社会医学习题册问答题

简答题：

1.社会医学研究的内容？

答：1研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。2研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素。3研究社会卫生策略与措施。

2.社会医学的教学目的？

答：1.建立社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观念，以现代医学模式指导医学实践。2了解社会因素对人群健康的重要作用。3.了解人群健康状况极医学面临着主要的卫生问题。4.学习研究人群健康状况及评估社会卫生状况的方法，研究评价卫生事业的社会效益和经济效益的主要途径。5.学习对高危人群和高危因素进行社会干预的手段以及评价工作效果的方法。

3.社会医学的基本理论？

答：1卫生事业与社会发展相协调的观点2健康与社会经济发展双向作用的观点。3生物、心理、社会健康的观点。4 卫生服务重点是关注高危险性的观点。5.疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点。6卫生工作要求全社会参与的观点。

4.社会医学的主要任务是什么？

答：1）通过社会调查，掌握社会卫生状况及其变动规律，找出主要的社会问题及其原因，做出社会诊断。2）提出相应的社会医学处方：即改善社会卫生状况，保护和提高人群健康水平的社会医学措施，为有关部门特别是各级卫生决策及管理部门，未指定卫生方针政策、编制卫生发展规划及计划、组织卫生服务、加强卫生管理、评估卫生服务效果及效益等方面提供科学依据。

3.历史上人类社会经历了哪几种医学模式。

答：1) 神灵主义医学模式。2) 自然哲学的医学模式。3) 机械论的医学模式。4) 生物医学模式。5) 生物心理社会医学模式。

4.现代医学模式产生的背景。

答：1）医学发展的社会化趋势。2）疾病谱和死因谱的改变。3）对健康需求的普遍提高。4）医学科学认识论的进步和方法论的综合。5）健康因素多元化。

5.简述医学模式产生的意义：

答：1.揭示了医学观的发展性2.肯定了生物医学模式的价值3.确立了社会心理因素的重要地位4.生物-心理-社会医学模式立体地探索了健康概念。

6.简述现代医学模式对卫生服务的影响

答：影响可归纳为四个扩大：从治疗服务扩大到预防保健服务；从生理服务扩大到心理服务；从医院内服务扩大到社区服务；从医疗技术服务扩大到社会服务。

7. 简述现代医学模式对医学和医学教育的重大影响。

答：1.对临床工作的影响：临床医学要求医生了解疾病的同时，应从患者的社会背景和心理状态出发，对患者所患的疾病进行全面的分析和诊断，从而制定有效的、全面的治疗方案。2.对预防工作的影响：现代医学模式要求预防医学从生物病因为主导的思维模式扩大到生物-心里-社会的综合预防策略和措施，以进一步提高预防工作的效果。3.对医学教育的影响：一系列社会科学、经济学和行为心理科学等在医学院校的教育工作中显示出与医学的结合点。

8. 简述社会医学的特点。

答：社会医学的特点有：1研究内容的广泛性；2研究内容的复杂性3研究结论与卫生决策联系。

9.简述社会调查研究的步骤。 答：社会调查研究的形式多种多样，但其研究的基本过程是相同的：（1）选择课题；（2）制定研究方案；（3）资料收集；（4）整理和分析资料；（5）解释结果。

10.选择社会医学研究课题的原则有哪些？

答：原则有：1重要性2创新性；3可行性；4科学性、

11. 社会调查研究的抽样方法有哪些？

答：社会调查研究的抽样方法分为两大类：即概率抽样和非概率抽样。概率抽样又可分为单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样和多阶段抽样；非概率抽样又可以分为方便抽样、意图抽样、雪球抽样和定额抽样。

