布洛芬的作用机制及临床应用
- 格式:doc
- 大小:42.50 KB
- 文档页数:9
布洛芬作用与功效与布洛芬是一种非处方药,属于非甾体消炎药(NSAIDs)类药物。
它主要用于缓解疼痛、降低发热和减轻炎症症状。
布洛芬的作用机制是通过抑制体内的炎症介质合成和释放,从而达到止痛、退热和消炎的效果。
本文将详细介绍布洛芬的作用机制、用途、剂量以及注意事项等相关内容,以帮助读者更好地了解和使用这种药物。
一、布洛芬的作用机制1. 抗炎作用:布洛芬通过抑制环氧合酶活性,从而阻断花生四烯酸代谢成前列腺素和血栓素的途径,减少体内炎症介质的产生。
同时,它还可以减少白细胞的聚集和游出,降低炎症反应。
由于抗炎作用的存在,布洛芬常被用于缓解关节炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病的疼痛和炎症症状。
2. 止痛作用:布洛芬主要通过中枢和外周两个途径发挥止痛作用。
在中枢神经系统中,布洛芬可以影响疼痛传导途径,减少对痛苦刺激的敏感度。
在外周神经系统中,布洛芬通过抑制前列腺素的产生,减少炎症反应和疼痛介质的释放,从而减轻疼痛感受。
3. 退热作用:布洛芬可以通过抑制前列腺素E2(PGE2)合成来发挥退热作用。
在发热过程中,PGE2被释放并作用于视前核和下丘脑,导致体温升高。
布洛芬的抑制作用可以减少PGE2的合成和释放,从而使体温恢复正常。
二、布洛芬的适应症1. 缓解疼痛:布洛芬广泛应用于各种疼痛症状的缓解,包括头痛、牙痛、肌肉疼痛、神经性疼痛、关节炎疼痛等。
它可以快速缓解疼痛,提高患者的生活质量。
2. 降低发热:布洛芬可以减轻体温升高引起的不适感,特别是在感冒、流感等发热病情中,可以缓解患者的症状,改善体温水平。
3. 减轻炎症症状:布洛芬可用于缓解关节炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病引起的疼痛和炎症症状。
它的抗炎作用可以减少炎症介质的释放,从而减轻患者的症状。
4. 经期疼痛缓解:布洛芬也被广泛用于缓解经期痛经引起的腹部疼痛和不适感。
它可以通过抑制前列腺素合成,减少子宫收缩和疼痛感受,从而改善患者的症状。
三、布洛芬的用药剂量和注意事项1. 用药剂量:布洛芬的剂量根据患者的具体情况而定,一般情况下,成人每次口服剂量为200-400mg,每天3-4次。
布洛芬药物过敏反应布洛芬是一种常用的非甾体消炎药(NSAIDs),它具有镇痛、退热、抗炎等功效。
然而,由于个体差异和药物过敏反应的存在,布洛芬也可能引发严重的过敏反应,包括皮肤疹、呼吸困难等。
本论文将就布洛芬的药物过敏反应展开讨论,分为以下四个章节。
第一章:布洛芬的作用机制和临床应用(200字左右)布洛芬是一种非选择性环氧化酶抑制剂,通过抑制环氧化酶的活性,阻断前列腺素和其他炎症介质的合成。
它主要用于治疗关节炎、类风湿性关节炎、月经痛等疾病,同时还具有镇痛和退热作用。
布洛芬可口服或者外用,但需遵医嘱使用,并且需要注意剂量。
第二章:布洛芬过敏反应的类型和临床表现(400字左右)布洛芬过敏反应可分为两种类型:即一型和非特异性。
一型过敏反应是由于布洛芬引发的免疫系统异常反应,表现为呼吸道症状、皮肤疹、荨麻疹等。
患者可能会出现肌肉疼痛、发热、头晕等全身症状。
非特异性过敏反应则是非免疫相关的不良反应,例如胃肠道症状、溃疡、出血等。
第三章:布洛芬过敏反应的发病机制(200字左右)布洛芬过敏反应的发病机制涉及多个环节。
对于一型过敏反应,布洛芬通过结合肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE抗体,促使其释放组胺和其他炎症介质,引发过敏反应。
而非特异性过敏反应则是由于布洛芬对胃肠道黏膜产生不良刺激,引发病症。
