论医院收费部门内部控制存在的问题及对策

医院内部控制建设存在问题和对策何梅【期刊名称】《中国注册会计师》【年(卷),期】2018(000)002【总页数】2页(P108-109)【作者】何梅【作者单位】成都市公共卫生临床医疗中心【正文语种】中文目前新医改要求回归公益性，要求医院在承担社会责任，维护人民健康的同时，控制费用、提升效率、以较低的成本实现较高的健康产出。

而医院近三十年在政府投入很少甚至零投入的情况下，用市场经济的理念运营和发展，国有资产迅速增值，但应运而生的是医院负债也大幅上升。

笔者认为新医改的要求，从经济管理的角度来看，实质上就是要求医院加强内部控制，节约不必要的费用和支出，从而达到提升效率的目标和要求。

一、医院实施内部控制的背景和意义2 0 1 2年,财政部制定印发了《行政事业单位内部控制规范（试行）》，2014年1月1日正式实施。

规范要求通过制定制度、实施措施和执行程序，实现对行政事业单位经济活动风险的防范和管控，包括对预算管理、收支管理、政府采购管理、资产管理、建设项目管理以及合同管理等主要经济活动的风险控制。

并提出，梳理单位各类经济活动的业务流程，明确业务环节；系统分析经济活动风险确定风险点，选择风险应对策略。

要求单位负责人对本单位内部控制的建立健全和有效实施负责。

对医院来说，内部控制就是医院为实现控制目标，通过制定制度、实施措施和执行程序，对经济活动的风险进行防范和管控。

而医院作为一种特殊组织形式，内部控制的重点和难点就是提高会计信息质量,保护资产的安全、完整，以确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行，需要制订和实施一系列控制方法、措施和程序。

