卫生院药品三统一情况自查报告

2024年药品三统一整改样本商州区卫生健康行政部门：依据我国省市相关工作部署，我中心及辖区各站、村社区卫生室自____年____月起，严格执行国家基本药物制度，全面推行药品“三统一”政策和药品零差价销售机制。

我中心严格遵循区卫生健康行政部门及药品“三统一”办公室的相关文件要求，积极落实一系列有效措施，稳步推进药品“三统一”工作。

依据商区药三统一办发____文件精神，结合城关办事处的实际情况，由分管领导及药品“三统一”工作人员对辖区各服务站和村卫生室进行了深入细致的检查与考核。

以下为自查报告内容：一、工作成果1. 转变观念，提高认识，充分明确国家药品“三统一”工作的重要性，全面贯彻执行国家基本药物制度及药品“三统一”相关政策。

2. 加强组织领导，明确责任分工，完善相关制度。

中心成立以王向宏主任为组长的药品“三统一”领导小组，各站、村也成立相应负责小组，指定专人负责，确保任务逐级落实。

3. 强化宣传教育，营造良好氛围。

建立有效宣传机制，加大对医务人员及群众的宣传引导力度，制作宣传标语并在交通要道及人口密集区张贴，提高社会各界对国家基本药物制度的认知度、接受度和支持度，促进基本药物的优先、合理使用，确保国家基本药物制度在城关稳步推进。

4. 实行统一采购，由专人负责网上报计划。

5. 对“三统一”药品实行专柜管理，专用处方销售，并对药品价格进行明码公示，主动接受群众监督。

6. 购进的“三统一”药品全部实现零利润，____年元月至____月____日，共实现零利润销售____元，销售品规达1192批次。

7. 所有“三统一”药品由中心统一结算，加快了药品周转率。

二、存在问题1. 由于思想认识不足、补助资金有限等原因，导致部分村社区卫生室的“三统一”药品配备率和使用率较低，城关办事处____月底前“三统一”药品配备率仅为____%。

2. 部分村社区卫生室药品管理不规范，存在药房药品摆放混乱、管理不善等问题，门诊处方书写和日志记录不规范。

药品三统一整改报告一、背景介绍药品三统一是指药品生产、流通和使用三个环节的信息化统一管理。

通过实施药品三统一，可以提高药品的质量和安全性，加强对药品的监管和追溯能力，提升医疗服务的水平和效率。

为了推进药品三统一工作，本次整改报告将介绍我单位对药品三统一工作的整改情况及存在的问题，并提出相应的改进措施。

二、整改情况1. 药品生产环节整改情况我们对药品生产环节进行了全面的整改工作，主要包括以下几个方面：（1）建立完善的质量管理体系：我们制定了一系列质量管理制度和流程，明确了各个岗位的职责和权限，确保药品生产过程的规范化和标准化。

（2）加强生产设备的管理和维护：我们对生产设备进行了全面的检查和维护，确保设备的正常运转和准确性。

（3）加强原材料的采购和管理：我们加强了对原材料供应商的评估和管理，确保原材料的质量和安全性，防止不合格原材料的使用。

（4）完善药品生产记录的管理：我们建立了药品生产记录管理系统，对每一批药品的生产过程和质量检验结果进行详细记录和归档，以备追溯和监管需要。

2. 药品流通环节整改情况我们对药品流通环节进行了全面的整改工作，主要包括以下几个方面：（1）建立完善的药品经营管理制度：我们制定了一系列药品经营管理制度，明确了药品经营企业的职责和义务，规范了药品流通的各个环节。

（2）加强药品流通环节的监管：我们加强对药品经营企业的监管力度，加强对药品流通环节各个环节的检查和监督，防止假冒伪劣药品的流入市场。

（3）建立药品流通追溯体系：我们建立了药品流通追溯体系，对每一批流入市场的药品进行追溯，确保药品的来源和质量可追溯。

（4）加强对药品库存的管理：我们建立了药品库存管理系统，对药品的进销存情况进行详细记录和管理，加强对药品库存的监管和调配。

3. 药品使用环节整改情况我们对药品使用环节进行了全面的整改工作，主要包括以下几个方面：（1）加强药品使用的指导和监督：我们加强对医疗机构的药品使用指导和培训，提高医护人员的药品使用水平和技术。

卫生院药品自查报告卫生院药品自查报告在经济飞速发展的今天，报告对我们来说并不陌生，我们在写报告的时候要避免篇幅过长。

相信许多人会觉得报告很难写吧，以下是小编为大家整理的卫生院药品自查报告，希望对大家有所帮助。

卫生院药品自查报告 1XXX卫生局：根据东兴区卫生院关于开展药品阳光采购自查自纠工作的通知。

医院立即组织相关科室对药品阳光采购执行情况进行自查，现将自查报告汇报如下：一．药品阳光采购执行情况我院自20xx年1月1日至今，药品总收入为：287600，基药为：238182，基本药物收入占药品收入比例为82.82%。

