治疗室消毒灭菌管理制度.

诊所消毒灭菌制度
1、根据诊所工作的特点制定本感染管理制度，诊所各诊室视同为医院的门诊科室。

2、医务人员应衣帽整洁，戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程，严格执行手卫生规范，检查操作前后均应认真洗手或手消毒。

3、所有诊室均应有流动洗手设施，重点科室如注射室、治疗室、无菌室、初洗处、医疗废物暂存处等水龙头应采用肘式或感应式，应配备快速手消毒剂及干手设施。

4、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌。

凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒。

5、各诊室应定时通风，环境及物表：诊桌、诊椅、诊床、门把手等应每日清洁，被血液、体液污染后先处理再消毒处理。

6、与客人皮肤直接接触的诊床单（罩）、诊垫（巾）要一人一用一更换。

7、听诊器每天诊疗结束后由医生进行清洁或消毒（方法：75%酒精擦拭），血压计袖带每周由护士进行清洁或消毒（方法：含氯消毒液浸泡消毒、清洗）
8、所有用过的器械统一送到五洲中西医结合医院消毒灭菌后使用。

治疗室管理制度1、严格执行消毒隔离管理总则有关规定.2、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程.3、无菌物品必须一人一用一灭菌.4、室内设有流动水洗设施.5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时不得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用.6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌,置于无菌储槽中的灭菌物品棉球、纱布等一经打开,使用时间最长不超过24小时,提倡使用小包装.7、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂或消毒手.8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离,处理后进行严格终末消毒,不得进入治疗室.感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内,及时焚烧处理,污物桶定时清洁消毒.9、坚持每日清洁地面,湿式清扫,桌面用500mg/L含氯消毒剂擦拭,每日紫外照射二次.10、每月空气培养一次,有据可查.注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,护士应掌握常用注射药的药理作用,毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则.2、对病人要热情、体贴,注射前应向病人作好解释,取得合作,并询问病人有无过敏史.如有过敏史,禁止使用该药.3、严格执行三查八对制度.4、密切观察注射后的情况,如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生.5、严格执行无菌技术操作规程.操作前后应洗手,操作时应戴帽子、口罩.器械要定期消毒更换,保持消毒液的有效浓度.注射应做到一人一针一管.6、准备抢救药品、器械,专人保管、定位放置、定期检查,及时补充更换.7、保持室内清洁整齐,每日紫外线消毒一次,定期细菌培养.8、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染.查对制度1、严格执行“三查七对”操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度.2、操作前严格检查药品质量、名称,如标签是否清楚、有无变质过期.使用无菌物品前认真检查有无失效、破损、污染等.5、严格执行操作常规.严格按医嘱或处方给药,不得执行口头医嘱抢救除外.抢救病人时执行口头医嘱,必须复述一遍,确认无误方可执行.4、使用易过敏药物前,详细询问过敏史,无过敏史按药品说明书做过敏试验,并做好发生过敏反应的抢救准备.多种药物同时应用时,注意配伍禁忌.5、使用溶媒时,标签要注明开瓶日期和时间,超过2小时不得继续使用.传染病报告制度严格执行中华人民共和国传染病防治法,执业医师有义务做好传染病的登记、报告.任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报.一、诊所医师必须按规定做好门诊日志的登记工作,填写专卡,要项目齐全、字迹清楚,住址写到行政自然村,不得有缺项、漏项.二、发现甲类及按甲类管理的传染病须在两小时内报告,乙类及丙类传染病须在六小时内上报卫生局和疾病预防控制中心.三、发现传染病暴发,食物中毒或突发公共卫生事件,诊所以最快的速度报告卫生局和疾病预防控制中心.五、诊所医务人员应根据传染病疫情监测信息报告管理办法对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报.六、医务工作者在医疗过程中,对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报,一经查实将给予教育并按传染病防治法进行处罚,情节严重者按传染病防治法规定追究行政、法律责任.护士岗位职责1、衣帽整齐,语言文明,关心和体贴病人,耐心解答病人的询问.2、保持诊所清洁卫生和安静有序的工作环境,主动为病人就医提供指导.3、协助医生对病人进行检查诊断,按照医嘱或处方对病人进行处置.经常观察就诊病人的病情变化和用药后反应,发现异常及时报告医师.4、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格执行查对制度,防止差错事故发生.5、认真执行消毒隔离制度,做好相关记录.加强医疗废物管理,防止交叉感染.6、各抢救药品、器械,专人保管、定点放置、定期检查,及时补充更换.医师工作职责1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程.2、严格执行门诊工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服.3、要热情接待每一位患者,耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等,并对病人做认真仔细的检查.4、医师必须认证填写门诊病历,做好门诊日志、书写门诊处方,向患者交代治疗方面的注意事项,对需要转诊的患者及时提出处理意见.5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方.6、根据季节疾病发生、流行的特点,严格观察传染病的传播如：麻疹、流感.7、负责疫情登记、报告工作,做到及时发现、及时报告.8、负责患者的健康咨询工作.9、积极参加有关部门组织的各种培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平.