病理学课件第一章绪论PPT.ppt

肥大
细胞、组织或器官的体积增大 ，但功能增强。
增生
细胞有丝分裂活跃导致组织或 器官内细胞数目增多。
化生
一种分化成熟的细胞类型被另 一种分化成熟的细胞类型所取
代的过程。
细胞和组织的损伤
变性
细胞或细胞间质受损伤后，由于 代谢障碍，使细胞浆内或细胞间 质内出现异常物质或正常物质异
常蓄积的现象。
坏死
活体内以酶溶性变化为主要特点 的局部组织细胞的死亡。
引起功能障碍
如骨肉瘤导致运动障碍，垂体瘤引起内分泌 功能紊乱等。
发热和疼痛
肿瘤组织坏死可引起发热，肿瘤的压迫或浸 润神经可引起疼痛。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
组织分化程度
良性肿瘤分化好，异型性小；恶 性肿瘤分化差，异型性大。
生长速度
良性肿瘤生长缓慢；恶性肿瘤生长 较快。
生长方式
良性肿瘤多为膨胀性或外生性生长 ；恶性肿瘤多为浸润性或外生性生 长。
病理学与病理生理学课件 pptx
目录
• 绪论 • 疾病概论 • 细胞和组织的适应与损伤 • 局部血液循环障碍 • 炎症 • 肿瘤
01 绪论
病理学与病理生理学的定义与关系
01
02
03
病理学
研究疾病发生、发展和转 归的规律和机制的科学。
病理生理学
研究疾病状态下机体功能 、代谢和形态结构变化的 科学。
凋亡
活体内单个细胞或小团细胞的死 亡，死亡细胞的质膜（细胞膜和 细胞器膜）不破裂，不引发死亡 细胞自溶，也不引起急性炎症反
应。
细胞凋亡与坏死
细胞凋亡与坏死的区别
凋亡是基因控制的主动性死亡，坏死是病理性死亡；凋亡不引起炎症反应，坏死 会引起炎症反应；凋亡通常不影响周围细胞，坏死会引起周围细胞的炎症反应和 修复。

化脓性炎
出血性炎
以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组 织坏死和脓液形成为特点，常发生于黏膜 、浆膜和实质性器官等处。
炎症病灶的血管损伤严重，渗出物中含有大 量红细胞，常见于流行性出血热、钩端螺旋 体病和鼠疫等。
慢性炎症表现及影响因素
慢性炎症表现
慢性炎症的病程较长，数月到数年不等，可 由急性炎症迁延而来，或由于致炎因子的刺 激较轻并持续时间较长，或由于机体反应性 较低等原因所致。
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系统性红斑狼疮
一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，发 病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器 的自身免疫性疾病。
免疫缺陷病
由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷引起的疾病，包 括原发性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病等。
传染病概念及传播途径
病理学基础ppt课件
目 录
• 病理学概述 • 细胞与组织损伤 • 血液循环障碍 • 炎症反应 • 肿瘤 • 免疫性疾病和传染病病理学
01 病理学概述
病理学定义与研究对象
病理学定义
病理学是研究疾病发生、发展和 转归的规律和机制的科学。
研究对象
病理学以人体组织和器官为研究 对象，探讨疾病的本质和演变过 程。
瘢痕形成
瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织， 可填补损伤的缺口。
创伤愈合
指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈 复过程，包括急性炎症期、细胞增生期、瘢痕形成期、表 皮及其它组织再生等阶段。
03 血液循环障碍
充血和淤血概念及原因
充血
指器官或局部组织血管内血液含量增多，可分为动脉性充血和静脉性充血两类。动脉性充血时，流入局部组织和 器官的血量增多，常由细动脉扩张引起；静脉性充血时，局部静脉血液回流受阻，导致小静脉和毛细血管扩张， 血液淤积于毛细血管内。

