两种脂肪抑制技术在肝脏T2WI序列扫描中的比较

【MRI⼩问】脂肪抑制成像的作⽤及各种序列介绍往期相关内容链接：【如何简单理解、认识MRI图像】【MRI⼩问】磁共振检查前须知【MRI⼩问】MR对⽐剂的应⽤须知【MRI⼩问】如何分辨T1WI与T2WI？⼀、为什么要进⾏脂肪抑制成像脂肪抑制（fat suppression, FS）是指通过应⽤特殊技术，使MR图像中的脂肪组织表现为低信号。

FS即可在T1WI（如Gd对⽐剂增强扫描），也可在T2WI（如区别⽔与脂肪的⾼信号）实现。

压脂后背景信号明显变暗，⿊⽩反差增⼤，⾼信号病变更易于显⽰。

不仅有利于显⽰病变，还能为疾病鉴别诊断提供依据，可提⾼诊断准确性。

在FS T2WI，如病变组织含⽔较多，⾼信号将更明显，易于识别；在FS T1WI增强扫描时，由于没有脂肪信号的⼲扰，将更容易观察和评价病变的强化程度，这对显⽰肌⾻系统和眼眶病变尤为重要。

能够抑制脂肪信号的MRI技术有：①反相位成像（Dixon技术，体素内⽔脂相位⼤⼩相减）；②频率选择性脂肪抑制，常⽤的技术有CHEMSAT（通⽤电⽓）、FATSAT（西门⼦）、SPIR和SPAIR（飞利浦），前⼆者常被称为化学饱和法（CHESS）；③T1恢复时间依赖脂肪抑制，⼜称短时反转恢复（STIR）；④其他，包括选择性⽔激励成像（3D-FATS，Proset，Quick Fatsat）、层⾯选择梯度反转技术以及⼀些将脉冲序列混合应⽤的成像技术。

⼆、反相位成像脂肪抑制是如何实现的？相位指氢质⼦围绕外磁场进动时，每⼀个磁矩在进动轨迹上的位置。

同相位指组织中所有进动质⼦的磁矩在某⼀时刻处于处于同⼀位置，失相位指组织中质⼦的磁矩不能保持在同⼀位置⽽逐渐离散的过程，反相位指两种组织的磁矩在某⼀时刻处于180°相反⽅向的状态。

在静磁场中脂肪和⽔质⼦的共振频率存在轻微差异，他们之间的化学位移是3.5ppm。

利⽤脂肪和⽔质⼦的相位处于180°相反⽅向或相同⽅向时分别采集MR信号，就可以产⽣反相位或同相位图像。

脂肪抑制T2加权涡轮自旋回波序列（T2W-TSE-FS）是核磁共振成像中常见的成像序列之一，通过对脂肪信号的抑制，使得成像更清晰、更具对比度，对某些疾病的诊断具有重要的临床意义。

