格列吡嗪控释片与格列吡嗪片(迪沙片)治疗2型糖尿病的疗效观察
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4种口服降糖药治疗2型糖尿病的成本-效果分析
林华;王颖彦
【期刊名称】《安徽医药》
【年(卷),期】2006(010)008
【摘要】目的比较4种口服降糖药治疗2型糖尿病病人的成本-效果.方法运用药物经济学成本-效果分析方法,对4 种口服降糖药(A组:瑞格列奈;B组:二甲双胍;C组:格列吡嗪;D组:罗格列酮) 进行评价.结果 4组均可有效控制空腹血糖(P<0.05),二甲双胍、罗格列酮还可以显著降低糖化血红蛋白.结论 4 种治疗方案都能将血糖控制在理想范围,二甲双胍疗效较好且最经济,罗格列酮疗效最优但是价格偏高.
【总页数】2页(P634-635)
【作者】林华;王颖彦
【作者单位】广东省中医院药学部,广东,广州,510120;广东省中医院药学部,广东,广州,510120
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.2型糖尿病应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果分析 [J], 刘伟国
2.我院3种口服降糖药治疗2型糖尿病的成本-效果分析 [J], 吴瀛达;蒋剑梅
3.胰岛素类似物与口服降糖药治疗2型糖尿病成本-效果分析 [J], 陈亚芳;陆健;李军
4.评价三种口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效及经济成本 [J], 张晓凤
5.重组甘精胰岛素注射液联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果分析 [J], 王欣
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口服降糖药治疗新诊断的2型糖尿病疗效观察【摘要】目的观察口服降糖药对新诊断的2型糖尿病的疗效。
方法35例新诊断的2型糖尿病患者,给予格列美脲及阿卡波糖口服,观察服药后血糖达标时间。
结果治疗1周后血糖明显下降,2周血糖达标,1个月降糖药物开始减量,3个月后有6例患者停服所有降糖药物。
结论格列美脲(亚莫利)与阿卡波糖(拜糖平)联合应用可明显改善高血糖状态。
【Abstract】Objective To evaluate the effect of oral antidiabetic grugs in newly diagnosed type 2 diabetic patients. Methods Thirty-five newly dignosed type 2 diabetic patients were treated by Glimepiride and acarbose, evaluated the time of blood glucose reaching the standards after treatments. Results Blood glucose were dramatically decreased aftger 1 week treatments and reached the standards after 2 weeks treatments.The doses of the oral antidiabetic drugs began to decrease after 1 month and 6 cased of patients were stopped using all the oral antidiabetic drugs after 3 months. Conclusion Combination of Glimepiride(Amaryl) and Acarbose(Glucobay) can improve the state of hyperglycaemia dramatically.【Key words】Type 2 diabetic patients;Glimepiride (Amaryl);Acarbose(Glucobay)糖尿病的发病率不断增加,糖尿病的急慢性并发症均严重威胁着人们的健康,影响着人们的生存质量。
II型糖尿病的临床药物治疗(山西生物应用职业技术学院生物制药工程系药检243班武蕊)摘要:糖尿病作为21世纪的流行病,已成为继心脑血管病、癌症之后的第三大疾病,我国目前的糖尿病患者已达3000万人左右,其中约95%属于2型糖尿病。
糖尿病发病因素很多,主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。
糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外,大多数病人需进行药物治疗。
目前常用的降糖药可分为磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、非磺脲类胰岛素分泌促进剂和胰岛素6大类关键词:口服降血糖药作用机理胰岛素II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35-40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。
II型糖尿病患者常为胰岛素相对不足,靶细胞对胰岛素的敏感性下降,体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素可能处于一种相对缺乏的状态。
可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。