总之，一个医院是否实施了有效的内部控制直接关系到医院运营管理状况的好坏。

二、医院内部控制建设存在的问题1.缺乏对内部控制的认知首先,内部控制基础不牢，实施主体不全面。

简单地认为内部控制就是为了防止贪污舞弊,会增加工作量影响工作效率和积极性。

其次,认为内部控制是医院财务部门、审计部门和监察部门的事，与其他职能部门无关，没有全员参与。

医院内部控制制度存在的问题及改进措施随着医疗领域的发展，医院内部控制制度的重要性也逐渐凸显出来。

良好的内部控制制度可以帮助医院规范管理程序，提高医疗质量，保障医患双方的利益。

目前医院内部控制制度还存在一些问题，主要有以下几点：一、制度设计不完善医院内部控制制度的设计不够完善，缺乏全面、系统的规定。

一些重要环节的控制措施没有明确规定，或者制度与实际操作存在较大差距，容易导致工作流程混乱，增加风险。

改进措施：1. 加强制度设计，结合医院的实际情况，全面规范各个环节的操作程序。

2. 定期进行制度评估和修订，及时根据实际情况调整制度。

二、财务管理不规范财务管理是医院内部控制的重要方面，但是目前一些医院在财务管理方面存在问题。

会计核算不准确，审计制度不健全，资金管理不规范等。

改进措施：1. 强化财务管理团队的培训，提升会计人员的专业素质。

2. 健全财务管理流程，加强内部审计机制，确保财务报表的准确性。

3. 建立完善的资金管理制度，提高资金的使用效率。

三、人员管理不严格医院内部控制制度对人员的管理要求严格，但是现实中存在一些问题。

一些员工缺乏职业道德，泄漏患者隐私，工作纪律不严格等。

改进措施：1. 建立健全的人员招聘和考核机制，选拔和管理优秀的医院人才。

2. 加强职业道德建设，培养员工的责任心和敬业精神。

3. 加强内部教育和培训，提高员工的工作纪律和职业素养。

四、信息系统不安全随着信息技术的发展，医院的信息系统越来越重要。

但是目前一些医院的信息系统安全性较低，容易受到黑客攻击或者内部人员的非法操作。

改进措施：1. 建立健全的信息系统安全管理制度，包括网络安全、数据备份、权限管理等方面。

2. 提高员工的信息安全意识，加强内部安全教育培训。

3. 定期对信息系统进行检查和维护，发现问题及时解决。

医院内部控制制度存在的问题主要包括制度设计不完善、财务管理不规范、人员管理不严格和信息系统不安全。

针对这些问题，医院可以通过加强制度设计、加强财务管理、加强人员管理和加强信息系统安全管理等方面进行改进，提升医院内部控制制度的有效性和实施效果。

医院内部控制制度存在的问题及改进措施医院是提供医疗服务和治疗病人的重要机构，其内部控制制度的完善与否直接关系到医院的运营效率和治疗质量。

目前许多医院存在着各种各样的内部控制制度问题，影响着医院的正常运营和服务质量。

有必要对医院内部控制制度存在的问题进行深入分析，并提出相应的改进措施，以提高医院的整体管理水平和服务质量。

当前医院内部控制制度存在的问题主要包括以下几个方面：1.流程不规范：在医院的日常运营中，部分流程操作不规范，导致医院内部管理和服务的效率较低。

患者挂号、就诊、缴费等流程环节存在繁琐的操作流程和不便利的服务方式，大大降低了患者就医的便捷性和效率。

2.内部监管不到位：医院内部缺乏有效的监督机制和内部控制制度，导致一些医护人员可能存在过度开药、收受回扣、擅自调整检查结果等违规行为，严重损害了医院的声誉和患者的利益。

3.信息化建设不足：部分医院的信息化建设水平较低，医疗信息系统不够完善，导致患者的病历信息、用药信息等医疗信息数据管理不规范，存在信息泄漏和数据不完整的问题。

4.资源管理不当：医院内部资源管理不当，存在人员不合理配置、物资管理混乱等问题，导致医院内部资源的浪费和管理成本的增加。

以上问题的存在严重影响了医院的正常运营和服务质量，有必要采取相应的改进措施。

1.优化流程，提高效率：医院可以通过优化挂号、就诊、缴费等流程，简化操作流程，提高服务效率，使患者就医更加便捷和快速。

医院可以借助信息化技术，推行预约挂号、自助缴费等服务方式，提升医院的服务水平。

4.科学管理，合理配置资源：医院可以加强内部资源管理，合理配置人力、物力、财力等资源，提高资源利用效率，降低管理成本，提升医院的整体管理水平。

通过上述改进措施的实施，可以有效解决医院内部控制制度存在的问题，提升医院的整体管理水平和服务质量。

这也需要医院管理层的高度重视和积极参与，以确保改进措施的顺利实施和效果的持续改进。

基于内部控制的医院门诊收费工作优化途径分析近年来，医院门诊收费工作一直备受关注，而内部控制作为确保医院门诊收费工作运行有效和高效的重要手段，也越来越受到医院管理者的重视。

本文将从基于内部控制的角度，分析医院门诊收费工作的优化途径，以期为医院管理者提供一些有益的参考。

一、医院门诊收费工作存在的问题在日常经营管理中，医院门诊收费工作存在一些普遍存在的问题，如收费不规范、乱收费、收费额度不清晰等。

这些问题不仅容易引发医患纠纷，还会损害医院的声誉，影响医院的经营效益。

医院门诊收费工作中还存在一些潜在的风险，如财务造假、内部作假、虚报等，这些都需要引起医院管理者的高度重视。

二、内部控制在医院门诊收费工作中的重要性内部控制是指为了保护企业财产安全和经济利益，确保财务报表的真实性和完整性，以及促进企业经营目标的实现而实施的一种管理手段。