下面，我们将从不同的角度来探讨脂肪抑制T2加权涡轮自旋回波序列的作用和意义。

一、技术原理1.1 T2加权成像原理在T2加权成像中，脂肪信号和水信号具有不同的自旋回波强度。

我们知道，脂肪信号具有较短的T2弛豫时间，而水信号具有较长的T2弛豫时间。

在T2加权成像中，脂肪信号将会呈现较暗的信号，而水信号将会呈现较亮的信号。

1.2 脂肪抑制原理脂肪抑制的目的是通过使用特定的脂肪抑制脉冲，使得脂肪信号被抑制，从而在图像中减少脂肪信号的干扰，使得水信号更为突出。

常见的脂肪抑制脉冲包括短T1脂肪饱和脉冲和化学位移饱和脉冲等。

1.3 涡轮自旋回波序列涡轮自旋回波序列（TSE）是一种快速序列，通过多个180°脉冲和回波信号的结合，可以加快成像速度，减少扫描时间，同时提高信噪比和分辨率。

综合以上原理，脂肪抑制T2加权涡轮自旋回波序列通过抑制脂肪信号，加快成像速度，使得水信号更为突出，从而在临床应用中有着重要的意义。

二、临床应用2.1 骨髓炎的诊断脂肪抑制T2加权涡轮自旋回波序列在骨髓炎的诊断中具有重要作用。

由于骨髓炎常伴有脂肪浸润，使用脂肪抑制T2加权序列可以更清晰地观察到水肿、骨髓增生、脓肿等病变，有助于早期诊断和治疗。

2.2 肿瘤的诊断对于肿瘤的诊断，脂肪抑制T2加权涡轮自旋回波序列同样具有重要价值。

肿瘤组织中的脂肪信号常常会干扰水信号的观察，使用脂肪抑制序列可以有效地抑制脂肪信号，使得肿瘤的边界更清晰，有助于评估肿瘤的范围和浸润情况。

2.3 骨折的诊断在骨折的诊断中，脂肪抑制T2加权涡轮自旋回波序列同样有其独特的价值。

由于骨骼中含有大量的脂肪信号，如果不进行脂肪抑制，将会对骨折线的观察造成较大的干扰，而使用脂肪抑制序列可以减少这种干扰，有助于更准确地诊断骨折情况。

两种脂肪抑制技术在3.0T腕关节MRI影像中的脂肪抑制效果比较研究王坤;林峥;杜婧;邓文辉【期刊名称】《中国现代医药杂志》【年(卷),期】2024(26)2【摘要】目的研究在西门子3.0T Verio MRI设备上两种不同脂肪抑制技术在腕关节成像中的应用价值。

方法22名健康志愿者分别采用快速发转恢复技术(TIRM)、频率选择反转恢复技术(SPAIR)两种脂肪抑制技术进行双侧腕关节的冠状面T2WI成像,根据脂肪信号抑制效果将图像分为Ⅰ、Ⅱ级。

Ⅰ级脂肪抑制效果好,皮下脂肪、肌间脂肪及骨骼黄髓抑制充分且均匀;Ⅱ级脂肪抑制效果差,皮下脂肪、肌间脂肪和黄髓抑制不充分或不均匀。

数据采用SPSS 20.0统计软件进行统计学处理,行卡方检验。

结果图像符合判读标准的共有40个腕关节,其中左腕22个,右腕18个,在TIRM、SPAIR中同为Ⅰ级10个;同为Ⅱ级10个;TIRM为Ⅰ级,SPAIR为Ⅱ级的16个;TIRM为Ⅱ级,SPAIR为Ⅰ级的4个。

与SPAIR技术相比,TIRM技术的脂肪抑制效果更佳,差异有统计学意义(χ2=6.05,P<0.05)。

结论在腕关节两种脂肪抑制技术的T2WI成像中,TIRM技术的脂肪抑制效果更佳。

【总页数】4页(P79-82)【作者】王坤;林峥;杜婧;邓文辉【作者单位】北京航天总医院影像中心【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.自制水模在3.0T MRI颈部脂肪抑制序列扫描中的价值2.比较IDEAL与FS技术在口底颌面部MRI中的脂肪抑制效果3.比较优化STIR和IDEAL两种脂肪抑制技术在金属植入物MRI的应用价值4.精准频率反转恢复脂肪抑制技术与频率选择脂肪抑制技术在手部MRI扫描中的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脂肪抑制技术的理解【⼀】——压脂意义脂肪抑制技术是磁共振成像常⽤技术⾥⾯⾮常重要的⼀个技术，⼤家也从学校⾥的教材，各类磁共振成像的书籍包括磁共振的⼤型设备上岗考试书⾥⾯都对这部分内容有详细的介绍以及很多公众号都写过脂肪抑制技术，我写脂肪抑制技术这部分的⽬的就是让⾃⼰再学习⼀下脂肪抑制技术，因为看书或看⼿机总觉得就像⾛马观花⼀样，翻出这部分内容觉得可以理解，让⾃⼰细细去分析理解却还差的远，所以，在这⾥也可以说是⼀个写笔记的地⽅，也是⼀个与⼤家交流的地⽅，写出来的话需要仔细看书，认真查⽂献，因此，将这部分内容慢慢写到这⾥，供⼤家学习，也是促使⾃⼰学习。

