临床执业医师学习模拟试题含答案4

乡镇临床执业助理医师考试：2022医学伦理学真题模拟及答案(4)共80道题1、在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是（）（单选题）A. 检查周全B. 知情同意C. 减轻病人的疑惑D. 安慰家属E. 确定手术方式试题答案：B2、患者男，67岁。

知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。

住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。

而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作：如果手术，可以自己签字。

医生此时怎样做在道德上最佳（）（单选题）A. 对患者家属保密，而对患者不保密B. 对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定C. 对患者和家属都保密D. 对患者和家属都不保密E. 对患者家属不保密，对患者保密试题答案：B3、属于医学伦理学基本规范的是（）（单选题）A. 公正B. 权利C. 廉洁奉公D. 医德评价E. 医患关系试题答案：C4、尊重病人的自主权，下述提法中错误的是（）（单选题）A. 尊重病人的理性决定B. 履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C. 提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D. 当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择E. 当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务试题答案：E5、某病人要做腰穿检查，病人有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）（单选题）A. 要征得病人知情同意B. 告其做腰穿的必要性，嘱病人配合C. 告其做腰穿时应注意的事项D. 因诊断需要，先动员，后检查E. 动员家属做病人思想工作试题答案：A6、在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时，首先应坚持（）（单选题）A. 知情同意原则B. 保守秘密原则C. 互相协作原则D. 诚实原则E. 公正原则试题答案：A7、关于医德规范，下列提法中错误的是（）（单选题）A. 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则B. 把医德理想变成医德实践的中间环节C. 社会对医务人员行为的基本要求D. 医德原则的具体体现和补充E. 医务人员行为的具体医德标准试题答案：A8、临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括（）（单选题）A. 病痛最小B. 耗费最少C. 安全度最高D. 寿命最长E. 疗效最好试题答案：D9、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）（单选题）A. 必须获得受试者的知情同意B. 无行为能力者须获得代理同意C. 获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息D. 禁止用欺骗的手法获得受试者同意E. 可以利诱受试者，让他同意试题答案：E10、在慢性病中，医患关系中最理想的模式是（）（单选题）A. 主动被动型B. 共同参与型C. 指导合作型D. 主动主动型E. 被动被动型试题答案：B11、关于患者的道德权利，下述提法中正确的是（）（单选题）A. 患者都享有稀有卫生资源分配的权利B. 患者都有要求开病假休息的权利C. 医师在任何情况下都不能超越患者要求保密的权利D. 患者被免除社会责任的权利是随意的E. 知情同意是患者自主权的具体形式试题答案：E12、在下述各项中，不符合有利原则的是（）（单选题）A. 医务人员的行动与解除患者的疾苦有关B. 医务人员的行动使患者受益而可能给别的患者带来损害C. 医务人员的行动使患者受益而会给家庭带来一定的经济负担D. 受患者或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的E. 医务人员的行动可能解除患者的痛苦试题答案：B13、市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止（）（单选题）A. 稀有卫生资源分配不公的现象B. 追求个人正当利益的现象C. 忽视卫生事业的福利性D. 强调医务人员的社会价值E. 片面追求经济效益的行为试题答案：E14、在医学上能够做到的（）（单选题）A. 就是伦理学上应该做的B. 在伦理学上不一定是应该做的C. 在伦理学上是不应该做的D. 在伦理学上是缺乏根据的E. 都是经过伦理学检验的试题答案：B15、在医学上能够做到的（）（单选题）A. 就是伦理学上应该做的B. 在伦理学上不一定是应该做的C. 在伦理学上是不应该做的D. 在伦理学上是缺乏根据的E. 都是经过伦理学检验的试题答案：B16、在下列各项中，对患者不会造成伤害的是（）（单选题）A. 医务人员强迫患者接受检查和治疗B. 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C. 医务人员的知识和技能低下D. 医务人员对患者呼叫或提问置之不理E. 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由试题答案：E17、医学伦理学的特征之一是（）（单选题）A. 灵活性B. 实践性C. 集体性D. 组织性E. 随机性试题答案：B18、上述各项中属于医生违背尊重原则的是（）（单选题）A. 医生对病人的呼叫或提问给予应答B. 医生的行为使某个病人受益，却给别的病人带来了损害C. 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D. 医生给病人实施必要的检查或治疗E. 医生尊重病人是指满足病人的一切要求试题答案：E19、在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）（单选题）A. 可能解除患者的疾苦B. 与解除患者的疾苦有关C. 使患者受益且产生的不良反应很小D. 使患者受益，但却给别人造成了较大的伤害E. 在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大试题答案：D20、医患之间的道德关系属于（）（单选题）A. 主从关系B. 商品关系C. 信托关系D. 陌生关系E. 私人关系试题答案：C21、出自《赫尔辛基宣言》的是（）（单选题）A. "上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄"B. "若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想"C. "患者对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医师和患者之间的关系受到影响或妨碍"D. "我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉"E. "凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节"试题答案：C22、病人的权利受到关注的社会背景是（）（单选题）A. 人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识B. 医患间医学知识的差距逐渐缩小C. 对人的本质有了进一步认识D. 意识到医源性疾病的危害E. 世界性的医患关系冷漠化试题答案：A23、出自《希波克拉底誓言》的是（）（单选题）A. "上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄"B. "若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想"C. "患者对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医师和患者之间的关系受到影响或妨碍"D. "我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉"E. "凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节"试题答案：E24、患者男，67岁。