第四章:管理布洛芬过敏反应的方法(200字左右)对于疑似布洛芬过敏反应的患者,首先需要进行详细的病史询问和体格检查,了解过敏反应的类型和严重程度。
在轻度过敏反应的情况下,可通过停止使用布洛芬来缓解症状。
对于严重过敏反应的患者,可能需要使用抗组胺药物、肾上腺素或吸入氧气等来控制症状。
在处理布洛芬过敏反应时应遵循个体化的治疗原则,并尽可能避免再次接触布洛芬。
总结(100字左右)布洛芬是一种常用的非甾体消炎药,但也可能引发过敏反应。
了解布洛芬的作用机制和临床应用,并能够识别和管理布洛芬过敏反应是非常重要的。
通过本论文的阐述,可以加深对布洛芬过敏反应的理解,进一步提高对布洛芬用药的安全性。
布洛芬的药理作用及临床应用探析布洛芬是一种非甾体类抗炎药,具有广泛的药理作用和临床应用。
本文将探索该药物的药理作用和在临床上的应用,以此进一步了解布洛芬的作用机制和疗效。
一、布洛芬的药理作用布洛芬通过多种途径发挥其药理作用,主要包括以下几个方面:1.抗炎作用:布洛芬通过抑制前列腺素合成酶,抑制前列腺素的合成,从而减少炎症反应和疼痛感受器的兴奋性。
这种抗炎作用对于缓解类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病的疼痛和炎症症状具有重要的临床意义。
2.镇痛作用:布洛芬通过中枢和周围镇痛机制发挥其镇痛作用。
在中枢神经系统中,布洛芬通过抑制前列腺素的合成,影响痛觉传导和调控,从而减轻疼痛感。
在周围组织中,布洛芬通过抑制炎症介质的释放,减少组织损伤和炎症反应,从而减轻疼痛。
3.退热作用:布洛芬通过抑制前列腺素的合成和作用,降低体温调节中枢的温度,从而具有明显的退热作用。
对于感冒、发热等症状,布洛芬可以快速起效,使患者体温恢复正常。
4.抗血小板聚集作用:布洛芬可以抑制血小板聚集和血小板黏附,减少血栓的形成。
这对于预防和治疗动脉血栓性疾病具有重要意义,如心肌梗死、卒中等。
5.对呼吸系统的作用:布洛芬可通过直接作用于支气管平滑肌,扩张支气管,缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的症状。
二、布洛芬的临床应用基于上述药理作用,布洛芬在临床上广泛应用于以下疾病的治疗:1.疼痛和发热:布洛芬是一种常用的镇痛退热药,可用于缓解各种原因引起的疼痛和发热。
如头痛、牙痛、关节炎疼痛、发热等。
2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎:布洛芬可减轻关节炎和脊柱炎患者的关节疼痛和炎症反应,改善病情,提高患者的生活质量。
3.月经痛:布洛芬可通过减少子宫内膜的前列腺素合成,缓解月经痛和经前症状。
4.感冒和上呼吸道感染:布洛芬可减轻感冒和上呼吸道感染引起的头痛、咽痛、鼻塞等症状,同时具有退热作用。
5.预防心脑血管疾病:布洛芬可用于预防心脑血管疾病,通过抑制血小板聚集和血栓形成,减少患者发生心肌梗死、卒中等严重并发症的风险。
布洛芬对炎症的抑制作用引言:炎症是机体对损伤或感染的一种自我保护反应,但过度的炎症反应会导致疼痛、红肿等不适症状。
布洛芬是一种非甾体抗炎药(NSAID),具有抗炎、镇痛和退热等作用。
本文将从布洛芬的药理学机制、炎症过程以及临床应用等方面探讨布洛芬对炎症的抑制作用。
一、布洛芬的药理学机制布洛芬是一种非选择性的环氧化酶(COX)抑制剂,主要通过抑制COX-1和COX-2酶的活性发挥作用。
COX是合成前列腺素的关键酶,前列腺素是一种重要的炎症介质。
COX-1主要存在于胃黏膜、肾脏和血小板等组织,参与维持正常生理功能;而COX-2主要在炎症部位表达,参与炎症反应的调节。
布洛芬通过抑制COX-2的活性,减少前列腺素的合成,从而达到抑制炎症反应的目的。
