papineau法治疗慢性骨髓炎

papineau法治疗慢性骨髓炎

对慢性骨髓炎的治疗特别是当皮肤和骨质缺损时，是非常困难的，这时papineau法，是值得一试的方法。Papineau法是1960年加拿大的骨科医生L、J、papineau发明的；1968年R、Roy-Camille氏进行改良，这种方法包括：（1）病灶彻底清除；（2）一边排液一边植骨；（3）反复冲洗。

术前检查

术前检查有无贫血、低蛋白血症、糖尿病及细菌培养，术前24小时应用抗生素。窦道造影，确定病灶大小；病灶部切除期（P1，第一期），充分确定皮肤、软组织、骨病灶的切除范围，进行彻底切除，创部能充分引流（图1A、B）。

Papineau法图解:

骨折手术后的骨髓炎。

病灶清除后

病灶清除后肉芽组织布满骨表面。

松质骨移植。

X线示松质骨变致密浓厚。

移植骨逐渐硬化。