2021年-临床执业医师考试-模拟考试卷2021-05-19选择题：每题1分,合计100分1、人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白应考虑诊断为A:人工流产综合征B:子宫穿孔C:栓塞D:漏吸E:吸宫不全2、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过A:50mlB:100mlC:150mlD:200mlE:250ml3、帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于A:前庭小脑神经元病变B:红核神经元病变C:新纹状体γ-氨基丁酸能中间神经元病变D:黑质-纹状体多巴胺递质系统功能受损E:新纹状体胆碱能中间神经元病变4、男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。

查体：BP120/80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿罗音，罗音范围大于1/2肺野。

心电图示：Vl～V4导联ST段抬高0.2-0. 4mV。

该患者的心功能分级是：A:KillipⅡ级B:NYHAⅢ级C:NYHAⅣ级D:KillipⅣ级E:KillipⅢ级5、保存断肢最好的方法是A:浸泡于生理盐水中B:浸泡于抗生素溶液中C:浸泡于新洁尔灭溶液中D:包装于口袋内干燥冷藏E:置于冰块内6、诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，最具价值的特点是A:白细胞总数高，出现核左移B:起病急，全身中毒症状重C:有猩红热样皮疹D:呈弛张热型，有长达2周E:易发生脓胸、肺大疱、脓气胸、多发性脓肿7、女，78岁，离休干部。

患慢性阻塞性肺疾病(COPD)40年，近半年来加重，长期住院。

近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。

查体:体温38.1℃，呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音，痰培养为正常口腔菌，胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。

该患者最可能的诊断是( )A:金黄色葡萄球菌肺炎B:铜绿假单胞菌肺炎C:肠杆菌属肺炎D:肺炎链球菌肺炎E:肺炎克雷伯杆菌肺炎8、关于肾上腺糖皮质激素生理作用的描述，正确的是A:抑制肝外组织蛋白质分解B:加强胰岛素作用，降低血糖浓度C:抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌D:促进骨的形成而抑制其分解E:增加血管对儿茶酚胺的敏感性9、急性血源性骨髓炎最常见的发病群体为A:儿童B:青少年C:中老年D:老年E:中青年10、患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。

