中风偏瘫半身不遂针灸穴位

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。

解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。

前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。

针灸治疗半身不遂20例疗效观察西安市中医医院针灸科李少亭中风症发作有轻有重，其症状有昏迷、失语、吞咽困难、运动和感觉障碍等不同的症状表现。

针灸治疗中风症，在古代文献中早有记载，灵枢热病篇说:“偏枯身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。

”这段经文是说明了偏瘫可用针刺治疗，并提出补虚泻实的治疗原则。

根据以上情况，我们在临床上采用针灸治疗半身不遂20例，其详细情况分列于后:治疗原则我们在临床上根据古人“巨针取之，益其不足，损其有余”的治疗原则，进行针灸治疗，即左半身不遂先针右侧，右半身不遂先针左侧，泻健侧，补患侧，留针五分到卜分钟，刺针以后在背部俞穴及四肢给以轻度循按，患者能立觉舒适，效果亦好。

主要穴位我们治疗半身不遂采取主要穴位如下:合谷、曲池、肩髃、环跳、阳陵泉、太冲、足三里，然后根据不同情况和不同的症状，予以加减，口眼斜加地仓、颊车，失语加哑门、风府、天突，小便不禁加气海等。

半身不遂20例治疗效果见附表。

典型病例例1:陈××，男，34岁，门诊号19323。

现症:患者于一月前，开始左半身麻木无力，手不能握物，于治疗前六、七天，突然发生左半身不遂，口眼斜，除平卧床上患侧下肢微能抬起外(抬高约离床面三寸)，上肢活动完全障碍，前臂向内弯曲拘紧，五指内握，患侧温度较低，头昏耳鸣，患侧关节强直，脚根上提，脚尖向下，说话时自觉口角漏气。

检查:右脉弦硬有力，左沉细无力，舌苔白厚微燥，左前臂较右侧细0.5公分。

诊断:(1)半身不遂。

(2)特发性高血压。

治疗:针刺百会、颊车、曲池、合谷、环跳、阳陵、绝骨，针治后患者立刻感到舒适，患侧下肢抬高约二尺多.上肢亦微能活动，在平卧时可以将前臂自动放在胸部，但动作极为缓慢。

董氏奇穴治疗50例中风病急性期半身不遂的临床观察目的：观察董氏奇穴治疗中风病急性期半身不遂的临床疗效。

方法：将100例中风病急性期半身不遂患者随机分成对照组和治疗组各50 例。

两组患者在接受常规药物治疗基础上，对照组配合传统针灸疗法，治疗组配合董氏奇穴疗法，每天1次，14d为1个疗程，两个疗程结束后后观察临床疗效。

结果：对照组显效率为46.0%，总有效率为84.0%；治疗组显效率为58.0%，总有效率为92.0%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在常规药物治疗基础上加用董氏奇穴疗法，疗效优于传统针灸治疗，值得临床推广应用。

标签：中风；半身不遂；董氏奇穴Abstract：Keywords：中风是以突然昏仆，不省人事，半身不遂，语言蹇涩，吞咽不利或仅口眼歪斜、半身不遂等为主症的一种疾病。

中风具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点，给患者及其家属、社会带来了严重的经济负担和精神负担，而半身不遂是中风最常见症状之一。

在我国约有80%的中风患者遗留有不同程度的肢体功能障碍，其中偏瘫的发生率最高[1]。

董氏奇穴与十四经穴相映成趣，其理论渊源与《内经》一脉相承，因其源于民间，集数十代人智慧之大成，所以临床应用更重实效性，且在取穴、针法、诊法、理论及治疗方面又有其独到之处，可与传统针灸相互印证[2]。

笔者用董氏奇穴联合西药治疗中风病急性期半身不遂，取得较好疗效，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2014年9月至2016年8月在我科住院的中风半身不遂患者100例，意识障碍者及合并严重心、肝、肺、肾功能不全者不列入。

將所有患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组50例，其中男32例，女18例，年龄44～76，平均年龄（60±16）岁；偏瘫肢体为左侧28例，右侧22例；患肢肌力0级8例、Ⅰ级10例、Ⅱ级21例，III级11例；病程1～12d，平均（6±5.2）d。

