延长常见于心动过缓、心肌损害、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病等。
动态心电图产生的背景
普通心电图是用电极记录患者 在极短时间内的一段心电波形,一 般来说是两三分钟,但是有些患者 的心电图波形只是在某些时刻出现 异常,所以如果让这样的患者做普 通心电图是看不出什么问题来的。
动态心电图仪
❖ 与普通心电图相比,动态心电图于24小时 内可连续记录多达10万次左右的心电信号, 这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是 对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的 检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。
❖ 动态心电图可以记录患者症状的发生时间、数量及分布 状态,对各种症状进行鉴别诊断,这对临床医生作出正 确诊断并有针对性进行治疗,有很大的帮助。
临床意义
1、心律失常
检出隐匿性心率失常 :短暂的,特定情况下始出现的心律失常, 常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化。
监测快速性心律失常:可进一步了解其发生与终止规律。 观察缓慢性心律失常:了解其主要表现形式及有无窦房结功能不 全。对快一慢综合征,通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整 剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选择提供客观依据。 评价抗心律失常药物的疗效:DCG是研究评价抗心律失常药物可 靠的临床指标。
5、检测人工心脏起搏器
DCG可监测患者在活动或休息时的起搏心电图变化,了解 起搏器的脉冲发放与感知功能,以及有无心率失常的发生。
心电图的基本波形
心电图反映了心脏兴奋(除极)的产生、传导和恢复过 程中的生物电位变化,心电图波形如下:
心脏传导路线
窦房结 心房
房室结 希氏束 左右束支 心室
波形简析
P波——最早出现,较小的波,心房除 极波。
P-R段——心房开始复极,到心室开始 除极。 P-R间期——P波与P-R段合计。 QRS波群——左右心室除极全过程。 S-T段——QRS波群终点到T波起点的 一条直线,代表心室缓慢复极的过程。 T波——心室快速复极的过程。 Q-T间期——心室开始除极到复极完毕 的全过程。