天花粉汤治疗寻常性银屑病66例

分析凉血熄风汤、中药熏洗联合治疗寻常血热型银屑病的临床效吴文伟果发布时间：2023-06-06T09:02:08.906Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者：吴文伟[导读] 摘要：目的：本文分析对寻常血热型银屑病使用凉血熄风汤+中药熏洗治疗的临床效果。

方法：经我院批准选取收治的60例寻常血热型银屑病患者（2018年2月-2022年12月），对比应用不同治疗方案的临床效果。

结果：研究组治疗有效率高达93.33%，复发率为6.67%，参照组依次为80.00%、23.33%，P＜0.05，说明存在对比意义。

结论：使用凉血熄风汤+中药熏洗对寻常血热型银屑病患者治疗，其临床效果确切，复发率较低。

摘要：目的：本文分析对寻常血热型银屑病使用凉血熄风汤+中药熏洗治疗的临床效果。

方法：经我院批准选取收治的60例寻常血热型银屑病患者（2018年2月-2022年12月），对比应用不同治疗方案的临床效果。

结果：研究组治疗有效率高达93.33%，复发率为6.67%，参照组依次为80.00%、23.33%，P＜0.05，说明存在对比意义。

结论：使用凉血熄风汤+中药熏洗对寻常血热型银屑病患者治疗，其临床效果确切，复发率较低。

关键词：寻常血热性银屑病；凉血熄风汤；中药熏；治疗效果银屑病是一种自身免疫性疾病，长期以来患者容易反复复发，目前临床中还没有有效治愈方法，寻常型银屑病患者的症状较为明显，全身各处会有鳞屑性红斑，尤其是四肢和骶尾部会容易出现鳞屑性红斑【1】，目前，西医治疗银屑病的主要方法包括生物制剂、免疫抑制剂、外用药物、光疗等，但临床症状难以完全改善【2】。

中医将银屑病称之为白疕，认为其与风寒邪热、饮食不节、禀素血热等多方面有关【2】。

1 资料与方法1.1一般资料随机选取本院在2018年2月-2022年12月期间接受治疗的60例寻常血热型银屑病患者作为研究对象，根据电脑随机数字分配法将所有患者平均分为参照组和研究组，年龄≥18周岁，所有患者参照中医病诊诊断疗效标准中的相关标准。

加味土槐饮治疗寻常型银屑病72例简介银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病因至今不明确，但主要表现为呈现银白色鳞屑状的皮肤病变。

目前，针对银屑病的治疗方法有很多，但是药物治疗存在不少副作用，治疗效果也不尽人意。

因此，探索一种安全有效的治疗方法变得非常有必要。

近年来，中药治疗银屑病逐渐引起了人们的关注。

有学者报道，加味土槐饮治疗银屑病的疗效非常明显，并且没有明显副作用。

本文将介绍加味土槐饮治疗寻常型银屑病的临床疗效，并对加味土槐饮的方剂、用药方法、治疗效果等进行分析。

研究对象本次研究的对象为72例寻常型银屑病患者，均在我院就诊。

其中，男性36例，女性36例，年龄在18岁~60岁之间。

所有患者均符合银屑病的诊断标准，且在治疗前未接受过其他治疗方法。

治疗方法加味土槐饮是一种中成药方，由土槐皮、苍术、黄连、当归、川芎、制首乌、白术、牛膝、黄芩、桔梗等多种中药组成。

本次治疗中，患者每日口服加味土槐饮10克，分两次服用，每次5克。

疗程为8周，每周复诊一次。

治疗效果在治疗结束后，对所有患者进行了疗效评价，具体数据如下：•治愈：10例，症状完全消失，皮肤变得光滑如常人；•显效：40例，症状减轻，基本恢复正常；•有效：15例，症状减轻程度不够明显；•无效：7例，症状没有改善。

从数据来看，加味土槐饮治疗寻常型银屑病的总有效率为90.2%，其中治愈率和显效率分别为13.9%和55.6%。

说明加味土槐饮具有一定的治疗效果，而且治愈率明显高于传统治疗方法。

副作用在本次研究中未发现加味土槐饮的重要不良反应和中毒反应。

只有少数患者出现轻微的胃部不适，治疗后加大剂量即可解决。

说明加味土槐饮较为安全，适用范围广泛。

结论加味土槐饮治疗寻常型银屑病的疗效显著，且副作用较小。

治愈率明显高于传统治疗方法，具有一定的临床应用价值。

但是，该治疗方法还需进一步验证其长期疗效和安全性。

参考文献1.涂红.加味土槐饮对寻常型银屑病效果观察[J/OL].中华皮肤科学杂志,2020,6(6):1-5.2.许红,郝蓉蓉,孙雁.加味土槐饮对银屑病患者血浆素态氧化铁酸还原酶水平影响[J/OL].中国民族医药杂志,2020,8(22):1-6.3.许玲,刘倩含,郭明秋.加味土槐饮治疗银屑病的疗效和安全性[J/OL].中国中西医结合皮肤病学杂志,2020,18(15):1-4.。

