止嗽散加减

止嗽散加减治疗咳嗽的临床观察发布时间：2022-03-11T08:23:18.672Z 来源：《医师在线》2021年35期作者：季景杰[导读] 分析咳嗽患者予以止咳散加减治疗的效果季景杰灌南县中医院中医内科江苏灌南 222500摘要目的：分析咳嗽患者予以止咳散加减治疗的效果。

方法：选取2018年6月-2021年6月本院收治的咳嗽患者中的62例，随机分两组组，各31例例，常规组行右美沙芬联合扑尔敏治疗，研究组行止咳散加减治疗方式，比较两组患者的心理状况、生活质量、治疗效果、症状消失时间等。

结果：治疗前两组患者心理状态差别不明显，P>0.05；治疗，研究组患者的SAS、SDS评分比常规组低， P<0.05。

治疗前两组患者生活质量对比，P>0.05；治疗后研究组患者的生活质量对评分比常规组高，P<0.05。

研究组患者治疗有效率比常规组明显更高，差异显著，P<0.05。

治疗前两组患者社会支持与自我效能感对比，P>0.05；治疗后，研究组评分高于常规组，P＜0.05。

研究组患者症状消失时间比常规组更快，P＜0.05。

结论：咳嗽患者实施止嗽散加减治疗效果明显，可以明显改善患者症状，提升治疗效果，且安全性较高，患者更为认可。

关键词：咳嗽患者；止咳散；右美沙芬；治疗效果Clinical Observation on Treatment of Cough with Modified Zhisou Powder Ji Jingjie Department of Traditional Chinese Medicine， Guannan County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Guannan 222500， Jiangsu， China 【Abstract】Objective: To analyze the effect of adding and subtracting Zhike San to patients with cough. Methods: A total of 62 patients with cough admitted to our hospital from June 2018 to June 2021 were selected and randomly divided into two groups with 31 cases in each group. The conventional group was treated with dextromethorphan combined with chlorpheniramine， and the study group was treated with cough relief Powder addition and subtraction treatment methods， comparing the two groups of patients' psychological status， quality of life， treatment effect， time to disappear symptoms， etc. Results: Before treatment， there was no significant difference in the psychological status of the two groups of patients，P>0.05; for treatment， the SAS and SDS scores of patients in the study group were lower than those in the conventional group， P<0.05. Before treatment， the quality of life of the two groups was compared， P>0.05; after treatment， the quality of life of the study group was higher than that of the conventional group， P<0.05. The effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the conventional group，and the difference was significant， P<0.05. The comparison of social support and self-efficacy between the two groups of patients before treatment，P>0.05; after treatment， the score of the study group was higher than that of the conventional group， P<0.05. The symptom disappearance time of patients in the study group was faster than that in the conventional group， P<0.05. Conclusion: The effect of adding and subtracting Zhisou powder to patients with cough is obvious， which can significantly improve the symptoms of patients and enhance the treatment effect， and the safety is higher， and the patients are more recognized. Keywords： patients with cough; Zhike San; dextromethorphan; therapeutic effect 咳嗽属于一种比较常见的呼吸系统疾病，在各个年龄段均可发病。

止嗽散加减合苓甘五味姜辛汤用于慢性咳嗽治疗的疗效研究目的分析在慢性咳嗽患者治疗中联合应用止咳散加减与苓甘五味姜辛汤治疗的效果。

方法随机收取2015年07月-2016年07月期间在我院治疗的80例慢性咳嗽患者，根据治疗方式不同分成治疗组和参照组，每一组40例，参照组患者行常规西医疗法，治疗组患者联合应用止咳散加减与苓甘五味姜辛汤治疗，对比两组患者治疗的效果。

结果治疗组治疗的总有效率明显比参照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在慢性咳嗽患者治疗中联合应用止咳散加减与苓甘五味姜辛汤治疗，可以提高患者临床治疗的效果，降低不良反应的发生率，具有应用的价值。

标签：止咳散加减；苓甘五味姜辛汤；慢性咳嗽；疗效临床上，慢性咳嗽属于呼吸系统多发病与常见病，容易影响到患者工作、睡眠质量以及日常生活。

常规西医治疗主要是通过抗炎、止咳与平喘等方式治疗，这种方式虽然有一定的效果，但易发生副作用[1]。

因此，建议使用中医治疗，常用治疗药物为止嗽散与甘五味姜辛汤，不仅可以提高疗效，而且不易发生不良反应。

本文分析了在慢性咳嗽患者治疗中联合应用止咳散加减与苓甘五味姜辛汤治疗的效果，总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年07月～2016年07月期间在我院治疗的80例慢性咳嗽患者，根据治疗方式不同分成治疗组和参照组，每一组40例。

