《肿瘤学概论》考试题及答案(二)
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肿瘤学试题及答案解析A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是A、不同象限内两个或两个以上肿瘤B、既往乳腺区曾行过放疗C、大乳房D、肿瘤切缘持续阳性E、妊娠期妇女正确答案:C答案解析:保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下:既往有胸壁或乳腺区放疗史者;切缘持续阳性;妊娠期妇女;乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。
而相对禁忌证如下:有结缔组织疾病史,特别是硬皮病;肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调;大乳房及下垂乳房。
2、不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是A、病变集中一侧胸腔,无远处转移B、弥漫性恶性胸膜间皮瘤C、患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量D、患者伴有难以忍受的胸部疼痛E、反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效正确答案:B答案解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
3、对Ⅱ期子宫内膜癌,正确的手术方式是A、全宫双附件切除B、次广泛子宫双附件切除C、全官双附件切除+盆腔淋巴结取样D、广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除E、次广泛子宫双附件切除+盆腔淋巴结切除正确答案:D答案解析:A、B、C选项适用于Ⅰ期子宫内膜癌的手术治疗,D选项适用于Ⅱ期子宫内膜癌的手术治疗,Ⅲ期以上以综合治疗为主,手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。
4、对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,最常用的手术术式是A、颞骨次全切除术B、颞骨全切除术C、乳突凿开术D、颞骨肿瘤活检术E、腮腺腺叶切除术正确答案:C答案解析:乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。
新疆医科大学200 —200 年第()学期专业本(专)考试试卷(临床肿瘤学概论课程)姓名:班级:学号:考试时间:200 年月日(北京时间)注意事项一、严守考场规则二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。
注意字迹清楚,卷面整洁。
三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。
四、试题与答题纸(卡)是分开的,答案必须标记或回答在答题纸(卡)上。
凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。
五、请仔细阅读各型多选题的答题说明,严格按说明要求,用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑,如有变动,必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净,再另选涂新的答案。
六、计分时只计答对的分数,答错的不扣分。
七、考试结束,请将试题和答纸(卡)放在桌上,自行退场,试题和答题纸(卡)不得带出考场。
临床肿瘤学概论试题(A)一、选择题(A1、A2、B1型题,每题1分共60分)答题说明:每题均有A、B、C、D、E五个备选答案,其中有且只有一个正确答案,将其选出。
答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。
