint [First-author’s address] Department of Medical Imaging, The Second People's Hospital, Wuhu 241001, China.[摘要] 目的：分析磁共振成像(MRI)脂肪抑制技术评估强直性脊柱炎(AS)骶髂关节成像效果。
脂肪抑制技术的理解【⼀】——压脂意义脂肪抑制技术是磁共振成像常⽤技术⾥⾯⾮常重要的⼀个技术，⼤家也从学校⾥的教材，各类磁共振成像的书籍包括磁共振的⼤型设备上岗考试书⾥⾯都对这部分内容有详细的介绍以及很多公众号都写过脂肪抑制技术，我写脂肪抑制技术这部分的⽬的就是让⾃⼰再学习⼀下脂肪抑制技术，因为看书或看⼿机总觉得就像⾛马观花⼀样，翻出这部分内容觉得可以理解，让⾃⼰细细去分析理解却还差的远，所以，在这⾥也可以说是⼀个写笔记的地⽅，也是⼀个与⼤家交流的地⽅，写出来的话需要仔细看书，认真查⽂献，因此，将这部分内容慢慢写到这⾥，供⼤家学习，也是促使⾃⼰学习。
⼀、对脂肪抑制技术的认识磁共振成像的信号来源是氢质⼦，⼈体内的来源是⽔分⼦和脂肪，⽽⽔分⼦的代表是⾃由⽔，在现在使⽤零回波技术也可以探测到结合⽔进⾏成像，⽽脂肪主要就是⽢油三脂，⽢油三脂的T1值明显短于其他物质，⽬前1.5T的设备在国内是主流设备，在1.5T上脂肪的T1值约为200-250ms，明显很短，所以在T1WI上表现为⾼信号，⽽有时候出⾎在T1WI上也表现为⾼信号，所以就需要脂肪抑制进⾏鉴别。
还有在肝脏肿瘤的鉴别诊断中，例如肝细胞肝癌与肝⾎管平滑肌脂肪瘤的鉴别，在同反相位上，如果反相位信号没有衰减，⽽在脂肪抑制上信号减低，则提⽰含有脂肪成分，那么就要考虑肝⾎管平滑肌脂肪瘤，⽽如果反相位信号衰减明显，在脂肪抑制上信号减低但是没有反相位的信号低，则提⽰脂肪变性，那么就要考虑肝细胞肝癌，下图来源于杨正汉教授的课件内容：（图⼀：病变内含有脂肪组织压脂信号）（图⼆：病变内含有脂肪变性组织压脂信号）因此，脂肪的探测技术结合脂肪抑制技术对于病变的诊断尤为重要。
⼆、为什么要进⾏脂肪抑制01可以减少运动伪影由于腹壁脂肪运动的影响，同样是T2WI成像，没有脂肪抑制的可以明显看到条状伪影，影响肝内病变的观察，⽽添加了脂肪抑制的图像，可以明显看到条状伪影消失，因为这就是腹壁脂肪运动造成的，在肝脏扫描时添加脂肪抑制可以消除肝脏本底脂肪影响对病变的观察，脂肪抑制增加了病变与肝实质的对⽐因为肝脏内是含有脂肪成分的，下⾯⽰例图像来源于张英魁⽼师：（图三：T2WI压脂与不压脂图像对⽐）02可以减少化学位移伪影可以减少化学位移伪影化学位移伪影是由磁共振化学位移现象导致的伪影，因为⽔中的氢质⼦和脂肪的氢质⼦的进动频率不⼀样，是引起化学位移伪影的基础，⽔⼤概⽐脂肪快3.5ppm，在1.5T的设备上，质⼦的进动频率是63.87MHz，在3T的设备上，质⼦的进动频率是127.74MHz。
磁共振三维脂肪抑制T2加权快速回波序列在评估健康受试者踝关节韧带解剖结构的应用研究刘磊【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】目的：分析3.0 T磁共振三维脂肪抑制T2加权快速回波（3D FSE CUBE）序列与常规检查技术2D FSE序列对健康受试者踝关节韧带解剖细节显示的价值。
方法选取36名健康受试者踝关节进行磁共振成像（MRI），使用GE HDXT 3.0 T 磁共振扫描仪及高分辨率膝关节专用线圈。
本研究所使用的MRI序列为二维脂肪抑制T2加权（2D-FSE-T2WI）和3D FSE CUBE。
扫描范围包括踝关节的冠状位、矢状位和轴位。
分别计算上述2个序列对于踝关节联合韧带、外侧副韧带、三角韧带的显示率。
从而评价上述2个序列对于踝关节韧带的显示能力。
结果3D FSE CUBE序列对于踝关节韧带的显示优于常规2D序列，二者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3D FSE CUBE序列对于踝关节各韧带的显示能力要明显高于普通FSE序列。
结论3D FSE CUBE是一种新的磁共振序列，可以进行不同的加权图像扫描，对于踝关节韧带正常解剖结构的显示清晰，可以满足临床诊断的需要。
