小儿支原体肺炎的护理

３ ・临 床 护 理 ・ １ ２
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小儿支原体肺炎 的护理
杜 桂 杰
（ 长春市二道区医院儿科 ，吉林 长春 １０ ３ ） ３０１
【 要 】 目的 探 讨 儿童 支原 体肺 炎 的有效 护理 方法 ，总结 相 关护 理 经验 ，寻求 最有 效的护 理措施 。方 法 对支原体 肺 炎惠 儿实施 心理 护理 、 摘
对病情严重有 缺氧症 状或者是气道梗 阻现象严重的患儿 ，要及 时给予 鼻导管 或面罩 吸氧。其 目的在于提 高动脉血氧分压 ，改善因低氧血症
造成 的组 织缺氧。 因为高浓度 、长时间吸氧 ，可能会 引起氧 中毒 ，致 眼部及 肺部病变 。所 以一 般采用低流量 吸氧 ，氧流量 为０５ ｌ／ ｉ， ． Ｌｍ ｎ ～
呼吸道感染 。在 呼吸道传染病流行季节 ，不要带孩子去公共 场所 ，还
要按时进行预 防接 种。②药物指导 ：向患儿 家长讲解药物服 用知识 ，
液拖 地。支原体肺 炎一般通过飞沫传染 ，传染源为患儿及恢复 期带菌 者。所 以为 了避 免交叉感染 ，对 于住 院患儿要尽可 能的将急性期与恢
复期的患儿分开。 １ ＿ 持呼吸道畅通的护理 ．３保 ２ 保 持呼吸道 的畅通有 利于气体 的交换和分泌物 的排 出 ，从而改善
产 生恐惧心理 ，家长也会产生焦 虑、紧张等心理情绪 。所 以患儿入 院 后护 理人 员要主 动热情 地接 待患 儿 ，还 要 向患儿及 家属 讲解 医 院环 境、住 院制度 、作息时 间及主治 医师等情况 ，帮助 患儿尽快熟悉住 院
环境 。还要根 据不 同年龄 的患儿 的特点进行有效 的沟通 ，以及 向家 长
１． ．２一般 护理 ２ 病 房 内 要 保 持 空 气 流 通 ，最 好 定 时 通 风 ２ ｄ 次／ ，每 次 不 超 过 ３ｍｉ，但切 记不能让 患儿受风 ，以免着 凉感 冒。病 房的温度最 好保 ０ ｎ 持在 １￣ ０ ８２ ＂ Ｃ，湿度 最好保持在５ ％ ６％，每 天还 要用 １ ２０ ５ ￣５ ： ０ 的消毒
源。主要通 过呼吸道飞沫传 染 ，全年都有可能 发病 ，但是 以冬季 发病
率最 大 。支原 体肺 炎的特 征为病 程 长、热 程长 ，表现 多样 ，进展 迅
氧 浓度 不可 以超过４ ％。吸氧过程 中严密 观察患儿的 呼吸、意识等变 ０
化情 况 ，出现异常要马上报告 医师。还要经常检查导 管是否通畅 ，患
初期症状为不规律发热，所以要密切观察患儿的体温变化和伴随的症
状 、体 征等 ，要每２ ４ ￣量体温 １ ，并做 好详细记 录。若患儿 发热 －ｈ 次 时 ，要帮患 儿松解 衣被 ，及 时更换 汗湿衣 服 ，并用 热毛 巾把汗 液擦
由于疾病 的折磨和各 种治疗对患儿造成 的痛苦 ，导致 息儿很容易
速 ，可 能会导致多系统 、多器官的损害 ，小儿 支原体肺炎 的主要 临床
表现为发热、咳嗽和呼吸急促等 】 。现将笔者的护理体会报道如下。 １资料与方法
１ ． １一般 资料 ２ １年５ 至２ １年４ ００ 月 ０２ 月我院共收 治１０ ｄ 支 原体肺炎 ，其中 ３例 ｇＬ 男性５例 ，女性７例 ，年龄 １１岁 ，平均年龄８ 。 １ ９ －５ 岁 １ ． ２护理 方法
