比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛的效果分析

比索洛尔在治疗不稳定心绞痛的疗效观察

摘要：目的：分析和研究比索洛尔治疗不稳定心绞痛的效果。方法：我们选取2010年4月—2012年4月不稳定心绞痛患者74例，将其按双盲随机法分为两组，观察组37例与对照组37例，对照组患者临床治疗中使用药物雷米普利、阿司匹林、氟伐他汀等治疗，观察组患者在此基础上加用药物比索洛尔。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果：观察组患者治疗半年、一年、二年治疗有效率均优于对照组（p0.05），相关数据与资料具有可比性。

1.2 方法。对照组患者临床治疗的具体方法为：雷米普利5mg口服，日一次；阿司匹林0.1g口服，日一次；氟伐他汀40mg口服，日一次。二年为一个疗程。

观察组患者在此基础上加用药物比索洛尔，用法与用量：比索洛尔初始用量为1.25mg口服，日一次，每周对剂量调整一次，至日10mg，以个体的最大耐受为限。二年为一个疗程。

1.3 评价指标。显效：心绞痛症状消失或者是基本消失；有效：50%≤心绞痛的发作次数≤80%；无效：心绞痛的发作次数没有明显的减少或加重。

心电图的改善情况判定。显效：静息患者心电图检查结果恢复正常；改善：st段回升≥1.0mm，但未达正常，导联倒置的t波变浅，可以达到50%以上，或者是t波由平坦转变直立；无改善：心电图检查结果显示没有明显的变化；加重：st段下降≥0.5mm，导联倒置的t波加深，可以达到50%以上，或者是t波由直立转变平坦或倒置。

1.4 统计学处理。采用spss19.0软件进行数据与资料的分析，进行t检验，以p<0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗结束后，将其治疗后半年、一年、二年治疗有效率进行对比，观察组明显优于对照组（p<0.05），具有统计学意义。见表1。

2.2 将患者二年后心电图改善程度进行对比，观察组优于对照组（p<0.05），具有统计学意义。见表2。

3 讨论

比索洛尔治疗不稳定性心绞痛的效果观察

摘要：目的：对不稳定性心绞痛治疗中比索洛尔的应用的效果进行观察。方法：选取搜集于我院治疗的80例不稳定性心绞痛患者的病历资料，选取时间为2015年8月至2017年7月，按照治疗方案的不同均分两组，常规药物治疗者纳入对照组，观察组采取常规药物和比索洛尔共同治疗，观察增加比索洛尔与常规药物治疗的效果差异。结果：观察组患者经治疗无效者仅2例，较对照组的8例明显少出6例，且不稳定性心绞痛发病次数和持续时间均低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：不稳定性心绞痛临床治疗中比索洛尔的加用可提高治疗效果，对临床症状有显著改善作用。

关键词：比索洛尔；常规药物；不稳定性心绞痛

不稳定性心绞痛是一组临床综合征，其介于稳定性心绞痛和急性心梗之间，具有较高的致死率，其致病因素包括血栓形成、血小板聚集、血管内皮功能受损、动脉粥样硬化等，这些因素可导致冠脉痉挛，进而造成心肌缺血缺氧，导致患者出现发热、胸闷、胸痛等临床表现，若得不到及时救治，严重的可能导致猝死。临床上常采用吸氧、抗心绞痛等基础方案来治疗不稳定性心绞痛，但单纯的基础治疗收效甚微。比索洛尔作为高选择性的β1－肾上腺受体拮抗剂，依据药理作用应该对不稳定性心绞痛有治疗作用。为了探讨比索洛尔对不稳定性心绞痛的治疗是否有显著效果，本文选取2015年8月至2017年7月来我院就诊的不稳定性心绞痛患者共80例，作为本次研究对象，进行深入研究，并得出最终结果。本报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取搜集于我院治疗的80例不稳定性心绞痛患者的病历资料，选取时间为2015年8月至2017年7月，按照治疗方案的不同均分两组，其中观察组40例，男性18例，女性22例，年龄在45-77岁之间，平均年龄为（61.8±4.67）岁；对照组40例，男性21例，女性19例，年龄在47-80岁之间，平均年龄为（63.1±5.07）岁。对照组与观察组患者的基础资料经比较未见显著差异，符合临床对照研究基准。