二、炎症过程炎症是机体对损伤或感染的一种非特异性防御反应,包括局部血管扩张、血管通透性增加、白细胞浸润等一系列生理和生化变化。
炎症反应分为急性炎症和慢性炎症两种类型。
急性炎症主要表现为局部红肿、热痛和功能障碍等症状,通常在短时间内得到缓解。
慢性炎症则是一种持续性的炎症反应,可能持续数周甚至数年。
三、布洛芬对炎症的抑制作用1. 抗炎作用:布洛芬通过抑制COX-2的活性,减少前列腺素的合成,从而抑制炎症反应。
前列腺素是一类具有炎症介质活性的物质,能够引起血管扩张、血管通透性增加以及炎症细胞的浸润等炎症反应。
布洛芬的抗炎作用可以减轻炎症引起的红肿、热痛等症状。
2. 镇痛作用:布洛芬通过抑制COX-1和COX-2的活性,减少前列腺素的合成,从而减轻炎症引起的疼痛。
前列腺素是一种炎症介质,能够刺激神经末梢敏感性,引起疼痛感受。
布洛芬的镇痛作用可以通过减少前列腺素的合成来缓解疼痛症状。
3. 退热作用:布洛芬通过抑制COX-2的活性,减少前列腺素E2的合成,从而降低体温调节中枢的敏感性,发挥退热作用。
前列腺素E2是一种具有退热活性的物质,能够通过作用于下丘脑体温调节中枢来引起发热。
布洛芬在神经损伤修复中的潜力探讨引言:神经损伤是一种常见的临床问题,它可以导致严重的功能障碍和疼痛。
目前,神经损伤的治疗方法仍然有限。
然而,布洛芬作为一种非处方药物,近年来引起了医学界的关注。
本文将探讨布洛芬在神经损伤修复中的潜力,以期为临床治疗提供新的思路和方向。
布洛芬的药理作用:布洛芬是一种非类固醇抗炎药物(NSAIDs),具有抗炎、镇痛和退热作用。
其主要通过抑制环氧酶(COX)的活性,从而减少前列腺素的合成,以达到抗炎镇痛的效果。
此外,布洛芬还具有抗血小板聚集和抗氧化作用。
布洛芬在神经保护中的作用:神经损伤后,炎症反应和氧化应激是导致神经细胞死亡和损伤的主要原因。
布洛芬作为一种抗炎药物,可以通过抑制炎症反应的发生,减少炎症介质的释放,从而减轻神经细胞的损伤。
此外,布洛芬还可以通过抑制氧化应激反应,减少自由基的产生,保护神经细胞免受氧化损伤。
布洛芬在神经再生中的作用:神经损伤后,神经再生是恢复神经功能的关键步骤。
布洛芬在神经再生中的作用机制尚不完全清楚,但有研究表明,布洛芬可以促进神经生长因子的合成和释放,从而刺激神经细胞的再生和突触重建。
此外,布洛芬还可以通过抑制炎症反应和减轻疼痛,提高患者的运动能力和参与康复训练,进一步促进神经再生。
布洛芬在神经疼痛中的作用:神经损伤后,疼痛是患者最常见的症状之一。
布洛芬作为一种非处方药物,被广泛应用于缓解神经疼痛。
其通过抑制炎症反应和减少前列腺素的合成,减轻炎症介质对神经末梢的刺激,从而减轻神经疼痛的程度。
此外,布洛芬还可以通过抑制疼痛信号的传导,减少疼痛的感知。
布洛芬的副作用和注意事项:虽然布洛芬在神经损伤修复中具有一定的潜力,但我们也应该注意到其副作用和注意事项。
布洛芬的常见副作用包括胃肠道不适、肝肾功能损害和心血管系统不良反应等。
因此,在使用布洛芬时,我们应该根据患者的具体情况,合理选择剂量和使用时间,并密切监测患者的生命体征和相关指标。
结论:布洛芬作为一种非处方药物,在神经损伤修复中具有一定的潜力。
扑热息痛在控制过敏性反应后的瘙痒中的应用扑热息痛(布洛芬)在控制过敏性反应后的瘙痒中的应用引言:过敏性反应是人体对某些特定物质的异常免疫反应,常表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹等症状。
瘙痒作为过敏性反应的典型症状之一,给患者带来不适和痛苦。
扑热息痛(布洛芬)作为一种非甾体抗炎药,具有镇痛、退热和抗炎作用,近年来在控制过敏性反应后的瘙痒中的应用逐渐受到重视。
本文将从扑热息痛的作用机制、临床应用和副作用等方面探讨其在控制过敏性反应后的瘙痒中的应用。