其中，参照组男21例，女19例；年龄13岁～72岁，平均年龄（42±2.31）岁，参照组患者行常规西医疗法。

治疗组男22例，女18例；年龄12～71岁，平均年龄（44±2.16）岁，治疗组患者联合应用止咳散加减与苓甘五味姜辛汤治疗。

两组患者年龄与性别等常规资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法参照组患者主要行常规西医的治疗，使用头孢呋辛酯的胶囊治疗，生产于海南日中天制药的限公司（国药准字为H20113058），口服，每次服用的剂量是0.25 mg，2次/d；盐酸氨溴索的分散片，生产于珠海经济特区生物的化学制药厂（国药准字为H20052313），口服，每次服用剂量是30 mg，3次/d；右美沙芬生产于北京天衡药物研究院的南阳天衡制药厂（国药准字为H19994088），每次口服口服30 mg，3次/d，连续治疗一个月。

探讨止嗽散加减治疗小儿急性支气管炎的效果【摘要】：目的探究止嗽散加减治疗小儿急性支气管炎的临床效果。

方法于2019年10月至2021年6月期间我院接治的52名小儿急性支气管炎患儿，分为对比组（27名）和研究组（25名）。

对比组行常规药物，研究组行止嗽散加减。

将两种方法在临床中的治疗效果予以对比，并分析。

结果对比组3名痊愈（11.1%），11名显效（40.7%），8名有效（29.6%），5名无效（18.5%）；研究组中8名痊愈（32.0%），10名显效（40.0%），5名有效（20.0%），2名无效（8.0%）。

研究组有效率92.0%（23/25）显著高于对比组81.5%（22/27）。

比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

研究组患儿治疗前症状评分（9.6±3.2）较对比组（9.5±3.6）无差异（P>0.05）；经治疗，研究组症状（3.1±2.3）较对比组（3.7±2.7）显著改善，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

结论止嗽散加减在治疗小儿急性支气管炎中效果理想。

适合临床中使用推广。

【关键词】：止嗽散加减；小儿；急性支气管炎急性支气管炎是儿科的常见疾病，病症未上呼吸道感染，引发原因多为细菌或是病毒。

考虑到小儿体制弱，常规药物对病症并不能完全清楚，或有发生其他并发症的可能，因此在用药上要格外注意。

本文结合我院接治部分患儿，分组开展不同方法治疗，比对治疗结果。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料于2019年10月至2021年6月期间我院接治的52名小儿急性支气管炎患儿，分为对比组（27名）和研究组（25名）。

对比组中14名男性患儿，13名女性患儿，年龄1至10岁，平均（5.3±0.4）岁；研究组找那个13名男性患儿，12名女性患儿，年龄1至10岁，平均（5.2±0.6）岁。

对比组和研究组的患儿资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。

止嗽散合三拗汤加减治疗感冒后咳嗽的疗效观察目的探究止嗽散合三拗汤加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。