医务人员医德医风规范一救死扶伤,全心全意为人民服务1、加强学习,牢记宗旨,热爱本职.2、工作认真、负责、细致,责任心强.二尊重患者的人格和权利,为患者保守医疗秘密1、平等对待患者,做到一视同仁,不得歧视患者.2、尊重患者知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密.三文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系1、服务热情周到,态度和蔼可亲,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象.2、着装整洁,举止端庄,语言文明规范.3、认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系.四遵纪守法,廉洁行医1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程,无差错、事故.2、坚持廉洁行医, 自觉抵制各种形式的商业贿赂,严格执行十不准规定.3、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料.五因病施治,规范医疗服务行为1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药.2、认真落实有关控制医药费用的制度措施.3、严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用.六顾全大局,团结协作,和谐共事,服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动.七严谨求实,努力提高专业技术水平1、积极参加盟、旗内各种培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平.2、增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生.诊所门诊日志登记规范1、诊所要建立门诊日志,详细登记接诊病人.2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容要保证真实可靠.3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,并及时上报旗疾病预防控制中心,疫情上报后,诊所管理人员要加盖“疫情已报”章.4、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址、联系电话等,14岁以下儿童要登记家长姓名及联系电话、病人其所在学校、班级等内容.5、要经常核查所登记的门诊日志；发现问题及时补充、改正.6、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管.治疗室工作制度l、工作人员坚守岗位,着装整齐,热情接待病人,消除病人其紧张、恐惧情绪.2、严格执行无菌技术操作.进入治疗室必须穿工作服、带工作帽；执行无菌操作时,必须戴口罩.3、治疗时严格按医嘱执行.对需要做过敏试验的药品按规定程序做过敏试验.遇到免疫接种时外带免疫制剂一律不予处置.4、严格执行消毒隔离制度,做到每人一针一管一带,防止交叉感染.5、严格执行交班制度、严格执行三查八对制度,防止差错事故的发生.在治疗过程中多观察、多巡视、多询问.6、注射时及注射后密切观察病人情况,一旦发生过敏反应或其他反应和意外,应立即采取措施并报告医生.7、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,抢救药品做到规定基数,专人保管,放在固定的位置.抢救物品专人负责,做到定期检查、保养,放在固定的位置.8、使用一次性的无菌物品,包装上必须有正规厂家、生产日期、灭菌日期、有效期,过期、破损的严禁使用.9、无菌物品和非无菌物品要严格分别放置.用过的一次性医疗废物按照医疗垃圾程序办理.10、保持室内清洁.每做完一项处置要及时进行清理,每天紫外线消毒一次并有记录.医疗废物分类收集制度1、根据医疗废物的类别,将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭,病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭.2、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集.少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明.3、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷.4、 4、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物,必须首先在微生物实验室进行压力蒸气灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理.5、 5、隔离的传染病人或疑似传染病人产尘的医疗废物必须使用双层包装物,并及时封闭.其产生的具有传染性的排泄物.根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统.6、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出.7、盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时,必须进行紧实严密的封口.8、必须使用有警示标识的包装物或容器.如果其外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒或增加一层包装.9、禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾.10、使用后的一次性输液器、输血器袋、注射器应将针头剪掉,针头按损伤性废物收集,一次性输液器、输血器袋、注射器按感染性废物收集.。