一、扑热息痛的作用机制扑热息痛属于非甾体抗炎药(NSAIDs),通过抑制环氧酶(COX)的活性,从而抑制前列腺素的合成。
前列腺素是一类重要的炎症介质,参与了炎症反应、疼痛传导和瘙痒等过程。
扑热息痛通过抑制前列腺素的合成,减少了炎症反应和瘙痒的发生。
二、扑热息痛在控制过敏性反应后的瘙痒中的应用1. 抗组胺作用:扑热息痛通过抑制组胺的释放和受体结合,减少了组胺介导的炎症反应和瘙痒的发生。
研究表明,扑热息痛能够显著减轻过敏性反应引起的瘙痒症状,提高患者的生活质量。
2. 抗炎作用:扑热息痛通过抑制前列腺素的合成,减少了炎症反应的发生。
过敏性反应常伴随着炎症反应的发生,扑热息痛的抗炎作用可以减轻炎症引起的瘙痒症状。
3. 镇痛作用:扑热息痛作为一种非甾体抗炎药,具有较强的镇痛作用。
瘙痒常伴随着疼痛感觉,扑热息痛的镇痛作用可以减轻瘙痒引起的疼痛感。
4. 免疫调节作用:扑热息痛通过调节免疫系统的功能,减轻过敏性反应引起的瘙痒症状。
研究发现,扑热息痛可以抑制免疫细胞的活化和炎症介质的释放,从而减少瘙痒的发生。
三、扑热息痛的临床应用扑热息痛在控制过敏性反应后的瘙痒中的应用已经得到了广泛的临床应用。
常见的临床应用包括以下几个方面:1. 过敏性皮肤疾病:扑热息痛可以用于治疗荨麻疹、接触性皮炎等过敏性皮肤疾病引起的瘙痒症状。
患者可以口服或外用扑热息痛,以减轻瘙痒和炎症反应。
2. 过敏性鼻炎:扑热息痛可以用于治疗过敏性鼻炎引起的瘙痒症状。
扑热息痛的作用与原理扑热息痛(布洛芬)是一种非处方药,属于非甾体抗炎药(NSAIDs)的一种。
它具有镇痛、退热和抗炎作用,被广泛应用于治疗各种疼痛和炎症性疾病,如头痛、关节炎和肌肉痛等。
本文将深入探讨扑热息痛的作用机制和原理。
一、扑热息痛的作用机制1. 抑制前列腺素合成:扑热息痛通过抑制环氧化酶(COX)的活性,从而阻断前列腺素的合成。
前列腺素是一类具有炎症介导作用的生物活性物质,它们在炎症反应中起到重要的调节作用。
COX有两种亚型,COX-1和COX-2,其中COX-1主要参与正常生理过程,如维持胃黏膜完整性和血小板聚集,而COX-2则主要参与炎症反应。
扑热息痛抑制COX-2活性,减少前列腺素的合成,从而达到抗炎作用。
2. 减少炎症介质释放:扑热息痛还可以抑制炎症介质的释放,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)等。
这些炎症介质在炎症反应中起到重要的调节作用,扑热息痛的抑制作用可以减轻炎症反应的程度,从而减轻相关疼痛和不适。
3. 影响神经传导:扑热息痛还可以通过影响神经传导来产生镇痛作用。
疼痛是由神经末梢的刺激引起的,刺激信号通过神经传导到中枢神经系统,产生疼痛感。
扑热息痛可以干扰神经传导的过程,减少疼痛信号的传递,从而达到镇痛效果。
二、扑热息痛的药代动力学扑热息痛在体内经过吸收、分布、代谢和排泄等过程。
口服给药后,扑热息痛很快被吸收,峰值血浆浓度通常在1至2小时内达到。
它与血浆蛋白结合率高达90%,主要在肝脏中代谢,形成活性代谢物。
扑热息痛的半衰期约为2至4小时,通过肾脏排泄。
三、扑热息痛的适应症和用法用量扑热息痛适用于缓解轻至中度的疼痛和退热。
常见的适应症包括头痛、牙痛、关节炎、肌肉痛、痛经等。
用法用量根据患者的年龄、体重和病情而定,一般成人每次口服200至400毫克,每日3至4次,不超过每日最大剂量。
儿童的用量需要根据年龄和体重进行调整。
布洛芬的结构解析布洛芬的结构解析引言:布洛芬是一种非处方药,属于非甾体抗炎药(简称NSAIDs)。
它通过抑制体内炎症介质的产生,从而减轻疼痛、退烧和抗炎作用。
在临床上,它被广泛应用于治疗不同类型的疼痛和炎症相关疾病。
本文将深入探讨布洛芬的结构解析,以便更好地理解这一药物的作用机制和相关特性。
一、布洛芬的化学结构:布洛芬的化学名为2-(4-(2-methylpropyl)phenyl)propanoic acid。