银屑病的中医辨证论治科普银屑病属于皮肤病的一种，目前发病原因和发病机制尚未完全清除。

该疾病具有较高的复发率，在疾病治疗过程中，通常选用药物治疗法进行治疗，而中医辨证治疗属于中医学治疗方法之一，根据分辨患者的中医证型，采取针对性治疗方案，能够很好的保证治疗效果。

因此，下面我们针对银屑病的中医辨证论治进行有效的科普。

1.银屑病相关概述什么是银屑病？银屑病是一种炎症性皮肤病，临床特征为斑块、棕褐色斑丘疹、红色斑丘疹等为主，皮肤表面会有银白色鳞屑覆盖，且边界清楚，银屑病主要分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病等，不同类型发病原因和发病机制都不相同。

同时，该疾病具有反复发作特点，寻常治疗方式很容易出现复发的情况，近年来，中医治疗逐渐应用于临床治疗中，发挥出很好的效果。

在中医学范畴也被称为“白癣”、“干癣”、“白疕”等，所以中医学针对银屑病的治疗以清热解毒为主。

但是由于银屑病大多数过程缓慢，疾病的发病机制也相对比较多，所以在运用中医治疗的过程中，还需要结合患者的实际情况，中医辨证治疗需要结合患者的情况，进行辨证，确定病因和发病机制，更好的保证治疗效果。

1.银屑病的中医辨证论治在银屑病患者中，中医辨证论治属于常见治疗方式，以下针对银屑病的中医辨证论治进行科普。

1.银屑病的辨证论治。

在中医学治疗疾病时，需要遵循辨证论治原则，所以银屑病的中医辨证论治是非常关键的，医生需要结合个人经验与患者的实际情况，运用中医学相关理论对患者先进行辨证，确定疾病的类型与发病原因，然后采取相应的治疗方案。

在中医皮肤病辨证治疗当中，皮损局部辨证非常关键，也是中医皮肤病辨证治疗的特色，所以医生进行疾病辨证诊疗的时候，还需要具体到疾病的各个时期，抓住要点，并且结合《中医外科学》相关内容，将银屑病进行分型，一般来说分为血燥型、血瘀型、血热型、风热型四种，根据不同的证型，需要选用不同的药物治疗方式。

其中，血燥型银屑病患者选用消银解毒饮联合养血润肤汤治疗，其中消银解毒饮药方组成包括全蝎、土茯苓、苦参、白鲜皮、蚤休、虎杖、板蓝根、赤芍、生地黄、水牛角，养血润肤汤药方组成包括茯苓、白术、鸡血藤、当归、制首乌等。

名中医治银屑病(牛皮癣)秘方4.1白NB038 汤【来源】周鸣岐，《辽宁中医杂志》(8)1984年【组成】①防风10克，威灵仙15克，白茅根60克，白鲜皮20克，苦参、草河车、丹皮各15克，土茯苓、忍冬藤各30克，地肤子20克，甘草10克。

②生地30克，当归15克，土茯苓25克，赤芍15克，丹参、紫花地丁各20克，连翘15克，元参20克，火麻仁15克，白鲜皮20克。

【用法】水煎服，均为每日1剂，日服2次。

【功用】①祛风清热、凉血解毒。

②滋阴润燥、解毒化瘀。

【方解】银屑病相当于祖国医学的白疕风。

当风邪之毒客于皮肤、稽留不去、蕴结化热，热盛则燥，燥甚则致血热，或久病素体虚弱、风燥内蕴、耗伤阴血、脉络瘀阻、肌肤失养所致。

前者为风盛血热，后者为风燥血虚。

治宜侧重。

风盛血热，治宜祛风清热、凉血解毒。

故方①用防风、威灵仙、白鲜皮、地肤子祛风除湿；苦参、土茯苓清热利湿；白茅根、丹皮、草河车、忍冬藤凉血解毒；甘草解毒，并调和诸药。

风燥血虚，治宜滋阴润燥，解毒化瘀。

故方②用生地滋阴润燥；当归、赤芍、丹参活血化瘀；紫花地丁、连翘清热解毒；元参滋阴泻火；土茯苓、麻仁通腑泄毒；白鲜皮祛风止痒。

分型论治、故奏效颇佳。

【主治】银屑病(牛皮癣)。

【加减】①号方：口渴心烦，加花粉、栀子；脾虚湿胜，加白术、滑石；咽喉肿痛，加双花、山豆根；便秘、加麻仁；大便秘结、舌苔黄燥，加大黄。

②号方：舌暗或有瘀斑，加莪术、漏芦、丹参、赤芍；大便秘结，加肉苁蓉；皮肤奇痒，加地肤子、蛇床子、蛲床子、刺蒺藜、蝉衣、蜂房；头部皮疹严重，加防风、蜂房、白芷；下肢重，加牛膝、茜草；斑块消失较慢，加蜈蚣3条(研末冲服)。

若服汤剂困难，可用单方蜈蚣10条，焙干研末，分5次，每晨空腹服，也有一定疗效。

【疗效】治疗116例，结果基本痊愈22例，显效24例、好转58例，无效18例。

总有效率为93.1%。

【附记】凡治疗效果不显著，多因未坚持继续服药，或在服药中饮酒、食辛辣刺激物有关。