⼀、对脂肪抑制技术的认识磁共振成像的信号来源是氢质⼦，⼈体内的来源是⽔分⼦和脂肪，⽽⽔分⼦的代表是⾃由⽔，在现在使⽤零回波技术也可以探测到结合⽔进⾏成像，⽽脂肪主要就是⽢油三脂，⽢油三脂的T1值明显短于其他物质，⽬前1.5T的设备在国内是主流设备，在1.5T上脂肪的T1值约为200-250ms，明显很短，所以在T1WI上表现为⾼信号，⽽有时候出⾎在T1WI上也表现为⾼信号，所以就需要脂肪抑制进⾏鉴别。

还有在肝脏肿瘤的鉴别诊断中，例如肝细胞肝癌与肝⾎管平滑肌脂肪瘤的鉴别，在同反相位上，如果反相位信号没有衰减，⽽在脂肪抑制上信号减低，则提⽰含有脂肪成分，那么就要考虑肝⾎管平滑肌脂肪瘤，⽽如果反相位信号衰减明显，在脂肪抑制上信号减低但是没有反相位的信号低，则提⽰脂肪变性，那么就要考虑肝细胞肝癌，下图来源于杨正汉教授的课件内容：（图⼀：病变内含有脂肪组织压脂信号）（图⼆：病变内含有脂肪变性组织压脂信号）因此，脂肪的探测技术结合脂肪抑制技术对于病变的诊断尤为重要。

⼆、为什么要进⾏脂肪抑制01可以减少运动伪影由于腹壁脂肪运动的影响，同样是T2WI成像，没有脂肪抑制的可以明显看到条状伪影，影响肝内病变的观察，⽽添加了脂肪抑制的图像，可以明显看到条状伪影消失，因为这就是腹壁脂肪运动造成的，在肝脏扫描时添加脂肪抑制可以消除肝脏本底脂肪影响对病变的观察，脂肪抑制增加了病变与肝实质的对⽐因为肝脏内是含有脂肪成分的，下⾯⽰例图像来源于张英魁⽼师：（图三：T2WI压脂与不压脂图像对⽐）02可以减少化学位移伪影可以减少化学位移伪影化学位移伪影是由磁共振化学位移现象导致的伪影，因为⽔中的氢质⼦和脂肪的氢质⼦的进动频率不⼀样，是引起化学位移伪影的基础，⽔⼤概⽐脂肪快3.5ppm，在1.5T的设备上，质⼦的进动频率是63.87MHz，在3T的设备上，质⼦的进动频率是127.74MHz。

MRI常用序列说明T1W Flair——信噪比高，灰白质对比强，对解剖结构的显示是其它序列无法代替的。

对病变，尤其是邻近皮层的小病变的检出率优于T1W SE。

对发育畸形、结构异常、脑白质病变以及脂肪瘤等的检出具有重要意义。

T2W FRFSE－－常规T2像,用于一般病变的检出，如梗塞灶、肿瘤等。

T2W Flair－－抑制自由水的T2图像，便于鉴别脑室内/周围高信号病灶（如多发性硬化、脑室旁梗塞灶）以及与脑脊液信号难于鉴别的蛛网膜下腔出血，肿瘤及肿瘤周围水肿等。

T2* GRE －－梯度回波的准T2加权像，显示细微钙化和出血病变。

T1W FSE ＋fat sat：T1抑脂扫描主要用于鉴别脂肪与其他非脂肪高信号病变。

3D SPGR：可重建，用于颅内小病变的扫描，如面部神经解剖显示，或者是肿瘤的术前定位扫描。

DWI－EPI ——常规头部弥散，主要用于急性脑缺血性病变的研究，还可用于评价脑白质的发育及解剖，并能区分含顺磁性蛋白的良性肿瘤中实质部分与囊性部分。

PROPELLER－－对于纠正运动伪影、金属伪影、显示病变细节方面有不可替代的优势。

PROPELLER T2以及PROPELLER DWI在临床中已逐渐取代常规T2和DWIFSE T1W fat sat＋C－－发现平扫未显示的病变，确定颅外/颅内肿瘤，进一步显示肿瘤内情况、鉴别肿瘤与非肿瘤性病变。

