危重病人的抢救与护理一、抢救工作的组织管理与抢救设备 organization and management of first aid andequipments（一）抢救工作的组织管理1.立即指定抢救负责人，组成抢救小组：要求各级护理人员在抢救过程必须听从指挥，态度严肃、认真，动作迅速准确，既要分工明确，又要密切配合。
护士在医生未到之前，根据病情需要，予以适当、及时的紧急处理，如外伤失血的病人给予止血，迅速建立静脉通路，给予吸氧、心电监护…2.制定抢救方案3.制定抢救护理计划4.做好查对工作和抢救记录：执行口头医嘱是，须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写医嘱和处方。
抢救中各种药物质的空安瓿、输液空瓶、输血袋应集中放置，以便统计和查对。
一切抢救工作都应做好记录，字迹清晰、及时准确、全面详细，注明时间和执行者。
5.安排护士每次参加医生组织的查房、会诊和病例讨论6.抢救室内应备有完善的抢救器械和药品，严格执行”五定”制度，即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用7.抢救物品使用后要及时清理，归还原处和补充，并保持整齐清洁。
8.做好交接班工作（二）抢救设备1.抢救室2.抢救床3.抢救车（1）急救药品：心三联：呼吸两联：（2）其它用物无菌用物：注射器及针头、输液器、输血器、压舌板、舌钳、牙垫非无菌用物：听诊器、血压计、手电筒、止血带、宽胶布、（3）急救器械：吸氧装置、吸痰装置、简易呼吸器二、常用抢救技术（一）基础生命支持技术基础生命支持（basic life support ,BLS）又称现场急救，是心肺脑复苏中的初始急救技术，又称之为CPR（Cardiopulmonary resuscitation）。
主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。
对于心源性猝死病人，生存链包括四个环节即早期呼救、早期心肺复苏（CPR）、早期除颤、早期高级生命支持（ALS）。
危重病人的抢救和护理好医生医护执业资格考试辅导：强化班、冲刺班、通关班、大礼包班满足学员个性化需求基础护理学十七、危重病人的抢救和护理知识点提示章节要点重点提示科目 (1) 心肺复苏术★★★ 4 (2) 氧气吸入法★★★ 4 (3) 吸痰法★★★ 4 (4) 洗胃法★★★ 4 1 常用抢救技术 (5) 人工呼吸器的使用★★ 4 (1) 危重病人常见的护理问题★ 4 2 危重病人的护理 (2) 危重病人的支持性护理★★ 4 重点、难点精讲（一）常用抢救技术 1 心肺复苏术（1）基本生命支持基本生命支持（BLS）又称为现场急救，包括心跳、呼吸停止的判断、开放气道、行人工呼吸及胸外心脏按压。
采取 BLS 是否及时以及操作方法是否得当与能否挽救病人的生命和获得良好的预后密切相关。
BLS 中所包括的一系列抢救措施若能够在心跳骤停后 4 分钟内实施，则可以使 32%的病人获救。
因此，当根据意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止判断病人已发生心跳、呼吸停止后，必须立即按下面 A、 B、 C 步骤施以心肺复苏。
1） A（airway）保持气道通畅是心肺复苏过程中非常重要的环节，也是保证人工呼吸有效进行的前提条件。
清理口、鼻中的分泌物、呕吐物或异物，将病人放置为仰卧1/ 3位，头偏向一侧，抢救者将两只手指缠上纱布或手帕，清理病人口腔中的污物。
有义齿者，应将其取出。
解开病人的领扣、领带、腰带等束缚物，以免阻碍呼吸。
打开气道的方法：①仰头-抬颏法，下颌前移则可使舌抬起，离开咽部而使气道开放，注意抢救者的手不要放在病人颏部，以防用力时压迫颏下软组织而压迫气道；②环甲膜穿刺，此法尤其适合小儿，当异物阻塞上呼吸道时，可用粗大针头在环甲膜位置垂直刺入气管，并在人工呼吸时口含针尾吹气；③行气管插管术；④行气管切开术，并连接呼吸机。
2） B（breathing）人工呼吸人工呼吸是借助人工方法改善病人体内氧气和二氧化碳的交好医生医护执业资格考试辅导：强化班、冲刺班、通关班、大礼包班满足学员个性化需求换，从而使病人恢复自主呼吸。