（二）教学目的
本门课程的主要目的是引导和帮助学生熟悉植
物病理学的基本概念和原理，掌握各类病原学的形
态特征和分类系统，了解植物病害的基本研究方法
和技术，为下一步学习农业植物病理学课程奠定坚
实的理论基础。本门课又是植保专业学生接触专业 的第一门专业课，要培养学生热爱专业、主动学习、 善于思考和较强的独立工作能力。
普通植物病理学是植保专业本科生的重要专业
基础课。本课程主要讲授植物病害的概念及其症
状类型；植物病原真菌、细菌、病毒、线虫以及
寄生性种子植物等主要病原物的基本概念、形态、
分类等植物病原学基础；病原物侵染过程、病害
侵染循环、植物抗病性与病原物致病性、病害流
行预测技术以及植物病害防治原理等基本知识。
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（9）1996 年玉米弯孢菌叶斑病在中国辽宁流行，绝收25 万 亩，损失2.5亿Kg。 植物发生病害的后果，对植物虽然有害，有时对人类生 活也有可利用的方面，这是由于人们对某种植物产品的需求 所决定等。例如前面所述的茭白，郁金香受病毒侵染而出现 杂色花型，遮光埋藏培养的韭黄，而且提高了经济价值。
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非侵染性病害和侵染性病害
பைடு நூலகம்1、非侵染性病害 由于生长环境条件不合适，物理或化学因素造成的，是 非侵染性的，这不能传染的病害叫非侵染性病害。有时叫生 理病害。 2、侵染性病害 由于病原物对植物侵染造成的，因可传染，又叫传染性 病害。植物病害的原因叫病原，寄生物病原叫病原物，植物 病原真菌和细菌叫病原菌。病原物主要包括真菌、细菌、病 毒、线虫和寄生性种子植物五大类，俗称五大类病原物。 3、非侵染性病害和侵染性病害的相互关系 （1）非侵染性病类加重后者的发生，造成伤口。如苹果 腐烂病。 （2）后者可致使植物非侵染病害的发生。

病理学涉及范围
病理学的研究范围非常广泛，包括各 种疾病的发生、发展、转归过程，以 及不同类型疾病的病因、发病机制、 病理变化和结局等。
病理学的研究方法
病理学的研究方法主要包括临床病理 学和实验病理学。临床病理学主要通 过病理组织学检查和临床病理资料分 析来研究疾病的病因、发病机制、病 理变化和结局等；实验病理学则通过 实验动物模型和细胞培养等技术手段 来研究疾病的发病机制和病理变化等 。
活体组织检查通常在局部麻醉 下进行，操作相对简单、安全， 对患者影响较小。
细胞学检查
细胞学检查是指通过采集人体细胞样 本，并进行显微镜检查的一种方法。
细胞学检查可以通过各种方法采集细 胞样本，如痰液、尿液、宫颈涂片、 胸腔积液等。
细胞学检查主要用于检测肿瘤、炎症、 感染等病变，以及进行肿瘤的分级和 预后评估。
尸体剖检可以检测到许多在生前无法诊断的疾病，尤其是那些在生前没有明显症状 的疾病，例如癌症、心血管疾病等。
尸体剖检还可以对死因进行判断，为法医学和司法鉴定提供证据。
活体组织检查
活体组织检查是指通过手术或 穿刺等方法获取人体组织样本， 并进行病理学检查的一种方法。
活体组织检查主要用于确诊病 变的性质、范围和程度，以及 监测治疗效果和预测预后。
根据疾病的病因、发病机制和病理变化等 特点，制定科学的治疗方案和预防措施， 提高疾病的治疗效果和预防效果。
病理学与其他医学学科的关系
01
病理学与临床医学
病理学与临床医学密切相关，病理学为临床医学提供科学依据，帮助医
生对疾病进行诊断和治疗。同时，临床医学也为病理学提供研究对象和
资料，促进病理学的发展。
病理学基础第-章导论
contents

