慢性胃炎护理查房共19页文档
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胃炎患者护理查房一、病例介绍1. 病例来源:本次查房病例来源于内科病房,患者为男性,56岁。
2. 主要症状:患者出现上腹部疼痛、饱胀感、食欲不振、反酸等症状,持续时间约1个月。
3. 既往病史:患者有长期饮酒史,近年来出现多次胃部不适,但未曾就诊。
4. 入院检查:胃镜检查结果显示,患者患有慢性胃炎,伴有轻度胃溃疡。
二、护理评估1. 疼痛评估:观察患者上腹部疼痛的性质、部位、程度及持续时间,并进行评分。
2. 饮食评估:了解患者饮食惯,观察食欲不振、饱胀感等症状的变化。
3. 心理评估:了解患者对疾病的认知程度,评估焦虑、恐惧等心理状态。
4. 生活自理能力评估:观察患者在日常生活活动中的自理能力,如饮食、个人卫生等。
三、护理诊断1. 疼痛:上腹部疼痛,与胃黏膜炎症、胃溃疡有关。
2. 营养不良:食欲不振、饱胀感,导致摄入营养不足。
3. 心理障碍:对疾病认知不足,产生焦虑、恐惧等心理问题。
4. 生活自理能力下降:受疾病影响,生活自理能力下降。
四、护理措施1. 疼痛护理:遵医嘱给予止痛药,观察疼痛缓解情况;指导患者采取舒适的体位,减轻疼痛。
2. 饮食护理:给予患者高热量、易消化的饮食,少量多餐,避免辛辣、油腻等刺激性食物;观察食欲不振、饱胀感等症状的变化,及时处理。
3. 心理护理:向患者讲解疾病知识,提高认知程度;开展心理疏导,缓解焦虑、恐惧等心理问题。
4. 生活护理:协助患者完成日常生活活动,如饮食、个人卫生等;指导患者养成良好的生活惯,加强锻炼。
五、护理评价1. 疼痛程度减轻,疼痛评分下降。
2. 食欲不振、饱胀感等症状缓解,营养状况改善。
3. 患者心理状态稳定,焦虑、恐惧等心理问题得到缓解。
4. 生活自理能力逐步恢复,生活质量提高。
六、查房小结本次查房针对胃炎患者的护理问题进行了全面评估和分析,制定了针对性的护理措施,并在实施过程中进行了持续观察和评价。
通过护理干预,患者疼痛程度减轻,症状得到缓解,心理状态稳定,生活自理能力逐步恢复。
慢性胃炎护理查房之杨若古兰创作病例导入:一.疾病简析定义及分型: 主如果由Hp感染所惹起的胃粘膜慢性炎症,常好发于胃窦部.慢性胃炎分类①浅表性胃炎②萎缩性胃炎③特殊类型:慢性胃窦炎(B型)多见,慢性胃体胃炎(A 型)病因:(1)幽门螺杆菌感染(HP):目前认为是最次要的病因(2)饮食和环境身分;(3)本身免疫;(4)其他身分.临床表示 :病程迁延,病变多有反复.萎缩性胃炎最罕见的临床表示是腹胀.部分可出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表示,胃粘膜糜烂可有上消化道出血.检查及诊断:(一)检查1.胃镜及胃粘膜活组织检查:是最可靠的诊断方法2.幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组织学检查、1 4C或13C尿素呼气试验、粪便 Hp抗原检测等.3.血清胃泌素测定:萎缩性胃炎的血清胃泌素水平明显升高4.胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低(二)诊断拟定计划医治要点:1.根除幽门螺杆菌 CBS +阿莫西林+甲硝唑 2.对症处理 3.手术医治.实施护理护理诊断及措施(一)护理诊断1.疼痛:腹痛与胃粘膜炎性病变有关.2.养分失调:低于机体须要量接收不良等有关.3.焦虑:与担心预后有关(二)护理措施1、歇息与活动:适当锻炼,防止过度劳累2、腹痛护理:针灸、热敷、药物止痛等3、饮食护理:定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不容易消化的食物应尽量防止,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有益于消化和减少胃部的刺激.饮食宜按时定量、养分丰富、含维生素A、B、C多的食物.忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料.4.用药护理:留意用药与进餐的关系.抗菌药物留意患者有没有过敏史,抑酸药物空腹及睡前服用.5. 坚持精神高兴:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易形成幽门括约肌功能杂乱,胆汁返流而发生慢性胃炎.护理评价:1.疼痛缓解;2.基本达到养分的摄取,适应推陈出新的须要;3.焦虑得到缓解,精神形态良好.。
缓性胃炎照顾护士查房之阳早格格创做病例导进:一.徐病简析定义及分型: 主假如由Hp熏染所引起的胃粘膜缓性炎症,常佳收于胃窦部.缓性胃炎分类①浅表性胃炎②萎缩性胃炎③特殊典型:缓性胃窦炎(B型)多睹,缓性胃体胃炎(A 型)病果:(1)幽门螺杆菌熏染(HP):暂时认为是最主要的病果(2)饮食战环境果素;(3)自己免疫;(4)其余果素.临床表示 :病程迁延,病变多有反复.萎缩性胃炎最罕睹的临床表示是背胀.部分可出现食欲没有振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化没有良表示,胃粘膜糜烂可有上消化讲出血.查看及诊疗:(一)查看1.胃镜及胃粘膜活构制查看:是最稳当的诊疗要领2.幽门螺杆菌检测:如赶快尿素酶考查、构制教查看、14C或者13C尿素呼气考查、粪便 Hp抗本检测等.3.血浑胃泌素测定:萎缩性胃炎的血浑胃泌素火仄明隐降下4.胃液分解:胃体萎缩性胃炎胃酸落矮(两)诊疗制定计划治疗重心:1.革除幽门螺杆菌 CBS +阿莫西林+甲硝唑 2.对于症处理 3.脚术治疗.真施照顾护士照顾护士诊疗及步伐(一)照顾护士诊疗1.痛痛:背痛与胃粘膜炎性病变有闭.2.营养仄衡:矮于肌体需要量吸支没有良等有闭.3.焦急:与担心预后有闭(两)照顾护士步伐1、戚息与活动:适合锻炼,预防过分劳乏2、背痛照顾护士:针灸、热敷、药物行痛等3、饮食照顾护士:定时进餐、少量多餐、细嚼缓吐.过酸、过辣等刺激性食物及死热没有简单消化的食物应尽管预防,饮食时要细嚼缓吐,使食物充分与唾液混同,有好处消化战缩小胃部的刺激.饮食宜准时定量、营养歉富、含维死素A、B、C多的食物.忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料.4.用药照顾护士:注意用药与进餐的闭系.抗菌药物注意患者有无过敏史,抑酸药物空背及睡前服用.5. 脆持粗神舒畅:粗神抑郁或者过分紧弛战疲倦,简单制成幽门括约肌功能混治,胆汁返流而爆收缓性胃炎.照顾护士评介:1.痛痛缓解;2.基础达到营养的摄与,符合新陈代开的需要;3.焦急得到缓解,粗神状态良佳.。