DICE方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察

交替应用ICECHOPA治疗难治／复发非霍奇金淋巴瘤的疗效观察目的：观察和评价ICE交替CHOPA治疗NHL的疗效和不良反应。

方法：12例NHL患者采用ICE和CHOPA交替化疗治疗方案，具体用法如下：ICE方案异环磷酰胺2g静脉滴注第1-5天，同时应用巯乙磺酸钠预防出血性膀胱炎；卡铂100mg避光静脉滴注第1-5天；足叶乙甙100mg静脉滴注第1-5天，21-28天为一周期。

CHOPA方案吡柔比星40-60mg静脉滴注第1天，环磷酰胺0.8-1.2g 静脉滴注第1天；长春新碱2mg静脉滴注第1天；地塞米松10mg静脉滴注第1-5天，阿糖胞苷1000mg静脉滴注第1-2天，21-28天为一周期。

上述两种方案交替应用，每种完成2-4个周期。

结果：4例（33.3%）难治和复发NHL达完全缓解；5例（41.7%）达部分缓解；总有效率为75.3%。

不良反应主要为消化道症状，脱发，骨髓抑制，患者均可耐受。

结论：ICE交替CHOPA是治疗难治和复发NHL安全有效的解救方案，缓解率高，不良反应可以耐受。

标签：非霍奇金淋巴瘤；难治；复发；交替；疗效非霍奇金淋巴瘤是一种较常见的危及人类生命的血液系统恶性肿瘤。

CHOP 方案（环磷酰胺。

阿霉素长春新碱泼尼松）是目前治疗中高度恶性NHL的标准一线化疗方案，用该方案治疗的患者长期生存率可达40%左右，但仍有许多中高度恶性NHL患者不能达到完全缓解，这直接影响到患者的长期存活，而且已经获得CR的患者中仍有约一半的患者最终复发。

因此，难治和复发非霍奇金淋巴瘤的治疗就成为淋巴瘤治疗中需要解决的难题之一。

本科至2009年3月至2014年6月采用ICE和CHOPA交替化疗治疗难治和复发非霍奇金淋巴瘤12例，观察疗效及不良反应，报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料12例患者中男性7例，女性5例，年龄32-72岁，中位年龄63岁。