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四、病理学的研究方法
1、人体病理学研究方法 1）尸体解剖（尸检autopsy）
对死者的遗体进行病理剖验。 作用有：确定死因；发现某些特殊 疾病；收集、积累各种疾病的病理 资料；推进器官移植手术的开展。
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2）活组织检查（活检biopsy）
对活体组织采用局部切除、钳取
病理学内容中有总论和各论两 方面。前者阐述各疾病的共性内容， 不同疾病的共同病变，疾病发生、 发展的共同规律；后者阐述各疾病 的各自特点。
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主要研究：
① 疾病发生的原因（病因学etiology）
② 病因作用下疾病发生发展过程（发病学 pathogenesis）
③疾病过程中机体的功能、代谢和形态学 变化（病理变化pathological changes）
④病理变化引起的临床表现（临床病理联 系clinic-pathologic relations）以及转归和结 局等。
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三、病理学在医学中的地位
基础 医学 1学. 科
桥梁作用 病理学
临床 医学 学科
2.
3. 实践意义：病理知识和病理诊断是 临床疾病诊断治疗的根本与依据。
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、排泄物或人工获取的各种脱落细胞 进行染色观察。
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2、实验病理学研究方法
1）动物实验
通过复制人类疾病模型或动
物自发性疾病，研究疾病的病因 、发病和转归的规律。此外可进 行一些不宜在人体上进行的研究 。
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炎症介质
在炎症过程中产生和 释放的内源性化学物 质。
炎症的基本病变 变质、渗出和增生。
炎症的临床表现
红、肿、热、痛和功 能障碍。
炎症的治疗原则
去除病因，控制炎症 ，改善病情和增强机 体抵抗力。
肿瘤
肿瘤的概念
机体在各种致癌因素作用下，局部组 织的某一个细胞在基因水平上失去对 其生长的正常调控，导致其克隆性异 常增生而形成的新生物。
总结词
病理学在医学中的地位
详细描述
病理学是医学领域中的基础学科之一，它与临床医学、基础医学等多个学科相互 渗透，为医学研究和临床实践提供重要的理论支撑和实践指导。
病理学的研究方法
总结词
病理学的研究方法
详细描述
病理学的研究方法主要包括形态学观察、组织化学染色、免疫组织化学染色、分子生物学技术等，这些方法在病 理学研究中具有重要的作用，可以帮助研究者深入了解疾病的本质和发生机制。
疾病的转归与疾病的分类和性质 有关，不同类型的疾病可能有不
同的转归形式。
03
病理过程
细胞、组织的适应和损伤
适应
细胞和组织对内、外界环境中的 各种理化因素刺激而发生的反应 过程。
损伤
各种有害因素作用于机体，引起 机体细胞、组织形态、结构和功 能发生变化。
损伤的修复
再生
由损伤周围的同种细胞来修复。
04
水过多
机体摄入或潴留过多的水分，导致细 胞外液量增多。临床表现为水肿、充 血性心力衰竭等症状。
06

高钾血症
血清钾浓度过高，可能导致心脏骤停。临床表 现为肌肉无力、心律失常等症状。
酸碱平衡紊乱
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
由于酸性物质产生过多或碱性物质丢失过 多而引起的酸中毒。临床表现为乏力、呼 吸困难、意识障碍等症状。

Path(pathos) means suffering, disease
痛苦与疾病
• Postfix:
Ology(logos) means study, science
研究与科学
病理学概念
病理学（pathology）是研究疾病的病因（etiology）、 发病机制（pathogenesis）、病理变化（pathological change）、结局和转归的医学基础学科。
Diagnosis and research methods
Techniques for the study of pathology
病理学
Qustion1:
病理学是干什么的？ 你对病理学认识？
什么是病理学 What is Pathology
英文病理学术语Pathology可分为两部分：
• Prefix:
病理学
病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、 结局和转归的医学基础学科
以冠心病为例。。。。。。
Case 1
患者，男，33岁，因心 慌、胸闷、气急一月加 重3天入院。既往有高 血压、高脂血症、吸烟 史。近日夜间经常突发 胸闷、气短。体检：脉 搏124次/分，呼吸31次/
分，血压 140/100mmHg，肺部
Pathology is the study of disease by scientific methods.
病理解剖学（Anatomical Pathology）
传统上：“病理学”称为“病理解剖学”
➢ 侧重从形态上观察和研究疾病，并联系代谢和 功能的变化
➢ 以形态改变为基础，进一步研究疾病的病因 （ etiology ） 、 发 病 机 理 (pathogenesis) ， 以 及 病变（病理变化 pathological change）与临床 表现的关系

