我国大学生医疗保险现状分析
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大学生医疗保险论文范文一:商业保险下社会医疗保险管理模式研究摘要:本文以国内社会医疗保险与商业医疗保险的合作模式为借鉴,以辽宁社会医疗保险实际运行状况为基点,结合辽宁省商业保险机构的管理资源与优势,提出了未来辽宁省商业保险机构参与社会医疗保险管理的模式。
关键词:商业保险;社会医疗保险;模式一、我国现行社会医疗保险经办模式简介我国的社会医疗保险制度包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合医疗保险。
其中城镇职工与城镇居民医疗保险工作由人社部门负责,新农合由卫生部门负责。
由于城镇居民与新农合的保险在基金筹集与运作方式极为相似,我国有地区将两个板块医疗保险合并运行,如浙江嘉兴和江苏常熟,未来随着我国户籍制度的统一和城乡经济一体化经济形成后两种保险制度合并是必然趋势。
为进一步完善医疗保险保障能力,建立多层次的保障体系,完善医疗保险待遇水平,提高医保经办效率,切实保障公民的医疗保障权利。
我国各地陆续在原基础医疗保险制度之上增加补充医疗保险和大病医疗保险,目前,在我国社会医疗保险体系中商业保险机构参与运作管理的模式主要有三种类型:一是以河南新乡为代表的业务委托管理模式,即将医疗保险业务委托商业保险公司办理,政府向商业保险公司支付服务费用,商业保险公司不承担基金收支风险,是一种管办分离的保险运行机制,这种模式有效利用保险公司专业化、网络化的服务优势,减轻政府办医保的增员增编困境有效提高政府效能,不足之处是缺乏风险共担机制,未能有效利用保险公司的风险防控管理能力。
第二种模式是广东湛江的风险保障模式,即社会医疗保险机构每年划拨保险资金的15%给合作的商业保险公司购买大额补充医疗保险,共同承担社会医疗保险经营风险,保险公司采取保本微利的经营原则经营社会医疗保险,有效提高了医疗保险管理效率并强化了医疗服务风险管控能力,不足之处是商业保险只局限参与补充医疗保险的运作管理,未能涉足基本医疗保险领域管理。
第三种模式是以平谷为代表的共保联办型,该模式是政府将所有医保基金的50%委托商业保险公司进行商业化管理,双方各承担50%的基本医疗赔付责任。
40关于大学生医疗保险现状的调研报告——以江西师范大学为例罗 婷 张 锦 涂玉婷 徐建亮( 江西师范大学政法学院,江西 南昌 330022 )【摘 要】大学生医疗保险是大学生医疗保障体系的重要组成部分,完善大学生医疗保险体系,为大学生提供更好的医疗保障,是经济社会发展的客观需要。
本课题以江西师范大学大学生医疗保险实施现状以研究对象,通过发放调查问卷、实地探访等多种调查方式,对大学生医疗保险实施状况进行深入调查。
努力发现现行大学生医疗保险发展存在的问题,探寻可行的解决对策,以期推动大学生医疗保险体系的完善,为大学生提供更好的医疗保障服务。
【关键词】大学生医疗保险;城镇居民基本医保;发展现状一、研究背景随着2008年《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(以下简称指导意见)的出台,国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医保试点范围,各地方政府和高校也相应地根据《指导意见》,结合当地实际,提出了具体的实施办法。
根据相关政策,2009年起,南昌市辖区内根据国家规定批准设立并实施高等教育的各类高校招收的大学生,均统一参加南昌市城镇基本医疗保险,参保大学生范围得到全覆盖,而参保费用全免。
2016年,南昌市又对大学生的大病医疗政策进行了补充,大学生医疗保险得到进一步完善。
大学生是社会发展的未来力量,关乎国家未来,其重要性不言而喻。
而大学生又是一个特殊群体,大学生受保障的医疗水平在一定程度上影响了其学习、生活的稳定性。
因此,完善大学生这一特殊群体相应的医疗保险制度,提高大学生医疗保障水平也就显得尤为重要。
大学生医疗保险制度改革实施至今,已有十年历程,期间出现各种大大小小的问题。
虽然该制度趋近完善,但是随着时代的变化,其问题也在变化,而大学生对自己所参保的医保政策的满意度和了解度也有待考证。
对此,我们开展了以江西师范大学为例的大学生医疗保险的现状与发展的调查研究,分析其存在的现实问题,提出针对性建议。
二、问卷情况分析(一)研究对象及研究方法此次调查针对江西师大瑶湖校区所有全日制本科生,采用随机抽样方法,共发放调查问卷350份,回收有效问卷293份,有效回收率83.71%。
学校医保参保缴费情况汇报近年来,学校医保参保缴费情况一直备受关注。
作为学校医保工作的负责人,我们一直致力于提高医保参保率,确保广大师生的医疗保障权益。