不稳定型心绞痛应用国产阿托伐他汀强化治疗的临床观察

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者早期应用阿托伐他汀40 mg/d的有效性及安全性。方法:对我科2008年10月～2009年9月收治的218例UAP患者住院期间给予阿托伐他汀40 mg/d,患者平均住院(12.12±1.55) d。监测并比较用药前、出院时及随访期间肝功能、心肌酶学及血脂指标的变化情况。结果:治疗后血脂各项指标均较治疗前下降,其中LDL-C由(3.35±0.84) mmol/L下降至出院时的(2.30±1.99) mmol/L,在随访2个月时进一步下降至(1.49±0.78) mmol/L,各组间比较,差异均有统计学意义。HDL-C由(1.38±0.49) mmol/L下降到(1.19±0.30)

mmol/L,至随访2个月时升至(1.67±1.78) mmol/L。出院时ALT>120 U/L有22例(10.09%), AST>120 U/L有12例(5.50%)。178例患者返院随访复查。随访2个月无ALT>120 U/L的患者。出院时无CK>10 ULN的患者,CK>3～10 ULN有10例(4.58%),随访1、2个月均无CK>3 ULN的患者。结论:UAP患者早期应用阿托伐他汀40 mg/d是有效和安全的。

标签： 心绞痛;降血脂药;治疗结果

近年由于生活方式不科学、社会压力增大、人口老龄化等原因,我国冠心病、心绞痛发病率明显上升,虽然冠状动脉介入治疗明显降低其死亡率,但二级预防的药物治疗仍是改善预后的重点,1994年公布的4S研究奠定了他汀类药在冠心病治疗中的地位,近几年应用于临床的阿托伐他汀更显著减少冠心病、心绞痛的死亡率、主要心血管事件及再住院率[1-2],同时安全性也引起关注[3]。与国外试验相比,我国患者他汀药物用量偏小,本研究探讨大剂量国产阿托伐汀治疗不稳定型心绞痛、强化降脂的疗效及安全性。

1 资料与方法

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中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛临床分析

作者：熊永泉 覃晓岚 邹淑开

来源：《中外医学研究》2013年第12期

【摘要】 目的：探讨分析中西医结合疗法对老年不稳定性心绞痛的临床治疗效果。方法： 2009年12月-2011年12月笔者所在医院共接诊老年不稳定型心绞痛患者120例，将其随机分成试验组和对照组，其中对照组60例给予常规的西药治疗，试验组在对照组的基础上给予脑心清片进行治疗，两周后对比分析两组心绞痛的治疗效果、心电图的改善情况、血脂四项的改变及心绞痛发作的次数与时间。结果：试验组的心绞痛及心电图改善有效率均明显高于对照组，两组心绞痛发作的次数及持续时间均比治疗前明显降低，并且试验组的改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】 不稳定型心绞痛； 中西医； 老年

中图分类号 R541 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）12-0036-02

不稳定型心绞痛在老年群体中的发病率较高[1]，目前临床上主要采取西药进行治疗，但是由于其较大的副作用及严重的不良反应，中西结合疗法逐渐应用于临床治疗，本次研究对笔者所在医院60例老年不稳定型心绞痛患者给予常规西药与中药脑心清片进行治疗，取得了较满意的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年12月-2011年12月笔者所在医院共接诊老年不稳定型心绞痛患者120例，排除肝功能不全、糖尿病及感染性疾病、肿瘤等及有相关药物过敏史的患者。将其随机分成试验组和对照组，其中试验组60例，男38例，女22例，年龄62～78岁，平均（65.5±13.4）岁，平均病程5.9年。对照组60例，男37例，女23例，年龄62～79岁，平均（65.7±13.5）岁，平均病程5.8年。两组患者年龄组成、性别比例及病情程度比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。