它的分子式为C13H18O2,相对分子质量为206.3。
该药物属于苯乙酸类化合物,具有一个苯环和一个丙酸基团。
苯环的位置上有一个异代丙基基团,这个基团赋予了布洛芬独特的理化特性和药理活性。
二、布洛芬的药理特点:1. 抗炎作用:布洛芬通过抑制前列腺素的合成,减少炎症介质的释放,从而发挥抗炎作用。
特别是对于炎性关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病,布洛芬能有效缓解相关症状。
2. 镇痛作用:布洛芬能够减轻轻度到中度的疼痛,包括头痛、牙痛、肌肉疼痛等。
这是由于其调节体内疼痛传导途径的能力。
3. 退烧作用:布洛芬具有退烧效果,可降低发热患者的体温。
这种作用是通过影响脑内体温调节中枢的前列腺素E2合成来实现的。
4. 预防以及治疗其他疾病:布洛芬还可用于防止血栓形成、降低心脏病发作风险,并在妇产科领域中用于缓解痛经和其他生理不适等。
三、对布洛芬的理解和观点:布洛芬作为一种常用的非处方药,在临床上被广泛使用,其疗效显著,但也需注意潜在的副作用和禁忌症。
虽然其化学结构与其他NSAIDs相似,但布洛芬在临床上的广泛应用程度和安全性使其成为许多人的首选药物之一。
在使用布洛芬时,我们应该充分理解其药理特点,并严格按照医嘱使用,以确保最佳疗效和最小风险。
总结:本文对布洛芬的结构进行了详细解析,并揭示了其药理特点和临床应用。
布洛芬作为一种常用的NSAIDs,通过抗炎、镇痛和退烧等作用来缓解不同类型的疼痛和炎症性疾病。
然而,我们也必须注意其禁忌症和副作用,以保证安全使用。
布洛芬出汗原理
布洛芬是一种解热镇痛药,通过抑制前列腺素的合成来发挥其退烧和消炎的作用。
当人们使用布洛芬时,药物会作用于下丘脑的体温调节中枢,使体温调定点下降,从而触发散热机制。
散热机制包括皮肤血管扩张、汗腺分泌增加等,这会导致身体出汗。
汗液蒸发时会带走体内的热量,从而使体温下降。
因此,使用布洛芬后出汗是药物发挥退烧作用的正常生理反应之一。
同时,需要注意的是,如果出汗过多,可能会导致脱水。
因此,在使用布洛芬时,应该注意补充足够的水分,并遵循医生的建议。
对于某些疾病,如肺结核、淋巴瘤等,也可能导致出汗,此时需要结合具体病情进行分析。
布洛芬结构
布洛芬是一种非甾体抗炎药,常用于缓解疼痛、发热和炎症。
它的化学结构是2-(4-异丙苯基)丙酸,属于苯乙酸类药物。
布洛芬的分子式为C13H18O2,分子量为206.28。
布洛芬的作用机制是通过抑制环氧化酶,从而减少前列腺素的合成。
前列腺素是一种介质,可以引起疼痛、发热和炎症等症状。
布洛芬的抗炎作用主要是通过抑制前列腺素的合成来实现的。
布洛芬的药代动力学特点是口服后吸收迅速,生物利用度高,半衰期约为2-4小时。
布洛芬主要通过肝脏代谢,大部分以代谢产物的形式经尿液排出体外。
布洛芬的主要适应症包括缓解轻至中度疼痛、退烧、缓解关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等炎症性疾病的症状。
布洛芬也可以用于缓解月经痛、头痛、牙痛等疼痛症状。
布洛芬的不良反应包括胃肠道不适、头痛、头晕、皮疹、过敏反应等。
长期大剂量使用布洛芬还可能导致肝肾功能损害、胃肠道出血等严重不良反应。
布洛芬是一种常用的非甾体抗炎药,具有较好的抗炎、退烧、缓解疼痛等作用。
但是,使用时需要注意剂量和用药时间,避免出现不良反应。
如果出现不适症状,应及时就医。
布洛芬的作用机制及临床应用布洛芬的作用机制及其临床应用研究学生:王敏,西南大学药学院指导老师:陈力,西南大学药学院摘要:布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。