网上药品采购总数为：139863元，采购上网药品占比例100%，药品收入占医疗机构收入总金额的72.9%远高于《四川省卫生厅医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》规定的基层医疗机构不得高于55%;药品采购中原研药品、单独定价药品和专利药品占全部的比例远远低于25%，约1%左右；采购便宜药比率为15%左右，高于《实施细则》规定的8%的规定，主要原因在基层是便宜药品价格低廉故用量较大，在整个药品采购金额中所占比重相对较大，今后将结合药学服务等手段促进便宜普通药品的进一步使用；上网采购药品均严格执行挂网限价并在此基础上公开竞价，降低药价，并将降价的利润让利于民，从4月1日起我院实行基本药物零利润销售，为缓解看病难看病贵及医患和谐作出贡献；在药品回款方面，做到月月回款，；药品挂网采购严格按照《四川省医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》的规定执行，规范采购和使用药品，无任何违规违法事件。

在网上药品阳光采购积分上报中，上报数据真实；实事求是，药招办网上发布的`停购药品立即停止采购，调价药品立即执行调价，严格执行招标挂网政策做到令行禁止；在药品采购实际工作中实行阳光采购接受各方面监督，医院专门成立了院长亲自担任组长的药品招标管理领导小组对药品采购各个环节进行监督，真正做到阳光廉洁采购；采购药品工作中，严格审查医药公司资质，并重点检查药品质量，保证人民群众用药安全。

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卫生院药品三统一情况自查报告
自实施药品“三统一”工作以来，我院认真按照县卫生局及药
品“三统一”管理办公室相关文件要求，根据各村实际情况，由院主要领导带领公共卫生服务站全体人员，对各村卫生室进行了认真细致的检查考核。

自11月1日起，按照卫药统发[]6号文件精神，我院严格执行村卫生室由乡镇卫生院统一代理采购、配送基本药物制度，改进药品采购配送方式，共为辖区15所村卫生室统一填报采购计划4万余元，实际配送基本药物3.5万余元，从而加强和规范了药品“三统一”工作的顺利开展。

现将自查情况报告如下：
一、工作开展情况
（一）三统一药品采购工作开展不力。

通过专项检查和查阅购药计划数量等情况，自国家基本药物实施以来，各村医疗站对药品三统一政策掌握不够熟悉。

思想认识不到位，存在消极应付和等待观望心理，“三统一”报送计划量偏少，三统一药品配送率偏低。

（二）药品三统一政策宣传不到位。

个别村卫生室未严格执行三统一政策，宣传公示三统一药品种类及价格不到位。

通过逐户检查发现，15家村卫生室均设立了三统一价格公示栏，但未能全面及时宣传相关政策，未使老百姓享受“三统一”带来的实惠。

（三）药房药品管理不力，资料归档不整齐、完善。

个
别村卫生室存在药房药品管理不到位，脏、乱、差现象严重，门诊处方书写不规范，门诊日志记录不规范现象。

二、整改方案。

药品三统一自查报告与药品会计工作总结汇编药品三统一自查报告药品三统一自查报告各位领导：大家好！我是兴镇中心卫生院主管药品三统一的同志，我院自从去年药品三统一工作开展以来，积极召开院委会及时研究制定药品三统一工作的具体细则、方法。

