腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石治疗效果分析;2400
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腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石治疗效果分析
【摘要】目的:观察分析通过腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的治疗效果。方法:选取在我
院接受治疗的胆囊结石患者120例作为观察对象,随机将120例患者平均分为观察组和对照
组,每组60例患者,对照组患者进行常规的开腹胆囊切除手术治疗,观察组患者进行腹腔
镜胆囊切除手术治疗,观察分析两组患者手术情况和术后的治疗效果。结果:观察组患者的
术中出血量、进行手术的时间、患者下床活动时间和住院时间都比对照组的低,观察组患者
并发症发生率为5%,对照组患者并发症发生率25%,观察组患者并发症发生率明显低于对
照组。结论:应用腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者的治疗效果明显优于常规开腹胆囊切除
手术的治疗效果,并且能有效减少手术对患者的伤害,缩短患者的恢复和住院时间,对治疗
胆囊结石患者有积极意义。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术;胆囊结石;疗效
1资料与方法
胆囊结石是由于胆囊内结石引起的疾病,是比较常见的临床病症,该疾病的发病率会随
着年龄的增长而增加。开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的主要治疗方
式,开腹胆囊切除术风险大,对患者造成的创伤较大和术后患者恢复缓慢,而腹腔镜胆囊切
除术属于微创手术其风险相对较少,并且不会对患者造成较大的创伤和术后患者恢复较快,
因此该术在胆囊结石临床治疗时得到较大的应用[1]。为进一步探讨分析腹腔镜胆囊切除术在
治疗胆囊结石方面具有良好疗效,进行了该实验,报道如下。
1.1一般资料
选取在我院接受治疗的胆囊结石患者120例作为观察对象,随机将120例患者平均分为
观察组和对照组,每组60例患者。对照组中:女性患者39例,年龄33~64岁,平均年龄
(46±1.6)岁,男性21例,年龄29~59岁,平均年龄(39±2.4)岁,平均病程(1.8±0.4)
年;观察组中:女性43例,年龄36~67岁,平均年龄(41±2.6)岁,男性17例,年龄27~62
岁,平均年龄(39±3.2)岁,平均病情(1.6±0.8)年。比较两组患者性别、年龄、病程等方
面,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
对对照组胆囊结石患者进行常规的开腹胆囊切除术。对观察组胆囊结石患者进行腹腔镜
胆囊切除术:手术时对患者进行全身麻醉后,从患者脐部切口将腹腔镜插入,并在右肋下、
剑突下中线右侧放置穿刺器,以便于胆囊床分离。夹住胆囊动脉和胆囊管并剪短,剥除胆囊
并从腹壁切口将其取出,完毕后将切口缝合。
1.2.2 疗效评价标准和观察指标
观察记录对照组和观察组术中出血量、进行手术的时间、患者下床活动时间和住院时间,
观察两组患者术后是否有切口感染、腹腔感染、肺部感染和黄疸等并发症的发生,对比术后
并发症发生率。
1.2.3 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件来对本次研究采取的数据进行统计分析,当P<0.05为差异
有统计学意义。
2.结果
2.1对照组和观察组患者的情况对比分析
对比分析对照组和观察组患者的情况发现,观察组的术中出血量、进行手术的时间、患
者下床活动时间和住院时间都明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的情况对比分析
组别 例数
术中出血量 (ml) 手术时间(min) 下床活动时间 (h) 住院时间
(d)
观察组
60 34.2±2.4 58.8±7.8 7.4±2.4 6.2±1.4
对照组
60 78.8±6.2 97±5.9 21±6.2 10.2±2.6
P
<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
2.2对照组和观察组患者术后并发症发生率的比较
对术后的对照组和观察组两组患者进行观察记录,观察患者是否有切口感染、腹腔感
染、肺部感染和黄疸等并发症的发生,结果发现,观察组患者并发症发生率为5%,明显比
对照组患者并发症发生率25%的低,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 对照组和观察组患者术后并发症发生率的比较
组别 例数 切口感染 腹腔感染 肺部感染 黄疸 总发生率
观察组 60 1 1 0 1 3(5 %)
对照组 60 3 4 3 5 15(25%)
P
<0.05
3.讨论.
随着社会的发展,由于长期不规律的饮食和生活作息,导致越来越多的现代人患有胆
囊结石。患者一旦发现自己患者胆囊结石疾病应主动积极采取有效治疗,若没能及时治疗很
可能导致更加严重的疾病,对患者身心健康造成更大的伤害,但若采取不正当的治疗也可能
导致患者出现许多并发症,如切口感染、腹腔感染、肺部感染和黄疸等并发症,这对患者的
健康和生活也会带来严重的影响[2]。随着医学技术的进步,微创手术的发展,腹腔镜胆囊切
除术越来越多地应用在胆囊结石患者的治疗中,与常规的开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊
切除术能在手术中开阔视野,为手术的进行提供更好的操作视野,有助于医生将结石从患者
体内干净、彻底地取出[3]。采用腹腔镜胆囊切除术能有效减少手术中对患者的出血量,减少
手术时间,减轻患者痛苦,缩短患者的恢复和住院时间,并能降低患者术后并发症发生率。
综上所述,采用腹腔镜胆囊切除术的观察组患者的术中出血量、手术时间、术后患者
下床活动时间和住院时间都明显少于采用常规开腹胆囊切除手术的对照组患者,观察组患者
并发症发生率为5%,照组患者并发症发生率为25%,这表明应用腹腔镜胆囊切除术的胆囊
结石患者的治疗效果明显优于常规开腹胆囊切除手术的治疗效果,对治疗胆囊结石患者有积
极作用,应大力推广使用。
参考文献:
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