一
般护 理 、保持 呼 吸道 畅通 的护 理 、发 热护理 及 出院指 导 等 多项护 理措 施 。结 果 经过 密切观 察支原体 肺 炎 惠 儿的病情 ，从 而制 定周 密的
护 理 计 划 ，执 行 有 效护 理措 施 ，１０例 惠 儿体 温 均恢 复正 常 ，并 全部 治愈 出院 。结论 积极 有 效的护 理措 施 可 以 减 少并 发症 发生 的 几率 ， ３ 降低 惠 儿的病死 率 ，促 进 惠 儿早 日 复出院 。 康 【 键 词】 儿童 ；支原 体肺 炎 ；护理 关
儿多喝温开水 或者静脉补液 ，以免大量 出汗 引起虚脱 。
１． ．５出院指导 ２
①生活指导 ：多带患儿参加一 些户外活动 ，进行 身体锻炼 ，提 高 抵抗 和免疫力 ，冬季 室外活动最好不要在清晨 ，还要保证患儿有 充分
的休息和足够 的睡眠。要随气温的变化及 时增 减衣服 ，预 防感 冒和上
在３ ．＂ ８ Ｃ以上 时 ，要遵医 嘱给予 口服或肌 注解 热止痛药物 。还要给 患 ５
讲 明患儿 的病情 、治疗方 案及 可能出现 的问题 等情 况 ，以取得 家长的 配合 ，使 其明 白治疗 的必 要性 ，消除患儿及其 家长的恐惧和焦虑 等心 理不 良情绪 ，使其保持愉快 心的情 完成治疗 。
干 ，以免散热 困难 而出现高热惊厥 ，同时也避 免汗液吸收 、皮肤热量
蒸发 时引起患儿感 冒，从而加重病情 。若患儿体温 在３．℃以下时 ， ８ ５ 可 以给予物理 降湿 ，如酒精擦浴 、冷水袋敷前额等 ，对营 养不 良、体
弱的患儿 ，最好不要用酒精擦浴 ，可改用温水擦浴 降温；若患儿体温
中图 分类号 ：Ｒ ７ ． ４３５
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７ － １４ （０２ ４ ０ １－ ２ ６１ ８ ９ ２ １ ）２－ ３２ ０
ｄ Ｊ支 原体肺 炎是 指肺 炎支 原体 所 引起的 急性 呼吸道 感染伴 肺 ，Ｌ
炎 ，是ｄＪ， ，Ｉ 时期最常见 的急性 呼吸道感染性疾病 。肺 炎支原体是指 介 于细 菌和病 毒之 间 的一种特 殊 的微生 物 ，是引起 儿童肺 炎 的主要病
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使其了解药 物的不 良反应 、用药 的注 意事项 ，叮嘱患儿 家长要遵医嘱 服药 ，不可 随意增减或停用药物 。叮嘱患儿家长若 出现异 常情况要及 时到医 院接受 治疗 ，并且定期到 医院接受复诊 。③饮食指导 ：指导患 儿家 长要 以清淡、易消化 又营养 丰富的食物为 主，如 南瓜 、菜心 、菠 菜 、鸡蛋 、猪瘦肉等 。还要多新 鲜的蔬菜水果 ，但不 可以吃甘温 的水
１． ． １心理护理 ２
儿 缺氧症状是否改善 ， 发现异常要及时通知 医师 ，并做好相应 的处 若 理 工作。不要 随意调节 氧流量或暂停供氧 ，长期吸氧的还应注意 鼻腔 清洁和有 无破损 ，以保证有 效的氧疗 。 １ ． 发热护理 ．４ ２ 支原 体肺炎患儿 体温一般 波动在３ ￣ １ ，大 多数在３ ＂左右 ， ７４ ℃ ９２ （