现将学校医保参保缴费情况进行汇报如下:一、参保情况。
截至目前,我校全体在校师生均已完成医保参保登记,参保率达到100%。
同时,我们还积极宣传医保政策,鼓励校外人员参保,以扩大医保覆盖面,确保更多人享受医疗保障。
二、缴费情况。
学校医保缴费工作一直得到了广大师生的积极响应和支持。
通过多种形式的宣传和教育,缴费率持续稳步提升。
截至目前,本学期医保缴费率已达到90%以上,为确保医保资金的充足和稳定,我们还将继续加大宣传力度,提高缴费率。
三、资金使用情况。
学校医保资金使用情况合理,资金使用透明。
我们严格按照医保政策规定,保障广大师生的医疗需求。
同时,我们还加强了医保资金的监管和审计工作,确保医保资金使用的合法合规。
四、医保服务情况。
学校医保服务得到了广大师生的一致好评。
我们不断优化医保服务流程,提高服务效率,为师生提供更加便捷、高效的医保服务。
同时,我们还加强了对医疗机构的监督和考核,确保医保服务质量。
五、下一步工作计划。
为进一步提高学校医保工作水平,我们将继续加大医保政策宣传力度,提高医保参保率和缴费率。
同时,我们还将加强医保资金的监管和使用,确保医保资金的安全和稳定。
此外,我们还将不断完善医保服务流程,提升服务质量,为广大师生提供更好的医保保障。
以上就是学校医保参保缴费情况的汇报,希望得到领导和广大师生的关注和支持,共同致力于学校医保工作的发展和进步。
感谢大家的配合和支持!。
我国医疗保险的现状和问题我国医疗保险的现状和问题一、引言医疗保险是保障人民健康和社会稳定的重要手段之一。
近年来,我国医疗保险制度不断完善,但仍存在着一些问题和挑战。
本文将对我国医疗保险的现状和问题进行细致的剖析和探讨。
二、我国医疗保险制度概述1:基本医疗保险制度a:城镇职工基本医疗保险b:城乡居民基本医疗保险c:新型农村合作医疗2:补充医疗保险制度a:商业健康保险b:企业补充医疗保险c:大病保险3:医疗救助制度a:特困人员医疗救助b:农村低保救助三、我国医疗保险的现状1:覆盖范围和参保率2:保障水平和报销比例3:医疗保险基金收入和支出4:医疗服务供给与需求矛盾5:医药费用不合理上涨四、我国医疗保险面临的问题1:基金来源不足a:个人缴费能力不均衡b:企业缴费压力增大2:保障水平差异较大a:城乡居民之间的差异b:不同地区之间的差异3:医疗服务供给质量参差不齐 a:资源分布不均衡b:医疗机构之间的差异4:医疗费用上涨难以控制a:药品价格过高b:医疗服务费用过高五、解决我国医疗保险问题的对策与建议1:加强基金管理和监管a:提高基金收入b:加强基金支出控制2:完善保障政策a:提高城乡居民保障水平b:减少地区之间差异3:优化医疗资源配置a:加大基层医疗机构建设和培训b:提高医疗服务质量4:控制医疗费用增长a:推动药品价格合理化b:制定医疗服务费用管理政策六、附件本文档涉及附件,包括相关统计数据、调研报告等。
七、法律名词及注释1:基本医疗保险制度:指我国城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗三个基本医疗保险制度。
2:补充医疗保险制度:指商业健康保险、企业补充医疗保险和大病保险等提供额外医疗保障的制度。
3:医疗救助制度:指我国特困人员医疗救助和农村低保救助等救助弱势群体的医疗保障制度。
八、全文结束。
2024年大学生医保工作总结2024年,作为大学生医保工作的一名工作人员,我深感责任重大。
通过一年的工作实践和总结,我对大学生医保工作有了更深刻的认识,也积累了宝贵的经验。
在这里,我将对2024年大学生医保工作进行总结并提出改进意见。
一、2024年大学生医保工作回顾在2024年,我所在的学校开展了一系列大学生医保工作,包括宣传政策、办理医保卡、解答疑问等。
通过多种形式的宣传,我们向广大大学生普及了医保政策和知识,提高了大学生的医保意识和参保率。
我们还与医保部门合作,精确办理了大学生的医保卡,为大学生提供了方便快捷的医疗服务。
同时,我们也成立了医保咨询团队,及时解答大学生的疑问和困惑。
通过这些举措,2024年的大学生医保工作取得了很好的效果。
二、2024年大学生医保工作亮点1. 多样化的宣传方式:我们采用了多种形式的宣传方式,包括线上线下相结合,文化活动融入宣传中等。
通过在学校官方平台、校园广播等渠道传播医保政策,全方位地覆盖了大学生群体。
同时,我们还组织了一些文化活动,如医保知识竞赛、医保健康讲座等,使大学生在轻松愉快的氛围中加深了对医保知识的了解。
2. 精细化的办理服务:为了方便大学生办理医保卡,我们与医保部门合作,开通了专门的办理窗口。
我们在学校设立了办理点,同时也提供了线上申请的方式。
大学生可以自主选择办理方式,并且都能够在短时间内完成办理手续。