%Objective To analyse the value of MR 3D FSE CUBE sequence and conventional 2D FSE T 2WI sequence in evaluation of anatomy of ligament ankle joint of healthy volunteers at 3T MR scanner. Methods The ankles in 36 cases were examined with MR imaging spin echo-T2 weighted imaging (2D T2WI FSE) and 3D FSE CUBE. Sweep range ankle coronal and sagittal and axial position. The above two sequences were calculated respectivelyfor the ankle joint ligament, the detection rate of the lateral collateral ligament, deltoid ligament, to evaluate these two sequences for the ankle ligaments show ability. Results 3D FSE CUBE sequence provided a significantly higher rate for all ligament ankle joint compared with conventional 2D sequence , there was significant difference between them (P<0.05). Conclusion 3D FSE CUBE is a new technique for examination of ankle joint, which can be different weighted image scanning.It can clearly show the anatomy of ligament ankle joint and meet the needs of clinical diagnosis.【总页数】3页(P1162-1164)【作者】刘磊【作者单位】内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院 017000【正文语种】中文【相关文献】1.磁共振液体反转恢复序列、梯度回波T2*加权像、质子密度加权像对蛛网膜下腔出血的诊断价值 [J], 刘国荣;刘绥杰;李月春;王宝军;崇奕;马利军;苏宁;王利军2.低场磁共振STIR序列T2加权脂肪抑制在骨骼外伤诊断方面的技术应用 [J], 朱华浩3.低场磁共振快速自旋回波和脂肪抑制序列在脊柱损伤中的应用 [J], 葛建钢;王小乐4.T2WI三维可变翻转角快速自旋回波序列联合超清分段读出平面回波弥散加权成像技术直肠癌术前评估 [J], 邓保娣;蔡晓明;王秋霞;李震;胡军武;吴思思5.二维T2加权快速自旋回波序列与常规冠状动脉造影用于评估冠状动脉搭桥术远端吻合的比较 [J], Wittlinger Th.;Martinovic I.;Moritz A.;刘相飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医学影像学杂志2020年第30卷第11期J Med Imaging Vol.30No.112020磁共振脂肪定量技术在骨髓脂肪定量中的应用及进展田燕，马密密综述，曹新山审校滨州医学院附属医院放射科山东滨州256600$摘要】近年来因椎体退行性变、糖尿病及血液病等原因所致骨髓脂肪含量增加的现象逐渐受到关注，经研究脂肪或可成为病变治疗新靶点。
磁共振最小二乘估算法和非对称回波迭代水脂分离(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least square es/mafon-imn quantification,IEALTQ)技术是在IDEAL基础上发展起来的水脂分离技术,可精准量化脂肪含量，操作简便,准确性、重复性高。
本文就磁共振IDEAL-I技术在腰椎及骨盆骨髓脂肪定量中的相关研究做以下综述。
$关键词】水脂分离成像;脂肪定量;磁共振成像中图分类号:R744&R445.2文献标识码:A文章编号：1006间011(2020)11211323Application and progress of magnetic resonancc fat quantibcation techninur in bone marrow fat quantibcationTIANYan,MAMimi,CAOXinphanDepartment g Radiology,AfiPPeP Hospital g Bimhou MePical University,Bimhoo256600,P.R.China,Abstract]In recent years,the