(一)A型题1、原位癌与浸润癌的主要区别在于()A、肿瘤大小B、边界清晰程度C、基膜是否受侵犯D、淋巴管有无瘤栓E、有无浸润血管2、下列说法正确的是A肿瘤是不可以预防的 B 亚硝胺是最常见的化学致癌物C 紫外线与肿瘤的发生无关D EB病毒与淋巴瘤无关E抗癌药物具有抗肿瘤活性,故不会引发其它肿瘤的发生3、下列哪一种方法不是常用的肿瘤病理诊断方法()A、小活检组织诊断B、大标本检查C、细胞学诊断D、术中病理快速诊断E、PCR4、下列哪一种治疗属于特殊途径化疗( )A新辅助化疗 B 姑息化疗 C 辅助化疗 D 抢救化疗E、鞘内化疗5、癌前期病变是指()A、早年发生的组织癌变B、癌的早期癌变C、不典型增生D、有潜在癌变能力的良性病变E、原位癌6、所谓交界性肿瘤是指()A、位于脏器边缘的肿瘤B、在主肿瘤边界长出的子瘤C、界于良、恶性之间的肿瘤D、由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤E、良性病变和肿瘤之间的过渡状态7、以下肿瘤对化疗最敏感的是( )A、淋巴瘤B、胃癌C肝癌D、膀胱癌E肾癌8、以下哪种说法是错误的( )A、癌细胞呈自主性生长B、癌细胞具有侵袭性和转移性C、癌细胞生长呈无休止状态D、癌细胞可以进行分裂、增殖E癌细胞具有分化成熟能力9、肿瘤诊断的“金标准”是指( )A、症状加体征B、影像学检查C、病理学诊断D、实验室结果E、临床诊断10、以下哪种方法不属于肿瘤流行病分析性研究方法( )A、干预性研究B、筛检C、病例对照研究D、实验性研究E、队列研究11、长期应用易引起肺纤维化的药物是()A、环磷酰胺B、环己亚硝脲C、长春新碱D、丝裂霉素E、博莱霉素12、最易造成心肌毒性的化疗药物是()A、卡氮芥B、顺铂C、阿霉素D、丝裂霉素E、平阳霉素13、注射时一旦漏入皮下,可引起局部疼痛,坏死的化疗药物是()A、博莱霉素B、平阳霉素C、顺铂D、阿霉素E、甲氨喋呤14、下列哪种肿瘤和雌激素水平无关( )A、乳腺癌B、卵巢癌C子宫内膜间质肉瘤D、肺癌E、子宫肌瘤15、单纯依靠化疗可以治愈的肿瘤是()A、乳腺癌B、小细胞肺癌C、急性淋巴细胞性白血病D、非霍奇金淋巴瘤E、前列腺癌16、对化疗药物最不敏感的细胞群是()A、G1期细胞B、S期细胞C、G2期细胞D、M期细胞E、G0期细胞17、下列哪一个不是细胞周期非特异药物的特点()A、给药时机依赖性B、剂量依赖性C、疗效和剂量成正比D、作用强而快E、最佳给药方式:大剂量间歇给药18、下列哪种药物可以通过血脑屏障( )A、CTXB、MTXC、ADMD、VM-26E、VCR19、一实体瘤患者经化疗后,肿瘤缩小50%以上,时间超过四周,该实体瘤疗效应为( )A、CRB、PRC、NCD、PDE、以上均不是20、下列哪种疾病应采用全身化疗为主的方法( )A、食管癌B、胃癌C、膀胱癌D、脑瘤E、急性淋巴细胞性白血病21、癌症三阶梯止痛治疗最方便的给药方式是( )A、静脉注射B、皮下注射C、肌肉注射D、直肠给药E、口服给药22、癌症疼痛的原因下列哪种说法正确( )A、癌症患者的疼痛75%是由癌症本身引起B、75%是治疗后的并发症所致C、25%是由癌症本身引起D、50%是由癌症本身引起E、30%与癌症无直接关系23、动脉插管化疗加栓塞治疗效果最好的疾病是( )A、肝癌B、肺癌C、乳腺癌D、淋巴瘤E、胃癌24、关于肿瘤治疗中外科治疗哪项提法不正确()A、外科治疗是治疗肿瘤最有效的手段B、手术中,应先结扎动脉后结扎静脉。
临床医学肿瘤学考试试题与答案二1、ⅡA期乳腺癌应采取的综合治疗手段是( )。
A、改良根治术+放疗+化疗B、改良根治术+化疗+放疗+化疗C、新辅助化疗+保留乳房术+放疗+化疗D、新辅助化疗+改良根治术+放疗+化疗E、新辅助化疗+保留乳房术+化疗+雌激素治疗答案:C2、不符合外阴尖锐湿疣的描述是( )。
A、好发于外阴、肛周、阴道黏膜B、不累及子宫颈黏膜C、呈淡红色、乳头状、斑块状病变D、鳞状上皮乳头状增生伴角化过度E、棘细胞层增生并形成空泡状细胞答案:B3、头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有( )。
A、根治肿瘤防止转移B、提高治疗后的生活质量C、根治肿瘤避免复发D、提高生存率E、 A+B+D答案:E4、关于结肠癌,下列不正确的是( )。
A、结肠癌的血行转移多转移至肝B、结肠癌可伴有贫血和发热C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、根据肿瘤形态,可分为肿块型,浸润型,溃疡型E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结答案:C5、不符合横纹肌肉瘤特征的是( )。
A、多见于婴幼儿和青少年B、肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成C、切面呈鱼肉状D、恶性度较高,主要发生血道转移E、常发生于有横纹肌的部位答案:E6、评价CT对腮腺肿瘤诊断,错误的是( )。