这种精细化的服务得到了广大大学生的好评,也提高了工作效率。
3. 及时的疑问解答:为了解决大学生的疑问和困惑,我们成立了医保咨询团队。
这些团队成员都是熟悉医保政策的人员,他们能够及时解答大学生提出的各种问题。
这种有针对性的解答让大学生更加信任和依赖我们的工作,也提高了大学生的医保满意度。
三、2024年大学生医保工作存在的问题在2024年的大学生医保工作中,我们也存在一些问题,主要有以下几点:1. 宣传广度不够:尽管我们采取了多种宣传方式,但在大学生群体中仍有一部分人未能全面了解医保政策。
大学生医保制度实施中存在的问题与对策研究中图分类号:f842 文献标识:a 文章编号:1009-4202(2010)06-062-02摘要我国大学生医疗保险制度从计划经济时代的公费医疗,以及现阶段的商业医疗保险模式正逐步向社会医疗保险模式转变。
本文分析了大学生医保制度实施的现状,指出了该制度实施中存在的问题,并借鉴国外大学生医疗保险的模式,在此基础上提出我国大学生医疗保险制度实施的可行性对策。
关键词大学生医保制度医疗保险当前,随着医疗费用的不断上升和高校学生人数的不断增加,沉重的医疗费用使学校、学生和家庭不堪重负,而现行的大学生医保制度不能及时地解决这些问题。
因此,高校学生的医疗保障问题越来越受到社会的关注。
一、大学生医保制度实施现状我国高校从1953年开始实施公费医疗制度,并对公办普通高校学生实行公费医疗制度。
根据各地形势和学校具体情况,一般由政府承担80%,其余20%由学校和学生共同承担[1]。
近年来,随着办学体制改革的加快,高校扩招,民办高校增多,加上大学生公费医疗制度缺乏社会共济,由此引发的问题日益突出。
1.大学生医疗费用的承担情况大部分在校大学生的医疗费用占生活费比重较大,由于没有劳动收入且需要支付高额的学费,因此负担很重。
在目前医药用品价格较高的情况下,一些大学生难以承担医疗费用,一旦患上危急重病,他们的健康、学习乃至生活都将难以维系。
2.大学生享受的医疗服务情况经调查发现,大学生在需要就医或购买药品时,喜欢到校医院与学校附近药店。
然而,校医院医疗条件差、设备陈旧,医务人员业务素质低、技术力量薄弱、服务态度较差;学校附近药店则是药价太高、药品质量不好,因此,无法提供令人满意的医疗产品与服务。
3.大学生医疗保险的参保率目前的在校大学生对商业保险不了解,保险意识不强,普遍对商业保险不信任,不能确信当意外发生时所买的保险能否给自己提供保障。
通过调查高校学生对医疗保险的了解情况及其在校学生的参保率,其结果具体如下:二、大学生医保制度实施中存在的问题大学生医保制度实施以来,取得了一定的成效,但也存在着诸多的问题,使得高校学生的利益不能够得到充分的保障,具体表现在以下几个方面:1.政府投入不足目前,国家给予计划内统招的部委所属院校和省属院校的大学生的公费医疗拨款分别是60元和40元[2],且公费医疗拨款总额是在扩招前的1998年定下的,近10年来就一直没有变过。
我国大学生医疗保险现状分析 0 分类号 论文选题类型 U D C 编号
本科毕业论文(设计) 我国大学生医疗保险现状分析 —以武汉市大学生为例
学 院 管理学院 专 业 公共事业管理 年 级 2011 学生姓名 罗娅斯 学 号 20110603017 指导教师 张露 1
二零一五 年 五 月 湖北中医药大学
学位论文原创性声明
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内容摘要………………………………………………………………………………1 关 键 词………………………………………………………………………………1 Abstract………………………………………………………………………………1 Key Words………………………………………………………………………………2 1.大学生医疗保障背景………………………………………………………………3 1.1政府相关医疗费用政策…………………………………………………………3 1.2国内相关领域的研究……………………………………………………………3 1.3 论文选题的意义……………………………………………………………………4 1.4武汉市大学生基本状况…………………………………………………………4 1.4.1武汉市大学生经济来源………………………………………………………5 1.4.2武汉市大学生生活费用情况…………………………………………………6 1.4.3武汉市大学生身体健康状况…………………………………………………6 2.