3D SPGR＋C－－层厚薄，分辨率高，同时可进行后处理重建，用于颅内多发细小病变的增强扫描，肿瘤病变的术前定位扫描，动脉瘤的鉴别诊断等。

头部高级功能应用灌注加权成像（PWI）－－通过显示组织毛细血管水平的血流灌注情况，评价局部组织的活动及功能状况。

对于脑梗后的再灌注和侧枝循环的建立和开放很敏感，并用于鉴别肿瘤复发和放疗后组织坏死的早期改变，推断肿瘤的分化程度。

弥散张量成像（DTI）－－一些组织（如神经纤维）存在特定方向密集排列的结构，水分子沿着该方向的弥散和其他方向的弥散难易程度不同，也即各向异性。

核磁共振（MRI）技术应用于原发性肝癌诊断的临床研究【摘要】目的：探讨原发性肝癌诊断中运用核磁共振技术的临床效果。

方法：选择2016年11月-2017年11月期间我院收治的原发性肝癌患者105例为研究对象，均行MRI和螺旋CT检查，对两种方法的检查准确率进行比较分析。

结果：所有患者均顺利完成检查，与螺旋CT检查相比，MRI检查的准确率较高，比较差异明显（P<0.05）；相比较螺旋CT检查而言，MRI检查对直径<3mm和<1mm的检出率均较高，对比有明显差异（P<0.05），但是两种方法对直径≥3mm的检出率比较无差异（P>0.05）。

结论：临床上给予原发性肝癌患者MRI检查，可以使诊断准确率提高。

【关键词】原发性肝癌；核磁共振技术；临床价值Objective：To investigate the clinical effect of MRI in the diagnosis of primary liver cancer. Methods：a total of 105 patients with primary liver cancer in our hospital from November 2016 to November 2017 were selected as the research subjects. Both MRI and spiral CT examinations were performed. The accuracy of the two methods were compared. Results：all patients successfully completed the examination，compared with spiral CT examination，MRI examination and high accuracy，the obvious difference（P<0.05）；compared with spiral CT examination，the detection rate of MRI were higher in examination of the diameter of <3mm and <1mm，there are significant differences in contrast（P<0.05），but the two methods of larger the detection rate of 3mm showed no significant difference（P>0.05）. Conclusion：the MRI examination of the patients with primary liver cancer can improve the accuracy of diagnosis.【 key words 】：Primary liver cancer，MRI，clinical value原发性肝癌是比较常见的一种恶性肿瘤，在消化道恶性肿瘤中具有较高的病死率，仅次于食道癌和胃癌，具有较大的危害性[1]。

磁共振脂肪抑制技术及其临床应用探讨摘要：本文主要分析了当前临床中普遍应用到的STIR技术、选择性水或脂肪激发技术、频率选择饱和法、Dixon技术、频率选择反转脉冲脂肪抑制技术等，并将它们进行对比，提出了它们各自的使用范围以及优缺点，在临床中只有合理选择脂肪抑制技术才可以对病变更好的辨别，关键词：磁共振，脂肪抑制技术，临床应用到目前为之，有着非常多的磁共振抑制脂肪技术，它们的原理各不相同，若是没有选择合理的技术就容易导致抑制脂肪失败或是不精确，本文探讨了怎样在临床中选用合适的技术才能发挥出最大的效果。