对照组50例，其中男30例，女20例，年龄46～74岁，平均年龄（60±14）岁；偏瘫肢体为左侧27例，右侧23例；患肢肌力0级9例、Ⅰ级12例、Ⅱ级19例，III级10例；病程1～13d，平均（7±5.4）d。

针灸治疗中风（041600）山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚中风即脑梗塞、脑出血等脑血管意外疾病，是以猝然昏倒，不省人事，伴口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高和并发症多的特点。

西医学的发展使中风病的诊断和抢救水平明显提高，降低了患病死亡率，但其致残率仍居高不下，不同程度的运动、感觉、语言及认知等功能障碍，特别是肢体功能障碍严重影响了患者的生存能力，成为中风病康复中亟待解决的重要问题。

面对这些问题西医学目前仍没有成熟的治疗手段，只能在所谓的中风病康复阶段走中西医结合的路子，用中医针灸来来弥补治疗的不足。

首先说说针灸治疗中风病的机理。

自从CT检查广泛应用以来，为临床判断中风病变性质、部位、程度及预后提供了有利手段，同时也为针灸治疗中风的疗效提供了科学依据。

经统计学分析中风患者CT显示病灶大、受损重、占位明显、脑室受压者，受损脑细胞功能恢复及功能代偿能力差，其针刺疗效欠佳，反之针刺效果较好。

血液粘度升高，血流速度减慢是导致脑供血不足，甚至引起脑局部组织坏死是目前普遍认为导致中风病的主要原因。

有学者实验证明针刺治疗能改善血液流变学的多项指标，其中以全血比粘度、红细胞压积、血浆粘度、还原粘度、红细胞电泳时间改善均有非常显著性差异，随着血液流变学指标的改善，瘫痪肢体逐渐恢复。

