五运六气理论中的大司天理论
王利锋苏颖
（长春中医药大学，吉林长春130117）
【摘要】大司天理论是对五运六气理论的继承与发展，通过对大司天理论的形成、主要内容、中医学术流派的影响以及长春地区六十年气象的变化分析，阐明了大司天理论与《内经》的关系，印证大司天存在的自然科学背景。对大司天理论形成与发展进行梳理，认为其理论本源与《黄帝内经》，是对五运六气理论的进一步拓展。大司天理论是五运六气理论对大环境和长时间规律的研究，其内在规律的存在是中医学术流派的形成内在动力。以长春地区气象资料对大司天理论进行印证，发现气象因素在六十年内存在一定规律的变化趋势，为大司天的存在提供自然气象学依据。
五运六气理论是以《内经》运气七篇为基础，而形成的以探求“天、地、人”自然、生命规律的学说，其推演、探求、论述主要以年为基本单位。大司天理论是对运气理论的进一步发展，将运气理论置于几十年、几百年甚至更大的时空，来探寻“天、地、人”自然、生命规律。司天是与在泉相对而言，属于五运六气中六气的范畴，统摄每年上半年的气候变化，与统摄全年气候变化的岁气相同。大司天是在司天的基础上将五运六气中“年”的规律进一步发展，放置于六十年甚至更的是时间范围内，以探求更广阔时空下的“天、地、人”自然、生命规律。“凡三十岁为一纪，六十岁为一周，一大气三百六十年为一大运。”六十甲子年内，司天、在泉之气各主三十年，前三十年厥阴风木之气司天，后三十年少阳相火之气在泉。依次类推，少阴君火司天，阳明燥金在泉；太阴湿土司天，太阳寒水在泉；少阳相火司天，厥阴风木在泉；阳明燥金司天，少阴君火在泉；太阳寒水司天，太阴湿土在泉。来阐述六十年大周期内的气候、疾病等规律，反映运气理论在更广阔的范围内的应用。
1 大司天理论的形成与发展
1.1 大司天理论的雏形
《内经》运气七篇虽然没有明确提出大司天这一名词，但大司天的基本理论已经多有论述，如《天元纪大论》曰：“天以六为节，地以五为制。周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周。……五六相合而七百二十气，为一纪，凡三十岁；千四百四十气，凡六十岁，而为一周，不及太过，斯皆见矣。”还有其他篇章论述都指出了，天地万物之间在不同的时空范围内都有他各自的规律，是大司天理论的本源所在。
1.2大司天理论的日趋完善
明代，汪机《运气易览》对运气理论进行了系统整理论述，明确指出了运气理论应用不当仅限于一年一时的变化，也适用于百千万年之间。应该注意“元会运世”，即一元十二会，一会三十运，一运十二世，一世三十年。“元会运世”应用于运气理论的提出，为其后大司天理论的提出奠定了坚实的理论基础[1]。王肯堂《医学穷源集》也论述了运气的相关问题，在运气图说中提出“三元运气论”，将运气变化分为上、中、下三元，每元60年，天道60年一小变，人之气血等也随之变化[2]。王肯堂的“三元运气论”，是对大司天理论的进一步完善。清代，王丙《伤寒论说辨附余》以《内经》运气七篇为本源，提出“以三百六十年为一大运，六十年为一大气，五运六气迭乘，满三千六百年为一大周。”在此理论基础上，将历代医家学术思想及治疗特色形成原因与大司天相联系，如刘完素之主寒凉，朱丹溪之滋阴，张介宾之主温补等等都与其所处之大司天有关，论证了大司天理论的客观性，说明运气大阶段时间周期规律的存在。陆懋修《世补斋医书》做“六气大司天”专论，明确“大司天”之名。他排列了自黄帝八年至同治三年的干支纪年序列，依六气先后之序，标明大司天各时段所主之气，在“六气大司天上篇”、“六气大司天下篇”中，详细论述了张仲景、金元四大家、张介宾等医家，强调：“古人用寒、用温各随其所值大司天为治”，完善了“六气大司天”之说[3]。
3 大司天与中医学术流派形成关系密切
各代医家学术流派不仅受当时社会背景和自身学术背景影响，还有其所处大的气候环境。我国著名的气象学家竺可桢，考证了我国近五千年的气候变迁，发现存在四个温暖期和四个寒冷期交替变化规律[4]。张仲景生活在第二个寒冷期，刘完素处于第四个温暖期，以及其他医家与大司天所处环境都有所对应。列表如下：
移／７ 一个学派的形成，包含了许多医家的学术思想和临床经验总结。而各个医家除了受当时社会文化及个人经历等的影响，也必然受当时的气候环境的影响，而这种环境就隐含了大司天理论。大司天理论继承于五运六气理论，其形成、发展时间相对较短，理论系统不尽完善，因而存在部分争议。但从整体分析有其重要意义：大司天理论的形成是五运六气理论进一步成熟的重要标志[5]，为探索中医各家理论发展提出了一个新思路，同时大司天理论也在逐步运用与临床，通过历代医家和现代学者的探索、研究，必将成为中医理论中又一重要理论。 4 大司天规律的印证
4.1 以长春地区气象数据为基础分析大司天理论的自然背景
研究资料的气象数据来源于国家级气象数据中心中国气象科学数据共享数据库。以长春地区1951-2010年日气象数据平均气温、平均风速、平均相对湿度、平均水汽为基础，每年大寒日为时间起点对每年日平均气温、日平均风速、日平均相对湿度、日平均水汽求均值。各气象因素与时间建立双变量表，运用SPSS19.0对数据进行直线性相关分析，观测P 值与r 值，确定各气象因素与时间有无直线性关系，判断气象因素在时间范围内有无变化趋势。 4.2 平均气温的线性相关分析 图1 平均气温散点图
r=0.715 P=0.00<0.05
结果：通过直线性分析，平均气温与时间存在直线性相关，且为正相关。平均气温在六十年的气象观测中有上升的趋势。
＼4.3 平均风速的线性相关分析图2 平均风速散点图r=-0.820 P=0.00<0.05
结果：通过直线性分析，平均风速与时间存在直线性相关，且为负相关。平均风速在六十年的气象观测中有下降的趋势。
4.4 平均相对湿度的线性相关分析
图3 平均相对湿度散点图
r=-0.662 P=0.00<0.05
结果：通过直线性分析，平均相对湿度与时间存在直线性相关，且为负相关。平均相对
湿度在六十年的气象观测中有下降的趋势。
4.5 结论
对平均气温、平均风速、平均相对湿度、平均水汽压与时间进行直线性相关分析，平均
气温呈上升趋势，平均风速、平均相对湿度呈下降趋势。平均气温、平均风速、平均相对湿
度在六十年内有一定的上升或下降变化，从气象角度可以印证大司天的存在，但与大司天所
表明的时间区段内的六气没有存在明显的对应关系，有待进一步研究、探讨。