本人对当前应用于临床中的脂肪抑制技术做出了相关分析供参考。

1 频率选择饱和法1.1成像原理根据水和脂肪化学位移。

因为存在有化学位移，那么水分子里的质子以及脂肪会有进洞频率上的差异。

假如成像序列施加射频脉冲以前，多个频率和脂肪里质子进动频率一样的预脉冲，那么质子就会由于不断激发出现饱和的情况，水分子里的质子则不会被激发。

此时加之真正激发射频脉冲，脂肪组织将不会再出现信号，水分子里的质子能够出现信号，进而实现脂肪抑制，1.2优点及缺点优点有：第一，较高的选择性。

此技术大部分都是脂肪组织的信号实现抑制，仅小面积的影响别的组织信号。

第二，能够使用多种序列。

缺点有：第一，过于依赖场强，场强高的情况下，水的质子与脂肪进动频率有很大的差别，所以很容易实现脂肪抑制，如果场强过低，那么就很难完成脂肪抑制。

第二，需要磁场具有均匀性。

此技术是通过水分子以及脂肪质子进动频率细小差别，磁场要是不够均匀，那么就会对质子进动频率造成直接阻碍，不一致的进动频率会导致脂肪抑制效果大打折扣。

第三，开展较大的FOV扫描过程中，视野边缘位置脂肪抑制效果不佳，一般关系到梯度线性以及磁场均匀度。

第四，使人体射频吸收能量增多[1]。

1.3临床应用在临床中该技术应用的十分广泛。

不但能够用在FSE序列以及SE序列，另外还可以在扰相GRE以及常规GRE中应用。

磁共振脂肪抑制技术及临床应用发表时间：2019-03-25T11:53:59.203Z 来源：《医师在线》2018年11月21期作者：陈玉芳黄略秦培鑫[导读] 探讨目前磁共振常用的脂肪抑制技术的特点及临床应用。

（广东省珠海市中山大学附属第五医院放射科，广东珠海 519000）【摘要】目的：探讨目前磁共振常用的脂肪抑制技术的特点及临床应用。

方法：选取磁共振检查中运用了脂肪抑制技术的50例病例进行本次的研究，对检查后的图像进行质量分析，了解脂肪抑制技术在磁共振成像中的临床应用价值。

结果：50例病例检查后的图像经过图像质量分析，图像的信噪比，对比度及病灶的显示均到影像诊断目的。

结论：在磁共振的临床应用中，合理的利用脂肪抑制技术可以改善图像质量，提高病变检出率，为影像诊断提供重要的信息。

【关键词】磁共振；脂肪抑制；临床应用Magnetic resonance fat suppression technique and its clinical applicationChen Yufang; Huang Luo; Qin Peixin (correspondent writer)(Department of Radiology, Fifth affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Zhuhai, Guangdong Province, 519000)[abstract]:Objective: to investigate the characteristics and clinical application of fat suppression technique commonly used in MRI. Methods: 50 cases with fat suppression technique were selected for this study. The quality of the images was analyzed and the clinical application value of fat suppression technique in magnetic resonance imaging was investigated. Results: the images of 50 cases were analyzed by image quality analysis, the signal-to-noise ratio (SNR), contrast and focus display of the images all reached the purpose of image diagnosis. Conclusion: in the clinical application of MRI, the reasonable use of fat suppression technology can improve the image quality, improve the detection rate of pathological changes, and provide an important method for imaging diagnosis. Information [keywords] MRI; Fat-suppression; Clinical application[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0017-02脂肪组织在人体中分布广泛，其特点是质子密度较高，T1值很短，因此在PDWI及T1WI图像上表现为高信号；脂肪组织的T2值也很长（在1.5T约为80ms）,目前普遍采用的TSE T2WI图像上，其信号强度也高。

怎样区分不同序列的磁共振刚接触影像学的新手，对于磁共振T1、T2尚可应付，可是对于区分flair 序列、质子相、stir序列、DWI总是让偶丈二和尚摸不着头脑。

那么面对一张磁共振片子，怎样通过它的外观和参数值（如TE，TR等）来区分呢？神经系统分辨T1WI和T2WI序列，一般根据脑脊液的信号来分辨，在T1WI上，水是黑的，在T2WI上，水是白的。