– 脓性窦道或脓性瘘管不断排出脓性渗出 物，长期不愈。
• 炎症灶的病原微生物或某些毒性产物可侵 入血循环或被吸收入血，引起：
• （1）菌血症（bacteremia） • （2）毒血症（toxemia） • （3）败血症（septicemia） • （4）脓毒血症（pyemia）
• 肉芽肿： 巨噬细胞及其演化细胞呈局限性浸润和增
• 类型：
– 坏死—他杀 – 凋亡—自杀（cell suicide）
• 坏死：活体内局部组织、细胞的死亡。
• 细胞坏死的标志： 细胞核的变化－固缩、碎裂、溶解
• 凝固性坏死（coagulation necrosis） • 液化性坏死（liquefaction necrosis） • 纤维素样坏死（fibrinoid necrosis) • 特殊类型坏死
3．肺组织病理学检查显示，肺组织肿胀，重量 增加，质地变硬。光镜下纤维组织增生，肺 泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素， 最可能的诊断是： A．尘肺 B．细菌性肺炎 C．肺结核 D．慢性充血性心力衰竭 E．病毒性肺炎
第四章 炎 症 (inflammation)
一、炎症的概念
• 具有血管系统的活体组织对致炎因子损伤 所发生的以防御为主的病理反应过程。
纤维母细胞,纤维细胞,肌纤维母细胞
肉芽组织功能： （1）填补伤口缺损，或连接断裂的组织 （2）抗感染保护创面 （3）机化和包裹坏死组织，血栓、血凝块、
及其他异物如虫卵、缝线
第二章：局部血液循环障碍
血液改变: 1、血液量改变:
增多→充血：动脉性充血； 静脉性充血（瘀血）；
减少→缺血；
2、血液质改变: 血液凝固性增高→血栓形成； 血液内出现异物→栓子→栓塞→梗死；
• 肥大：因细胞体积增大，导致该器官体积增大 生理性肥大：如妊娠子宫增大，运动员肢体 肥大。 病理性肥大： 代偿性：高血压病左心室肥大 内分泌性：肥胖症

北京协和医学院 1915年 胡正祥 广州中山大学医学院 1926年 梁伯强 国立上海医学院 1927年 谷镜汧
1922 德国海岱山大学,柏林大学 1925 北京协和 1927 上海医学院
1929 中华医学会第七次大会 胡正祥 心的先天性畸形一例报告 谷镜汧 中国人动脉之病理的研究
1951 主编<病理学总论><实用病理学提纲>
肝炎病毒
癌基因突变
肝癌
▪ 肝癌大体和镜下细胞改变
Category of Pathology
• Clinical Pathology
– Surgical pathology (biopsy and organ resection) – Autopsy – cytology – Molecular pathology
medical service qualities • Provide most definitive evidence of the
disease process
How to study well?
• Put a high value of pathological practice • Make connections between general and
• General Pathology
Study of Mechanisms of Disease
• Systemic (special organ system) Pathology
Study of Diseases by Organ System
Brief history 3 stages:
一. Organ pathology (器官病理学）
1954年12月 中华医学会病理学会成立