phenomenon of increased fat content in bone marrow caused by vertebral degeneration,diabetes and b ood doseaseshasateacted onceeasongatentoon.Studoeshaeeshown thatoatmaybeanewtaegetooedoseaseteeatment.MRI-DEAL-1Q technology is a new water-fat separation technology developed on the basis of IEAL.This technology can accurately quantify fat content,easy to operate,high accuracy,mpeatabi/ty.The application of MR IEALDQ in fat quantification of lum-baeand peeeocbonemaeowoseeeoewed.,Key words]Water and fat separation technipue；Fat quantitative；Magnetic resonance imaging因椎体退变、良恶性肿瘤、血液病及放化疗后骨髓抑制等原因所致腰椎、骨盆等部位骨髓脂肪化现象逐渐受到广泛关注。
磁共振脂肪抑制技术及其临床应用探讨
摘要：本文主要分析了当前临床中普遍应用到的STIR技术、选择性水或脂肪激
发技术、频率选择饱和法、Dixon技术、频率选择反转脉冲脂肪抑制技术等，并
将它们进行对比，提出了它们各自的使用范围以及优缺点，在临床中只有合理选
择脂肪抑制技术才可以对病变更好的辨别，
关键词：磁共振，脂肪抑制技术，临床应用
到目前为之，有着非常多的磁共振抑制脂肪技术，它们的原理各不相同，若
是没有选择合理的技术就容易导致抑制脂肪失败或是不精确，本文探讨了怎样在
临床中选用合适的技术才能发挥出最大的效果。
本人对当前应用于临床中的脂肪
抑制技术做出了相关分析供参考。
1 频率选择饱和法
1.1成像原理
根据水和脂肪化学位移。
因为存在有化学位移，那么水分子里的质子以及脂
肪会有进洞频率上的差异。
假如成像序列施加射频脉冲以前，多个频率和脂肪里
质子进动频率一样的预脉冲，那么质子就会由于不断激发出现饱和的情况，水分
子里的质子则不会被激发。
此时加之真正激发射频脉冲，脂肪组织将不会再出现
信号，水分子里的质子能够出现信号，进而实现脂肪抑制，
1.2优点及缺点
优点有：第一，较高的选择性。
此技术大部分都是脂肪组织的信号实现抑制，仅小面积的影响别的组织信号。
第二，能够使用多种序列。
缺点有：第一，过于依赖场强，场强高的情况下，水的质子与脂肪进动频率
有很大的差别，所以很容易实现脂肪抑制，如果场强过低，那么就很难完成脂肪
抑制。
第二，需要磁场具有均匀性。
此技术是通过水分子以及脂肪质子进动频率
细小差别，磁场要是不够均匀，那么就会对质子进动频率造成直接阻碍，不一致
的进动频率会导致脂肪抑制效果大打折扣。
第三，开展较大的FOV扫描过程中，
视野边缘位置脂肪抑制效果不佳，一般关系到梯度线性以及磁场均匀度。
第四，
使人体射频吸收能量增多[1]。
1.3临床应用
在临床中该技术应用的十分广泛。
不但能够用在FSE序列以及SE序列，另外
还可以在扰相GRE以及常规GRE中应用。
此方法较为简单，选择脂肪抑制选项于扫描序列前就可以进行。
只要信号可以被此方法抑制的成像组织其中一定有脂肪
的成分。
通常在中高场机器中应用，不然就会降低脂肪抑制效果，甚至不能完成
脂肪抑制。
此外，此方法注重场强的均匀性，所以只可以作用小面积的脂肪抑制，并且需要在磁体中心进行扫描，不可靠近磁体边缘等位置，扫描开始之前还要进
行匀场操作，检查之前需要剥离病人身上所有会对磁场均匀度造成干扰的所有物品，不然很可能发生脂肪抑制不均匀的情况。
特别是在扫描位置的周边和对磁场
干扰的部分，甚至会直接导致失败。
2 短反转时间的反转恢复技术
2.1成像原理
作为幅度选择饱和技术，它的原理是人体组织里脂肪最短的T1值，经过180°反向脉冲之后纵向磁化矢量从反向最大过零点用时补偿，假如使用的T1合适那
么就能够很好的抑制脂肪组织信号。
2.2优点及缺点
优点有：第一，几乎不依赖场强。
第二，对比于频率选择饱和法，没有较高
的要求磁场均匀度。
第三，大扫描FOV也可以获得较佳的效果。
缺点有：第一，选择性不高，假如有的组织T1值与脂肪接近，那么信号会被抑制。
第二，TR延长，所以扫描要花费的时间更多。