均经病理诊断，病理类型：B细胞性淋巴瘤8例，外周T细胞性3例，NK/T细胞性1例。

淋巴瘤dice方案
是一种用于治疗恶性淋巴瘤的治疗方案。

本文将从的定义、治疗效果、目标患者、副作用等方面进行探讨。

一、的定义
是一种采用紫杉醇、顺铂、奥沙利铂、长春新碱等药物进行联合化疗的治疗方案。

它是一种探索性的治疗方案，主要针对那些其他治疗方式无法有效控制的恶性淋巴瘤患者。

二、的治疗效果
目前，已经在临床试验中得到了广泛的应用，并且显示出了一定的疗效。

研究表明，该方案可以促进患者的疾病缓解和生存期延长。

此外，与其他治疗方法相比，的疗效更为明显。

三、的目标患者
适用于那些已经接受或不适合传统化疗方案的恶性淋巴瘤患者，尤其是那些复发或难以控制的患者。

此外，由于DICE方案的副作用较大，患者的身体状况必须较为稳定，才能进行该治疗。

四、的副作用
的副作用主要包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、骨髓抑制等。

此外，在治疗过程中还有一定概率出现感染等严重不良反应。

因此，在治疗期间应注意加强护理，及时处理各种不良反应。

五、结论
是一种探索性的、适用于特定患者群体的治疗方案。

尽管该方
案有一定的副作用，但其治疗效果较为显著，可以有效地控制纵隔、颈部等淋巴组织的恶性肿瘤。

需要注意的是，患者在进行DICE方案治疗时，必须严格遵循医生的指导，同时及时处理各种
不良反应，以保证治疗效果和患者的身体健康。

反应停联合DICE方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤疗效分析王伟;周学义;薛玉宝;朱子元;史会昌;刘淮东;顾润环;杨飞【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2012(20)1【摘要】Objective: To evaluate the therapeutic effects and adverse reactions of combined thalidomide and DICE in the treatment of relapsed or refractory non - Hodgkins lymphoma ( NHL ). Methods: All 64 patients with refractory and relapsed NHL patients were randomly divided into two groups based, the control group was treated with DICE, treatment group was treated with thalidomide combined DICE,21 days as one circle. The eficacy was evaluated after 4 circles. Results: The complete response rate, partial response rate, and total response rate were significantly higherin thalidomide combined DICE group than in DICE group( 46. 88% vs25.00% ,25.00% vs 18.75% ,and 71. 88% vs 46.88% ,respectively,P<0.05 );There was no difference in one year survival rate of two groups. But there was significant difference in two - year survival rate. Conclusion: Combined thalidomide with DICE has good therapeutic effect in advanced NHL, and its toxicity is well tolerated. Further clinical study on the application of thalidomide with DICE is needed.%目的:观察反应停联合DICE方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应.方法:将64例难治性/复发型NHL患者随机分为两组,对照组采用DICE方案治疗,治疗组采用反应停联合DICE方案治疗,以21d为1个周期,对完成4个周期以上者进行疗效评价随访1年和2年生存率.结果:治疗组32例中完全缓解(CR)l5例(46.88%),部分缓解(PR)8例(25.00%),总有效率71.88%;对照组32例中CR 8例(25.00%),PR 6例(18.75%),总有效率为46.88%,两组比较有显著性差异.治疗组1年生存率和2年生存率分别为81.25% (26/32)和56.25% (18/32 ),对照组1年生存率和2年生存率分别为 75.0% (24/32)和40.62%(13/32),较之对照组,治疗组1年生存率有增加趋势,但统计学比较无差异,而2年生存率两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:反应停联合DICE方案治疗难治性复发型NHL疗效满意,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用.【总页数】3页(P149-151)【作者】王伟;周学义;薛玉宝;朱子元;史会昌;刘淮东;顾润环;杨飞【作者单位】淮安市第二人民医院肿瘤内科,江苏,淮安,223002;淮安市第二人民医院肿瘤内科,江苏,淮安,223002;淮安市第二人民医院肿瘤内科,江苏,淮安,223002;淮安市第二人民医院肿瘤内科,江苏,淮安,223002;淮安市第二人民医院肿瘤内科,江苏,淮安,223002;淮安市第二人民医院肿瘤内科,江苏,淮安,223002;淮安市第二人民医院肿瘤内科,江苏,淮安,223002;淮安市第二人民医院肿瘤内科,江苏,淮安,223002【正文语种】中文【中图分类】R733.4【相关文献】1.氨磷汀联合DICE方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤的护理 [J], 陈顺珍;古文庄;赵璐2.DICE方案治疗复发或难治中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的疗效分析 [J], 杨磊;宋诸臣;徐小红;魏金芝;谭清和;丛智荣;彭春雷3.DICE方案治疗难治和复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效分析 [J], 薄兰君;梁爱斌;刘班;陈毓华;王菲;金雪萍4.反应停联合E-CHOP方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤23例 [J], 苏晓妹;张汝;刘焕义;周进军5.阿米福汀联合DICE方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤的疗效观察 [J], 李虎生;张华;陶晓明;冯翠;宾燕成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的效果观察新疆醫科大学附属肿瘤医院内三科，新疆乌鲁木齐830011目的探讨吉西他滨联合顺铂和地塞米松（GDP）方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的效果和不良反应。

方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2008年6月～2010年6月收治的37例复发或难治性NHL患者的临床资料，其中复发者24例，难治者13例。

