医保政策培训

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医保政策培训

在单位领导的重视和安排下~我们进行了一堂有关政策的培训课~窗口相关人员给我们讲了有关政策的办理问题。给我们平时在工作中如何解答群众所提出的问题起了很大的作用。

首先上的是关于上海市城镇居民基本医疗保险的相关问题~她涉及了以下几个方面。

一、人员范围

凡未参加本市城保、镇保和新农合~且符合,1、具有本市城镇户籍~年龄超过18周岁的人员。2、具有本市户籍的中小学生和婴幼儿。3、其他人员,以上条件之一的~可以参加本市城镇居民基本医疗保险。

二、个人缴费标准和待遇

2011年对个人缴费标准和门急诊待遇作了调整~住院待遇维持不变。具体为,1、18周岁以下~个人缴费金额80元~门急诊自负段为300元~自负段以上医保支付比例为一级医院65%~二级医院55%~三级医院50%~住院待遇50%。2、18~60周岁人员~个人缴费金额620元~门急诊自负段为1000元~自负段以上医保支付比例为一级医院65%~二级医院55%~三级医院50%~住院待遇50%。3、60~70周岁~个人缴费金额460元~门急诊自负段为300元~自负段以上医保支付比例为一级医院65%~二级医院55%~三级医院50%~住院待遇60%。4、70周岁以上~个人缴费金额310元~门急诊自负段为300元~自

负段以上医保支付比例为一级医院65%~二级医院55%~三级医院50%~住院待遇70%。

三、如何办理 培训中对于如何办理讲了办理参保手续的时间、地点、需提供的资料。时间是2011年1月20日至2011年3月31日止。对于地点及资料也作了详细的说明。

四、居民医保在本市就医的规定

参保人员的门诊医疗实行定点就医与转诊制度。参保人员可在本市各社区卫生服务中心,或一级医保定点医疗机构,就医。因病情和诊疗需要转诊的~应在社区卫生服务中心,或一级医保定点医疗机构,办理转诊手续~转诊至本市二、三级医保定点医疗机构就医,如需再转诊的~可在二、三级医保定点医疗机构办理转诊手续~转诊至指定的医保定点医疗机构就医。转诊医疗机构原则上限1所~转诊有效期为3个月。对于需转诊的参保人员~由经治医师开具并逐项填写“上海市城镇居民基本医疗保险门诊转院证明”~由转出医疗机构门诊业务部门审核、盖章。“门诊转院证明”共两联~第一联,转入医疗机构留存联,交转诊病人~到转入医疗机构使用~第二联,转出医疗机构留存联,由转出医疗机构保存。

其次~我们又培训了上海市市民社区医疗互助帮困计划待遇的相关问题。

一、 参加人员何时可以办理参加手续

从2011年1月20日起~本市各街道,镇,社区受理中心医保服务点,以下简称“医保服务点”,可以办理2011年帮困的计划的登记、缴费手续。

二、参加人员应到何处办理手续

参加人员应到户籍所在地街道,镇,医保服务点办理登记、缴费手续。

三、参加人员办理参加手续时需提供那些资料

曾参加过帮困计划的人员~需携带本人身份证、户口薄、《上海社区医疗互助卡》。符合参加条件、但从未参加过帮困计划的人员~需提供本人身份证、户口薄、《本市支援外地建设退休,职,回沪定居人员生活帮困补助申请表》、退休证、养老金领取证明、原户籍迁出证明,异地安置干部、外省市籍配偶除外,的原件及复印件。参加人员如委托他人代办~代办人除需提供参加人员本人办理时需携带的所有资料外~还需提供代办人有效身份证件。 四、参加人员的个人缴费标准及如何缴费

2011年度个人缴费标准为120元~门诊补贴为150元/年。曾参加过帮困计划且有《上海社区医疗互助卡》的人员~如资料齐全可当场办理登记、缴费手续,无《上海社区医疗互助卡》的人员~先办理登记手续~按照医保服务点通知的时间缴费。办理缴费后不可退回。

五、2011年参加人员门急诊刷卡结算起始时间

曾参加过2010年度帮困计划的人员~自2011年2月1日起~可按照2011年度帮困计划补助待遇~在本市医保定点医院刷卡结算门急诊医疗费用。到2011年3月31日仍未办理2011年度互助帮困计划登记、缴费手续的人员~自2011年4月1日起~不再享受2011年度帮困计划待遇。

新参加人员~在2011年1月20日至2011年1月31日期间完成缴费的~从2011年2月1日起~可在本市医保定点医院刷卡结算门急诊医疗费用,在2月1日至3月31日完成缴费的~从缴费次日起~可在本市医保定点医院刷卡结算门急诊医疗费用。

六、2011年度互助帮困计划的门急诊补助待遇有无调整

门急诊补贴金额150元/年和门急诊起付标准500元不变。门诊医疗互助帮困补助比例从2010年的75%调整为:一级医院85%~二级医院80%~三级医院75%。

七、2010年度互助帮困计划的住院补助待遇有无调整

住院补助待遇与2010年保持不变。参加人员在外省市,或原单位,可以报销住院医疗费的~当年住院,含急诊观察室留院观察,医疗费扣除下列费用后~由帮困计划资金补助60%:外省市医疗保险机构规定的住院医疗费起付标准以下的医疗费,在外省医疗保险机构,或原单位,已报销的当年住院医疗费,不属于本市城镇职工基本医疗保险支付范围的医疗费。 上诉的住院医疗费起付标准、已报销的住院医疗费~需由当地有关单位出具证明并注明金额。参加人员在外省书,或原单位,无法报销住院医疗费的~当年个人累计住院医疗费超出1000元以上部分~有帮困计划资金补助50%。参加人员当年累计住院医疗费~进行帮困补助后~个人实际自负住院医疗费不得低于住院医疗总费用的8%~低于8%的部分不予补助。