但到后期仍有部分病人需要像I型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
总之,2型糖尿病治疗的短期目标是控制血糖,长期目标是预防相关并发症的发生与发展。
其基础治疗方案主要由运动和饮食构成,但是药物治疗和血糖监测往往也非常关键。
如果仅仅通过饮食和运动不能将血糖维持在正常范围或接近目标水平,通常医生会开一些降糖药。
不过,由于不同类降糖药的作用机制也不完全相同,医生可能给你开两种或多种药物。
若有必要,也可能将降糖药与胰岛素注射一并使用。
1.传统II型糖尿病的治疗药物---口服降血糖药临床常用的降糖药分为三大类:胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂和a葡萄糖苷酶抑制剂。
具体分为五小类:磺脲类、苯甲酸衍生物、双胍类、噻唑烷二酮类和a葡萄糖苷酶抑制剂。
只有了解了各类药物的作用、适应症、禁忌证、注意事项,才能合理应用,并取得满意的降糖效果。
1.1 磺脲类[3]代表药如:格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(迪沙片、美吡达)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(万苏平、佑苏)等作用机理:磺脲类药物与胰岛β细胞膜的药物受体结合,抑制了细胞膜上ATP敏感的钾通道,β细胞内钾离子浓度生高,细胞膜去极化,开放了细胞膜上电压依赖的钙离子通道,细胞外的钙离子顺利进入β细胞,细胞内钙离子浓度增加,促使胰岛素分泌。
2型糖尿病口服药物格列齐特缓释片与瑞格列奈治疗的效果2型糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者需要通过控制饮食、运动和药物来维持血糖水平。
口服药物是2型糖尿病治疗的重要方式之一,而格列齐特缓释片和瑞格列奈是其中常用的两种药物。
本文将重点介绍这两种药物的治疗效果及其在2型糖尿病患者中的应用。
一、格列齐特缓释片格列齐特缓释片是一种口服降糖药物,属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。
其主要成分为格列齐特,可以通过抑制DPP-4酶来增加胰岛素的分泌,减少胰高血糖素的释放,从而降低血糖水平。
格列齐特缓释片可以单独使用,也可以与其他降糖药物联合使用。
研究表明,格列齐特缓释片在2型糖尿病治疗中具有良好的降糖效果。
一项关于格列齐特缓释片的临床试验显示,与安慰剂相比,格列齐特缓释片联合胰岛素治疗的2型糖尿病患者的空腹血糖水平和餐后血糖水平显著降低,且在治疗过程中较少出现低血糖的情况。
格列齐特缓释片还具有良好的耐受性和安全性。
临床研究表明,使用格列齐特缓释片的患者在治疗过程中很少出现不良反应,而且大多为轻度不良反应,如头痛、胃肠道不适等。
格列齐特缓释片被广泛应用于2型糖尿病的治疗中,并得到了患者和医生的认可。
二、瑞格列奈瑞格列奈是一种口服降糖药物,属于胰岛素增敏剂,主要成分为瑞格列奈。
瑞格列奈可以通过激活肠道GLP-1受体来促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,从而降低血糖水平。
瑞格列奈还可以延缓胃肠道排空,减少餐后血糖升高,从而对2型糖尿病的治疗具有显著效果。
瑞格列奈还具有减重的作用。
研究表明,使用瑞格列奈治疗的患者在治疗过程中可以减轻体重,这对于肥胖的2型糖尿病患者来说尤为重要。
瑞格列奈在临床上被广泛应用于2型糖尿病的治疗中,尤其适用于伴有肥胖的患者。
三、两种药物的比较格列齐特缓释片和瑞格列奈都是口服降糖药物,具有良好的降糖效果,但在一些方面有所不同。
首先在降糖效果上,瑞格列奈在降低餐后血糖和减轻体重方面表现更为出色,而格列齐特缓释片在降低空腹血糖方面较为突出。
2型糖尿病口服药物格列齐特缓释片与瑞格列奈治疗的效果【摘要】2型糖尿病是一种常见的慢性疾病,治疗效果一直备受关注。
格列齐特缓释片和瑞格列奈是两种常用的口服药物,具有不同的药理作用和治疗效果。
本文结合临床研究结果比较了两种药物的治疗效果、不良反应和安全性,以及长期效果评估。
研究发现,格列齐特缓释片在降低血糖、保护胰岛功能方面具有一定优势;而瑞格列奈则在降低体重、改善血脂等方面效果更显著。
未来,结合两种药物可能能够实现更好的个性化治疗。
格列齐特缓释片和瑞格列奈在2型糖尿病治疗中均有一定效果,但因其不同的药理作用和适应症,临床医生应根据患者病情及个体差异作出选择。
【关键词】2型糖尿病,口服药物,格列齐特缓释片,瑞格列奈,效果,药理作用,临床研究,不良反应,安全性,长期效果评估,临床应用,前景展望,结论总结。
1. 引言1.1 背景介绍2型糖尿病是一种代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳而导致血糖升高。
这种疾病会对患者的生活质量和健康状况造成严重影响,甚至会引发严重的并发症。
根据世界卫生组织的数据显示,2型糖尿病已经成为全球范围内的一大慢性病负担。
目前,口服药物是2型糖尿病治疗的主要方式之一,其中格列齐特缓释片和瑞格列奈是常用的药物之一。
这两种药物都属于胰岛素增敏剂,通过不同的机制降低血糖水平,从而控制2型糖尿病的发展。
格列齐特缓释片和瑞格列奈在药理作用、临床研究结果、不良反应和安全性等方面存在差异,对于患者的治疗效果也可能会不同。
本文旨在比较格列齐特缓释片与瑞格列奈在2型糖尿病治疗中的效果,探讨其在临床应用中的前景,并为临床医生和患者提供更准确的治疗选择建议。