所有患者采用GDP方案治疗，第1、8天给予吉西他滨1000 mg/m2，第1～3天给予顺铂25 mg/m2，第1～4天给予地塞米松40 mg联合化疗，每21天为1个化疗周期。

2～6个化疗周期后观察其疗效及不良反应情况。

结果经过2～6个化疗周期后，37例患者中总有效率为54.1%（20/37），完全缓解率为18.9%（7/37），复发性病例有效率为60.9%，难治性病例有效率为42.9%，两组有效率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。

化疗后不良反应主要是骨髓抑制（Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率为21.6%，血小板减少的发生率为29.7%）和消化道反应（Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐的发生率24.3%），脱发、肝功能损伤及末梢神经炎不良反应轻，对症治疗后均有缓解。

结论GDP 方案对部分复发或难治性NHL的解救有一定疗效，适宜临床应用。

[Abstract] Objective To explore the effect and adverse reactions on the therapy of relapsed or refractory non-Hodgkin lymphoma （NHL）by Gemcitabine plus Cisplatin and Dexamethasone （GDP）. Methods A retrospective analysis was made on 37 cases of patients with relapsed or refractory NHL in the Tumor Hospital Affiliated to Xinjiang Medical University from June 2008 to June 2010. It included 24 cases of relapsed patients and 13 cases of refractory patients. All patients used GDP treatment，they received Gemcitabine 1000 mg/m2 in the first day and eighth day；injected Cisplatin chemotherapy 25 mg/m2 in the first day to the third day，used Dexamethasone 40 mg in the first day to the fourth day，every 21 days as a cycle. The curative effect and adverse reactions were observed after 2-6 cycles of chemotherapy. Results By 2-6 cycles of chemotherapy，the total effective rate was 54.1% （20/37），the CR rate was 18.9% （7/37），relapsed cases effective rate was 60.9%，refractory cases effective rate was 42.9%，there were no significant differences in efficiency between both groups （P > 0.05）. The main adverse reactions after chemotherapy were bone marrow suppression （the incidence of stage Ⅲ-Ⅳof neutropenia was 21.6%，the incidence of stage Ⅱ-Ⅳof thrombocytopenia was 29.7%）and gastrointestinal reactions （the incidence of stage Ⅲ-Ⅳof nausea and vomiting was 24.3%），the adverse reactions of alopecia，hepatic dysfunction，peripheral neuritis were mild and then were all relieved after symptomatic treatment. Conclusion GDP regimen has a certain effect on relapsed or refractory NHL，so it’s a perfect selection for clinic.[Key words] Non-Hodgkin lymphoma；Relapsed；Refractory；Drug therapy；Combination通讯作者非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）是恶性淋巴瘤的一大类型，在很多国家NHL的发病率呈现为增高趋势。

ESHAP 方案治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察李佳;张嵘;胡荣;杨莹;苗苗;刘卓刚【摘要】目的：观察依托泊苷、甲基强的松龙、顺铂、阿糖胞苷（ ESHAP）方案治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤（ NHL）的疗效。