适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。
其在治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸和保泰松,但是布洛芬是临床应用中是安全有效的退热药,是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,是公认的儿童首选抗炎药。
【1】高热时其退热效果比同剂量的扑热息痛更明显,且退热时间较长;镇痛作用比阿司匹林强约30倍,退热作用与阿司匹林相似但作用更持久,且胃肠道不良反应较轻,易耐受。
本综述将对布洛芬的作用机制及其临床研究作出仔细的阐述。
【2】关键词:布洛芬解热镇痛作用机制临床研究Abstract:Ibuprofen hasanti-inflammatory, analgesic, antipyretic effect. Suitable for the treatmentof rheumatic arthritis, rheumatoid arthritis, oste oarthritis, ankylosing spondylitis and neuritis. Its efficacy in the treatment of rheumatism and rheumatoid arthritis slightly inferior to acetyl salicylic acidand phenylbutazone,but Bloven is the clinical application is safe andeffective in antipyretic, is who,the UnitedStates FDA only recommendedcommon children antipyretic, is recognized as the preferred anti-inflammatory drugs in children. Highfever,antipyretic effect than the same doseof acetaminophen is more obvious, andthe cooling time is longer; analgesic effect is about 30 timesstronger thanaspirin, acetaminophen and aspiri n are similar but more lasting effect, and the adverse reaction of gastrointestinal tract is light, easy tolerance. This review willaction mechanism and clinical research of Bloven make a careful exposition.Keywords: Ibuprofen , antipyretic effect , mechanism, clinical research作用机制:人们最初认为 ,布洛芬的 S( + )结构抑制 COX - 2。
R ( - )异构体可以转化成 S ( + )结构 ,但也可以直接抑制白细胞的活化和聚集并减少白三烯B4 (白细胞趋化因子和激活因子)的生成。
经水解作用形成羟基和羧基 ,两个异构体代谢成乙酰葡萄糖醛酸甙。
R( - )异构体的活性形式 ,布洛芬 S( + )辅酶A 也能够抑制前列腺素的产生 ,这种代谢路线可能导致混合甘油三酸酯的形成。
除了抑制前列腺素的合成外 ,布洛芬的其它作用也可能有助于它的抗炎特性 ,包括减少炎症前细胞因子的产生 ,如白细胞介素 1 β、肿瘤坏死因子α、氮氧化物和白细胞来源的白三烯B4 ,还可能对氧自由基的产生及通过核因子通道(NF)κ B 的信号转导有抑制作用。