医院科室消毒管理制度10篇医院科室消毒管理制度【篇1】一、医务人员工作时应着装整洁。

诊疗前后应洗手，接触传染病患者后必须用消毒液消毒，然后再用肥皂、流动水冲洗。

二、门诊、治疗室、换药室、注射室，每天用用消毒液消毒，如被传染病病人污染则应立即用消毒液消毒。

三、体温表用75%乙醇浸泡备用。

四、一次性注射器每人一针一筒，用后针头及针筒毁形，并浸泡于消毒液。

五、压舌板用后浸入消毒液溶液浸泡，清洗烘干，再高压锅消毒。

六、消毒镊子要专用，用后浸入消毒液。

盛器要加盖，盛器每周高压消毒后更新消毒液。

七、敷料、油膏纱布均用高压消毒。

八、各种消毒物品应标明消毒人、消毒日期及有效期（消毒有效期一般为二周，梅雨季节为一周）及灭菌指示带；消毒液不得超期使用，碘伏与过氧乙酸稀释液有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3—4周。

九、高压锅消毒要求消毒前先排尽冷空气，压力在20磅（120℃）维持15—20分钟。

盛放容器要有透气孔，包装物品不宜过大，总容量不超过85%，物品间留有空隙。

每锅用化学指示剂鉴定，每月一次，用嗜热脂肪芽孢生物指示剂检查高压锅灭菌效果，并作记录备查；高压锅要强检。

门诊部医院科室消毒管理制度【篇2】一、人员：1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。

2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。

二、环境：1、保持室内空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。

2、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。

3、候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。

但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时，应立即进行消毒。

三、物品：1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。

2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期范围内；无菌包有效期为半年；消毒包体积应30×30×25㎝。

病房一般消毒隔离管理制度1. 目的和范围病房一般消毒隔离管理制度的目的是确保病房环境的清洁卫生，预防和控制院内感染的发生和传播。

适用于医疗机构内所有病房。

2. 管理要求2.1 病房的布置应符合卫生规范要求，床位与床位之间应保持适当的间距，有足够的通风和光线。

2.2 病房内的床位应分配给适龄和适性病人，不得超员。

2.3 保持病房内环境清洁，定期清扫地面、墙面、门窗等，保持洁净。

2.4 病房内床单、枕套等应定期更换和清洗，保持清洁和无菌状态。

2.5 病房内的设备、用品应定期清洗和消毒，确保无菌状态。

2.6 病人及家属应遵守卫生规范要求，保持个人卫生。

2.7 病人应按时下床活动，避免久卧，保持良好的体位和肢体活动。

3. 消毒管理要求3.1 病床消毒：病床的常规消毒应在病人出院或转移时进行，使用消毒剂擦洗病床表面和床栏。

病床用具在更换病人时应彻底清洗和消毒。

3.2 日常消毒：病房内应定期进行日常消毒，包括擦洗地面、门窗、桌面、卫生间等公共区域。

消毒时间和方法应根据不同的区域和用途确定。

3.3 感染性疾病患者的隔离：对于感染性疾病患者，应采取相应的隔离措施，如单间隔离或集中隔离。

隔离病房应定期消毒和清洁，避免交叉感染。

4. 垃圾处理要求4.1 病房内产生的垃圾应及时分类和处理，如废纸篓、废物桶、医疗废弃品等。

4.2 废弃物的收集、运输和处理应符合相关卫生和环保规范要求，并采取相应的防护措施，避免感染和污染。

5. 培训和监督5.1 医院应定期组织相关人员进行病房一般消毒隔离管理的培训和学习，使其了解和掌握相关的卫生规范和操作方法。

5.2 医院应建立相关的监督和检查制度，对病房的卫生状况进行定期检查和评估，发现问题及时整改，并对不合格的情况进行追责处理。

6. 备用物品和药品管理6.1 病房内应备有适量的卫生纸、湿巾、洗手液等常用物品，确保病人和工作人员的卫生需求。

6.2 病房内应备有常用的药品和急救药品，如退烧药、止痛药、纱布、创可贴等，以应对病人突发的情况。