肿瘤及化疗基础知识~ppt课件

肿瘤化疗的护理ppt课件
目录
• 肿瘤化疗概述 • 肿瘤化疗的护理要点 • 肿瘤化疗患者的心理护理 • 肿瘤化疗患者的家庭护理 • 肿瘤化疗的护理案例分享
01 肿瘤化疗概述
肿瘤化疗的定义
肿瘤化疗是指通过化学药物来治 疗肿瘤的一种方法，是恶性肿瘤
综合治疗的重要手段之一。
肿瘤化疗药物通过干扰肿瘤细胞 的增殖、分化、代谢等过程，达 到抑制或杀灭肿瘤细胞的目的。
虑情绪。
抑郁
及时发现患者的抑郁症状，提供 心理疏导和必要的药物治疗，帮
助患者缓解抑郁情绪。
恐惧
向患者详细解释治疗过程和可能 出现的副作用，帮助患者了解并
应对治疗过程中的恐惧感。
心理护理的实施方法
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，了解患者的需求和 顾虑，提供个性化的心理护理。
提供心理支持
通过倾听、安慰、鼓励等方式，为患者提供心理 支持，帮助患者应对治疗过程中的心理压力。
理效果。
05 肿瘤化疗的护理案例分享
案例一：肺癌化疗患者的护理
患者情况
患者李先生，58岁，诊断为肺癌，接受化 疗治疗。
预防感染
定期监测患者白细胞计数，预防感染发生 。
心理护理
关注患者情绪变化，提供心理支持和安慰 。
营养支持
根据患者营养状况，制定个性化的饮食计 划。
症状管理
针对化疗引起的恶心、呕吐等症状，采取 相应措施缓解。
禁忌症
肿瘤化疗药物具有一定的毒性和副作用，因此对于某些疾病和人群应避免使用。例如，对于孕妇、哺乳期妇女、 儿童、老年人、身体虚弱的人来说，使用肿瘤化疗药物需要特别谨慎。此外，对于肝肾功能不全、心脏疾病等患 者也应慎用或禁用肿瘤化疗药物。

抗恶性肿瘤药
张莉 主任医师
新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心
概
述
一、概 况
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病、多发 病，已经成为人类死亡的第一或第二位原因，
每年全世界约有700万人死于癌症，约占总死
亡人数的四分之一。 恶性肿瘤的治疗，是临床医学急迫要求解决的 问题，也是生物科学领域内主要研究的课题之 一。
几种药物阻断DNA合成作用环节
MTX：甲氨蝶呤；6-MP：6-巯嘌呤；5-FU：5-氟尿嘧啶；
HU：羟基脲；6-TG：6-硫鸟嘌呤；Ara-C：阿糖胞苷
直接影响和破坏DNA结构和功能的药物
– – – – 烷化剂：氮芥；环磷酰胺；噻替哌；白消安； 顺铂 抗生素类：丝裂霉素；博来霉素； 喜树碱类：
环磷酰胺（cyclophosphamide,
周期特异性药物（cell cycle specific drugs）
仅对增殖周期中的某些时相敏感、对G0期细胞 不敏感的药物。如作用于S期的抗代谢药物、
作用于M期细胞的长春碱类药物等。
此类药物对肿瘤细胞的作用往往较弱，需要一 定时间才能发挥其杀伤作用。 剂量反应曲线是一条渐进线,即在小剂量时类似 于直线，达到一定剂量时则效应不再增加。
不良反应有骨髓抑制及口腔炎，尤应注意其心脏毒性， 早期可出现各种心律失常，积累量大时可致心肌损害 或心力衰竭。应将总量限制在550mg/m2以下。
丝裂霉素C（mitomycin C, MMC）
化学结构中有乙撑亚胺及氨甲酰酯基团，具有烷化作
用。
能与DNA的双链交叉联结。可抑制DNA复制，也能使 部分DNA断裂。
属周期非特异性药物。
可用于胃、肺、乳癌、慢性粒细胞白血病、恶性淋巴 瘤等。 不良反应：骨髓抑制、消化道反应。

