房屋建筑和市政基础设施工程见证取样和送检人员-资-格-审-查-表

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房屋建筑和市政基础设施工程见证取样和送检人员
资 格 审 查 表

工程名称
建筑面积 结构形式 层数
建设单位
施工单位
监理单位

检测机构
资质等级
证书编号

计量认证证书编号

施工单位
取样人员

姓名 职称 上岗证编号
项目负责人签字:

(公章)
建设(监 理)单位 见证人员 姓名 职称 上岗证编号 项目负责人(总监)
签字:

(公章)
监督机构 审查情况
项目质量监督工程师:
年 月 日

备 注
注:本表一式五份,监督、检测、建设、施工、监理单位各一份。