静脉输液致皮下淤血的原因分析及护理措施

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1 资 料 与 方 法
1 . 1 临床资料
选取 2 0 1 4年 1月 ~2 0 1 4年 1 2月收治 的
老 年脑血 管病 患者 1 1 0例 , 将其 随机分为观察组 ( 5 5例 ) 与 对 照组 ( 5 5例 ) 。观察 组男 3 0例 , 女2 5例 , 最 大 年龄 8 4 岁, 最小年龄 6 0岁 , 平均( 7 0 . 1± 2 . 9 ) 岁; 对 照组男 2 9例 , 女2 6例 , 最 大 年龄 8 5岁 , 最小 年 龄 6 2岁。所有研究对象均为缺血 性脑 血管病患 者 ; 无 凝血 功 能异 常者 ; 均连续输液超过 3天 ; 均在手背或前臂静脉 网 进行输 液 ; 且 均 已签署 知情 同意 书。两组 患者 年 龄 、 性别 等方面根据统计 学分 析 , 无 明显差异 ( P> 0 . 0 5 ) , 具 有 比较
显著低于对照组 ( P. < 0 . 0 5 ) , 有统计 学意义。结论
针对性护理 可显著 降低静脉 输液导致 的皮下淤血发 生率, 值
[ 关键词 ] 静脉输液 ; 皮下淤血; 原 因; 护理 [ 中图分 类号 ] R 4 7 3 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号] 2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 5 . 0 9 . 0 5 9
减少血管损伤。( 2 ) 确定恰 当穿刺部 位。在确定穿刺 部位
时, 需避免在患 者关 节部 位进 行穿 刺 , 并帮 助患者 取 正确 的输液体位 , 在起身过程 中叮嘱患 者握住输 液仪器 的过滤 器, 防止 因药物 过滤 器引起 整个 针头位 置变化 。( 3 ) 输 液 后正确按压。输液 完成 时 , 不宜 先关 闭输 液器 开关 , 应 先 将针头拔出 , 随后使用适 当的力度 按压 。拔 针后需 用消毒 棉签 沿血 管方 向按 压 , 并将 手部 抬 高 , 防止 针刺部 位发 生 淤血及渗血现象。( 4 ) 健 康指导 。在穿刺 过程 中要 引导患 者放松心 态 , 缓解 紧张 、 恐惧 的不 良情况 , 提 高配 合性 , 输 液后 详细叮嘱患者 拔针注意事项 、 按压注意事项 等。
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V o 1 . 2 6 N o . 9
J o u r n a l o f Ae r o s p a c e Me d i c i n e
S e p 2 0 1 5
静 脉 输 液 致 皮 下 淤 血 的 原 因 分 析 及 护 理 措 施
吕 雪 娴
组 间差 异 有 统 计 学 意 义 , 详见表 1 。
因受年龄 因素影 响 , 其 各项 身 体机 能不 断衰退 , 导致 血管
壁相对脆弱 , 因此 在穿 刺过 程 中需尽 量控 制进 针 长度 , 使
表 1 两组患者皮下淤血发生情况 比较 [ n ( %) ]
3 讨论
因此易 出现滑 动现象 。采用传 统 “ 三段 式” 进针方 式进 行
[ 摘要 ] 目的 分析静脉输液致皮下淤血的原 因分析及 护理效 果。方法 选取收 治的 1 1 0例老年 脑血 管病 患
者为研 究对 象, 将 其随机分为观察组与对照组 , 对照组给 予常规 护理 , 观察 组给 予针 对性护理 , 并比较 两组患者
的护 理 效 果 。结 果 得 在 临床 上 推 广 。 观 察 组 皮 下 淤血 发 生 率 为 9 . 1 %, 对 照组 皮 下 淤血 发 生 率 为 2 0 . 0 %, 观 察 组 皮 下 淤血 发 生 率
价值 。
察 患者 注 射穿 刺部 位 有无 淤血 现 象发 生 , 并 测量 淤血 面
积。在一定 时间静 脉输 液后 , 患 者皮 肤无 淤血 现象 发 生 , 可视 为无 淤血 ; 患者 淤血直径 ≤2 c m和直 径 >2 c m为皮 下 淤血 面积 。统计两组 患者皮 下淤血发生情 况。
义。 2 结 果
1 . 2 方法
对照组给予常规护理 , 给予 常规静脉输液 护理
干预与注意事项 叮嘱等。观察组 给予针对 性护 理干预 , 具 体 内容 如下 : ( 1 ) 选 择 直 接 刺 入 血 管 注 射 方 式 。 老 年 患 者
观察组皮下 淤血 发生率 显著低 于对 照组 ( P<0 . 0 5 ) ,
1 . 3 观察 指标 患 者 针 头 拔 出且 按 压 一 定 时 间 后 , 观
求u 。静脉输液护理不仅是 护理人员 的基础 护理 内容 , 也 是疾病护理 中的工作 重 点。为 了研究 静 脉输液 致皮 下 淤 血的原 因分析 及护理效 果 , 选 取了收治 的 1 1 0例脑血管 患 者 为研 究对 象 , 分别给予不 同的护理 方式 干预 , 报告如下 。
静脉输液 , 可对 其 皮 肤 以 及 血 管 壁 造 成 不 同 程 度 损 伤 , 并 且也可对皮下 组织 造成 伤 害 , 且 损伤 呈 隧道式 或撕 裂型 。
静脉输液 致皮 下 淤血 原 因分 析 : ( 1 ) 进 针方 法 不 当。 由于老年患者 具有 血管 弹性 差 的特 点 , 其 血 管脆性 较 大 , 作者单位 :佛 山市第一人 民医院急诊科 , 广东 佛 山 5 2 8 0 0 0
1 . 4 统 计 学 分 析 观 察 数 据 选 用 S P S S 1 9 . 0统 计 软 件 处
理, 其 中计 量 资 料用 ( ±s ) 表示 , 用 t 检验 ; 计 数 资 料 用
( %) 表示 , 用 检 验 , P <0 . 0 5为 差 异 , 表 示 有 统 计 学 意
要求护理人员采用直接刺入血管方法来对老年脑血管病患者进行穿刺控制进针长度并合理安排输液顺序严格按照静脉输液操作程序进行拔针后正确教导患者按压方式及注意事且值得注意的是老年患者因凝血机制较弱需根据其具体情况增加按压时间可将按压时间调整至10min综上所述给予老年静脉输液患者针对性护理干预可显著降低其皮下淤血发生率缓解患者疾病痛苦值得在临床上进一步推广
进针长度最短 , 可有 效 降低患 者穿 刺过 程 中的疼 痛反应 ,
静脉输液是临床常用疾 病治疗方 式 , 是临床 重要 的诊 治手段。但在常规 静 脉输液 治疗 中, 易 出现皮 下 淤血 、 渗 血等不 良现象 , 在加大 护士工作量 的 同时也增加 了患者 的
疾病痛苦 , 因此 对 护理 人员 的 护 理 质 量 也 提 出 了 更 高 的要