开工安全生产条件审查表
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填表说明
1. 本表由施工单位负责填写，经建设单位、监理单位审查后签署审查意见,监督科或基层监督室项目监督负责人审核，监督站安全负责人批准后加盖监督站公章。
2. 施工单位应确保填写内容真实，建设单位、监理单位审查人员应认真履行审查职责并对其签署的审查意见负责。
3. 此表一式三份，建设单位、施工单位和监督站各一份。
4. 施工单位办理《建设工程开工安全生产条件审查表》时应提交如下资料：
1）《建设工程开工前安全生产条件审查表》；
2）施工企业安全生产许可证原件及复印件；
3）施工企业三类人员安全生产考核证原件及复印件；
4）经过有关部门和人员审批的安全生产管理制度；
5）经过有关部门和人员审批的安全施工技术措施；
6）其他相关证实资料。
5. 监督站审批程序：
1）监督站对提供的资料进行审核，必要时到施工现场进行核查；经监督站审核有关内容不符合规定要求的应一次性提出，经施工单位整改后，再重新到监督站办理审批手续；
2）监督站发现未办理《建设工程开工安全生产条件审查表》开工的工程项目责令停工，给予建设单位和施工单位不良行为记录一次，并在监督站网站上予以公示。
6. 《建设工程开工安全生产条件审查表》一律采用A3纸正反面打印，其中填写的有关内容采取打印或手写方式均可，相关单位审核人签字并加盖公章。
湖南泰捷机电设备维护有限公司
建设工程开工安全生产条件审查表
工程名称: 株洲天盈机械设备维护有限公司
工程类别: 电梯安装
施工单位: 长沙泰捷机电设备维护有限公司
填报日期:
工程概况 工程名称 株洲天盈机械电梯安装
计划文号 合同造价
开工日期 竣工日期
审查项目 审查内容
1 安全生产许可证 安全生产许可证号：TS2310124 有效期：2016年9月27日
2 企业负责人 企业负责人姓名： 安全生产考核证书编号：
3 项目经理 项目经理姓名： 资质证书编号：
安全生产考核证书编号： 有效期：
4 安 全 员 安全生产管理人员姓名： 岗位证书编号及有效期：
安全生产考核证书编号： 有效期：
5 安全监理工程师 安全监理工程师姓名：
安全注册证书号： 有效期：
6 安全生产管理制度 现场安全生产管理制度齐全。包括安全生产责任制度、安全生产教育制度、安全生产规章制度和操作规程、安全生产费用保障制度、安全生产检查制度、施工现场消防管理制度、班前安全交底制度、特种作业人员持证上岗制度、安全生产防护用品及设备管理制度、安全事故应急救援制度、安全事故报告制度等。
7 安全施工技术措施 安全技术措施、临时用电施工方案齐全，施工组织设计、专项施工方案经施工单位负责人、监理工程师或建设单位技术负责人审批，依法应组织专家审查、论证的施工方案，已经审查、论证可行。
8 现场施工机械机具 进场机械设备、机具完好，具有产品合格证或检测报告，操作人员证件齐全。
9 现场布置 施工现场五牌一图、安全防护、消防设备及安全警示标志齐全，水、电及施工道路畅通。
10 临时设施 办公室、宿舍、食堂、仓库、加工区等生产、生活设施符合标准化管理及安全管理要求，并与平面布置图相符。
11 安全生产
措施落实情况 现场安全生产措施满足现场安全管理要求。
12 其他事项 符合建设行业安全技术标准规范和有关员工保险的要求。
施工单位自检意见：
（公 章）
项目负责人： 年 月 日
监理单位意见：
（公 章）
安全监理工程师： 年 月 日
建设单位意见：
（公 章）
项目负责人： 年 月 日
业务主管部门意见：
项目监督负责人： 监督站安全负责人：
（公 章）
年 月 日
