传染性疾病患儿的护理儿科护理学ppt课件

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传染性疾病患儿的护理ppt课件

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3．预防性化疗（1）适应证 ①接种过卡介苗，但结核菌素试验最近2年内硬结直径增大≥10mm认定为自然感染者； ②结核菌素试验呈强阳性反应的婴幼儿和少年; ③结核菌素试验新近由阴性转为阳性的自然感染者； ④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者；
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⑤结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳小儿； ⑥结核菌素试验阳性而同时因其他疾病需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者； ⑦结核菌素试验阳性的艾滋病毒感染者及艾滋病患儿。 (2）方法： INH 10mg/(kg.d)，疗程6～9个月，或INH、REP各10mg/(kg.d)，总量均≤300mg/d，疗程3个月。
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【小儿结核病的特点】
临床表现不同
多发病急，病情进展快，中毒症状重，易发生合并症。对结核菌及其代谢产物有较高的敏感性易发生全身血行播散易侵犯淋巴系统早期发现合理治疗多能痊愈，以钙化为主。
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流行病学
传染源：开放性肺结核病人传播途径：呼吸道——空气-飞沫传播消化道传染皮肤胎盘传染者极少易感人群：未接种过卡介苗的人群普遍易感发病条件：结核菌的毒力、数量机体的抵抗力遗传因素
3～4天消退，难出现色素沉着
红晕硬结特征
较硬，深红色，可有较软，淡红色，边缘不双圈红晕边缘清楚，清楚，无水泡或脱屑可起泡、脱屑短期内无减弱倾向，逐渐减弱，3～4年转阴甚至永久阳性
阳性反应持续时间
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预防
1．控制传染源早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性病人是预防小儿结核病的根本措施。 2．普及卡介苗接种下列情况禁止接种卡介苗:①先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病患者；② 急性传染病恢复期；③注射局部有湿疹或患全身性皮肤病；④结核菌素试验阳性者。

急性传染性疾病患儿护理课件

急性传染性疾病患儿护理课件
目录 Contents
• 急性传染性疾病概述 • 患儿护理的重要性 • 患儿护理实践 • 心理护理与家属指导 • 护理人员防护与感染控制 • 典型病例分享与讨论
01
急性传染性疾病概述
定义与分类
定义
急性传染性疾病是由病原微生物引起的，具有传染性，可在人群中传播的疾病。
03
患儿护理实践
隔离与防护措施
隔离
将患儿与其他人隔离开来，以减少疾病传播的风险。
防护
采取必要的防护措施，如戴口罩、勤洗手等，以降低医护人员和其他接触者感染的风险。
病情观察与记录
观察病情变化
密切观察患儿的生命体征、症状和体征等，及时发现病情变化。
记录病情
详细记录患儿的病情变化、治疗措施和护理要点，为后续治疗和护理提供参考。
提供营养丰富的食物，增强机体抵抗力。
心理护理
关注患儿情绪变化，给予关爱和支持，减轻焦虑和恐惧。
THANKS
感染控制流程
隔离与防护
01
将患儿隔离在单独的病房或指定区域，减少与其他患者的接触
，并确保适当的空气流通。
清洁与消毒
02
定期对病房和医疗器械进行清洁和消毒，保持环境整洁，降低
病菌的存活率。
医疗废物处理
03
对患儿产生的医疗废物进行规范处理，避免交叉感染和环境污
染。
废弃物处理与环境消毒
1 2
废弃物分类处理
家属参与护理
鼓励家属参与患儿的护理，让他们感到自己能够为患儿提供帮助。
家属健康指导与教育
疾病知识普及
向家属普及急性传染性疾病的相关知识，让他们了解预防措施和注意事项。
日常护理指导