方法 NHL患者39例，其中复发患者23例，难治性NHL 16例。

均接受ESHAP方案化疗，28 d为1个周期。

治疗2～4个周期后评价疗效，观察不良反应发生情况，记录远期生存情况。

结果39例中，完全缓解（CR）13例，部分缓解（PR）14例，稳定（SD）7例，进展（PD）5例，总有效率为69．2％。

27例治疗有效的患者中，20例再次出现疾病复发或进展，中位缓解期为7个月。

39例患者1、2、3年生存率分别为61．5％、38．5％及20．5％，中位生存期为18．5个月。

血液系统不良反应主要为白细胞减少和血小板减少，除2例严重骨髓抑制者死亡外，余均经对症处理好转；非血液系统不良反应较少，且程度较轻。

结论 ESHAP方案治疗复发、难治性NHL疗效较好，可延长患者生存时间，不良反应可耐受。

【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)015【总页数】2页(P44-45)【关键词】淋巴肿瘤;非霍奇金淋巴瘤;药物治疗;依托泊苷;甲基强的松龙;顺铂;阿糖胞苷;药物不良反应【作者】李佳;张嵘;胡荣;杨莹;苗苗;刘卓刚【作者单位】中国医科大学附属盛京医院，沈阳110022;中国医科大学附属盛京医院，沈阳110022;中国医科大学附属盛京医院，沈阳110022;中国医科大学附属盛京医院，沈阳110022;中国医科大学附属盛京医院，沈阳110022;中国医科大学附属盛京医院，沈阳110022【正文语种】中文【中图分类】R733.4ESHAP方案治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察李佳，张嵘，胡荣，杨莹，苗苗，刘卓刚(中国医科大学附属盛京医院，沈阳110022)摘要:目的观察依托泊苷、甲基强的松龙、顺铂、阿糖胞苷(ESHAP)方案治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效。

ICE方案治疗复发难治性非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察ICE方案治疗复发难治性非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察作者：梁欢;贾垂明;王燕;刘志强;刘爱春作者机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院黑龙江哈尔滨150081;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院黑龙江哈尔滨150081;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院黑龙江哈尔滨150081;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院黑龙江哈尔滨150081;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院黑龙江哈尔滨150081来源：现代生物医学进展ISSN：1673-6273年：2015卷：015期：002页码：274-276,269页数：4中图分类：R733正文语种：chi关键词：非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤;复发/难治;ICE方案摘要：目的:观察ICE方案(异环磷酰胺IFO,卡铂CBP,依托泊苷VP-16)治疗复发/难治性非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤(Non-hodgkin's lymphoma,NHL)的疗效及安全性.方法:20例经系统化疗后复发或进展的非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者,采用ICE方案化疗至少2周期,IFO 5 g/m2,第2天,持续24小时静脉榆注,CBP按AUC=5,max 800 mg,第2天,静脉输注,VP-16.100mg/m2,第1-3天,静脉输注.结果:完全缓解(complete response,CR)5例,部分缓解(partial response,PR)8例,疾病稳定(stable disease,SD)4例,疾病进展(progress disease,PD)3例,总有效率(overall responserate,ORR,CR+PR)65％,化疗副作用主要为骨髓抑制(Ⅰ、Ⅱ度6例,Ⅲ、Ⅳ度14例),其他不良反应包括胃肠道反应、粘膜损伤、肝肾毒性及脱发等均可耐受.结论:ICE方案可用于非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤的二线化疗方案.。

DICE化疗方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤30例临床
分析
张杨
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2014(000)022
【摘要】目的：探讨复发及难治性非霍奇金淋巴瘤的治疗方法、疗效和毒副作用。

方法对30例复发及难治性非霍奇金淋巴瘤患者采取DICE化疗方案治疗的病例资
料进行回顾性分析。

结果30例患者经过治疗，CR 10例，PR 8例，RR 12例。

完全缓解率33.33%，总有效率达60.00%。

毒副作用主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发及心脏毒性。

结论 DICE化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效确切，且易耐受，价格低廉，毒副作用较轻，是复发及难治性非霍奇金淋巴瘤安全有效的二线治疗方案。

【总页数】2页(P87-88)
【作者】张杨
【作者单位】665000 云南省普洱市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.反应停联合DICE方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤疗效分析 [J], 王伟;周
学义;薛玉宝;朱子元;史会昌;刘淮东;顾润环;杨飞
2.三种化疗方案治疗复发、难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的比较 [J], 凌华海;陈焕
伟;黄瑞文
3.DICE方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察 [J], 刘海龙;雷恒;候箭;邓青娥
4.含盖诺化疗方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤18例临床分析 [J], 王剑峰;黄雪珍;陈英
5.榄香烯乳联合CHOPE化疗方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察[J], 冯爱梅;赵朴
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