目前我国大学生(武汉为例)医疗费用报销的基本情况………………………7 2.1武汉市相关制度…………………………………………………………………7 2.2武汉市大学生参保情况…………………………………………………………8 2.3武汉大学生医疗费用报销方式和手续…………………………………………9 2.4武汉市大学生基本状况对医疗费用报销的影响………………………………9 2.5武汉市政府相关政策对大学生医疗费用的影响………………………………9 2.5.1起付标准的影响………………………………………………………………9 2.5.2学生选择就医机构的影响……………………………………………………10 2.5.3异地医疗产生的影响…………………………………………………………10 3.我国大学生医疗保障制度存在的问题……………………………………………10 3.1大学生对现行的医疗保障制度的认识程度较低………………………………10 3.2医疗保障覆盖面未惠及所有大学生……………………………………………11 3.3医疗保障与服务水平存在较大差异……………………………………………11 3.4现行的医保政策学生受益不高……………………………………………12 3.5缺乏稳定的医疗筹资机构…………………………………………………12 1
4.大学生保险制度的优化建议………………………………………………………13 4.1合理优化武汉市公立医院的结构布局,引导大学生均衡就医………………13 4.2强化各高校医院责任保障基本医疗需求……………………………………13 4.3提高大学生医疗保险统筹层次,解决异地医疗费用结算难问题……………14 5.结语……………………………………………………………………………………14 5.1研究结论……………………………………………………………………………14 5.2研究不足……………………………………………………………………………14 参考文献………………………………………………………………………………16 附 录………………………………………………………………………………17 致 谢………………………………………………………………………………19 0
内容摘要:2008 年开始实行的新医改,将在校大学生纳入城镇居民医疗保险制度,不再享受公费医疗保险。大学生医疗保险制度从根本上解决了公费医疗的经费问题,这也更好的保障了大学生的身体健康,增进了大学生群体的福利待遇。大学生医疗保险制度已经实施了6年的时间,这期间也出现了一些问题。例如,虽然已全面开展大学生加入城镇居民医疗保险工作,但是仍然还有大部分学生不太了解。通过调研发现,大学生对医保以下几个方面的了解程度都较低:新大学生医疗保险的基本内容和相关规定以及实施方法等。在就医条件方面,高校医院设备陈旧,医务人员水平不高,学生的满意度不高;在大病救助扶持方面,医疗保险报销的额度仍旧很低,无法起到关键的救治作用。要解决这些问题,高校需要切实增强在校大学生的医疗保险意识,并将政策宣传落实到位;校医院需要不断提高自身的医疗水平,以期更好的服务于大学生;政府以及医疗保险部门需要继续对医保制度的相关政策不断改进,注重制度保障的更高层次和更广范围。通过各方的不懈努力,才能使基本医疗保险制度的成效显现出来,才能为大学生建立起多角度、全方位、高水平的保障。 本文结合武汉高校新医改的实施情况,选取4所高校的大学生进行问卷调查。经过对数据的筛选、整理、分析和统计,得出定性结论,找到并分析影响新医改制度实施的问题及原因,提出了针对大学生医疗保险制度改进的优化方案,对方案的可行性和效应做出分析和评估,并给出了加大对医疗保险制度的宣传力度、提高校医院的管理服务水平和完善大学生医疗保险制度等政策建议。 关 键 词:大学生医保政策 医疗救助
Abstract:The new medical reform which began to be implemented in 2008, takes the college students into the medical insurance system for urban residents, no longer receiving the public health services. At the same time, it is better to protect the health of students, enhance students’ welfare, so as to promote the realization of the education equity.College student medical insurance system has been implemented for 6 years,during this period, there have been some problems. For example, students participate in urban residents medical insurance has been in full swing, but many students don't know. Found through research, many 1