传染性疾病患儿的护理 ppt课件

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二、实验室检查 1、结核杆菌检查 2、免疫学诊断及分子生物学诊断 3、血沉检查
三、影像学诊断
四、其他辅助检查
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预防
1、管理传染源
2、普及卡介苗接种
3、预防性化疗
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治疗要点
一、常用的抗结核药物
1、杀菌药物 2、抑菌药物 3、针对耐药菌株的几种新型抗结核药
• 2.用药护理禁忌用阿司匹林，避免使用激素类药物包括软膏
• 3.预防感染传播隔离至出疹后7天止；保护易感儿。接种疫苗，推荐在儿童满1周岁后，最好在12-18个月之间接种水痘疫苗
• 4.健康教育预防知识指导，饮食指导，皮肤护理
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第八节结核病
掌握：结核病的诊断要点与结核菌素实验结果判断标准及临床意义；原发性肺结核的定义、临床表现，转归及治疗。
4、恢复期：一般为3~5天。出疹3~4天后皮疹按出
疹顺序逐渐隐退，可有糠麸样脱屑及淡褐色色素沉着，1~2周后完全消失。
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二、非典型麻疹
三、常见并发症 1、肺炎 2、喉炎 3、心肌炎 4、脑炎
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麻疹与手足口病相鉴别
麻疹
幼儿急疹
手足口病
麻疹病毒 3~4天出疹热更高浅红色斑丘疹，疹间皮肤正常
• 人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
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临床表现
• 本病潜伏期为14～15日左右在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，前颜部→躯干→四肢。躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

第十七章传染性疾病患儿护理儿科护理学ppt课件

Each year, there are more than 6.5 million new cases of tuberculosis. More than 2 million deaths from tuberculosis worldwide. Tuberculosis is the seventh most important cause of global mortality and disability -----WHO 1997
病
因
o传播途径：主要传播途径为呼吸道少数经消化道
皮肤和胎盘亦可传播，罕见
病
因
o传播途径：小儿常见的传播源为家庭成员、密切接触的亲属、保姆、邻居，尤其是辅乳期母亲患开放型肺结核。
发病机制
发病机制
是否发病，取决于：
机体免疫功能，尤其是细胞免疫
细菌数量、菌群和毒力
发病机制----------细胞免疫
病理改变
病变部位：
肺上叶底部和下叶上部，右肺较多见。
病理改变
基本病变：
渗出：炎症细胞、单核细胞、纤维蛋白为主要成分增殖：结核结节、结核性肉芽肿坏死：干酪性坏死
病理改变
特征性病理改变：
上皮样细胞结节、 Langerhans细胞浸润
病理转归
吸收好转进展恶化
病理转归
吸收好转：
推测：
Eliminated Disease
事实：
死灰复燃！
结核病
Tuberculosis
▲
病因清楚---------结核菌
1882年，Robert Koch发现结核菌
▲
治有办法---------抗痨药
1940s，INH、RFP、PZA的使用

第十八章传染性疾病患儿的护理课件

• 活动无耐力：与结核杆菌感染有关。 • 知识缺乏：家长及患儿缺乏隔离、服药的
知识
护理措施
保证营养供给建立合理生活制度合理用药预防感染传播健康教育
介绍肺结核的病因、传播途径及消毒隔离制度。抗结核药物是治愈的关键，坚持全程正规服药。观察药物的副作用。日常生活护理和饮食护理，定期复查。
护理诊断
• 体温过高：与病毒血症有关 • 疼痛：与病毒侵犯神经组织有关 • 躯体移动障碍：与脊髓受损有关 • 清理呼吸道无效：与咽部肌肉及呼吸肌
瘫痪、神经中枢受损有关。
护理措施
• 维持生命体征 • 止痛、保持关节功能位 • 日常生活护理 • 心理护理 • 预防感染的传播 • 健康教育
流行性乙型脑炎
乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。
经蚊传播，夏秋季流行。临床特征：高热、惊厥、意识障碍、呼吸
衰竭。
辅助检查
血常规：外周血白细胞增高脑脊液：压力增高、外观无色透明或微混。血清学检查：特异性IgM抗体1周达高峰，有
早期诊断价值。其他
• 后遗症期： • 并发症：支气管炎、肺炎、尿路感染。
辅助检查
血常规脑脊液血清学检查病毒分离
治疗要点
高渗葡萄糖和维C—减轻细胞水肿静注丙种球蛋白—中和病毒地巴唑、新斯的明—促神经传导、增强肌肉张力维B1B2—促神经代谢吸氧、机械通气恢复期：针灸、按摩、理疗，肢体畸形手术矫正。
• 疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜、生殖器等处，形成溃疡疼痛明显。
• 自限性疾病，10天左右自愈，结痂后一般不留瘢痕。
临床表现
重型水痘恶性疾病或免疫功能低下患儿。持续高热、全
身中毒症状明显。可继发感染或伴血小板而发生爆发性紫癜。

