护理查房模式精编版
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护理查房范文模板两篇护理查房护理查房:是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
查房对象:危重病人、大手术病人、急症病人及疑难病例或典型病例等查房目的:解决临床护理工作的实际问题和提高教学水平。
通过护理查房,集思广益解决疑难问题,评价护理计划及护理病历的书写质量,护理措施的落实情况和效果,及时发现不足并提出修改补充意见,提高护理水平。
查房类型:1、由临床护士参加的由护士长或护理部组织的护理查房,从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的查房。
2、由带教老师负责按护生所在学校的教学大纲、教学计划、课程要求,选择适当的病例组织护生进行的护理查房。
查房形式:1、以病人为中心的护理程序查房2、以护理质量为中心的评价性查房3、以护理技术为中心的操作性查房4、以护理管理为中心的管理性查房。
查房人员站位:病人右侧:主查人或带教老师、护士长或护理部人员;病人左边:责任护士、主管护师、护师及护士;床尾:进修护士、练护士。
查房时间:20-40分钟,一般不超过60分钟。
查房程序:(1)主查人说明查房目的。
(2)责任护士报告病人情况,重点说明病人现存护理诊断/问题、护理计划、采取的护理措施,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断/问题。
(3)护理体检。
主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检。
(4)评价与指导。
主查人依据获取的资料,如病人护理诊断/问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论,做出评价。
护理查房范本二护理查房日期:XXX地址:X病区一、内容:肺胀的护理(护士长提前选择的病例,并与病人、责任护士交流,查阅文献,收集护士工作中的问题和难点等)。