第三，通常无法应用增强扫描，增强组织T1值很可能缩短到接近脂肪组织，信号会被抑制，进而妨碍判断
增强程度。
2.3临床应用
此技术在临床中也很常见。
它可以通过FIR进而IR序列实现，当前使用较多
的为FIR序列。
此序列中的T1选择对抑制效果以及脂肪选择性十分关键。
通常根
据机器场强选择T1，比如在0.5T的机器中通常选择90ms，1.0T通常选用130ms。
此项技术对比频率选择饱和法，没有过高的要求均匀性以及场强高低，不需要在
扫描前匀场，低场强下的效果也很显著，可使用大的FOV。
缺陷是脂肪抑制有时
候不能够完整，各病人体位脂肪的T1值有所不同。
其次，假如组织中的T1值与
脂肪接近，那么信号也会受到抑制，所以准确性不高，还可能出现误诊以及漏诊
的情况，最好使用于病变的初步筛查上[2]。
3 频率选择反转脉冲脂肪抑制技术
3.1成像原理
此技术相当于前面两种技术的结合，不但能够对脂肪进动频率进行考虑，同
时还能够对脂肪组织短T1的特性进行考虑、在真正射频脉冲激发之前，先激发
三维成像容积，中心频率是脂肪里质子的进动频率，所以只有脂肪组织被激发，
另外，此脉冲略微比90°大，如此脂肪组织就会产生较小反方向纵向磁化矢量，
完成预脉冲以后，脂肪组织纵向弛豫，从反向到零的矢量，再不断增大，直到平
衡[3]。
假如采取合适的T1就可以很好的抑制脂肪。
3.2优点及缺点
优点有：第一，稍微增加扫描的时间，略比90°大的脉冲，所以T1要比STRI
里的T1短。
第二，激发一次预脉冲就能够实现三维容积里的脂肪抑制。
第三，
基本不会使人体射频能量吸收增加。
缺点有：第一，高要求场强，低场强扫描机中无法进行。
第二，很高的要求
磁场均匀度。
3.3临床应用
此技术一般是超快梯度回波序列，通常用在三维快速GRE序列，因TR通常
小于10ms，使用以上集中脂肪抑制手段不现实。
假如STIR中使用180°反转脉冲
是对于脂肪中质子进动频率，那么此技术也能够用在T2WI,此技术能够使STIR的
特异性增加。
4 选择性水或脂肪激发技术
4.1成像原理
相同于频率选择饱和法，同样成像是通过水和脂肪的化学位移，但区别于频
率选择饱和法的是，它能够利用脂肪激发或是水激发成像。
一般使用空间与频率
选择的脉冲完成，此种脉冲是偏转方向及偏转角不同的脉冲组合。
4.2优点及缺点
此方法缺点是较高的要求磁场均匀性，所以需要在扫描前进行匀场。
4.3临床应用
此技术可在FSE、SE的序列中应用，不但能够在2D采集模式中应用，同样也
能够应用于3D采集模式。
选择性水激励要更广泛的应用于临床中，在骨关节、
腹部以及眼眶等部位的检查中经常使用到。
5 Dixon技术
5.1成像原理
此技术也被称之为水脂分离成像技术以及相位对比法。
它根据调整TE就能够
得到水脂相位一致和水脂相位相反的图像。
之后将它们的信息加或减再除以二，
就能够获得脂肪质子图像或者水质子图像。
5.2优点及缺点
此技术能够获得两组图像，也就是单独的脂肪图像以及水图像，一般用在
FSE和SE序列，此技术没有过高的要求磁场，FSE以及SE等都能够通过它获取水
质分离图像。
它的缺点一般体现在，最少要两次成像，所需消耗的时间较长、十
分敏感磁场的不均匀性，且计算较为复杂。
5.3临床应用
它不仅能够在FSE以及SE序列中应用，同时还能够用在GRE序列，此方法首先在1984年提出，有很多改良的方法，采用GRE序列，单次激发之后三次采集，能够获取脂肪以及纯水图像，将它们用在不均匀磁场中可纠正误差，经过完善之
后的SNR得到显著提高，扫描时间进一步缩短，减少伪影。
通常用在骨关节系统上，对外伤的病人，0.5T之下的机器也能够清晰的呈现受伤位置。
6 预饱和带技术
严格来说，这项技术称不上脂肪抑制技术，它是在加入饱和带的位置预脉冲
激发，饱和带中的全部质子都能够饱和，那么此位置的所有质子信号都会被抑制，腹部MRI一些序列图像中，皮下脂肪导致运动伪影较重，添加饱和带于腹壁中能
够对此运动伪影很好抑制。
7 结语
脂肪抑制技术在临床中是非常关键的技术之一，它能够对脂肪组织信号进行
抑制，使图像组织对比增加，且能够使扫描效果增强，降低各种伪影，能够发现
病变处是否存在脂肪，在T1WI中除去脂肪，出血或是含蛋白的液体都能够体现
高信号，而此技术的应用能够清楚其中是否存在脂肪，给诊断提供相关信息。
参考文献：
[1]郑玲，刁强，李林，等.磁共振脂肪抑制技术及其临床应用的价值[J]．医疗
卫生装备，2010，31(1)：80-83．
[2]顾海峰.磁共振脂肪抑制技术及其临床应用探讨[J].医疗卫生装
备,2010,31(11):42-44.
[3]曹永中.磁共振脂肪抑制技术及其临床应用的效果评价[J].中国继续医学教育,2016,8(9):42-43.。