儿科护理传染性疾病患儿的护理(共152张PPT)

。发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血等概念流行腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见的急性呼吸道传染病。
对于家庭经济困难的，护理人员应积极配合医院争取得到社会的支持，减轻家长的压力。第72页，共152页。在幼儿园中容易造成流行，感染后可获持久免疫。
卡他症状，眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水近年来国外试用水痘-带状疱疹病毒减毒活疫苗效果满意，国内已开始使用，适用于12个月以上的健康个体，1～12岁接种1次（0.
本病来势凶险，往往在其病48小时内迅速恶化，患儿持续昏迷、频繁惊厥。腭部可见有充血或出血性黏膜疹，可先于皮疹出现。（三）加强皮肤黏膜的护理
肿是本病的特点。第140页，共152页。
第129页，共152页。
第29页，共152页。
【护理评估】
体征：在发疹前24～48h在下磨牙相对应的颊黏膜上，可出现0.5～1.0mm 大小的白色麻疹黏膜斑，周围有红晕，出疹后1～2天逐渐消失。
第11页，共152页。
2．饮食可根据患儿的饮食习惯按病情要
求给予流质、半流质、或软食饮食，尽可能保证热量的摄入。鼓励患儿多饮水，促进体内毒素的排泄。昏迷不能进食者，可鼻饲或静脉补充营养。
第12页，共152页。
3．做好皮肤、黏膜的护理
防止口腔炎和褥疮的发生。
第13页，共152页。
（六）对症护理
第32页，共152页。
【护理评估】
并发症常见并发症有肺炎、中耳炎、气管及
支气管炎、心肌炎、脑炎、营养不良和维
生素A缺乏，并可使原有的结核病恶化。其中肺炎是麻疹最常见的并发症。
第33页，共152页。
（三）心理-社会状况
患儿
患儿不能正确认识隔离意义，甚至认为是因自己犯错误受到惩罚，产生孤独、恐惧、紧张心理，患儿常常表现出大哭大闹、拒食、拒绝治疗、甚至逃跑等

传染性疾病患儿的护理-儿科护理学课件

健康教育有助于增强家庭对预防接种的认知和依从性。
通过开展针对性的健康教育，向家庭普及传染性疾病的预防和控制知识，提高家庭对预防接种的重视程度和依从性，从而降低传染性疾病的发生率和传播风险。
THANKS
感谢观看
分类
根据病原体的不同，传染病可分为细菌性、病毒性、真菌性等。
传染病的传播途径
01
02
03
空气传播
如流感、麻疹等，通过飞沫、空气流通传播。
接触传播
如肠道感染、皮肤病等，通过直接或间接接触传播。
垂直传播
如母婴传播的疾病，通过胎盘或产道传播。
传染病的预防与控制
疫苗接种
接种疫苗是预防传染病的有效手段，包括计划免疫和自愿接种。
与患儿及家长建立良好的沟通关系，鼓励他们表达感受，并给予支持和鼓励。
创造良好环境
为患儿提供舒适、安全、安静的环境，以利于康复。
05
特殊传染性疾病患儿的护理
手足口病患儿的护理
隔离
饮食
将患儿与其他患儿隔离，避免交叉感染。
提供清淡、易消化的食物，避免刺激性食物。
口腔护理
保持口腔清洁，可使用生理盐水漱口。
4. 病因治疗
针对引起发热的不同病因进行治疗，如感染引起的发热需要使用抗生素治疗。
疼痛
总结词
疼痛是传染性疾病患儿常见的症状之一，需要关注患儿的疼痛程度和性质，采取相应的护理措施。
详细描述
疼痛是指身体某部位受到刺激或损伤时产生的感觉，可能是由于感染、炎症、外伤等原因引起。在儿科护理中，对于疼痛患儿需要采取以下措施
总结词
传染性疾病患儿可能会因为身体不适、环境变化等原因产生焦虑情绪，需要关注患儿的心理状态，采取相应的护理措施。