A、定位准确B、脂肪瘤可确诊C、囊肿可确诊D、鉴别良恶性有一定限度E、肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据答案:E7、CT平扫时,正常肝内静脉和门静脉的密度是( )。
A、低于肝实质B、高于肝实质C、等于肝实质D、略高于肝实质E、高于或等于肝实质答案:A8、下述关于喉癌的描述不正确的是( )。
A、 90%以上的喉癌可通过间接喉镜发现异常B、喉癌病理类型多为鳞癌C、声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现D、女性声门上区癌多于男性E、喉癌最常见的远处转移为肺答案:C9、下列那一项不是骨肉瘤的病变特点?( )A、肿瘤质地柔软,无砂粒感B、起源于干骺端,呈偏心性C、 X线上可见Codman三角D、是由前成骨细胞发生的E、可有肿瘤性新生骨答案:A10、患者男性,54岁,出现反复咳嗽咳痰3月,CT图像如下,最有可能的诊断是( )。
肿瘤学复习题2word精品肿瘤学练习题2一单项选择题(40 题*1 分)1. 符合成熟型畸胎瘤的特征的描述是AA. 良性肿瘤B. 不发生于胸腔C. 多为实性肿物D. 不形成甲状腺组织E. 不形成脑组织2. 卵巢成熟性畸胎瘤多呈EA. 分叶状B. 乳头状C. 弥漫浸润D. 结节状E. 囊状3. 有关畸胎瘤的描述,错误..的是EA. 好发于卵巢、睾丸B. 由两个胚层以上的组织构成C. 未成熟型可见原始神经组织D. 多呈囊性,囊内充满油脂、毛发E. 肿瘤起源于生发上皮4. 关于皮肤黑痣的描述,错误..的是AA. 皮内痣易恶变B. 来源于黑色素细胞C. 可恶变为黑色素瘤D. 溃破、发炎是恶变的象征E. 痣细胞分泌色素5. 有关黑色素瘤的描述,错误..的是CA. 可由黑色素痣恶变而来B. 恶性度较高,易发生血道转移C. 均可见色素颗粒D. 好发于足底、外阴、肛周的皮肤E. 瘤细胞核仁清楚、核分裂像多见6. 不.属.于.致癌因子的是AA. 硒B. 苯胺C. 亚硝胺D. 二甲基氨基偶氮苯E. 3,4 —苯并芘7. 与肺癌发生关系密切的化学致癌物是AA. 3,4- 苯并芘B. 黄曲霉毒素C. 石棉纤维D. 紫外线E. 乙萘胺8. 与膀胱癌发生关系密切的是EA. 3 ,4-苯并芘B. 黄曲霉毒素C. 石棉纤维D. 紫外线E. 乙萘胺9. 与肝癌发生关系密切的是BA. 3 ,4-苯并芘B. 黄曲霉毒素C. 石棉纤维D. 紫外线E. 乙萘胺10. 不.属.于.致癌物质的是BA. 砷B. 金C. 铬D. 镍E. 镉11. 不.符.合.亚硝胺致癌特点的描述是CA. 致癌性强B. 致癌谱广C. 自然界广泛存在D. 其形成与亚硝酸盐有关E. 其形成与二级胺有关12. 不.符.合.3,4-苯并芘致癌特点的描述是EA. 致癌性强B. 致癌谱广C. 自然界广泛存在D. 存在于烟草的烟雾中E. 具有直接致癌作用13. 不.符.合.化学致癌的描述是EA. 间接致癌物多见B. 直接致癌物少见C .某些致癌物需要其他物质的协同作用D. 激发剂是致癌物质E. 促进剂是致癌物质14. 与病毒无.关.的.肿瘤是EA. 肝癌B. 鼻咽癌C. Burkitt 淋巴瘤D. 子宫颈癌E. 胃癌15. 与肝癌关系密切的病毒是AA. HBVB. HSVC. EBVD. HPVE. HTLV16. 艾滋病患者常见的恶性肿瘤是BA. 鼻咽癌B. Kaposi 肉瘤C. 食管癌D. 胃癌E. 乳腺癌17. 与HPV感染关系密切的肿瘤是CA. 鼻咽癌B. 食管癌C. 子宫颈癌D. 胃癌E. 乳腺癌18. 与HCV感染关系密切的肿瘤是DA. 鼻咽癌B. Kaposi 肉瘤C. 食管癌D. 肝癌E. 乳腺癌19. 与EBV感染关系密切的肿瘤是AA. 鼻咽癌B. Kaposi 肉瘤C. 食管癌D. 胃癌E. 乳腺癌20. 与HTLV感染关系密切的肿瘤是EA. 鼻咽癌B. Kaposi 肉瘤C. 食管癌D. 胃癌E. T 细胞白血病21. 女性,5岁,双眼均患有视网膜母细胞瘤。
临床肿瘤学概论题库1-2-10问题:[单选,A2型题,A1A2型题]常见的病因预防措施包括()。
A.鉴定环境中的致、促癌剂B.建立化学预防方法C.改变不良生活方式D.合理营养膳食E.以上都包括问题:[单选,A2型题,A1A2型题]1976年Bioshop等发现的第一个细胞癌基因是()。
A.P53B.C-srcC.RasD.MyCE.Fos问题:[单选,A2型题,A1A2型题]我国肝癌的地理分布特点是()。