12.简述资料收集的方法有哪些？

答：定量研究收集资料的方法主要是访问和通信调查，定性研究方法主要是专题讨论和观察法。

13.简述问卷设计的步骤。

答：步骤：1明确研究目的2建立问题库3设计问卷初稿；4试用与修改5信度和效度的检验。

14.简述问卷中设计开放式问题的优缺点。

答：设计开放式问题时不为回答者提供答案，由回答者自由发挥。优点：适用于不知道问题的实际答案时的情况，让回答者自由发挥，以便收集到真实生动的资料，甚至可以得到以外的发现。缺点：要求回答者具有较高的知识水平和语言表达能力，能准确理解题意，思考回答，并能恰当表述出来；花费时间长，应答率低；统计处理比较困难。

15.简述设计问卷时间题设计的常见错误。

答：常见错误：1双重装填：问题中包含了两个或者两个以上的含义，使回答者难以作出一种选择。2含糊不清：调查对象不容易准确理解问题。3抽象提问》这类问题涉及幸福、爱等一类抽象概念，往往难于回答。4诱导性提问：这类问题人为地增加了某些倾向性回答的机会，存在诱导作用。5敏感性问题：设计这类问题要求十分谨慎，否则将早声问题者拒答或说谎。

16.简述问卷的信度及其分类

答：信度是指对同一事物进行重复测量时，所得结果一致性的程度，即测量的稳定性和可靠性。可以分为重测信度、复本信度、折半信度、内部一致性信度等。

17.简述问卷的效度及其分类

答：效度是指测量结果与预期达到目标之间的接近程度。可以分为内容效度、表面效度、结果效度和准则效度等。

18.简述信度和效度的关系。

答：存在以下四种关系：1.不可信的测量一定是无效的。即信度不高，效度也不高。2.可信的测量，可能是无效的，也可能是有效的。即可能是无效的。即信度高，不一定效度也高。3无效的测量，可以是可信的也可能是不可信的。4有效的测量，一定是可信的。即效度高、信度也高。

19.深入访谈的步骤包括那些？

答：包括：1准备工作：包括研究设计、确定访谈对象和准备现场等。2调查对象的选择。3设计访谈提纲。4访谈员的选择与培训。5访谈的实施。6访谈结果分析和报告撰写。

20.试述定性研究的主要特点：

答：1定性研究注重事物的过程，而不是事物的结果。2定性研究是对少数特征人群的研究，研究结果不能外推。

3定性研究需要与研究对象保持较长时间的密切接触。4定性研究的结果很少用概率统计分析。 21.试述定性研究方法的实际应用：

答：1辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样误差。2验证因果关系，探讨发生机制。3分析定量研出现矛盾结果的原因。4了解危险因素的变化情况。5作为快速评价技术，为其它研究提供信息。

22.什么是专题小组讨论

答：专题小组讨论即：由背景相似的讨论参加者形成若干个专题小组，每组6~12人组成，在讨论主持人的引导下，就所研究或者调查的问题广泛、深入、自由地交换意见和观点，研究者依此进行归纳、分析、总结。

23.生命质量评价的应用范围有哪些？

答：1人群健康状况的评定。2疾病负担的评估。3卫生服务效果的评价。4药物或者治疗方法的选择。5成本-效果分析。6健康影响影响因素与防治重点的选择。

24.举例说明健康相关生命质量评价的内容。

答1生理状态：活动受限，角色功能受限，体力适度2心理状态：认知功能和情绪反应。3社会功能状态：社会接触、亲密关系。4主观判断与满意度：对健康的自我评价，满意度与幸福感。

25.生命质量评价中对心理状态的评价包括哪些？

答1）情绪反映：是生命质量中最敏感的部分，不仅指接受疾病和治疗措施的影响，患者的生理状态和社会功能状态的变化，也会间接地从情绪反应中表现出来。2）认知功能：包括时间与地点的定位，方向识别能力、机智，思维、注意力和记忆力等，是个人完成各种活动所需要的基本能力。

26.如何建立新的生命质量表：

答：1明确研究对象及目的。2建立研究工作组。3测定概念的定义及分解。4提出量表条目形成条目池。5确定条目的形式及问题选项。6条目分析及筛选。7量表的量分方法。8预实验与修改。9量表性能评价。