介于正常、损伤之间的状态。
4
第一节 细胞和组织的适应
一、 萎缩 (atrophy) 1. 概念: 已发育正常的细胞、组织或器官的体积 缩小。 2. 病因与分类: 1) 生理性萎缩: 是生命过程的正常现象。
2) 病理性萎缩: 可根据原因的不同分以下几类：
5
第一节 细胞和组织的适应
(1) 营养不良性萎缩：消耗性疾病、血供不足 (2) 失用性萎缩：骨折 (3) 去神经性萎缩：脊髓损伤 (4) 压迫性萎缩：肾盂积水 (5) 内分泌性萎缩：下丘脑--垂体 (6) 细胞老化、细胞凋亡、慢性炎症：
第一章 细胞和组织的适应与损伤
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概述1Leabharlann 点击输入简要文字内容，文字内容需概括精炼，不用多余 的文字修饰，言简意赅的说明分项内容……
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病理性肥大：高血压左室心肌 按原因 代偿性肥大：因负荷过重引起
内分泌性肥大：妊娠子宫
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第一节 细胞和组织的适应
3. 病理变化 肉眼：组织、器官体积增大，重量增加； 镜下：细胞及细胞核体积增大，染色加深，核形
可不规则。
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第一节 细胞和组织的适应
3. 机制: 细胞内线粒体、内质网、核蛋白体、溶酶体增多, 蛋白合成占优势，微丝增加，使器官均匀增大,以 适应环境改变的需要。
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子宫内膜增生
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前列腺增生
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第一节 细胞和组织的适应
四、化生（Metaplasia） 1. 概念：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成

感染、中毒、 感染、中毒、缺氧 水内流 ATP减少 减少 细胞膜钠泵失活 钠、
（2）、病理变化
肉眼观：体积增大 、 边缘钝圆 、 色淡 、 混浊 ， 似沸水烫过 ； 肉眼观 ： 体积增大、边缘钝圆、色淡、 混浊，似沸水烫过； 面实质隆起， 间质凹陷。 切 面实质隆起， 间质凹陷。 光镜： 细胞肿胀，胞浆淡染，含均一淡红染颗粒， 光镜： 细胞肿胀，胞浆淡染，含均一淡红染颗粒，进一步发 展为气球样变。 展为气球样变。 电镜： 基质疏松，线粒体肿胀，嵴变短或消失，内质网解 电镜： 基质疏松，线粒体肿胀，嵴变短或消失， 空泡变。 体，空泡变。 常见部位： 肾等实质器官。 常见部位： 心、肝、 肾等实质器官。
肝脂肪变性：最常见 肝脂肪变性：
形态改变为 : 大体：肝肿大，黄染，油腻感。 大体：肝肿大，黄染，油腻感。 光镜：脂肪变的细胞质内有大小不等的球形脂滴， 光镜 ： 脂肪变的细胞质内有大小不等的球形脂滴 ， 大的脂滴将核挤压偏于一侧,状似脂肪细胞。 大的脂滴将核挤压偏于一侧,状似脂肪细胞。脂肪 变性在肝小叶中的分布与其病因有一定的关系， 变性在肝小叶中的分布与其病因有一定的关系 ， 例如肝淤血时小叶中央区缺氧较重， 例如肝淤血时小叶中央区缺氧较重 ， 故脂变首先 在此处发生。磷中毒时， 在此处发生 。 磷中毒时 ， 肝细胞脂变则主要发生 于小叶周边区。 于小叶周边区。
Fatty change of liver
心肌脂肪变性
①.脂肪滴较小，串珠状。 脂肪滴较小，串珠状。 慢性中毒缺氧， ②.严重贫血 ，慢性中毒缺氧，常导致左心室内膜 下和乳头肌处出现成排黄色条纹，与正常心肌的 下和乳头肌处出现成排黄色条纹， 暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心， 暗红色相间 ， 形成黄红色斑纹 ， 称为虎斑心 ， 心 肌变浊、 肌变浊、黄。 对心功能一般无大影响。 ③.对心功能一般无大影响。