A.沿海高于内地,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B.沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C.内地高于沿海,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D.内地高于沿海,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E.海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿/ 街机合集问题:[单选,A2型题,A1A2型题]适合诊断胃癌的肿瘤标志物是()。
A.TPAB.NSEC.CA19-9D.CA125E.AFP问题:[单选,A2型题,A1A2型题]我国肿瘤发病总数居世界()。
A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位问题:[单选,A2型题,A1A2型题]CEA在一些腺癌中表达较高,除外()。
A.结肠B.胃C.乳腺D.肺E.卵巢问题:[单选,A2型题,A1A2型题]肿瘤标志物在临床主要应用于()。
A.肿瘤的诊断B.预后的监测C.手术的评估D.高危人群的筛选和普查E.A+B+D问题:[单选,A2型题,A1A2型题]与细胞凋亡密切相关的癌基因是()。
A.mycB.RasC.MetD.Bcl-2E.Src。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------肿瘤生物学复习题1、肿瘤侵袭和转移的概念以及两者的关系?肿瘤侵袭:恶性肿瘤细胞从其起源的部位沿组织间隙向周围组织浸润的过程。
肿瘤转移:恶性肿瘤细胞从原发部位通过侵入淋巴管、血管、体腔,迁移至远处组织或器官,并长出新肿块的过程。
肿瘤侵袭是转移前提和基础,转移则是侵袭的继续和发展。
2 、肿瘤侵袭的过程和机制?过程分 5 个阶段:1)瘤细胞向阻力小、营养好的方向靠拢 2)瘤细胞用伪足贴附细胞外基质或基底膜 3)瘤细胞穿越基底膜 4)侵入正常组织内 5)形成癌巢侵袭的机制:1)粘附:瘤细胞表面的粘附分子与基底膜中的层粘连蛋白和Ⅳ胶原蛋白发生粘附; 2)降解:瘤细胞分泌蛋白水解酶降解基底膜; 3)运动:瘤细胞在趋化因子作用下,伸出伪足运动穿越基底膜,继而侵犯周围组织间隙。
3 、肿瘤转移的三种途径? 1)淋巴管转移 2)血管转移 3)种植性转移(体腔转移)4 、肿瘤侵袭和转移的机制有哪些?组织器官提供适宜环境:1/ 26(器官选择性) 1)靶器官血管内皮细胞表达特异性表型; 2)靶器官细胞外基质表达特异性蛋白; 3)靶器官存在刺激细胞移动的趋化因子。
5、试述肿瘤免疫编辑学说。
免疫系统和肿瘤的相互作用中,免疫系统具有双重作用:抵抗肿瘤保护机体;对肿瘤细胞有免疫选择压力,使肿瘤细胞免疫重塑,弱免疫原性细胞进一步生长,导致肿瘤的发生。
6、简述肿瘤抗原的概念及其分类?概念:细胞恶性变过程中出现的新抗原(neo-antigen)及过度表达的抗原物质的总称。
根据特异性分类1)肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen,TSA) 肿瘤细胞所特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。
医学肿瘤学试题库+答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.下面反映发病率和患病率区别包括()。
A、患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况B、发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数C、患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率D、以上均是E、以上均不是正确答案:D2.肿瘤标志物在临床主要应用于()。
A、肿瘤的诊断B、预后的监测C、手术的评估D、高危人群的筛选和普查E、A+B+D正确答案:E3.乳腺癌最常见的转移部位是()。
A、骨B、肝C、肾上腺D、肺E、脑正确答案:D4.早期放射反应的发生时间取决于下列()。
A、功能细胞的寿命B、干细胞的放射敏感性C、功能细胞的数目D、干细胞的数目E、以上都不对正确答案:A5.对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选()。