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麻疹粘膜斑
麻疹病人眼结膜充血
麻疹的斑丘疹
麻疹的斑丘疹
六、并发症
• 1 ．支气管肺炎 • 2 ．心肌炎 • 3 ．喉炎 • 4 ．脑炎
七、实验室检查
• 1．血液检查 • 2．病原学检查 • 3．血清学检查 • 4 ．麻疹病毒抗原检测
八、治疗要点
• 1 ．一般治疗 • 2 ．对症治疗 • 3 ．并发症的治疗
《儿科护理学》
(第二版)
黄玲主编
第16章传染性疾病患儿的护理
曲靖医学高等专科学校林丽萍
主要内容
第1 节麻疹第2节水痘第3 节百日晐第4节流行性腮腺炎第5节中毒型细菌性痢疾第6 节流行性乙型脑炎
学习目标
1．了解麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、中毒型细菌性痢疾、流行性乙型脑炎的病因、发病机制、流行病学、临床表现、实验室检查、治疗要点、护理诊断／问题及护理措施。
气，面色紫绀，发作后呕吐，吐出白色粘痰。查
体：体温38.5℃，呼吸50次/分，脉膊130次/分，
精神欠佳，咽部充血，舌系带有破溃，双肺呼吸
音粗，心腹及神经系统无异常征，医生诊断为
“百日咳”，根据你所学的知识，运用护理程序
的方式，对患儿实施整体护理。
一、概念和特点
• 百日咳是由百日咳杆菌所引起的急性呼吸道传染病。
2.理解结核病的概述、原发型肺结核、急性粟粒型肺结核、结核性脑膜炎的病因与发病机制、实验室检查、治疗要点及护理诊断／问题。
3．掌握原发型肺结核、急性粟粒性肺结核、结核性脑膜炎的临床表现及护理措施
第1节麻疹
曲靖医学高等专科学校林丽萍
病例
• 患儿2岁，因发热、咳嗽、皮疹4天入院。患儿4天前出现发热，伴干咳、流涕、双眼发红，曾到当地卫生院就诊，按“感冒”处理，未见好转。昨日体温升高，咳嗽加剧，双眼畏光流泪，头面部出现红色点状皮疹，今日胸腹背部出现红色点状皮疹。体检：体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸 30次/分，血压86/50mmHg,神志清楚，精神差，双眼充血，分泌物增多，口腔黏膜见灰白色斑点，周围有红晕。皮肤可见红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常，心、肺、腹及神经系统无异常征。医生诊断为“麻疹”。作为一名护士，你应怎样搜集资料，提出哪些护理诊断、护理措施，怎样对家长进行健康指导？
八、护理措施
• 1．生活护理 • 2．病情观察 • 3．药物配合 • 4．心理护理 • 5．健康指导
第 3 节百日咳
曲靖医学高等专科学校林丽萍
病例
•
患儿，男，3个月，因发热、咳嗽10天，伴反
复屏气、发绀7天入院。患儿于10天前开始发热，
体温38 ℃，伴流涕、咳嗽，白天仅咳3～5声，夜
间咳10～20声。7天前咳嗽加重，短促咳嗽后伴屏
• 特征：阵发性痉挛性咳嗽、终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。
二、病原
• 百日咳杆菌为革兰氏阴性短小杆菌，需氧，无芽孢及鞭毛。百日咳杆菌存在于病人呼吸道分泌物中，产生的内毒素是主要的致病因素。百日咳杆菌对一般的化学消毒剂、紫外线敏感。
典型水痘皮疹
水痘脓疱疹
水痘结痂
五、实验室检查
