胫腓骨开放性骨折的治疗原则
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胫腓骨下段骨折分型标准胫腓骨骨折AO分型是胫腓骨骨折后的分类方法,可分为A型、B型、C型三型。
骨折AO分型一般是指对骨折及周围软组织损伤的范围和严重程度进行分类的评价标准。
胫腓骨骨折可按照AO分型,如A型简单骨折且无关节面骨折,包括斜行骨折、横行骨折及螺旋骨折,B型楔形骨折,可有部分关节面骨折,包括螺旋楔形、弯曲楔形、粉碎楔形。
C型复杂骨折,可表现为关节面完全骨折,包括螺旋形、多段形、不规则形等。
胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见,以胫骨干单骨折较多,常出现患侧下肢局部疼痛、肿胀、畸形呈成角和重叠移位等症状,容易造成骨骼、肌肉损伤,影响运动系统,甚至还可累及神经系统、血液循环系统等。
胫骨骨折在分型时比较简单,可以划分为骨干骨折与平台骨折两种。
胫骨干骨折没有明确分型,胫骨平台骨折分型比较明确,临床中常使用Schatzker分型,有6个分型,具体如下:1.Ⅰ型:主要是指在外侧发生的劈裂骨折。
这种类型在年轻人群中比较常见。
2.Ⅱ型:主要是指在外侧发生的平台劈裂与凹陷骨折之间的融合。
这种类型在老年群体中比较常见。
3.Ⅲ型:主要是指外侧平台发生中央压缩性骨折。
这种类型在骨质疏松人群中比较容易发生。
4.Ⅳ型:为内侧平台劈裂或压缩性骨折。
5.V型:指双内外侧平台同时发生骨折,在发生之后会使胫骨棘受到累及。
6.Ⅵ型:指伴有干骺断骨折的平台骨折。
骨折的分型根据皮肤黏膜的完整性、骨折的程度和形态、稳定程度,确定不同的骨折分型。
1.根据皮肤和黏膜的完整性可以分为闭合性骨折和开放性骨折,开放性骨折也就是骨折断端和外界相通,伴有皮肤软组织的严重损伤,有较高的感染率和骨折的不愈合率。
2.根据骨折的程度和形态分类,又可以分为不完全骨折和完全骨折,其中不完全性骨折又可以分为裂缝骨折和青枝骨折。
完全性骨折的分类较多,分别是横行斜形骨折、螺旋形、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、嵌插骨折、骨垢分离。
3.根据骨折断端的稳定程度,又可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折。