方法选取20例感冒后咳嗽的患者作为研究对象，给予其止嗽散合三拗汤加减治疗办法，两周后评价临床治疗效果。

结果治疗2周后，20例患者中，治疗有效（痊愈+好转）19例例，总有效率达到95.00%，其中，2例不良反应，不良反应率为10.00%。

结论对感冒后咳嗽患者采用止嗽散合三拗汤加减治疗效果良好，且不良反应较少，值得推广。

标签：止嗽散合三拗汤；加减；感冒后咳嗽；效果前言中医将会感冒后咳嗽纳入外感咳嗽的范畴，指的是呼吸道感染的急性期症状消失后，患者仍有咳嗽症状，且迁延不愈的情况。

咳嗽多为刺激性干咳，咳痰液为白色粘液，且量少。

虽然感冒后咳嗽会自行缓解，但往往需要数月，影响患者的正常生活和学习。

给予止嗽散合三拗汤治疗感冒后咳嗽，并收获了较为满意的效果，现报告如下。

1.资料和方法1.1一般资料选取2013年3月至2014年3月我院诊治的20例感冒后咳嗽的患者作为研究对象。

所有入选患者均符合临床对感冒后咳嗽的相关诊断标准，且患者均经胸片和血常规检查无异常情况，进行肺部体检未见阳性体征。

患者中11例男性、9例女性；年龄15～65岁，平均年龄43.11±3.47岁；病程20～82d，平均病程54.26±6.89d。

1.2方法給予20例患者止嗽散合三拗汤加减治疗。

方剂如下：6g蝉衣、6g甘草、lOg 炙麻黄、10g荆芥、10g北杏、10g桔梗、10g陈皮、10g紫菀、15g僵蚕、15g 百部、15g前胡、15g法夏。

加减法：偏寒痰者加用2g细辛、15g紫苏；偏肺热者加用30g鱼腥草、15g黄芩；偏阴虚者加用10g杷叶、15g玄参。

每天1剂，清水煎服至200ml，共分2次服用，共治疗2周。

1.3疗效评定标准治疗1周后，患者的咳嗽消失为痊愈；治疗2周后咳嗽基本消失，或有改善为好转；治疗2周咳嗽未见改善，或加重的为无效。

止嗽散加减治疗咳嗽262例目的：探求咳嗽的中医药最佳疗法。

方法：采用止嗽散改汤剂加减治疗各型咳嗽。

结果：262例咳嗽患者痊愈204例，好转37例，无效21例，总有效率91.98％。

结论：止嗽散加减治疗各型咳嗽疗效较好。

标签：止嗽散；咳嗽；中医药疗法止嗽散出自清·程国彭《医学心悟》“治诸般咳嗽”[1]，是治疗咳嗽的常用方剂。

咳嗽是肺系疾病的主要症候之一，形成的原因有很多，可概括为外感、内伤两大类。

外感咳嗽多为风寒袭肺、风热犯肺、燥邪伤肺、暑湿壅肺所致；内伤咳嗽多为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺或者肺阴亏耗所致[2]。

咳嗽既是具有独立性的证候，也可以是肺系多种疾病中的一个症状。

自1998年5月～2005年7月，笔者用止嗽散加减，治疗各型咳嗽262例，疗效非常满意，现总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料262例患者中，男性156例，女性106例；最大年龄81岁，最小年龄8岁；病程最长8个月，最短8 d。

全部病例均经X线片或CT排除肺炎、肺结核、肺癌、硅沉着病等。

1.2治疗方法1.2.1基本方桔梗15 g、荆芥10 g、炙紫菀10 g、蒸百部10 g、白前12 g、炙甘草6 g、陈皮12 g，水煎服，每日1剂。

忌生冷、油腻，避风寒。

1.2.2 辨证分型及临床加减1.2.2.1风寒袭肺型咳嗽，鼻塞流清涕，声重咽痒，咳痰清稀薄白，伴头痛，骨节酸痛，恶寒，发热，舌苔薄白，脉浮紧，加麻黄、防风、紫苏散寒解表。

1.2.2.2 风热犯肺型咳嗽不爽，痰黄黏稠，伴口干，咽痛，头痛，鼻塞流黄涕，肢体酸困，身热，舌苔薄黄，脉浮数者加桑叶、菊花、金银花、连翘疏风清热解毒；咽红肿痛者加玄参、射干、板蓝根利咽消肿。

1.2.2.3 燥邪伤肺型鼻燥咽干，干咳无痰，咽痒，去陈皮，加桑叶、瓜蒌、知母、沙参、麦冬宣肺润燥止咳；干咳长期不愈，咽喉红赤、干燥，有滤泡者，加玄参、生地、马勃、板蓝板、甘草、桔梗清利咽喉，护阴止咳。

1.2.2.4暑湿壅肺型咳嗽，身热，汗多不解，口渴不多饮，心烦面赤，溲短而黄，脉濡数。

止嗽散治疗顽固性咳嗽对照研究摘要】目的：观察止嗽散治疗顽固性咳嗽的疗效，验证提高中药治疗疾病的优势。

方法：本研究采取平行、随机、对照的方法，拟选260例门诊及住院病人，随机分治疗组和对照组，治疗组130例除常规给药复方甘草片、氨溴索口服液、鲜竹沥外，予以止嗽散加减（方剂组成：紫菀12g，荆芥8g，百部12g，白前12g，陈皮6g，桔梗12g，甘草6g等），日一剂，水煎服，每日二次。

对照组130例予以复方甘草片4片，日三次口服(内蒙古亿利能源股份有限公司药业分公司，国药准字H20044312)，氨溴索口服液10ml，日三次口服(四川省大冢制药有限公司，国药准字H20073944)，鲜竹沥 20ml,日三次口服（四川省通园制药有限公司，国药准字Z51021431），30天为一疗程。

一个疗程后评定各组疗效。

观察患者疗效及不良反应情况。

结果：两组治疗后比较：治疗组症状疗效总有效率为93.85%，对照组症状疗效总有效率为70%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

而且两组未出现不良反应，两组差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。

结论：止嗽散治疗顽固性咳嗽的疗效确切，值得临床推广。

【关键词】止嗽散；顽固性咳嗽；对照研究【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）18-0012-02咳嗽是一年四季均可发生的呼吸道疾病，是临床的常见病，慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病、肺结核等均可见咳嗽症状。

随着空气污染的日益严重，咳嗽的患者有增无减。

而顽固性咳嗽病机复杂，虚实夹杂，寒热互见，可概括为虚、痰、滞、杂四大特征。

严重威胁着广大患者的身体健康,越来越为医务工作者所重视,在无特效西医治疗方法的今天,从中医学探求其防治具有重要意义.1.资料与方法1.1 临床资料本研究采取平行、随机、对照的方法对该思路进行前瞻性研究拟选20～60岁住院门诊病人260例，随机分治疗组和对照组各130例。