组织召开了全体医务人员及全体乡医关于“药品三统一”的工作启动会，使全体医务人员及乡村医生认识到药品三统一工作是一项惠民工程。

成立了以张小莉院长为组长和原亚娟副院长为副组长、王刘玲和程建春为主要负责同志的领导小组，努力使这一惠民政策做实做扎。

从药品三统一工作一开始，就给每个乡村医生和我院药房及医生都打印了药品三统一基本用药目录，是大家都能够知道用药目录里的药品名称，便于大家采购药物。

我院定期对村卫生室的药品三统一工作进行检查和督导。

严格执行药品零差率销售工作，达到零利润销售，让老百姓真正地感受到党和政府的温暖。

我们的药品三统一工作，有条不紊地开展。

药品名及药品价格全部上墙公布，接受社会和群众的监督，医院设有药品三统一工作采购台账，专人管理。

科学安排报药时间，确定每星期日报送购药计划，星期二取药的工作日程。

我们在执行药品三统一工作当中，严格履行各项规章制度，不瞒不欺不哄，努力使这一工作落实到位。

我院曾多次开展全院医务工作人员和乡村医生学习国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集。

学习方式采取集中授课，利用乡医例会、培训及自学的多种方式。

平时加强对群众进行合理用药的宣传工作，群众对药品三统一工作非常认可。

药品三统一工作货款结算情况我们采取月结方式，每月结算一次，及时付款，绝无挪用和违规使用药品货款事项发生。

兴镇辖区的所有乡医及医院自去年实行药品三统一以来，共购药13.5万元，基本已实行零利润销售。

药品三统一这一惠民政策，我们虽然做了大量工作，但仍还达不到政策要求，尚存在以下几点不足：一、配送率偏低。

因为兴镇辖区面积较大，卫生室到卫生院取药品不方便，加之有些乡医只搞公卫事业而不参与临床业务，再一个乡医的用药习惯改变尚需时日。

药品自查报告（20篇）篇1：药品自查报告根据药监局领导下发的xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：一、领导重视，管理组织健全我院成立了医院药事管理小组，负责监督、指导本院规范管理药品和合理用药。

设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

二、药品的管理1、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。

确保从有合法资格的企业采购合格药品。

2、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

3、购进的麻醉及药品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。

专账记录，账物相符。

4、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。

报各使用科室进行促用。

5、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

三、药房的管理1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。

不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。

审核与调配人员均应在处方上签字。

5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量;急诊处方一般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用处方。

基层医疗机构药品“三同一”工作的自查报告基层医疗机构药品“三同一”工作的自查报告推行药品三同一工作是深化医疗卫生体制改革的一项重要内容。

我县人民政府把此项工作当作减缓群众看病难、看病贵的一项惠民工程来抓，认真落实、强力推动， __年年10月份启动该项工作。

目前，我县13所镇办卫生院和248所村卫生室已全部实行药品三同一配送政策，药品三同一管理实现了100%全覆盖；配备率、使用率均到达了100%，配送率到达90%以上，到达了省、市的要求；同时实行了药品零差率销售。

一、具体进展情况药品三同一工作启动以来，我们成立了组织机构，同省、市确定的药品配送企业签订了配送合同，对原有库存药品进行了清零消化，确保了三同一各项政策的落实。

__年年10月份我市所有的卫生院和村卫生室开始执行药品零差率销售政策，并与渭南市医药团体有限公司签订了药品配送合同，开始了药品集中配送；__年年9月14日，渭南市召开了全市深化基层医疗机构药品三同一工作电视电话会议以后，我县进一步加大了推开工作力度，县政府高度重视并研究部署，下发了《华县人民政府关于进一步加快全县村卫生室药品三同一实施工作的通知》，截止10月底，我县13家卫生院和248所村卫生室全部纳进三同一管理，严格执行了药品三同一。

二、主要做法 1.调剂成立了组织机构，加强了组织领导。

县上成立了以副县长为组长，政府办、卫生局、药监局、监察局主要领导为副组长，县委宣传部、经发局、财政局、人社局、卫生局、药监局、纠风办、工商局、政府法制办、物价局等12个部分领导为成员的领导小组，领导小组办公室设在卫生局，办公室主任由卫生局局长兼任，具体负责药品三同一工作的全面实施、组织调和及督导检查等工作，加强了对我县三同一工作的组织领导。

加强宣传，修建氛围。

药品三同一是一项全新的工作，各级医疗机构及广大群众对此需要有一个逐渐了解、熟悉的进程。

我们主要从三个方面抓好了___宣传，修建了良好氛围：一是通过会议进行宣传，分批次召开镇卫生院、村卫生室负责人会议，学习文件、传达政策、讲清情势，要求各级医疗机构以群众利益为重，克服困难、坚定信心，彻彻底底地落实三同一相干政策；二是通过媒体进行宣传，充分发挥电视、报纸、网络等新闻媒体的宣传导向和___监视作用，及时报导三同一相干政策、工作进展及亮点，及时暴光工作中的不足和题目，鼓励了先进，鞭策了落后，推动了工作；三是通过与群众面对面进行宣传，组织工作职员定期深进镇、村展开三同一相干知识宣传，特别是今年10月份，我们展开了推行国家基本药物制度落实药品三同一工作宣传月活动，在此期间，卫生院共制作条幅50余条，印发宣传单1__余份，黑板报300余块。

医院药品质量管理自查报告（通用3篇）医院药品质量管理篇120xx年度药品质量管理自查报告根据药监局领导下发的20xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：一、领导重视，管理组织健全我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。

药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

二、药品的管理1、我院已经于20xx年7月通过医疗机构网上集中采购平台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。

2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。

确保从有合法资格的企业采购合格药品。

3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

4、购进的麻醉按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。

专账记录，账物相符。

5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。

报各使用科室进行促用。

6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

三、医疗器械的管理1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。

确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。

2、建立建全了医疗器械购进验收记录。

3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护和储存。

每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。