尿沉渣图片整理
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图文并茂尿沉渣,想收藏?在这里!路遥北京水利医院检验科尿沉渣是尿液中的有形成分。
是原尿经过离心后,形成的沉渣。
是尿液有形成分质和量的组合。
包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种病理成分。
一、尿中红细胞正常红细胞呈双凹圆盘状,浅黄色,直径约8微米,厚约3微米,中度折光性,侧面观呈沙漏状。
高渗尿中,呈锯齿形,有时可见表面呈颗粒状。
低渗尿中,血红蛋白溢出而成为无色的影细胞。
当每升尿液中的血液在1mL以上时,能见到不同程度的红色,称为肉眼血尿;而在1mL以下时,只能用隐血试验或沉渣镜检发现,称为隐血或显微镜下血尿。
根据细胞体积和形态,尿中红细胞分为肾小球性和非肾小球性两大类。
1.肾小球性血尿(非均一性血尿)尿液中>70%的红细胞为畸形红细胞,且类型在2种以上者。
红细胞体积可相差3~4倍,可见大红细胞、小红细胞、棘形红细胞、皱缩锯齿形红细胞、影性红细胞、半月形红细胞、颗粒形红细胞等,细胞内血红蛋白含量不一。
常伴有尿蛋白及管形。
临床意义:见于肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎等。
2.非肾小球性血尿(均一性血尿)尿中>70%的红细胞形态和大小正常、一致,细胞膜完整,细胞内血红蛋白含量正常。
即使偶见影形红细胞或棘形红细胞,但异常形态种类不超过2种。
尿蛋白增多不明显,管形少见。
临床意义:见于①一过性镜下血尿:健康人特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴或重体力劳动后,可出现暂时性血尿。
②泌尿道疾病:泌尿道炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排斥反应及先天畸形等。
③其他:出血性疾病、泌尿系统附近器官的疾病(前列腺炎、盆腔炎等)。
二、尿中白细胞正常尿液中白细胞形态完整,较红细胞大,呈圆球形,浆内染色质颗粒清晰可见,胞核清楚。
中性、弱酸性或碱性尿中细胞核着色较浅。
低渗尿中白细胞吸水涨大,易溶解;高渗尿和酸性尿中,白细胞常皱缩变小;脓尿标本可见白细胞伸出伪足,形成变形白细胞;炎症时白细胞吞噬大量细菌而变异或死亡,外形不规则。