A、MRIB、盆腔彩超C、CTD、经腔内超声E、X线正确答案:A6.患者男性,27岁,因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。
首选的化疗方案是()。
A、CVPB、BEPC、GPD、VIPE、NP正确答案:B7.女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。
X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。
3年前患乳腺癌,施乳根治术,局部无复发。
最重要的辅助检查项目是()。
A、胸部X线检查B、局部CT检查C、局部MRI检查D、血生化检查E、腹部B超检查正确答案:A8.关于临终关怀正确的是()。
A、以提高临终生活质量中心,以照顾为目的,维护人的尊严,共同面对死亡B、指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾D、使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E、A+B+C+D正确答案:E9.患者男性,58岁,咽部异物感9个月,伴吞咽疼痛1月,间接喉镜检查:会厌光滑,左侧梨状窝饱满,分泌物潴留。
同步训练【A1型题】1.巴黎《抗癌宪章》颁布于哪年A.1998年B.2000年C.2002年D.2004年E.2005年(参考答案:B)2.癌症病人的心理活动特点A.依赖性减低B.被动性下降C.行为变得成熟D.自尊心增强E.无猜疑心(参考答案:D)3.关于营养不良正确的是:A.蛋白质和热量不足B.表现为体重减轻C.可伴其他营养物的缺乏D.皮下脂肪减少E.以上都是(参考答案:E)4.对中度以上营养不良患者每日应保证供应蛋白质的量为A.1.5g/kgB.2.5g/kgC.3.5g/kgD.4.5g/kgE.5g/kg(参考答案:A)5.对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用哪种营养方式A.静脉补充营养药B.鼻饲C.TPN液输注D.口服营养药E.胃肠减压+ TPN液输注(参考答案:B)6.TPN的不良反应不包括A.静脉血栓形成B.感染C.气胸D.腹泻(参考答案:E)7.中医中药在肿瘤康复中的作用是A.效果同化疗B.毒副作用大C.多注重局部D.强调治病救本E.只固本无祛邪作用(参考答案:D)8.Ⅱa期乳腺癌应采取哪种综合治疗手段?A.改良根治术+放疗+化疗B.改良根治术+化疗+放疗+化疗C.新辅助化疗+保留乳房术+放疗+化疗D.新辅助化疗+改良根治术+放疗+化疗E.新辅助化疗+保留乳房术+化疗+雌激素治疗(参考答案:C)9.心理治疗常选用的药物是A.安定B.水合氯醛C.冬眠一号D.杜冷丁(参考答案:E)10.关于心理治疗正确的剂量是A. 白优解:75mg/qdB. 美舒郁:50mg/qdC. 左洛夏:60mg/qdD. 白优解:50mg/qdE. 左洛夏:55 mg/qd(参考答案:B)11.世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺序为A.乳腺癌、肺癌、肝癌B.肺癌、肝癌、乳腺癌C.乳腺癌、宫颈癌、大肠癌D.食管癌、宫颈癌、大肠癌E.宫颈癌、乳腺癌、大肠癌(参考答案:C)12.癌症病人营养不良主要由哪种因素引起A.癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍B.治疗带来得副作用所引起的C.支持治疗不足D.病人患病前体质弱。
肿瘤学试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肿瘤的基本特征不包括( )。
A、细胞的异常生长B、肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的C、保存了正常细胞的功能D、肿瘤是涉及遗传物质(DNA)结构和功能改变的疾病E、肿瘤细胞分化功能降低或丧失正确答案:C2、原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是( )。
A、孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌B、巨块型癌直径>10cmC、结节型易发生癌结节破裂出血D、巨块型易发生坏死引起肝破裂E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡正确答案:C3、从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为( )。