另外可以根据脑灰质、白质的信号来区分。

在T1WI上，脑灰质是低信号，白质是高信号。

在T2WI上，脑灰质是高信号，脑白质是低信号。

这样，结合脑灰白质和脑脊液的信号，不用TR,TE就可以分辨出T1WI 和T2WI序列。

FLAIR序列就是通俗所说的压水像，在这个序列中，脑灰质是高信号，也就是亮一些的，脑白质是低信号－－这类似于T2WI序列。

但是在压水像上，脑脊液的信号是低的，也就是黑色的。

这也是之所以称之为压水像的原因。

STIR脂肪抑制序列，在通常的T1WI和T2WI像上，脂肪都是高信号－－亮的，在脂肪抑制序列有许多种，频率抑制啊翻转恢复啊，正反相位啊，你不用明白这么许多，只要知道是压脂的序列，那么这个图像上的脂肪就是低信号－－黑的。

比如平时的腹部皮下脂肪，头皮下脂肪，就变成了黑色的。

一般的图像上，都会标出来FS－－即是压脂序列。

DWI就是平时头部磁共振影像看起来分辨率非常差，颗粒很粗的序列，现在在临床上主要用于急性脑缺血的早期诊断，早期，脑哽塞病灶，在这个序列上是高信号的－－是由于细胞毒性水肿造成扩散降低造成的。

常规T1WI序列，注意皮下脂肪是亮的。

常规T2WI序列，皮下脂肪也是亮的。

FLAIR序列，压水序列，脑脊液成了黑色的上面四幅是常规T2WI序列，下面是DWI序列，可以见到常规序列见不到的早期脑缺血区域变成了亮的高信号。

再发一张脑灌注的图片，红色区域是高灌注区－－正常区域，蓝色区域是低灌注甚至无灌注区域－－脑缺血区域。

旁边的是T2STAR灌注曲线。

看见低灌注区的曲线是一条平滑曲线－－无血流。

t2加权脂肪饱和序列一、引言T2加权脂肪饱和序列（T2-weighted fat saturation sequence）是一种常用的磁共振成像（MRI）技术，它在临床诊断、科研等领域具有广泛的应用价值。