深入了解这两种药物的药理作用和临床研究结果,对于改善2型糖尿病患者的治疗效果具有重要意义。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在比较2型糖尿病口服药物格列齐特缓释片与瑞格列奈在治疗效果、安全性和长期疗效等方面的差异,以探讨两种药物在临床应用中的优势和不足之处,并为临床医生提供更好的治疗选择。
·92·□药物与临床/Drugs and Clinical Practice作者简介:曹小俊,硕士研究生,主治医师,研究方向:内分泌科糖尿病、甲状腺等常见疾病及垂体、肾上腺等少见疾病的诊治。
2型糖尿病患者应用二甲双胍分别联合达格列净、沙格列汀治疗的临床疗效观察曹小俊(张家港市第一人民医院,江苏苏州 215600)摘要:目的 探究2型糖尿病患者采用不同药物治疗后对患者血糖、血压、血脂水平以及对慢性并发症发生率的影响。
方法 选取张家港市第一人民医院2016年5月至2017年5月收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,随机数字表法分为研究组(50例,采用二甲双胍+达格列净治疗)和对照组(50例,采用二甲双胍+沙格列汀治疗),对比患者的各项治疗数据。
结果 治疗后,两组患者的血糖、血压指标低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.05);两组患者治疗后各项血脂指标水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组治疗后的空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与C 肽(C-peptide)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)指标改善均优于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),但组间比较差异无统计学意义(P >0.05);研究组患者各慢性并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。
结论 2型糖尿病患者经过二甲双胍+达格列净联合治疗后,患者的整体血糖、血压水平控制较佳,慢性并发症发生率显著降低。
关键词:2型糖尿病;二甲双胍;达格列净;沙格列汀;胰岛素指标Clinical Effect of Metformin Combined with Dagliflozin and Saxagliptin in Patients with Type 2 Diabetes MellitusCAO Xiaojun(Zhangjiagang First People's Hospital,Suzhou,Jiangsu 215600,China)Abstract:Objective To study effect on blood glucose, blood pressure and blood lipid level control as well as on the incidence of chronic complications in patients with type 2 diabetes after treatment with different pharmacological agents.Methods A total of 100 patients with type 2 diabetes who were admitted to Zhangjiagang First People's Hospital from May 2016 to May 2017 were selected as the research objects. They were divided into the study group (50 patients were treated with metformin + dagliflozin) and the control group (50 patients were treated with metformin + saxagliptin) by random number table method, and their treatment data were compared. Results After treatment, the blood glucose and blood pressure index of the two groups was lower than before treatment, and the study group was lower than the control group (P <0.05); The levels of each lipid indicator after treatment in the two groups were not significantly different (P >0.05). The improvements in FINS, HOMA-IR with C-peptide, HOMA-β indicators after treatment in both groups were better than those before treatment, and the differences were statistically significant (P <0.05), but there was no significant difference between the groups (P >0.05), the incidence of