临床执业助理医师课后模拟题（含答案）答案见尾页一、A1型题1.肺结核感染的主要途径是：A 病菌经消化道进入B 经皮肤创口进入C 经血行播散D 经呼吸道吸入E 以上均为主要途径2.结核菌属于下列哪一项：A 为双球菌B 属于肠道杆菌C 属于棒状杆菌D 属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性E 属于分支杆菌，涂片染色具有抗碱性3.关于原发型肺结核病变部位，下列哪项说法不正确：A 病变多位于上叶底部B 病变多位于中叶C 病变多位于上部D 双肺下叶底部E 病变多位于纵膈4.关于原发型肺结核病变特点，下列哪种说法不正确：A 病变局部渗出性病灶反应轻B 常沿淋巴管波及到淋巴结C 病灶也可潜伏于肺尖、骨、脑等部位成为日后复发根源D 原发病灶大多较快吸收E 原发病灶大多不容易吸收，易形成空洞5.原发型肺结核的临床表现，哪项说法不正确：A 症状多为轻微而短暂B 有低热C 轻度咳嗽D 未稍血白细胞明显升高E 数周可好转6.原发型肺结核X线表现为：A 原发病灶及肺门淋巴结肿大B 双上肺条索状阴影C 原发病灶、结核性淋巴管炎与局部淋巴结炎性肿大D 肺部有对称的球形病灶E 大片浓的致密影，可出现吞蚀样空洞7.关于血行播散型肺结核，正确说法是：A 现有的概念只有慢性血行播散型肺结核B 儿童多来源于继发性肺结核C 目前分为急性、亚急性或慢性型D 成年多来源于原发性肺结核E 儿童多来源于继发性肺外结核8.关于原发性肺结核的下列说法哪项是正确的：A 多见于儿童，预后不良B 多见于成年人，预后佳C 常见的原发病灶不能吸收，极少形成钙化D 多见于儿童，病灶多可形成干酪样坏死E 少数可发展为血行播散型肺结核9.关于急性播散型肺结核正确的说法是：A 结核菌分次少量经血行播散至肺内所致B X线两肺布满大小不均匀的粟粒样阴影C 病初胸片可以无明显的粟粒影D 毒血症状不明显E 伴结核性脑膜炎少见10.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核的正确说法是：A 少量结核菌一次性进入血中播散至肺所致B 起病急，发热等毒血症状明显C X线表现大小不均，新旧密度不等的病灶D 病灶多在双下肺野E 由于机体免疫力较弱所致11.浸润型肺结核是：A 是成人发病中较为少见的一个类型B 此型主要为再感染直接进展所致C 此型主要内源性感染所致D 主要为原发性肺结核直接进展所致E 此型不会有胸痛12.浸润型肺结核病变特点：A 病变多位于上叶前段B 病变多位于下叶外侧段C 病变多位于上叶尖后段D 病变性质单一性E 病变多位于中叶或舌段13.浸润型肺结核的临床表现是：A 依病灶的性质、病灶的范围大小与机体反应性而定B 典型患者起病急、无低热C 不会出现胸痛D 不会以咯血为首发症状E 临床均有症状表现14.关于浸润型肺结核的诊断意义较大的体征：A 听诊呼吸音明显增强B 听诊在锁骨上、下和肩胛间区存在湿罗音C 听诊呼吸音减弱D 局部听诊呈浊音或实音E 闻及支气管呼吸音15.浸润型肺结核不包括以下哪项改变：A X线空洞阴影B 结核球C 干酪样肺炎D X线条索状阴影E X线粟粒样阴影16.下列哪项不是肺结核的常见症状：A 低热、乏力B 盗汗、咳嗽C 咯血D 大量白色粘液丝状痰E 胸痛17.下列哪项不是慢纤洞型肺结核的病因：A 肺结核未及时发展或治疗不当B 结核性空洞长期不愈，出现广泛纤维化C 病灶常有反复的支气管播散D 多为支气管肺疾患所引起E 病变随机体免疫力高低起伏，病变的吸收、修复与恶化，反复交替18.下列哪项不是慢纤洞型肺结核的X线表现：A 有厚壁空洞B 肺组织纤维收缩，肺门上提、肺纹呈垂柳状C 纵膈多移位D 胸膜肥厚E 双上肺渗出性片状阴影19.有关结核菌检查的不正确说法是：A 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据B 痰中找到结核菌是说明病灶存在开放性排菌C 痰中找到结核菌有传染性D 痰菌转阴为判断肺结核疗效的最主要指标E 痰中未找到结核菌可以排除肺结核病变20.临床采集痰检查结核菌的意义是：A 痰菌阴性即可否定肺结核B 痰菌阴性肯定不存在传染性C 痰菌阳性不是确认肺结核依据D 痰菌阳性提示结核病变存在开放性E 在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要$page$21.关于X线检查在肺结核中应用的不正确说法是：A 该项检查是早期发现肺结核的主要方法B 该项检查对诊断肺结核的临床类型起重要作用C 该项检查可判断肺结核是否存在活动性D 该项检查是判断肺结核疗效的重要依据E 临床诊断肺结核病不常用X线检查22.在X线上稳定期肺结核病灶为：A 渗出干酪性病灶B 纤维性钙化病灶C 渗出钙化病灶D 密度较高，浓淡不均病灶E 渗出性病灶23.