作为止痛药 ,布洛芬是安全有效的。
同时与特异性 COX - 2 抑制剂相比 ,其优点是所需要的总花费较少。
一些止痛药包括布洛芬和扑热息痛 ,通过对血清素激活通路和肾上腺素通路的刺激作用 ,在背角水平调节疼痛反应。
【3】布洛芬治疗痛风是通过消炎、镇痛、并不能纠正高尿酸血症。
治疗痛经的作用机理可能是前列腺素合成受到抑制使子宫内压力下降、宫缩减少。
此外布洛芬还对胃肾组织原型生理性环氧酶 OX1 有抑制作用,所以服用本品后可出现胃酸分泌增多,胃粘液分泌减少胃食管张力降低肾血管流量减少等症状。
【4】布洛芬通过使患者牙周组织内的白三烯和前列腺素E2的释放量,使牙炎症扩散加重得到缓解,降低牙槽骨的吸收,从而可以控制并积极治疗牙周炎。
【5】临床应用:一、镇痛抗炎方面的临床应用1、镇痛方面:布洛芬的镇痛效果不及吗啡哌替啶,杜冷丁类镇痛药,对创伤性剧痛内脏平滑肌绞痛均无效,但对头痛,牙痛, 关节痛, 肌肉痛以及痛经等慢性钝痛均有良好效果,且毒性低无成瘾性, 故应用广泛。
2、风湿类风湿炎方面:布洛芬对于风湿性及类风湿性关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎痛风等引起的疼痛效果较为理想。
对病程短、症状轻中度的病例布洛芬疗效甚佳,其在抑制疼痛的同时还能显著改善患者晨僵关节肿胀,活动受限等症状。
但对于病程长症状严重的病例疗效相对较低,尤其对某些类关节炎,风湿性关节炎晚期诸多关节已出现畸形及关节间隙明显变窄者疗效较差。
布洛芬对于由腰椎间盘突出腰椎管狭窄,腰肌劳损,肌肉筋膜炎及坐骨神经炎等多种原因引起的腰腿痛颈型或神经根型颈椎病、肌肉筋膜炎、韧带炎等原因引起的颈肩痛、肩周炎疗效良好。
但是对于神经压迫所造成的疼痛疗效不甚理想。
【4】3、牙周炎方面:在牙周局部清理后注入布洛芬缓释凝胶,布洛芬通过增加患者牙周组织内白三烯和前列腺素E2的释放,使得牙周炎症病症得到缓解,降低牙槽骨的吸收。
【5】4、布洛芬与抗组胺药组合布洛芬法莫替丁片在缓解疼痛的同时还可降低胃肠道不良反应的发生率,由美国惠氏公司开发的布洛芬盐酸苯海拉明液体胶囊,用于缓解轻度和中度疼痛以及因疼痛引起的失眠。
【6】二、小儿用药方面的应用1、治疗婴幼儿急性上呼吸道感染伴高热:布洛芬的解热作用主要是通过抑制下丘脑前区前列腺素E生成而实现的,同时还能刺激机体产生内源性的“致冷原”。
布洛芬起效快,1 h 后体温明显下降,持续8 h 退热;还具有抗感染作用,可使机体的炎性反应和抗炎性反应取得平衡,体温恢复正常,且不良反应少。
【7】并且据最新研究表明布洛芬的栓剂对治疗高热患儿效果更佳。
【8】2、治疗早产儿动脉导管未闭方面:动脉导管未闭( P DA) 是早产儿先天性心脏病中最常见类型。
早产儿动脉导管常不能关闭,或功能性关闭后又重新开放,P D A早产儿更易发生严重的呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良及颅内出血等并发症;因此,治疗P D A可减少上述并发症的发生。
目前国内用布洛芬口服治疗P D A早产儿取得较好疗效。
【9】3、治疗新生儿寒冷损伤综合征:新生儿寒冷损伤综合征由低温、感染、饥饿和早产等多种因素引起,主要表现为低体温,皮肤和皮下脂肪变硬、水肿,重者合并多脏器功能损害,病死率高。
孙金枝证实,布洛芬治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效显着,不良反应少。
哈娜等研究结果表明大鼠在不同时辰给予布洛芬,体温和血药浓度均存在昼夜节律的差异。