八、参加人员如何申请住院医疗互助帮困补助

参加人员符合下列情况的~可到本人户籍所在地的街道,镇,医保服务点申请住院医疗互助补助:在本市医保定点医院发生的住院医疗费~先到外省市医疗保险机构,或原单位,报销~报销后实际自付医疗费达到帮困计划补助标准的,在外省市,或原单位,无法报销~住院医疗费达到帮困计划补助标准的。申请补助时~需提供本人身份证、《上海社区医疗互助卡》、医疗费收据原件,或复印件,、出院小结、住院费用清单及相关资料。参加人员在外省市发生的医疗费~不纳入本市帮困计划补助范围。 九、住院医疗费收据的原件和复印件都能作为补助依据吗

外省医疗保险机构,或原单位,可以报销的~可提供医疗费收据的复印件~但须同时提供外省医疗保险机构,或原单位,的报销证明。在外省市,或原单位,无法报销的~则必须提供医疗费收据的原件。

培训以后~我们基本上对这些内容有了一个大概的了解~如果有人问起~我想我应该可以大概把他解答清楚。希望类似的培训能经常进行~让我们更好的把它用到工作中去~把就业援助员的工作完成的更加出色。

下面是赠送的合同范本,不需要的可以编辑删除~~~~~~

教育机构劳动合同范本

为大家整理提供,希望对大家有一定帮助。 一、_________ 培训学校聘请_________ 籍_________ (外文姓名)_________

(中文姓名)先生/女士/小姐为_________ 语教师,双方本着友好合作精神,自愿签订本合同并保证认真履行合同中约定的各项义务。

二、合同期自_________ 年_________ 月_________ 日起_________ 年_________ 月_________ 日止。

三、受聘方的工作任务(另附件1 )

四、受聘方的薪金按小时计,全部以人民币支付。

五、社会保险和福利:

1.聘方向受聘方提供意外保险。(另附2 )

2.每年聘方向受聘期满的教师提供一张_________ 至_________ 的来回机票(金额不超过人民币_________ 元整)或教师凭机票报销_________ 元人民币。

六、聘方的义务:

1.向受聘方介绍中国有关法律、法规和聘方有关工作制度以及有关外国专家的管理规定。

2.对受聘方提供必要的工作条件。

3.对受聘方的工作进行指导、检查和评估。

4.按时支付受聘方的报酬。

七、受聘方的义务:

1.遵守中国的法律、法规,不干预中国的内部事务。

2.遵守聘方的工作制度和有关外国专家的管理规定,接受聘方的工作安排、业务指导、检查和评估。未经聘方同意,不得兼任与聘方无关的其他劳务。

3.按期完成工作任务,保证工作质量。

4.遵守中国的宗教政策,不从事与专家身份不符的活动。

5.遵守中国人民的道德规范和风俗习惯。 八、合同的变更、解除和终止:

1.双方应信守合同,未经双方一致同意,任何一方不得擅自更改、解除和终止合同。

2.经当事人双方协商同意后,可以变更、解除和终止合同。在未达成一致意见前,仍应

当严格履行合同。

3.聘放在下述条件下,有权以书面形式通知受聘方解除合同:

a 、受聘方不履行合同或者履行合同义务不符合约定条件,经聘方指出后,仍不改正的。

b 、根据医生诊断,受聘放在病假连续30天不能恢复正常工作的。

4.受聘方在下述条件下,有权以书面形式通知聘方解除合同:

a 、聘方未经合同约定提供受聘方必要的工作条件。

b 、聘方未按时支付受聘方报酬。

九、本合同自双方签字之日起生效,合同期满后即自行失效。当事人以方要求签订新合同,必须在本合同期满90天前向另一方提出,经双方协商同意后签订新合同。受聘方合同期满后,在华逗留期间的一切费用自理。

十、仲裁:

当事人双方发生纠纷时,尽可能通过协商或者调解解决。若协商、调解无效,可向国家外国专家局设立的外国文教专案局申请仲裁。

本合同于_________ 年_________ 月_________ 日在_________ 签订,一式两份,每份都用中文和_________ 文写成,双方各执一份,两种文本同时有效。

聘方(签章)_________

受聘方(签章)_________

签订时间: 年 月 日 二手房屋买卖合同范本由应届毕业生合同范本

卖方:_______________(简称甲方)

身份证号码:_____________________

买方:_______________(简称乙方)

身份证号码:_____________________

根据《中华人民共和国经济合同法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规之规定,甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方向甲方购买房产签订本合同,以资共同信守执行。

第一条 乙方同意购买甲方拥有的座落在______市_____区________________________

拥有的房产(别墅、写字楼、公寓、住宅、厂房、店面),建筑面积为_____平方米。(详见土地房屋权证第_______________号)。

第二条 上述房产的交易价格为:单价:人民币________元/平方米,总价:人民币___________元整(大写:____佰____拾____万____仟____佰____拾____元整)。本合同签定之日,乙方向甲方支付人民币__________元整,作为购房定金。

第三条 付款时间与办法:

1、甲乙双方同意以银行按揭方式付款,并约定在房地产交易中心缴交税费当日支付

首付款(含定金)人民币____拾____万____仟____佰____拾____元整给甲方,剩余房款人