在X线上活动性肺结核病灶是：A 渗出性病灶B 纤维性钙化病灶C 斑点条索高密度阴影D 结节状、钙化病灶E 以上都不对24.1：2000的OT稀释液0.1ml表示:A 1结素单位B 2结素单位C 5结素单位D 10结素单位E 以上都不对25.皮内注射OT或PPD稀释液后多少小时测量局部皮肤硬结?A 24小时B 24～47小时C 48～72小时D >72小时E <72小时均可26.结核菌素试验阳性局部皮肤硬结范围：A 直径<5mmB 直径5～9mmC 直径10～19mmD 直径≥20mmE 局部皮肤有水泡、坏死27.下列哪项不是结核菌素试验阴性的临床意义：A 未受结核菌感染B 感染时间处于机体变态反应尚未充分建立时(>4周)C 淋巴细胞系统免疫缺陷D 营养不良、各种危重病人E 表示结核菌感染28.关于肺结核诊断在下列实验和其它检查中不正确的是：A 严重患者常见继发性贫血B 血沉增快常见于活动性肺结核，但无特异性C 血清结核抗体检测可作参考D 纤支镜检查对支气管内膜结核有重要价值E X线对确诊支气管内膜结核较纤支镜检查更有意义29.关于肺结核分型(1978年)不正确的是：A 原发性肺结核(I型)B 血行播散型肺结核(Ⅱ型)C 浸润型肺结核Ⅲ型)D 慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)E 肺外结核(Ⅴ型)30.关于肺结核进展期不正确的说法是：A 肺内新发现活动病灶B 病变部位较前恶化C 病变较前吸收D 新出现空洞或空洞增大E 痰菌阳性31.关于肺结核活动性判断中的稳定期条件之一的说法，下列正确的是：A 痰菌连续阴性，每月查痰一次，有空洞的需连续6个月B 痰菌连续阴性，每月查痰一次，无空洞的需连续6个月以上C 痰菌连续阴性，每月查痰一次，无空洞的需连续1年以上D 痰菌连续阴性，每月查痰一次，有空洞的需连续6个月以上E 以上说法均不对32.在抗结核药物中的全杀菌剂是：A 链霉素B 呲嗪酰胺C 乙胺丁醇D 利福平E 氨硫脲33.诊断肺结核最可靠的依据是：A X线呈双上肺浸润性改变B 结核的临床中毒症状C 血沉明显增快D 结核菌素试验阳性E 痰中找到结核菌34.成年人结核菌素试验阳性，说明：A 有结核菌感染过B 应该予以抗结核治疗C 存在Ⅲ型肺结核，必须强有力治疗D 为非活动性肺结核E 存在I型肺结核35.判断肺结核患者是否具有传染性的主要依据是：A 反复咯血B 血沉明显增快C 胸片可见到空洞样病变D 结核菌素试验阴性E 以上都不是36.异烟肼的主要副作用是：A 消化道症状B 过敏反应C 周围神经炎D 高尿酸血症E 球后视神经炎37.利福平的主要副作用是：A 周围神经炎B 高尿酸血症C 肝功损害和过敏反应D 白细胞减少E 消化道症状38.肺结核的初治病例可选用下列哪组联合为基础：A 异烟肼+利福平+乙胺丁醇B 异烟肼+呲嗪酰胺C 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素D 异烟肼+利福平+链霉素E 异烟肼+利福平+呲嗪酰胺39.有关肺结核的复治病例，下列哪项说法是正确A 据痰培养结核菌的药敏试验结果选药B 据以往用药情况，选用未用过的药物C 异烟肼系常用的抗结核药，结核菌对其易耐药，不可选用D 异烟肼在复治病例也常被使用E 以上说法均不对40.关于抗结核的疗效考核主要指标是：A 胸部X线B 临床表现C 痰结核菌检查D 纤维支气管镜检查E 结核菌素试验$page$41.肺结核并发大咯血时最危急的并发症是：A 失血性休克B 段性肺不张C 窒息D 气胸E 导致结核菌向支气管播散42.抢救大咯血的最重要措施是：A 高浓度给氧B 根据病情需要以全方位补充血容量C 强有力抗感染D 保持气道通畅E 使用呼吸中枢兴奋剂43.在常规剂量应用中，未能杀灭结核菌的药物是：A 利福平B 异烟肼C 呲嗪酰胺D 链霉素E 乙胺丁醇44.下列哪种药较少引起肝功能损害：A 链霉素B 异烟肼C 利福平D 呲嗪酰胺E 对氨基水杨酸钠二、A2.型题45.男性，30岁，以低热、干咳、胸痛、咯血1周入院，体检：消瘦外观，T37.3℃，双肺未及干湿罗音,白细胞计数6.2x109/L,X线胸片示双上肺斑片状阴影，最可能的诊断是：A 细菌性肺炎B 肺结核C 急性支气管炎D 支气管扩张症伴感染E 真菌性肺炎46.男性，20岁，低热，咯血1个月，X线胸片以及痰结核菌检查诊断为肺结核，拟选用短程化疗，请指出下列哪种方案不属于短程化疗方案：A 2RHZ/4RHB 2ERHZ/4RHC 2SRHZ/4RHD 2ERHZ/4R2H2E 2HSR/10HR47.女性，30岁，近2个月来低热、咳嗽、消瘦，X线提示双上肺有炎症性病变及空洞样改变，请指出下列最能明确诊断的检查是：A 血常规B 痰结核菌检查C 血沉检查D 结核菌素试验E 肺部CT48.女性，60岁，反复咳嗽、咯血痰15年，近1年来病情加重，同时逐渐发展为呼吸困难。