在医院门诊收费工作中，内部控制能够有效地规范工作流程，防范潜在风险，提高收费工作的精准度和高效性，从而保障医院的经营效益。

三、基于内部控制的医院门诊收费工作优化途径1.建立健全的内部控制机制建立健全的内部控制机制是确保医院门诊收费工作有效运行的基础。

医院管理者应明确内部控制的目标和内容，将其纳入医院的管理体系中。

医院应建立起一套完善的内部控制制度和规范，包括财务管理制度、收费操作流程、审核与复核制度等。

医院还应建立起专门的内部控制部门或设立内部控制岗位，负责内部控制工作的监督和执行。

2.制定科学合理的收费政策医院门诊收费政策的科学合理，直接关系到医院门诊收费工作的有效性和公平性。

医院管理者应结合医院实际情况，制定科学合理的收费政策，包括收费标准、收费项目、优惠政策等，并及时进行调整和修订，以确保收费政策的公平合理性和实施性。

3.加强内部审计和监督管理内部审计和监督管理是保障医院门诊收费工作有效运行的重要手段。

医院管理者应加强内部审计工作，对医院门诊收费工作进行全面深入的审计，及时发现和纠正存在的问题和风险。

医院业务层面内部控制存在的问题与对策【摘要】本文围绕医院业务层面内部控制存在的问题与对策展开讨论。

首先分析了医院收费环节存在的内部控制问题，提出建议加强收费流程监管和内部审计。

其次探讨了医院药品管理环节存在的内部控制问题，建议优化库存管理系统和加强药品采购监管。

随后关注医院医疗设备维护环节存在的内部控制问题，提出定期设备检查和完善维护记录。

然后指出医院信息系统安全存在的内部控制问题，提议加强数据加密和加强系统访问审查。

最后探讨医院人员管理环节存在的内部控制问题，建议加强员工培训和制定严格的权限管理制度。

结论强调了加强医院业务层面内部控制的重要性，建议完善内部控制制度和监督机制以提高整体运营效率。

对于医院管理者来说，加强内部控制是确保医院正常运营和提供高质量医疗服务的关键。

【关键词】医院、内部控制、问题、对策、收费环节、药品管理、医疗设备维护、信息系统安全、人员管理、运营效率、监督机制、制度完善。

1. 引言1.1 医院业务层面内部控制存在的问题与对策在医院业务层面，内部控制是确保医院运营顺利、规范、高效的关键环节。

在实际操作中，医院业务层面内部控制存在一些问题，如医院收费环节存在的内部控制问题、药品管理环节存在的内部控制问题、医疗设备维护环节存在的内部控制问题、信息系统安全存在的内部控制问题以及人员管理环节存在的内部控制问题等。

这些问题不仅会影响医院的运营效率，还可能导致医疗事故或者财务风险。

为了解决这些问题，医院需要采取一系列对策措施。

在医院收费环节，可以实行严格的收费流程管理和审计制度，防止医药费用的滥用；在药品管理环节，可以建立药库管理制度和加强药品采购审批流程，确保药品使用安全；在医疗设备维护环节，可以建立设备维护台账和定期维护计划，保证设备的正常运转；在信息系统安全环节，可以加强信息安全培训和完善防护措施，防止信息泄露和攻击等问题；在人员管理环节，可以建立严格的人员管理制度和奖惩机制，提高员工的责任意识和执行力。

医院内部控制存在的问题及措施医院内部控制是指一种组织管理的方式，通过规范和完善各项管理制度、流程和控制措施，从而保证医院运营的合法性、有效性和高效性。

在实际运作过程中，医院内部控制存在一些问题，需要采取相应的措施来解决。

一、存在的问题2.财务管理问题：医院的财务管理涉及到资金的使用、监测、调控等多个环节，可能存在以下问题：（1）资金流转不透明：医院的财务流程复杂，资金的流转路径多样，容易造成资金的监控难度较大，甚至出现财务流失等问题。

（2）会计制度不规范：一些医院的会计制度缺乏统一性，容易导致会计工作的混乱和错误，影响了财务管理的有效性和准确性。

3.信息管理问题：医院的信息管理关系到病人个人信息的隐私和保密，存在以下问题：（1）信息安全保障不足：医院的信息系统可能存在信息安全隐患，如数据泄露、黑客攻击等，需要加强信息安全的技术保障措施。