在头部顶颞前、后斜线，顶旁一、二线，颞前线做针刺前后血液流变学指标变化观察，表明头皮针对缺血性中风偏瘫有明显改善作用，而对出血性中风偏瘫改善不明显。

证明针刺有疏通经脉、调理气血的作用，改善机体“内结血瘀”的病理状态，改善血液流变学的多项指标。

脑血流图是一种反映头部搏动性血液状态的方法，它能客观判断血管的弹性、紧张度以及外周阻力等，是临床作为测定脑血管机能的手段之一。

近年来绝大多数研究表明：针刺能使中风患者病灶侧波幅低增高、脑血液循环改善。

说明针刺能改善脑动脉的弹性，使其紧张度下降、血管扩张、血流增加，改善了脑部供血和病灶周围脑细胞缺血缺氧状况，促进了中风病人的康复。

常见病针灸穴位及取穴方法一、中风（一）、中经络:半身不遂:肩髃、曲池、合谷、环跳、足三里，口眼歪斜:地仓、烦车、攒组、攒竹、合谷。

肩髃:定位:在锁骨肩峰端下缘当上臂向前外方抬举时呈现凹陷处取穴。

直刺1-1.5寸.艾炷灸3-7壮,艾条灸10-20分钟。

曲池:定位:屈肘成正角在肘窝横纹外端与肱骨外上髁连线之中点处取穴。

直刺1-1.5寸。

艾炷灸3-7壮,艾条灸10-20分钟。

合谷:定位:在手背第一、二掌骨之间,近第二堂骨中央的桡侧取穴。

直刺0.6-1寸。

艾灶灸1-3壮,艾条灸5-10分钟。

环跳:定位:在股骨大转子最高点的后上方。

侧卧屈股,在股骨大转子最高点与骶骨裂孔连线上,外1/3与内2/3交界处取穴。

直刺2-3寸。

艾炷灸5-10壮,艾条灸10-30分钟。

足三里:定位:在犊鼻(髌骨下沿,髌韧带外侧凹陷中)下三寸,距胫骨前嵴外一横指处取穴。

直刺1-3寸。

艾炷灸5-7壮,艾条灸10-20分钟。

地仓:定位:在巨髎(目正视,瞳孔直下,平鼻翼下沿处)直下方,口角外侧旁开0.4寸。

向颊车横刺1-2寸。

艾炷灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。

颊车:定位:下颌角前上方一横指凹陷中,当咬紧牙齿时,在咬肌的隆起最高点处取穴。

直刺0.3-0.5寸。

艾炷灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。

攒竹:定位:在眉毛内侧端,当内眦的直上方取穴。

向下斜刺0.3-0.5寸。

艾条灸1-3分钟。

(二)中脏腑: 闭证:人中、太冲、丰隆、劳宫脱证:关元、神阙、三阴交、命门人中:定位:在人中沟上1/3与下2/3交界处取穴,针尖稍向上斜刺0.3-0.5寸。

禁灸。

太冲:定位:在足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷处取穴。

直刺0.5-1寸。

艾炷灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。

丰隆:定位:条口穴(足三里下5寸)外上方1寸,胫骨与腓骨之间取穴。

(即在外踝上8寸处)直刺1-1.5寸。

艾炷灸5-7壮,艾条灸10-20分钟。

劳宫:定位:仰掌,在掌心横纹中,第三、四掌骨之间,靠第三掌骨处取穴。

风市穴文章目录*一、风市穴的概述*二、风市穴的取穴方法*三、风市穴的解剖位置*四、风市穴的疗法*五、风市穴的配伍*六、风市穴的功效与作用*七、文献摘要风市穴的概述1、定义风市穴为足少阳胆经的腧穴,位于下肢的大腿外侧部。

