手术室护士职业暴露及防护措施

手术室护理安全隐患与防范措施
手术室是医院内最重要的部门之一，它是进行手术治疗的地方，保证手术室的安全是
确保患者手术顺利进行的重要条件。

在手术室工作的医护人员要时刻关注手术室护理安全
隐患，并采取相应的防范措施，以确保手术室的安全。

下面我们就手术室护理安全隐患及
防范措施做一下总结。

一、手术室护理安全隐患
1. 感染传播风险：手术室是患者开展手术治疗的地方，患者手术后的伤口和破损皮
肤容易受到感染。

而手术室的医护人员在手术过程中也容易受到患者体液的污染，从而带
来感染传播的风险。

2. 医疗设备故障：手术室内的医疗设备是支持手术进行的重要工具，设备故障可能
会导致手术的中断或失败，甚至对患者造成伤害。

3. 职业暴露：手术室内经常会接触到患者的体液和血液，医护人员面临着感染病原
体的职业暴露风险。

4. 空气污染：手术室内的空气质量对手术有着重要的影响，空气中的微生物和异味
可能对手术造成影响。

5. 医疗废物管理：手术室内产生的医疗废物需要得到妥善的处理，否则容易对环境
和人体造成危害。

1. 严格的洗手消毒：手术室内医护人员严格执行洗手消毒制度，避免交叉感染。

2. 医疗设备定期维护检查：手术室内的医疗设备应定期进行维护和检查，确保设备
的正常使用。

3. 职业防护：医护人员在手术室工作时应做好职业防护工作，包括佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品，以避免职业暴露。

4. 空气净化处理：手术室内的空气净化设备应得到有效的使用和维护，确保手术室
内的空气质量符合要求。

手术室护士血源性职业暴露的防护摘要：急诊手术是手术室日常工作的重要部分，手术室护士应加强相关知识的学习提高自我防护意识，做到安全使用锐器，在确保手术成功的同时，尽可能减少和避免职业暴露，将职业危害降低到最低程度。

急诊手术是手术室护士工作的一部分，多数为外伤和突发病，病情急，发病时间短，术前检查不完善。

在抢救病人时，往往容易忽略对自身防护，在操作过程中与锐器接触较多，一旦发生刺伤极易感染血源性传播疾病，有感染某些疾病的潜在危险（即职业暴露）[1]，造成不必要的伤害。

所以，手术室是血源性病原体职业暴露的高发场所，手术室护士发生职业暴露的几率也大大增加。

因此，应加强对手术室护理人员血源性职业暴露的防护，并制定有关的防护措施。

1 手术室血源性病原体职业暴露的常见因素1.1 皮肤粘膜接触手术室护士在工作过程中，不可避免的要接触到病人可能含有各种病原体的血液、体液、分泌物和呕吐物等。

由于急诊手术具有病情急、重、创伤大的特点，加上抢救要及时，此时护士的皮肤或粘膜有皮损，将增加感染的危险。

又如慌乱中未戴手套接触病人进行输血、输液、伤口清创，使手术人员的眼镜、皮肤、粘膜被血液飞溅，接触造成感染。

1.2 锐器刺伤锐器伤是护理工作中最常见的一种职业性损伤，发生率为年人均0.98次[2]。

最常见的是注射器、静脉留置针、安瓿、手术缝针、刀剪等物理性因素导致的刺伤和割伤。

研究表明，锐器刺伤时需要的血量非常少，如感染HBV只需0.004ml，每毫升感染HBV 血液中含有1亿个乙肝病毒微粒。

被HIV污染的器具损伤而感染HIV 的比例为0.3%，每毫升感染艾滋病病毒的血液中含有成千上万的HIV 病毒颗粒。

特别是针刺伤，研究表明被空心带血的针头刺伤而感染HBV的可能性为6%～30%，感染HCV的可能性为1.8%～10%，感染HIV 的可能性为0.3%～0.4%[3]。

美国疾病预防与控制中心的调查显示[4]，77.1%的医务人员发生过针刺伤，在所有的卫生职业中，护士报告的针刺伤最多，占总报告例数的2/3，手术室感染血源性传播疾病的危险高于普通科室[5]。