students have no idea about the basic content, regulations and methods of implementation of college student medical insurance; the skill of medical staff in college hospital is not high, the equipments are antiquated, the satisfaction of students is low; in serious illness treatment, basic medical insurance reimbursement amount is low, cannot play a role in treatment. To solve these problems, colleges and universities need to strengthen the students’ consciousness of medical insurance and ensure the implementation of the policies; the school hospitals need to constantly improve their level of medical treatment,to meet the medical needs of students; the government should continue to improve the relevant policies of college student medical insurance, and focus on a higher level and broader institutional guarantee. Through the unremitting efforts of all parties, in order to make the basic medical insurance system results show, in order to build a multi-angle, all-round, high-level security for college students. In this paper, combined with the implementation of the new medical reform in colleges and universities in Wuhan City, according to the official data issued from Liaoning Provincial Department of Human Resources, and selected the students from 4 universities. Through the data screening, sorting, analysis and statistics, wedraw a qualitative conclusion, found and analyzed the problems and reasons of implementation of the new medical insurance system, an optimization scheme to improve the medical insurance system for college students, carried on the analysis and the feasibility and effect of the scheme, and suggests that we should increase the publicity of the medical insurance system, improve the hospital management service level, and consummate the medical insurance system for college students. Key Words:College student medical insurance; Medical assistance