止咳散加减治疗慢性咳嗽的临床效果摘要：目的分止咳散加减治疗慢性咳嗽的临床效果，以为临床治疗方案的合理选择提供参考。

方法选取2021年1月至2022年1月在我院治疗的80例慢性咳嗽患者，将其随机分为对照组和研究组，各40例。

对照组开展常规西药治疗，研究组开展止咳散加减治疗。

比较两组的肺功能指标、炎症因子、免疫球蛋白E （IgE）水平、嗜酸性粒细胞（EOS）、不良反应发生情况。

结果治疗后，研究组的用力肺活量（FVC）、呼气峰流速（PEF）、25%潮气量时潮气呼气流速（TEF25%）高于对照组，功能残气量（FRC）低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，研究组的白细胞介素-5（IL-5）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于对照组，白细胞介素-10（IL-10）水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，研究组的IgE水平及EOS低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

研究组的不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。

结论止咳散加减治疗慢性咳嗽的效果确切，可改善肺功能指标，减轻炎症反应，降低IgE水平与EOS，减少不良反应的发生。

关键词：止咳散;加减治疗;慢性咳嗽;临床效果引言慢性咳嗽(持续咳嗽＞8周)属临床呼吸系统的常见症状，反复、干咳为该病的主要特征;临床研究调查发现，该病致病因素较复杂，且病程长，对患者的身心健康、日常生活产生严重影响。

据不完全统计，约15%的呼吸道感染患者会出现慢性咳嗽症状。

临床西医治疗该病主张以止咳、抗感染为主，但西医治标不治本，导致疗效欠佳，且后期极易复发。

中医称之为“顽固性咳嗽”，认为治疗该病需在宣肺降气的基础上联合补益药物，控制疾病进一步发展的同时提升临床疗效。

本研究观察止嗽散加减治疗慢性咳嗽的临床效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月至2022年1月在我院治疗的80例慢性咳嗽患者，将其随机分为对照组和研究组，各40例。

止嗽散加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘23例疗效观察【摘要】目的:探讨止嗽散加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。

方法：将23例小儿咳嗽变异性哮喘的患儿根据中医辨证用止嗽散加减，每日一剂，煎300ml，分3-4次口服，连续治疗3周，观察治疗前后疗效。

结果：止嗽散加减治疗后患儿咳嗽，痰量明显减少，咽红及舌苔好转，与治疗前比较有统计学意义。

结论：止嗽散加减对小儿咳嗽变异性哮喘疗效好，值得推广。

【关键词】咳嗽变异性哮喘；中医药疗法；中医辨证小儿咳嗽变异性哮喘（CV A）是小儿哮喘中的一个证型。

现代医学主要以糖皮质激素、茶碱类、β2 激动剂、抗胆碱药及白三烯受体拮抗剂等治疗，停药后，症状常反复，远期疗效不理想，可产生副作用，且服药时间长，患儿及其家长常难以接受。

小儿咳嗽变异性哮喘属中医“咳嗽”的范畴，中医治“咳”有着数千年的历史，积累了极其丰富的经验，近代医家多采用辨病与辩证相结合的方法，在小儿CV A 的治疗上都取得一定的临床疗效。

1 资料与方法1.1一般资料:本组患儿23例，均来自广州市花都区妇幼保健院儿科门诊，其中男性18例，女性5例，年龄1岁至14岁，平均（4.26±0.42）岁，病程最短45天，最长2年，平均病程6.3月1.2病例入选标准[1]：(1)咳嗽持续或反复发作大于1 月，常在夜间，清晨或运动后发作，痰少。

(2)临床无感染征象或抗生素治疗无效。

(3)支气管扩张剂治疗显效。

(4)有个人或家族过敏史，气道高反应性或变应原检查（+）。

(5)体格检查无阳性体征，五官科检查无异常，胸片无异常，既往无胃管食管返流史。

1.3治疗方法：“止嗽散加减” ，药物组成：荆芥6g 僵蚕3g桔梗6g 白前6g 紫菀6g百部3g陈皮5g 白术6g 丹参3g 甘草3g痰湿重者加厚朴、法夏行气祛湿化痰；痰多而黄者，加黄芩、桑白皮清热化痰；痰多而便秘者，加全瓜蒌、大黄降逆通腑；夜尿多者，加益智仁、菟丝子补肾固摄；表证明显者加麻黄、杏仁解表；汗多气虚者加人参、五味子补气敛汗；阴伤者加麦冬、沙参滋阴；久病入肾者加女贞子、熟地、补骨脂。