临床执业医师全册考试真题及答案解析1.反映胎儿皮肤成熟度的是A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.淀粉酶值C.胆红素类物质D.含脂肪细胞出现率E.肌酐值【正确答案】D【答案解析】羊水肌酐值>176.8μmol/L，提示胎儿肾成熟。

羊水淀粉酶值>450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。

羊水胆红素类物质2，提示胎儿肺成熟。

2.男性，60 岁，间断心前区闷痛 10 天，气促 3 天。

查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是A.扩张型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心脏病E.心包积液【正确答案】E【答案解析】心包积液常见的临床症状为心脏压塞症状，其发生缓急和严重程度主要取决于积液量的多少和积聚的快慢而定，如果在短期内出现积液，即使只有 300～400ml，也可产生急性心脏压塞症状。

相反，若渗液缓慢，心包囊有足够时间伸展，积液甚至超过 1000ml，心功能也可无影响。

心脏压塞主要表现为心脏搏动受阻、体循环淤血等。

患者心尖搏动消失，心界扩大，心音遥远，均是心包积液的症状，故选 E。

3.低钾导致的碱中毒常出现在A.尿毒症B.术后少尿C.输血过量D.挤压创伤E.胃肠减压【正确答案】E【答案解析】胃肠减压患者存在胃液持续丢失，胃液中氢离子，钾离子大量丢失。

正常情况下人体中的钾主要存在细胞内，细胞外主要是氢离子和钠离子，当血液中的钾降低的时候，细胞内的钾就从细胞内排出，同时血液中的氢离子进入细胞内，以达到细胞内外电荷的平衡。

如果钾离子低得太过厉害会使大量的氢离子进入细胞内，使血液中的碳酸氢根等碱性物质得不到中和使血液偏碱呈碱中毒。

4.下列哪型不是引起肾小管性蛋白尿的常见病A.重金属中毒B.急性肾盂肾炎C.间质性肾炎D.急性肾炎E.药物中毒【正确答案】D【答案解析】间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。