• 1 ．血常规 • 2 ．疱疹基底组织涂片 • 3 ．血清学检查
六、治疗要点
• 1 ．对症治疗 • 2 ．抗病毒药物 • 3 ．并发症治疗
七、护理诊断/问题
• 1．皮肤完整性受损与皮疹有关。 • 2．舒适改变与瘙痒有关。 • 3．潜在并发症肺炎、脑炎。 • 4．有传播感染的可能与病原排出有关。
干、四肢、颈部、面部出现散在性斑丘疹、水疱，
伴有瘙痒，故前来就诊。检查：神志清，精神尚好，全身皮肤散在圆形、椭圆形的红色斑丘疹及水疱，
多数疱疹液澄清、透亮，似露珠，少数疱疹液混浊、脓性，极少疱疹干瘪、结痂，疹间皮肤正常。咽部
充血，心肺腹部检查无异常，医生诊断为“水痘”，
根据你所学的知识，运用护理程序的方式，对患儿实施整体护理。
• 1．生活护理 • 2．病情观察 • 3．治疗配合 • 4．心理护理 • 5．健康指导
第2节水痘
曲靖医学高等专科学校林丽萍
病例
•
患儿，女，5岁，因发热，水疱样皮疹2日就诊。
患儿于2日前开始出现发热，体温38.5℃，伴头痛、
食欲不振、轻微咳嗽、咽痛，按“上感”处理未见
好转，傍晚躯干出现散在性红斑。于今日清晨，躯
三、流行病学
• 1 ．传染源：水痘和带状疱疹病人 • 2 ．传染途径：空气飞沫传播及接触传播 • 3 ．易感人群：普遍易感 • 4 ．流行特征：1～6岁小儿发病率高，冬春
季节多见，病后获持久免疫力。
四、临床表现
• 1 ．潜伏期 • 2 ．前驱期 • 3 ．出疹期斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时
出现在同一部位
一、概念与特征
• 概念：麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
• 特征：发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、麻疹黏膜斑、皮肤斑丘疹
二、病原
• 麻疹病毒是一种副粘液病毒，在电子显微镜下呈球形或丝状。为RNA病毒，只有一个血清型，抗原性稳定，对热、紫外线、一般化学消毒剂敏感，耐低温。
电镜下的麻疹病毒
一、概念与特点
• 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
• 特征：皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂
二、病原
• 水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科，在电镜下呈球形。在外界抵抗力弱，对热、化学消毒剂敏感。病毒存在于病人的血液、疱疹液和口腔分泌物中。
水痘病毒模拟图
电镜下的水痘病毒
三、发病机制
• 两次病毒血症后发病
四、流行病学
• 1 ．传染源：麻疹病人 • 2 ．传播途径：空气飞沫传播 • 3 ．易感人群：普遍易感 • 4 ．流行特征：冬春季多，6个月～51 ．潜伏期 • 2 ．前驱期：上感症状、咽结膜炎、麻疹
黏膜斑 • 3 ．出疹期：全身散在斑丘疹 • 4 ．恢复期：
九、护理诊断/问题
• 1．体温过高与麻疹病毒感染有关。 • 2．皮肤黏膜完整性受损麻疹病毒感染所至皮疹
有关。 • 3．有传播感染的可能与麻疹病毒播散有关。 • 4．营养失调低于身体需要量与高热消耗增多，
食欲不振进食减少有关。 • 5．潜在并发症支气管肺炎、喉炎、脑炎、心肌
炎。
十、护理措施