27.如何选择生命质量评价的量表：

答：1设计者的测量主题和测量目的。2评价的层次。3通用型工具与特异型工具。4量表的特性。5内容的文化适应性。

28.生命质量与生命数量有什么不同点。

答：不同点是：（1）生命质量是不同文化和价值体系中的个人对与他们的目标、期望、标准及所哦关系的事情有关的生存状况的体验，包括个体心理、生理、社会功能及物质状态四个方面。（2）生命数量是指个体的生存时间的长度，对病人来说就是其接受某一特定医疗敢于后的生存时间，对一般人就是平均期望寿命。

29.社会因素影响健康的规律性。

答：1） 泛影响性。2 恒常性3 积累性4 交互作用

30、社会经济发展在促进人类健康水平提高的同时，对健康也产生了不利的一面，主要表现在哪几方面？

1） 环境污染和破坏严重。2） 不良行为和心理压力突出。

3） 社会负性事件增多。4） 社会流动人口增加，不利于计划免疫、传染病控制和妇幼保健工作。

33、文化影响健康的特征。

1） 无形性2） 本源性3） 软约束4） 稳定性

34、文化因素影响健康的途径。

1） 教育2） 风俗习惯：民族习俗、地区习俗3） 宗教：宗教的精神力量、宗教对行为的影响。4） 亚文化与反文化

35、人口数量与健康的之间的关系。

1） 一定的人口规模和数量是社会存在和发展的最基本要素。2）

人口数量过多和增长过快，对人类的健康也会产生负面影响。3） 加重社会负担，影响人群生活质量。4） 加重教育及卫生事业负担，影响人口质量。5） 加重环境污染和破坏。

36.有哪些主要的行为生活方式与健康密切相关？

促进健康的行为（2分）积极的休息和睡眠、合理营养和平衡膳食、积极的应付方式、体育锻炼等。

危害健康的行为（2分）吸烟、酗酒、吸毒、性乱等

37.社会医学的研究类型有哪些？

文献研究、现场调查研究和现场试验研究。或调查研究、实验研究、包括健康危险因素评价、健康状况评价、生命质量评价、卫生服务评价等评价研究。

38.社会医学常用的调查研究方法有哪些种？

（1）专题组讨论法 （2）观察法 （3）德尔菲法 （4）随机应答技术（5）快速流行病学评价方法或（1）现况调查研究、（2）回顾调查研究（3）前瞻调查研究。

39.调查表的结构主要包括哪几个方面？

（1）说明（指导语）（2）调查项目（3）编码（4）结尾与备查项目等。或 （1）封面信 （2）指导语（3）问题和答案 （4）资料的登记

40.调查表的设计包括哪些步骤？

（1）明确研究目的、（2）建立问题库（3）设计调查表初稿（4）初稿修改（试用和修改）（5）效度和信度检验。

41.答案设计的格式有哪几种。

答1填空式2二项选择式3多项选择式4图表式5排序式

42.问卷中问题的排列应遵循的原则。

（1）先排列容易回答的，无反感的问题（2）先排列封闭式问题，后开放式问题。（3）按照一定的逻辑顺序排列（4）检验信度的问题需要分隔开来。

43.健康相关生命质量评价包括哪些内容？

（1）生理状态 （2）心理状态 （3）社会功能状态 （4）主观判断与满意度

44. SF-36健康调查量表的8个维度有哪些？

生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康

45.健康危险因素评价的步骤？

1）收集死亡率资料2）收集个人危险因素资料3）将危险因素转换成危险分数4）计算组合危险分数5）计算存在死亡危险6）计算评价年龄7）计算增长年龄8）计算危险因素降低程度

46.慢性疾病的自然史？

1） 无危险阶段2） 出现危险因素3） 致病因素出现

4） 症状出现5） 体征出现6） 劳动力丧失