手术室护士职业暴露与防范体会摘要：随着社会发展，医疗技术水平不断进步，职业暴露与防范越来越受到重视，本文简单探讨了手术室护士职业暴露与防范的工作体会。

关键词：手术室护士；职业暴露；防范措施手术室是医院的重点科室，担负着对患者进行手术救治的重任，手术室护士频繁接触各类患者。

随着社会进步与发展，人口流动变得越来越简单，各种传染病也传播的越来越快；随着现代化设备、仪器的使用以及高新技术的应用，辐射、电及机械引起的损伤的机会也在增加。

这些不良因素对我们的身心健康造成伤害，极易发生职业暴露，所以应做好严密的防护工作。

现综述如下：1.职业暴露危险因素1空气污染：手术室常使用各种化学消毒剂和挥发性液体及骨髓泥异味、麻醉气体，高频电刀电灼使用及各种标本散发出的有毒气体。

2辐射伤：在手术室骨科手术中的x线；在消毒灭菌中使用的紫外线。

3锐器伤：手术室除使用注射器、静脉输液常见原因外，使用锐器械频繁传递，器械清洗都易造成刺伤。

4化疗药品：配制时的吸入和沾染。

5噪声：主要是各种仪器设备输出和报警声及工作人员和病人产生噪音。

6生理影响：搬动病人和笨重仪器，大的工作负荷；术中器械护士固步站立，超常的工作时间；不能及饮水及排尿；不规律饮食。

2防护措施2.1防止空气污染：正确使用化学消毒剂，装溶液的溶器加盖。

配置消毒剂在专用的房间内进行，工作人员戴手套、口罩、护目镜；接触溶液戴橡胶手套。

高频电刀使用产生的烟雾引器抽吸。

使用麻醉机要密闭性能良好，气源管道不漏气，使用密闭度适宜的麻醉面罩。

使用低流量禁闭式吸入麻醉，往蒸发罐加药过程中防止洒落。

手术室采用洁净层流净化系统，手术前一小时开启层流系统，手术结束后在空调运行中做清洁工作。

2.2防止辐射：有×线照射时应穿防护服或暂时回避。

可以在墙壁、门内设置铅板，以加强隔绝。

不让怀孕的护理人员参加此类手术。

紫外线开灯照射时关闭门窗或屏障遮挡，正确放置紫外线灯管，勿照射到人。

测试时戴好护目镜，穿好防护服。

护士职业防护制度护士职业防护制度「篇一」一、职业防护原则1、基本防护防护对象：在医疗机构中从事诊疗工作的所有医、护、技人员。

着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。

凡接触传染病人时要加穿隔离衣。

2、加强防护：防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医务人员；传染病流行期的发热门诊，隔离病区等区域的工作人员；转运确诊或疑似为传染病患者的医务人员和司机。

着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度加用以下防护用品：隔离衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防护眼罩、面罩等。

3、严密防护：防护对象：进行有创操作，如给特殊病人进行气管插管、切开吸痰等操作和作传染病人尸解的医务人员。

防护要求：在加强防护的基础上全方位防护，应使用面罩、呼吸防护器。

二、基本预防控制措施1、医务人员要严格遵守操作规程，增强自我保护意识，掌握常见感染病的传播途径、隔离防护技术，减少职业危害。

2、遵照标准预防的原则，在接触病原物质时，应当采取以下防护措施：（1）在接触病人血液、体液、分泌物、排泄物等时戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（2）有可能发生血液、体液喷溅时，应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙等。

（3）进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，尽量减少创口出血，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

（4）处理针头时不要太匆忙，手持针头和利器时，不要让锐器面对着他人，在为不合作的病人注射时，应取得他人的协作，使用的针头不可再套回原针帽内，如果一定要套回，则采用单手复帽技术，不要将锐利器具直接传递给他人，使用后的锐器直接放入利器盒，不要折毁锐利器具等。

（5）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时须戴双层手套。

3、在标准预防的基础上，根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。

4、严格执行手卫生规范。

5、对手术前及输血前患者必须严格进行“感染筛查”。

手术室人员职业危害和自身防护手术室是医院中最为关键的环节之一，因为它与患者的生命、健康密切相关。

而这场高风险的“硬仗”，离不开各种各样的手术室人员倾力而为。

要想让手术室运作得更加安全高效，我们需要仔细了解和认识手术室人员职业危害及其自身防护，以提高他们的职业安全意识，降低职业病的风险。

一、手术室工作人员的职业危害手术室是由许多不同的工种组成的，有医生、护士、手术室器械操作员、麻醉医师、器械清洗工等。

虽然每个岗位有着不同的职业危害，但还是有些共同点。

1、职业暴露问题手术室人员每天都要接触到各种各样的病原体、血液、体液等危险物质，非常容易受到感染。

手术室人员长期职业暴露，容易导致肝炎、艾滋病、肺结核等疾病。

2、工作负荷大手术室工作期间需要长时间站立、操作、监测病情等，需要有较高的身体素质和注意力集中度，也会因为各种各样的突发状况不可避免地让手术室人员的生理、心理压力增加，导致疲劳过度、失眠、抑郁等问题，加重了身体健康和精神压力。

3、心理压力手术室的每个环节都需要保持高度警觉，因为任何一个小小的失误都可能导致严重后果。

手术室人员必须时刻注意提高自己的注意力和专注力，承受着不小的心理压力，长期处于高强度工作状态下，很容易导致职业倦怠和工作烦躁情绪，最终导致工作滑坡。

4、放射线、药物等物质曝露手术室工作人员随时可能接触到放射线、药物等物质，这些物质会对工作人员造成不同程度的影响。

手术室人员对药物过敏、过度暴露放射线等问题的合理应对也是工作中不可忽视的。

二、手术室工作人员自我防护如何减少和避免手术室人员职业危害，是每个手术室从业人员都需要关注的问题。

了解和掌握适当的自我防护知识是必要的。

1、戴口罩、手套等防护手术室工作人员在接触患者时一定要正确佩戴口罩、手套等防护装备，避免被病原体侵害。

这些装备尤其对手上的伤口和深擦伤要特别注意，因为伤口是感染来源的门户。

2、合理规划工作手术室工作人员还需要规划好自己的工作，保持恰当的工作时间和休息时间，避免因长时间的操作而引起身体疲劳、工作失误等问题。