（2）信息共享不畅：医院内部的各个部门之间信息的共享不畅，导致信息的流动不够及时和准确，影响了医院内部的协同运作。

二、解决措施1.加强人员管理：（1）建立完善的人员招聘程序，确保招聘的公平、公正和透明。

（2）为员工提供定期的专业培训和进修机会，提高员工的业务技能和综合素质。

（3）建立正常的员工考核和奖惩机制，激励员工的积极性和创造性。

2.完善财务管理：（1）建立规范的财务管理制度和流程，明确资金的使用权限和审批程序。

（2）加强财务监控和对账工作，及时发现和解决财务问题。

（3）建立健全的财务报告和会计准则，确保财务信息的准确性和完整性。

3.加强信息管理：（1）加强信息系统的安全保障措施，防止数据泄露和黑客攻击。

（2）建立信息共享平台，促进各个部门之间的信息共享和协同工作。

（3）加强对员工和病人个人信息保密的意识和培训，确保信息的安全性和保密性。

以上就是医院内部控制存在的问题及相应的解决措施，通过加强人员管理、完善财务管理和加强信息管理，可以提高医院内部控制的效果，保证医院运营的合法性和高效性。

医院内部控制工作中存在的问题及对策医院的内部控制工作是保障医院运营和管理的重要环节，其目的是确保医院的资产安全、业务正常进行、财务信息真实准确等。

由于医院环境的特殊性和管理的复杂性，存在一些问题需要解决和对策采取。

一、问题：管理权限不明确在医院中，涉及到许多不同层级的管理人员和不同职能部门，管理权限不明确是一个常见问题。

管理权限不明确可能导致管理层之间的纷争和重复工作，进而影响医院管理效率和业务开展。

对策：1.明确各级管理层的职责和权限，确保管理人员在业务处理中的指导和决策权。

2.建立科学的决策流程和监督机制，确保管理人员按照职责和权限进行工作。

二、问题：财务管理缺失医院涉及到大量资金的使用和管理，财务管理的缺失可能导致资金的浪费和财务风险的增加。

对策：1.建立健全的财务管理制度，明确资金使用的程序和规定。

2.加强财务人员的培训和管理，确保财务工作的规范和准确性。

3.定期对财务工作进行内部审计，及时发现和纠正问题。

三、问题：信息安全风险高医院内部有大量的患者信息、医疗记录等敏感数据，信息安全风险高是一个重要问题。

对策：1.加强对信息系统的管理，确保系统的稳定性和安全性。

2.建立和完善电子文档的管理制度，对敏感数据进行加密和备份，确保信息不被泄露或丢失。

3.加强对员工的信息安全教育和培训，提高员工对信息安全的意识和保护意识。

四、问题：内部监督不足医院内部监督是确保医院管理正常运作的重要手段，但目前存在监督不足的问题。

对策：1.建立独立的内部监督部门，负责对医院内部的各项工作进行监督和检查。

2.加强内部监督人员的培训和管理，提高其监督能力和专业水平。

3.建立投诉举报渠道，鼓励内部员工或患者对违规行为进行举报，及时发现问题并进行处理。

五、问题：医患矛盾严重医患矛盾是医院面临的一大挑战，其产生的原因很复杂，也涉及到医院内部管理的问题。

对策：1.加强医患沟通和医患关系管理，建立良好的医患信任机制。

2.改善医疗服务质量，提高医护人员的职业道德和服务意识。

论如何加强医院收费内部控制工作作者：赵月琴来源：《今日财富》2017年第35期加强医院收费内部控制工作，既可以保证医院的日常运营工作正常进行，又可以防止医院财务舞弊现象的发生，可谓是一举两得。

然而由于医院收费内部控制存在着内控意识薄弱、信息化管理不健全等问题，使得医院的诊疗费收入易于遭受损失。

本文将从医院收费内部控制工作中存在的问题入手，进而提出加强医院收费内部控制工作的策略。

医院的收费管理工作是其日常经营管理过程中较为重要的一个环节，医院只有加强其收费的内控控制管理工作，才能有效防止收费过程存在的財务舞弊现象，同时，也只有抓住了医院收费的这个“纲”，才能保证医院的其他工作井井有条，正所谓纲举才能目张。

一、目前医院收费内部控制工作中存在的问题（一）医院相关人员的对于收费内部控制意识淡薄1.内部控制制订与执行方面存在的问题。

首先，医院对于医疗费用的收取还是较为重视的，针对收费环节制订了相应的内部控制制度。

然而，由于在收费制度的制订上要么是脱离实际难以执行，要么是执行过程中出现“打折扣”的情形，使得医院收费的内部控制制度难以落到实处。

其次，医院管理者对于收费内部控制的不重视。

我们知道，医院依靠为患者诊治、去除病患来获取一定的经济收入，因而医院的管理层一般对于如何提高本院的医疗技术、引进医疗人才、创建各类医疗学科、购置较为先进的医疗设备较为重视，而对于收费环节，觉得其不是创造价值的岗位，从而不是十分关心，有可能使得医院的收费内部控制环节出现问题。

2.部分员工存在利用所掌握的资源谋私利的行为。

一些医院的职工，运用自己所掌握的医疗、技术或是设备资源，私下对外进行诊治、检查，而不收相关的费用，这样一来自然造成医院的收费减少，这也是医院收费内部控制中的一个亟待解决的问题。

（二）医院收费内部控制岗位不合理随着国内医疗体制、领域改革的发展，同类医院之间的竞争也愈发的激烈，这对于患者来说可谓是一件好事，但是对于医院来说，需要在保证医疗服务质量的前提下，降低各类成本费用来实现医院的收益。