常主治下肢风痹、中风、半身不遂、麻木不仁等病,为治疗风邪的要穴。

2、别名垂手3、出处《肘后备急方》4、主治疾病风市穴的功效可治疗中风半身不遂,下肢痿痹、麻木,遍身瘙痒,脚气。

风市穴主治半身不遂,下肢痿痹、麻木,遍身瘙痒,脚气;以及坐骨神经痛,股外侧皮神经炎,荨麻疹等。

风市穴主治腰腿疾患,如腰尻重痛、下肢萎痹或麻木、膝痛、腨肠冷痛、浑身瘙痒、厉风、疝气、遗尿等。

现代又多用风市穴治疗坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、荨麻疹等。

1、运动系统疾病:下肢瘫痪,腰腿痛,膝关节炎,脚气;2、精神神经系统疾病:头痛,眩晕,坐骨神经痛,股外侧皮神经炎,小儿麻痹后遗症;3、荨麻疹,耳鸣等。

5、穴位解析风,风气也。

市,集市也。

该穴名意指胆经经气在此散热冷缩后化为水湿风气。

本穴物质为环跳穴传来的天部凉湿水气,至本穴后,凉湿水气进一步散热缩合而变为天部的水湿云气,水湿云气由本穴的天部层次横向向外传输,本穴如同风气的集散之的,故名。

风市为经穴名。

出《肘后备急方》。

属足少阳胆经。

风即风邪,市即集市,此穴在下肢风邪聚集之处,善治风痹,故名风市。

风市穴的取穴方法风市穴位于人体的大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸。

或直立垂手时,中指尖处。

风市穴位于股部,直立垂手,掌心贴于大腿时,中指尖所指凹陷中,髂胫束后缘。

正坐或侧卧取穴。

风市穴的解剖位置在阔筋膜下,股外侧肌中;有旋股外侧动、静脉肌支;布有股外侧皮神经,股神经肌支。

风市穴下为皮肤、皮下组织、阔筋膜、髂胫束、股外侧肌、股中间肌。

有旋股外侧动、静脉分支。

分布着股外侧皮神经,股神经肌支。

皮肤由股外侧皮神经分布。

股外侧肌和股中间肌参与股四头肌的形成。

该肌由股神经支配。

旋股外侧动脉起自股深动脉的外侧壁,在股直肌深面分为上下支,下支营养股前外侧肌。

刘光亭专家解析-——偏瘫的治疗方法【导语】中风偏瘫是世界三大死亡病之一，具有发病率高，死亡率高、致残率高和复发率高的特点，偏瘫是中风最头痛和最难康复的病症。

该病会给患者带来巨大痛苦，给家庭、社会增加很大的负担。

那么治疗偏瘫用什么方法好呢?下面就由心脑疾病专家刘光亭为您介绍治疗偏瘫的方法“巨针巨刺综合疗法”。

“巨针巨刺综合疗法”创始人刘光亭，1953年生，祖籍山东东营。

北京体坛中医医院心脑血管疾病医生，山东中医药大学教授。

先后担任针灸综合教研室主任、针灸临床研究室主任，并留校工作。

刘光亭教授根据《黄帝内经》中有关"九针"的记载，经过几十年创新研究独创了治疗中风偏瘫新方法“巨针巨刺综合疗法”。

此方法既可改善脑血管的弹性和血流量，又能降低血液黏稠度，很快改善偏瘫等症。

一般患者针刺1-3次就有明显效果，对脑血栓、脑栓塞、偏瘫、半身不遂等病症疗效高于普通毫针。

刘光亭教授和他独创的“巨针巨刺综合疗法”以其疗效独特、普及性强的优点多次得到CCTV科教频道和BTV生活频道的专题报道。

“巨针巨刺综合疗法”创新治瘫大法三大优势助力健康“巨针巨刺综合疗法”用特制针具沿人体督脉、手足阳明经透入，具有通督脉﹑行气血和促进神经细胞再生、介入引导苭物到达病灶部位的作用。

具有取穴少、不良反应小、刺激量大、见效快等优点，做到了针刺治疗的三大创新。

(一)针具创新：根据《黄帝内经》("九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也，不得其用。

疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痈;病深针浅，病气不泻。

病小针大，气泻太甚，疾必为害;病大针小，气不泄泻，亦复为败"。

《灵枢·九针十二原》)等有关文献的记载，刘光亭发明创立了巨针(150~800mm)针具。

(二)刺法创新：常规针灸治疗中风偏瘫，是用细小的毫针，刺一个穴位(即一个点)，刘光亭教授的创新方法是，用巨大的针具刺某条经络的一段(即一条线)。

(三)取穴创新：常规针灸治疗中风偏瘫是取偏瘫一侧肢体的穴位治疗，刘光亭教授根据中医的有关理论结合西医的中枢神经的有关理论，选取中风偏瘫患者健康肢体一侧的经络穴位治疗。

针灸学穴位总结B八邪[定位]在手背侧，微握拳，第1至第5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共8穴。

[主治]①手背肿痛、麻木、毒虫、蛇咬伤。

②烦热、目痛。

百会（DU20）交会穴（足太阳、督脉之会）[定位]在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。

[主治]①头痛、眩晕。

②癫狂、中风失语、不寐。

③脱肛、阴挺。

C尺泽（LU5）合穴[定位]在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

[主治]①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、胸部胀满。

②吐泻。

③小儿惊风。

④肘臂挛痛。

承泣（ST1)交会穴（阳跷、足阳明之会）[定位]在面部瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。

[主治]①目赤肿痛、流泪、夜盲、眼睑瞤动。

②口眼歪斜。

[操作]左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶下缘直刺0.5～1.5寸，不宜提插，以防刺破血管，引起血肿；不宜灸。

攒竹(BL2)[定位]在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。

[主治]①头痛、眉棱骨痛。

②口眼歪斜、目视不明、目赤肿痛、眼睑瞤动、眼睑下垂。

次髎(BL32)[定位]在骶部，当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔处。

[主治]①月经不调、痛经、赤白带下。

②遗精、疝气、遗尿。

③腰骶痛、下肢痿痹。

承山(BL57)[定位]在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。

[主治]①痔疾、便秘。

②腰背痛、腿拘急疼痛、脚气。

长强[定位] 尾骨尖端与肛门连线之中点[主治] 泄泻,痢疾,便秘,便血,痔疾,癫狂,痫证,瘈疭,脊强反折,癃淋,阴部湿痒,腰脊尾骶部疼痛D地仓(ST4)交会穴（阳跷、手足阳明之会）[定位]在面部口角外侧，上直对瞳孔。

[主治]口歪、流涎。

地机(SP8)郄穴[定位]在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸。

[主治]①腹痛、泄泻。

②月经不调、痛经、遗精。

③小便不利、水肿。

胆俞(BL19)背俞穴[定位]在背部，第10胸椎棘突下，旁开1.5寸。

[主治]黄疸、胁痛、呕吐、食不化、口苦。

大肠俞(BL25)背俞穴[定位]在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。