本文将对T2加权脂肪饱和序列的原理、应用、案例以及发展趋势进行介绍，以期为磁共振成像领域的研究和应用提供参考。

二、T2加权脂肪饱和序列的原理1.脂肪与水的信号差异：T2加权脂肪饱和序列通过对比脂肪和水的信号差异来实现脂肪的抑制。

脂肪与水的T2信号衰减不同，脂肪的T2信号衰减较快，因此在图像中呈现低信号。

2.饱和效应：在T2加权脂肪饱和序列中，通过施加梯度脉冲对脂肪信号进行饱和，使其信号衰减更为明显，从而实现脂肪的抑制。

三、T2加权脂肪饱和序列的应用1.脂肪抑制：T2加权脂肪饱和序列可以用于脂肪抑制，使图像中脂肪组织呈现低信号，便于观察和诊断。

2.水分子的流动性评估：T2加权脂肪饱和序列可以反映水分子的流动性，对于评估组织结构和功能具有重要意义。

四、T2加权脂肪饱和序列在医学影像诊断中的应用案例1.肝脏病变诊断：T2加权脂肪饱和序列可用于诊断肝脏脂肪变性、肝硬化等病变，有助于临床诊断和治疗。

2.肌肉病变诊断：T2加权脂肪饱和序列可以用于诊断肌肉病变，如肌肉水肿、肌炎等，为临床提供有力依据。

3.神经系统病变诊断：T2加权脂肪饱和序列在神经系统病变诊断中具有重要作用，如脑水肿、脑梗死、脑肿瘤等。

五、T2加权脂肪饱和序列的发展趋势与展望1.技术创新：随着磁共振成像技术的发展，T2加权脂肪饱和序列将不断优化，提高成像质量和诊断准确性。

2.临床应用拓展：T2加权脂肪饱和序列在现有应用领域的基础上，有望进一步拓展到其他疾病诊断和研究方向。

六、结论T2加权脂肪饱和序列作为一种重要的磁共振成像技术，在医学影像诊断中具有广泛的应用价值。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.56 158投稿邮箱：sjzxyx111@ 磁共振频率饱和法和反转恢复法对脊柱病变脂肪抑制效果的观察付玲涛（阳煤集团总医院磁共振室，山西 阳泉 045000）摘要：目的对频率饱和（FS）和短反转恢复（STIR）两种方法的脂肪抑制效果进行比较，探讨两种方法在脊柱病变方面的应用价值。

方法收集2015年至2016年来我院检查的患者60例（颈椎23例，胸椎15例，腰椎22例），同时采用FST2WI、STIRT2WI两种脂肪抑制序列进行扫描，对脂肪抑制效果整体质量进行评分并计算信噪比和均匀性。

结果FST2WI序列整体质量评分：颈椎（1.9±0.4）、胸椎（2.1±0.5）、腰椎（3.2±0.6），而STIRT2WI序列整体质量评分：颈椎（3.1±0.5）、胸椎（2.8±0.4）、腰椎（3.5±0.5）；FST2WI序列信噪比平均值分别为颈椎（26.12±5.31）、胸椎（28.23±9.15）、腰椎（30.31±7.54），STIRT2WI序列则为颈椎（14.14±7.14）、胸椎（19.76±11.02）、腰椎（21.44±8.21）；两序列信噪比差异有统计学意义（t=7.81，4.22，3.45，P<0.05）；FST2WI序列均匀性平均值颈椎（17.14±4.64）、胸椎（21.33±5.97）、腰椎（23.65±6.72），STIRT2WI序列颈椎（33.47±5.23）、胸椎（29.41±3.26）、腰椎（27.68±5.13），两序列均匀性差异有统计学意义（t=5.89，3.26，2.78，P<0.05）。

T2WI、T2WI摘要】目的：探讨MRI常规序列：T2WI、T2WI FS、DWI及增强T1WI FS在肛瘘诊断中的价值对比。

方法：64例经手术病理证实为肛瘘的患者，比较分析横断位T2WI、T2WI FS、DWI及增强T1WI FS序列上肛瘘的显示价值。

结果：对于主瘘管的检出，四个序列手术病理符合率分别为T2WI 89.06%、T2WI FS 84.38%、DWI 68.75%以及增强T1WI FS 95.31%。

结论：肛瘘常规的四种MRI序列，增强T1WI FS序列诊断价值最大，DWI序列诊断价值最低。

T2WI序列具有高的诊断价值，特别是对于主瘘管的显示，但对于炎性水肿的显示，还需要借助T2WI FS或增强T1WI FS序列。

【关键词】肛瘘；磁共振成像【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0178-02近年来，随着医学影像学的发展，特别是磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）广泛应用，MRI成像能从矢状位、冠状位及横截位获得理想的影像图片，充分显示瘘管走向及内、外口显示等重要信息[1]。

本次研究旨在讨论各个序列对肛瘘显示的优势与不足，探寻肛瘘检查的最优检查序列。

1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析苏州市中医医院2015年9月—2017年1月经手术病理证实的64例肛瘘患者的术前MRI资料，所有患者均为初次手术，临床上均表现为肛瘘的典型症状体征,其中，男性47例，女性17例，年龄21～58岁，中位年龄34.5岁。

1.2 方法所有患者检查前瘘管内均未注入对比剂，也未做肠道准备，直肠肛管区未放置水囊等物品。

采用西门子公司Aera 1.5T磁共振仪，体线圈，仰卧位，以耻骨联合为中心。

所有患者均采用横断位快速自旋回波序列T2WI、T2WI脂肪抑制序列（T2WI FS）、DWI序列、以及增强T1WI脂肪抑制(增强T1WI FS)扫描，并统一视野26cm，层厚4mm。