A、脑胶质瘤B、肾癌C、肺癌D、前列腺癌E、淋巴瘤正确答案:D4、下列哪项是G2/M检测点的核心?( )A、CyclinDB、CDK2C、CyclinBlD、Cdc2E、CDK4正确答案:D5、制定GCP的目的除外( )。
A、保障受试者生命安全B、保证临床试验过程规范可靠C、保障受试者权益和隐私D、保证临床试验结果科学可信E、促进新药研发正确答案:E6、关于LAK细胞,下列说法错误的是( )。
A、较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用B、具有细胞毒性效应C、其实质是NK细胞D、能被大剂量IL-2诱导E、其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚正确答案:C7、属于串联结构的器官是( )。
A、脊髓B、心脏C、肺D、肾E、肝正确答案:A8、子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似?( )A、卵巢癌B、宫颈癌C、阴道癌D、直肠癌E、外阴癌正确答案:B9、人事招录、评审、聘任过程中应遵循( )原则。
A、公平、公正、公示B、公平、公开、公告C、公平、公正、公告D、公告、公示、公开E、公平、公正、公开正确答案:E10、不符合外阴尖锐湿疣的描述是( )。
A、鳞状上皮乳头状增生伴角化过度B、呈淡红色、乳头状、斑块状病变C、不累及子宫颈黏膜D、好发于外阴、肛周、阴道黏膜E、棘细胞层增生并形成空泡状细胞正确答案:C11、关于声门癌的描述正确的是( )。
医学肿瘤学复习题(含参考答案)一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.发生于胸膜的是()。
A、肺腺癌B、恶性间皮瘤C、肺泡细胞癌D、肺鳞状细胞癌E、小细胞癌正确答案:B2.上颌窦的淋巴引流主要到()。
A、颏下淋巴结B、上颈深淋巴结C、上颈深+颌下+颏下淋巴结D、二腹肌后组淋巴结E、颌下淋巴结正确答案:B3.患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者行食管癌根治术后7月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是()。
A、食管静脉曲张B、胃溃疡C、吻合口狭窄D、食管癌复发E、幽门梗阻F、肠梗阻正确答案:D4.子宫内膜癌的影像学表现中,描述正确的是()。
A、MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌,呈高信号B、超声显示子宫内膜呈不规则高回声,回声均匀C、MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号D、CT显示宫腔内有软组织密度肿物,其密度高于强化的正常子宫肌层E、宫外侵犯时子宫边缘模糊,有条索或结节软组织影正确答案:E5.以局部破坏为主,很少发生转移的是下列哪种肿瘤?()A、黑色素瘤B、腺癌C、鳞癌D、基底细胞癌E、乳头状腺癌正确答案:D6.食管癌呈环状狭窄,范围较小的是()。
A、蕈伞型食管癌B、溃疡型食管癌C、腔内型食管癌D、缩窄型食管癌E、髓质型食管癌正确答案:D7.比较吉非替尼剂量疗效的临床试验是()。
A、INTACTB、ISELC、BR21D、IDEALE、CALGB9633正确答案:D8.患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。
该患者的临床分期属于()。
A、ⅢBB、ⅡAC、ⅢAD、ⅡBE、ⅣA正确答案:D9.放射性核素治疗骨转移癌的适应证有()。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------肿瘤生物学复习题1、肿瘤侵袭和转移的概念以及两者的关系?肿瘤侵袭:恶性肿瘤细胞从其起源的部位沿组织间隙向周围组织浸润的过程。
肿瘤转移:恶性肿瘤细胞从原发部位通过侵入淋巴管、血管、体腔,迁移至远处组织或器官,并长出新肿块的过程。
肿瘤侵袭是转移前提和基础,转移则是侵袭的继续和发展。
2 、肿瘤侵袭的过程和机制?过程分 5 个阶段:1)瘤细胞向阻力小、营养好的方向靠拢 2)瘤细胞用伪足贴附细胞外基质或基底膜 3)瘤细胞穿越基底膜 4)侵入正常组织内 5)形成癌巢侵袭的机制:1)粘附:瘤细胞表面的粘附分子与基底膜中的层粘连蛋白和Ⅳ胶原蛋白发生粘附; 2)降解:瘤细胞分泌蛋白水解酶降解基底膜; 3)运动:瘤细胞在趋化因子作用下,伸出伪足运动穿越基底膜,继而侵犯周围组织间隙。