医院财务管理内部控制存在问题及对策建议思考医院财务管理内部控制存在的问题及对策建议思考伴随着健康中国战略的实施，国家正不断深入实施卫生体制改革，不断深入推进财务制度在医院的强化和革新，新形势对医院改进财会管理提出了新的更高的要求，因此，如何避免医院财务管理内控方面存在的问题，切实提高医院财会內控的管理水平成为至关重要的课题。

本文阐述了医院财会内控的现状以及存在的问题，并结合医疗行业财务管理的特殊性和当前的医改形势，提出了强化医院财会内控的策略和措施。

近年来，医院规模不断地扩大，医疗服务也不断完善，各级政府对医疗事业的高度重视和不断投入，医院的财会管理工作就必须不断适应日益发展的形势，更好地服务广大患者并由此提升医院综合管理。

医院的财务工作人员不仅要做好分内之事即收费、会计核算和记账工作，还要防范于未然，加强内部审计，强化内部控制措施，严防财务漏洞，确保账实相符，确保医院资产安全。

医院的收入来源源自于收费处和住院处的各个收费人员，收费人员众多，财务领导人难以把握每个人员的工作状况，容易出现漏洞，因此，加强财务管理内部控制尤为重要。

各医院应依据医疗事业财会工作的特点和办法，结合医院财会岗位设置具体情况，确保全院财务工作整体的安全性、顺畅性，防止不合法不合规的各类现象，行之有效地规避医院财会工作可能发生的漏洞和潜在的风险。

医院建立完善的内部控制制度有利于保护医院财产安全，有利于防止营私舞弊行为的发生，有利于提升医院的会计信息质量，有利于医疗卫生制度在医院管理中的有效执行。

通过不断完善财会工作，加强财务管理内部控制意义重大，它不仅能够加强和提升医院的账务综合管控、会计报表制订，还能够改善医患关系，提高医院美誉度。

同时，加强财务管理内部控制不但能够有效监控医院的经营状况和资产状况，还能够满足资产管理的需求。

一、医院财务管理内控机制现状（一）管理模式方面目前，大多数医院实行集权式财务管理模式，就是将财务管理的权利集中。

医院内部控制工作中存在的问题及对策医院内部控制工作是保障医院财务管理和风险控制的重要环节，但在实际操作中可能存在一些问题。

下面我将介绍一些常见的问题，并提出相应的对策。

医院内部控制工作中可能存在的问题是流程不规范。

医院内部控制工作涉及多个环节，包括财务管理、药品采购、医疗工作等。

如果这些环节的流程不规范，就容易出现漏洞和盲区，导致财务风险和医疗安全隐患。

医院应建立完善的流程管理制度，规范各项操作流程，确保每个环节都得到有效控制。

医院内部控制工作中可能存在的问题是人员素质不高。

医院内部控制工作需要专业的知识和技能，对员工的素质要求较高。

有些员工的专业素质和工作态度可能存在不足，导致控制工作的效果不理想。

为了解决这个问题，医院应加强员工的培训和教育，提高员工的专业水平和责任意识，确保他们能够胜任内部控制工作。

医院内部控制工作中可能存在的问题是信息系统不完善。

随着医院信息化的发展，信息系统在医院的内部控制中发挥着重要作用。

有些医院的信息系统可能存在安全漏洞和不稳定性，给内部控制工作带来了隐患。

为了解决这个问题，医院应加强对信息系统的建设和维护，确保系统的安全和可靠性，同时制定相应的信息安全管理制度，规范信息系统的使用。

医院内部控制工作中可能存在的问题是内部监督不到位。

医院内部监督是确保内部控制有效性的重要手段，但有些医院的监督机制不健全，内部监督不到位。

为了解决这个问题，医院应建立一个完善的内部监督机制，加强对各项控制措施的监督和检查，发现问题及时进行整改，确保内部控制工作的有效性。

医院内部控制工作中可能存在的问题是制度执行不力。

医院虽然可能有完善的内部控制制度，但如果制度的执行不力，就难以发挥出应有的作用。

为了解决这个问题，医院应加强对内部控制制度的宣传和培训，提高员工对制度的认识和理解，同时建立健全的考核制度，对违反制度的行为进行惩处，强化制度的执行力。