chronic complications in the study group was significantly lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Patients with type 2 diabetes who were treated with a combination of metformin + dapagliflozin had better control of their overall glucose and blood pressure levels and significantly lower rates of chronic complications.Keywords:type 2 diabetes mellitus; metformin; dapagliflozin;saxagliptin; insulin index2型糖尿病多发于老年群体,是一种代谢性疾病,具有病程长、病情发展迅速的特点,而目前2型糖尿病患者在临床当中发生死亡的原因主要是与脑血管动脉、冠状动脉硬化病变有关[1]。
问题5-1:常用口服降糖药有哪几类?口服降糖药可分为4大类:1)磺脲类和格列奈:促进胰岛细胞分泌胰岛素;2)双胍类:增加外周组织摄取、利用葡萄糖;3)小肠葡萄糖苷酶抑制剂,及4)提高靶细胞对自身胰岛素的敏感性的胰岛素增敏剂。
问题5-2:有什么是使用口服降糖药时应注意的事项?1.使用口服降糖药时应注意::1)掌握适应症:1型糖尿病病人在胰岛素治疗的基础上,可联合使用胰岛素增敏剂、双胍类和α糖苷酶抑制剂。
而不应该用促胰岛素分泌剂;2型糖尿病肥胖者,首选双胍类、α糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂,后用促胰岛素分泌剂;2型糖尿病消瘦者首选促胰岛素分泌剂或胰岛素增敏剂,可联合使用α糖苷酶抑制剂或双胍类药物。
2)先从小剂量开始,再根据餐后2小时血糖情况(一定要服药),调整药物剂量。
3)合理联合用药:同类降糖药一般不合用(如糖适平不应与达美康同用),用一种降糖药物后,如效果尚不理想,可考虑联合用药,不同作用机理的药物可以联合扬长避短,每一类药物不用用到最大剂量,可避免或减少药物的不良反应。
单一药物治疗疗效逐年减退,长期疗效差。
一般联合应用2种药物,必要时可用3种药物。
4)兼顾其它治疗:在降血糖治疗的同时,还要考虑其它问题如控制体重、控制血压、调整血脂紊乱等等。
5)要考虑药物的相互作用:当与下列具有增强降血糖作用的某个药物合用时,可能会导致低血糖反应。
例如:胰岛素、其他降糖药、别嘌呤醇、环磷酰胺、喹诺酮类、水杨酸等;当与下列具有减弱降血糖作用的某个药物合用时,可能引起血糖升高。
例如:皮质类固醇、高血糖素、雌激素和孕激素、甲状腺素、利福平等。
问题5-3:磺脲类降糖药的作用机制如何?磺脲类降糖药的作用机制如下:1.磺脲类降糖药与胰岛β细胞膜上的磺脲类受体结合,抑制了细胞膜上ATP敏感的K+通道,β细胞内K+浓度升高,细胞膜去极化,使细胞膜上电压依赖的Ca2+通道开放,细胞外的Ca 2+进入β细胞,细胞内Ca2+增加,促使胰岛素分泌。
2型糖尿病口服药物格列齐特缓释片与瑞格列奈治疗的效果引言糖尿病是一种常见的代谢性疾病,患者的胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的敏感度降低,导致血糖升高。
2型糖尿病是糖尿病中较为常见的一种类型,以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征。
早期发现并有效治疗2型糖尿病对于患者的健康至关重要。
口服药物是2型糖尿病治疗的常用手段之一,而格列齐特缓释片和瑞格列奈是两种常用的口服药物。
本文将探讨这两种药物在治疗2型糖尿病中的效果。
格列齐特缓释片的治疗效果格列齐特缓释片属于胰岛素增敏剂,通过增加肌肉和脂肪细胞对胰岛素的敏感性,促进组织对葡萄糖的摄取和利用,降低肝脏对葡萄糖的产生,从而降低血糖水平。
临床研究结果表明,格列齐特缓释片对2型糖尿病患者具有良好的治疗效果。
1. 降低血糖水平多项研究表明,使用格列齐特缓释片能够显著降低患者的空腹血糖水平和餐后血糖水平。
长期使用格列齐特缓释片能够有效控制血糖水平,减少患者的高血糖发作。
2. 减轻胰岛素抵抗格列齐特缓释片可以有效减轻患者的胰岛素抵抗,增加组织对胰岛素的敏感性,帮助胰岛素更好地发挥作用,降低血糖水平。
3. 减少并发症风险通过控制血糖水平和改善胰岛素抵抗,格列齐特缓释片可以减少2型糖尿病患者发生心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变等并发症的风险,提高患者的生活质量。
瑞格列奈的治疗效果瑞格列奈是一种二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,通过抑制DPP-4酶的活性,增加胰岛素的分泌,降低胰岛素抵抗和血糖水平。
临床研究结果表明,瑞格列奈在2型糖尿病治疗中具有显著的效果。
1. 提高胰岛素分泌瑞格列奈能够刺激胰岛素的分泌,增加胰岛素的释放,帮助降低血糖水平。
对于2型糖尿病患者而言,增加胰岛素的分泌可以有效控制血糖水平。
格列齐特缓释片与瑞格列奈治疗效果的比较格列齐特缓释片和瑞格列奈都是2型糖尿病常用的口服药物,它们在治疗效果上有着一些不同之处。
1. 作用机制格列齐特缓释片属于胰岛素增敏剂,通过增加组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平;而瑞格列奈是一种DPP-4抑制剂,通过增加胰岛素的分泌和减少胰岛素抵抗来降低血糖水平。