3 、肿瘤转移的三种途径? 1)淋巴管转移 2)血管转移 3)种植性转移(体腔转移)4 、肿瘤侵袭和转移的机制有哪些?组织器官提供适宜环境:1/ 26(器官选择性) 1)靶器官血管内皮细胞表达特异性表型; 2)靶器官细胞外基质表达特异性蛋白; 3)靶器官存在刺激细胞移动的趋化因子。
5、试述肿瘤免疫编辑学说。
免疫系统和肿瘤的相互作用中,免疫系统具有双重作用:抵抗肿瘤保护机体;对肿瘤细胞有免疫选择压力,使肿瘤细胞免疫重塑,弱免疫原性细胞进一步生长,导致肿瘤的发生。
6、简述肿瘤抗原的概念及其分类?概念:细胞恶性变过程中出现的新抗原(neo-antigen)及过度表达的抗原物质的总称。
根据特异性分类1)肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen,TSA) 肿瘤细胞所特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。
免疫反应主要是特异性 T 细胞免疫。
用于临床诊断的肿瘤相关抗原包括:胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鳞状细胞抗原等。
1.理化因素诱发的肿瘤抗原2. 病毒癌基因编码的抗原3.突变的癌基因和抗癌基因编码的蛋白4.静止基因异常活化后表达的肿瘤抗原2)肿瘤相关抗原 (tumor associated antigen, TAA)非肿瘤细胞所特有、正常细胞和其它组织上也存在的抗原,细胞癌变时,含量增加。
可被 B 细胞识别产生抗体,较难产生细胞免疫应答。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 1.胚胎性抗原 2.分化抗原 3. 过量表达的抗原7、阐述诱导肿瘤特异性抗原的原因。
1.理化因素诱发的肿瘤抗原物理辐射、化学致癌剂直接作用DNA,基因突变表达新抗原2. 病毒癌基因编码的抗原病毒DNA 或 RNA 整合到宿主细胞 DNA 使细胞发生恶性转化。
同一病毒诱发不同类型肿瘤表达相同的抗原。
3.突变的癌基因和抗癌基因编码的蛋白原癌基因被激活,抑癌基因突变,引起 T 细胞应答:①突变癌基因编码蛋白:Ras 蛋白②突变抑癌基因编码蛋白:P53 ③染色体异位产生的融合蛋白8、试述机体抗肿瘤的细胞免疫?抗肿瘤特异细胞免疫机制 T 细胞特异性细胞免疫;特异性识别 APC 加工并由其表面 MHC 分子呈递的抗原肽; T 细胞活化,细胞分裂增殖,分化为效应 T 细胞。
CD8+ CD4+ 9、阐述肿瘤免疫逃逸的机制。
恶性肿瘤逃脱机体的免疫监视,使肿瘤免受宿主免疫系统的攻击而继续生长的现象。
抗原缺失和调变肿瘤细胞表面抗原被封闭(一)肿瘤细胞免疫原性减弱或缺失(二)肿瘤细胞的抗原缺乏和抗原调变(三)肿瘤细胞表面抗原覆盖(四)肿瘤抗原诱导免疫耐受(五)肿瘤细胞抗凋亡和诱导免疫细胞凋亡(六)肿瘤细胞导致免疫抑制3/ 26一、肿瘤的流行病学 1、肿瘤的流行病学的概念及其研究内容肿瘤的流行病学是研究恶性肿瘤在人群中的分布及其影响因素,制订相应预防策略和措施的科学。
研究内容:1. 掌握恶性肿瘤在不同人群、时间和地区的发病或死亡情况和分布规律。
2. 阐明恶性肿瘤流行的影响因素包括环境因素、遗传因素及两者的交互作用,探索其发病机制。
3. 制订相应的预防策略和措施包括消除和避免接触致癌因素、针对发病因素进行干预,加强早诊早治及筛查等。
2、试阐述肿瘤的三级预防① 一级预防:是病因预防。
通过找出和消除致癌的危险因素,防患于未然。
② 二级预防:是筛检癌前病患或早期癌症病人,做到早发现、早诊断、早治疗,防患于开端。
③ 三级预防(治疗):是针对患癌者,提高生存率、生存期和生活质量。
3、化学致癌物可分为几类?并阐述其致癌机制。
1. 化学致癌物的分类:根据作用方式分为直接致癌物、间接致癌物、促癌物三大类。
1)直接致癌物:---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 是指化学物质进入机体后不需代谢活化(即生物转化)就能直接诱导正常细胞的癌变。
2)间接致癌物:是指化学物质进入机体后需经体内生物转化才具有致癌作用。
3)促癌物:是指单独作用于机体无致癌作用,但能促进其他致癌物诱发肿瘤形成的一类化学物质。
间接致癌物经代谢酶活化形成带亲电子基团(在反应中能获得电子的基团)的终致癌物,终致癌物主要攻击 DNA,与 DNA 结合形成 DNA 加合物(DNA 带亲核基团,在反应中能失去电子) 造成多种形式的 DNA 损伤:碱基插入、缺失、 DNA 单链或双链的断裂、 DNA 交联等影响DNA 的复制及转录,从而造成细胞恶变二、血管生成 1、何谓血管生成开关?列举血管生成促进因子与血管生成抑制因子各 2种,并简述其作用。