【10】4、小儿轮状病毒肠炎合并惊厥的应用:轮状病毒性肠炎是一类由轮状病毒( r o t a v i r u s )引起的急性消化系统传染病,多见于小儿,起病急骤,会引起持续高热并导致惊厥。
因此,需要采取及时有效的治疗措施来降低体温、维持液体平衡、控制惊厥的发生。
作者采用口服清热止惊汤联合布洛芬混合液灌肠治疗小儿轮状病毒肠炎合并惊厥,取得了较好效果。
【11】5、小儿高热惊厥方面的作用:小儿高热惊厥是儿科临床上比较常见的病症,其病因较为复杂,主要由于多方面的因素导致患儿的脑神经功能发生紊乱,表现出全身性的或者局部性的肌群抽搐或者呈强直性症状,通常并发意识障碍或者感染病症,若是诊治不及时,引发脑损害的可能性比较大,这会严重影响患儿的身心健康。
布洛芬是一种能够镇痛、抗炎以及解热的药物。
地西泮是一种能够镇静、抗惊厥、抗焦虑、抗癫痫、催眠和松弛中枢性肌肉的12】常规药物。
联合使用布洛芬和地西泮,对小儿高热惊厥有较显著的疗效。
【治疗联合直肠给药布洛芬与安定混合液治疗小儿高热惊厥具有较好的疗效,明显优于静脉注射的治疗效果。
【13】三、妇科疾病方面的应用1、痛经:布洛芬在很早就应用于痛经的治疗。
在 1 9 8 5年美国的一项研究里,共 5 7位女性患者随机分为两组,分别接受布洛芬 ( 1 2 0 0 m g /天) 和萘普生 ( 5 0 0 m g /天 ) 治疗,共 l周,结果表明,布洛芬组 8 0 %痛经患者的疼痛症状得到明显或完全的缓解。
所有患者的平均疼痛缓解得分这个指标上,布洛芬组明显好于萘普生( P <O.0 5 )]。
【4】2、治疗节育器致经量增多:选取因放置宫内节育器后出现月经量增多、经期延长伴腰骶部疼痛等症状的患者80例,随机分为布洛芬组(50例)和对照组(30例),布洛芬组于月经来潮第1天开始口服布洛芬每次200mg,每天3次;对照组给予安络血每次5mg,每天3次,连续5天为1个疗程.共用药3个疗程.观察经量、经期及临床症状的变化并详细记录.结果布洛芬组总有效率为100%,对照组总有效率53.3%,布洛芬组治疗效果明显优于对照组,有显著性差异(χ2=30.7,P<0.01).经观察表明,布洛芬应用于宫内节育器引起的月经量增多、经期延长、腰骶部疼痛效果明显,治愈率高。
【14】结束语:布洛芬兼有抗炎、抗风湿和解热镇痛的疗效,而且毒性低,在疗效和不良反应等方面均优于阿司匹林和扑热息痛。
由于良好的个体对局部麻醉药的耐受性有很大差别,当应用小剂量局部麻醉疗效和较少的不良反应,许多国家相继批准将其由处方药转为非处方药,故成为最早突破1 0亿美元的解热镇痛药,具有广阔的应用前景。
参考文献:【1】百度百科【2】张娇.布洛芬的临床研究进展,中国社区医师,2011年38期【3】中国医学论坛报,2005/01/13【4】郝秀荣.布洛芬的临床应用,社区医学杂志2008年第6卷第22期【5】沈丽.俞建德.王岚.右旋布洛芬栓塞肛治疗早产儿动脉导管未闭的临床研究,现代实用医学2010/12第22卷第12期【6】张玉洁.罗永煌.张贺.布洛芬复方制剂的研究概况,论著【7】张娇.布洛芬的临床研究进展,综述报告2010年第19卷第5期【8】李艳霞,贺新萍,布洛芬栓塞肛治疗高热患儿,临床医学,2013年10月5日第22卷19期【9】布洛芬的临床应用,中国社区医师,2007年第16期【10】雷琪.王莉艳.田蜜.布洛芬的临床应用进展,家庭医药·医药论坛,2010年第9期【11】马春明,口服清热止惊汤加布洛芬混合液灌肠治疗小儿轮状病毒肠炎合并惊厥效果观察,浙江临床医学2013年8月第15卷第8期【12】仲美凤,范玉金,汪桂荣,朱科研,布洛芬-地西泮混合液直肠给药治疗小儿高热惊厥的疗效,吉林医学2013年3月第34卷第7期【13】刘保华,小儿高热惊厥的临床处理办法分析,医学检验,2013年06月26日【14】贾晓青,布洛芬治疗宫内节育器致经量增多的临床观察,中国妇幼健康研究,2010年9月10日21卷4期。