滋养细胞肿瘤化疗ppt课件
目录
• 引言 • 滋养细胞肿瘤的分类和特点 • 滋养细胞肿瘤的化疗方案 • 化疗过程中的注意事项 • 化疗的效果和预后 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
01
介绍滋养细胞肿瘤化疗的重要性 和意义，强调化疗在滋养细胞肿 瘤治疗中的地位和作用。
02
阐述本课件的目的和内容，即帮 助医学生和临床医生更好地了解 和掌握滋养细胞肿瘤化疗的相关 知识和技能。
葡萄胎的症状包括不规则阴道出 血、子宫异常增大、妊娠呕吐等。
葡萄胎的治疗通常采用清宫术， 术后需要定期监测HCG水平，
以预防恶变。
恶性葡萄胎
恶性葡萄胎是一种恶性肿瘤， 与葡萄胎不同，它具有浸润和 转移的能力。
恶性葡萄胎的症状与葡萄胎相 似，但通常更为严重，包括大 量阴道出血、腹痛、盆腔肿块 等。
恶性葡萄胎的治疗通常采用化 疗和手术切除，同时需要密切 监测病情进展和转移情况。
预后和生存率
预后评估
根据治疗效果、影响预后的因素 以及患者的具体情况，评估患者 的预后情况。
生存率统计
统计患者接受化疗后的生存率， 以评估化疗对延长生存期的作用 。
06 总结与展望
总结滋养细胞肿瘤化疗的经验和成果
化疗方案的发展
从单一药物到联合用药，化疗方案的 不断改进提高了滋养细胞肿瘤的治疗 效果。
临床试验的贡献
大量临床试验为滋养细胞肿瘤化疗提 供了科学依据，证实了多种化疗方案 的有效性。
患者生存率的提高
随着化疗方案的优化和改进，滋养细 胞肿瘤患者的生存率得到了显著提高。
减少化疗副作用
新型化疗药物和剂量的优化，有效减 轻了化疗对患者的毒副作用。
对未来研究和治疗的展望

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（二）转移（Metastasis）：
瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其它部位而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤的过程称为转移。
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肿瘤转移途径
淋巴道血道种植
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1、淋巴道转移
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2、血道转移
多数通过静脉入血，因为壁较薄且压力较低。 少数经淋巴管入血。 血肿瘤的血行播散道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似。 体循环—右心—肺 门静脉—肝—肺 肺—心—全身器官 胸、腰骨盆静脉—脊椎静脉丛—脑。
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肿瘤细胞的糖代谢
过程的强弱 肿瘤的恶性程度成正比
糖酵解关键酶的活性糖合成代谢的酶活性糖代谢的同功酶趋于胚胎化
糖酵解抑制有氧氧化
细胞膜甘露糖糖基化
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糖加工途径
α-1.2甘露糖苷酶 α甘露糖苷酶I α甘露糖苷酶II9个甘露糖残基 8个甘露糖残基 5个甘露糖残基 3个甘露糖残基 高甘露型 杂合型、复杂型
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肿瘤形态与生长方式
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肿瘤颜色、质地图片
恶性黑色素瘤 脂肪瘤 鳞状细胞癌
多囊性肾细胞癌 血管瘤 骨软骨瘤
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肿瘤的生长方式
1、膨胀性生长： 大多数良性肿瘤所表现的生长方式。瘤细胞生长缓慢，不侵袭周围正常组织，与周围组织分界清楚2、外生性生长： 发生在体表。体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道等）表面的肿瘤常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状或菜花状的肿物。3、浸润性生长： 大多数恶性肿瘤的生长方式。瘤细胞分裂增生，侵入周围组织间隙、淋巴管、血管内，浸润并破坏周围组织。此类肿瘤没有包膜，与邻近的正常组织紧密连接在一起而无明显界限。
恶性细胞生长