血管生成过程是受严密调控的过程,该过程处于血管生成激活物或促进因子和其它必需过程(促进血管内皮细胞增殖)与血管生成抑制因子(阻止血管生成过程)的共同调控之下。
该调控也被称为血管生成开关。
㈠血管内皮细胞生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF) 一种可以促进内皮细胞和血管发生的促有丝分裂因5/ 26子。
㈡碱性纤维母细胞生长因子(bFGF) bFGF 通过 2 种途径参与肿瘤血管形成⑴ 通过调节内皮细胞的活性。
bFGF 穿透内皮细胞释放蛋白水解酶消化 ECM,并且 bFGF对内皮细胞有趋化性。
⑵ 诱导 VEGF 的表达及与 VEGF 的协同作用, VEGF 也可诱导内皮细胞生成释放 bFGF。
同时 VEGF 体外促血管生成的作用以及诱导纤溶酶原激活物(PA)的能力有赖于内皮细胞产生的 bFGF。
2、简述血管生成的步骤血管生成(平衡被打破)(1)原血管基底膜的酶解;(2)内皮细胞的迁移;(3)内皮细胞的增殖;(4)新生毛细血管的成熟器官化构建。
(一)血管生成的基本步骤:①血管生成因子的产生过多使之与抑制因子失衡,导致内皮细胞激活,产生血管生成表型;②血管部位细胞外基质改变、基底膜降解,内皮细胞芽生、增殖和迁移;③新生内皮细胞索形成管状毛细血管襻及管腔;④新生血管管腔的贯通。
3、简述肿瘤中血管的来源肿瘤中的血管可能有 3 种来源:①血管生成:以两种方式发生,一是肿瘤细胞团先处于无血管期生长,后因缺氧而产生大量血管生成因子,从而诱导血管生成;另一种是瘤细胞先依赖宿主组织已存在的血管生长,继而出现瘤内血管消退,然后再因缺氧诱导血管生成因子作用而发生血管生成。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------②血管套叠性生长③内皮祖细胞(endot helial progenitor cell ,EPC) :为血管内皮细胞的前体细胞,参与胚胎的血管生成,也称为成血管细胞。
EPC 主要来源于骨髓, 表达 CD133、 CD34 和 VEGFR2。
三、肿瘤内科治疗 1、简述内科肿瘤学概念及其研究内容内科肿瘤学:是应用药物和生物技术等手段预防和治疗恶性肿瘤的学科。
内科肿瘤学包括:抗肿瘤药物治疗、基因治疗、抗肿瘤药物毒副作用处理、姑息治疗和肿瘤的内科预防等。
2、试阐述抗肿瘤药物的分类及其作用机理(一)通过阻碍脱氧核苷酸合成,干扰 DNA 合成属于抗代谢类药物,其作用机理是竞争性抑制催化核苷酸合成的酶活性。
主要杀伤处于 S 期的肿瘤细胞,属于细胞周期时相特异性抗肿瘤药。
常用药物:甲氨蝶呤(methotrexate, MTX) (二)通过烷化作用与 DNA 交叉联结,破坏 DNA 的结构与功能作用机理:直接损伤 DNA,故对细胞周期各时相的细胞均有杀伤作用,其中氮芥、 MMC对非增殖 G0 期细胞也有杀伤作用,属于细胞周期非7/ 26特异性抗肿瘤药。
常用药物:环磷酰胺(cyclophosphamide, CTX) (三)通过干扰转录过程,阻碍 RNA 的合成作用机理:干扰 RNA 转录过程。
由于细胞周期各时相均需 RNA 合成,故对细胞周期各时相的细胞均有杀伤作用,属于细胞周期时相非特异性抗肿瘤药。
常用药物:线菌素 D (actinomycin D, Act-D) (四)抑制拓扑异构酶而影响 DNA 合成,并引起 DNA 断链作用机理:既可抑制 DNA 合成又可损伤 DNA,对细胞周期各时相的细胞均有杀伤作用,属于细胞周期时相非特异性抗肿瘤药。
常用药物:抑制拓扑酶Ⅰ : 喜树碱(camptothecin, CPT) 抑制拓扑酶Ⅱ : 依托泊苷(五)通过损伤纺锤体,使有丝分裂停滞作用机理:通过损伤纺锤体,抑制细胞有丝分裂,主要杀伤处于 M 期的肿瘤细胞,属于细胞周期特异性抗肿瘤药。
常用药物:长春碱 (vinblastin, VLB) (六)分子靶向药物 3、简述抗肿瘤药物治疗肿瘤的基本过程① 诱导缓解化疗,使肿瘤细胞数量降至 109 以下,达到完全缓解;② 缓解后的巩固与强化治疗,继续杀伤肿瘤细胞,直至残存的少量恶性细胞(不超过 104~105)or---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 全部消灭;③ 最后可能通过机体的免疫机制清除残存的肿瘤细胞而达到治愈。