新生儿黄疸护理有哪些注意事项(专业文档)
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新生儿黄疸护理要点简答题
新生儿黄疸护理的要点包括:
1. 观察黄疸程度:注意观察新生儿黄疸的程度,包括黄疸的颜色、发展速度和范围等,及时与医生沟通。
2. 维持良好的喂养:新生儿黄疸可以通过排便排出胆红素,因此要保证新生儿充足的喂奶,帮助排出胆红素。
3. 避免过度紧缩:过度紧缩可能会导致新生儿黄疸加重,因此应避免过度紧领带、包裹和绑带等。
4. 确保适当的暴露阳光:暴露在适当的自然阳光下可以有助于降低胆红素水平,但要注意避免过度暴露和超过午后阳光。
5. 加强监测和评估:定期进行黄疸监测,包括测量胆红素水平、观察黄疸的变化和评估新生儿的一般健康状况。
6. 确保充足的休息:休息和睡眠对新生儿黄疸的恢复非常重要,保持室温适宜、避免过度刺激和提供良好的环境。
7. 遵循医生的建议:按照医生的指导进行相关治疗和护理,并定期复诊或随访。
注意:以上提供的内容仅供参考,并不能替代医生的专业建议和指导,如有需要,请及时咨询医生。
七招应对宝宝黄疸(专业文档)生理黄疸情况下,新生儿一般情况良好,足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天可以消退,最迟不超过两周;早产儿的黄疸最长可延迟到3~4周。
这段时期家长必须要多注意孩子黄疸的情况,一旦觉得孩子黄疸病情发展非常迅速,或者很长时间没有消退的迹象,就要及时去医院。
1、早开奶产褥期的母亲要充分认识三早的重要性(早接触、早吸吮、早开奶):出生30分钟内开奶,开奶可使新生儿得到初乳,从而减轻新生儿生理性黄疸。
日常喂养中,注意按需给奶,在新生儿生理性黄疸阶段,保证新生儿能量及早充足的摄入,则可使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道的吸收,有利于新生儿黄疸消退。
同时必须保证充分的水供应,以防止血液的浓缩,造成胆红素水平的升高。
2、多观察,勤测量如果发现孩子出生三天后出黄疸了,家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果只是面部黄染,为轻度黄疸,可以在家观察;如果发现躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸,这时候就需要到医院化验了。
3、不一定抽血化验黄疸一听去医院,很多家长最怕给孩子抽血。
其实,很多时候,如果大夫感觉孩子不重,通常可以用经皮测胆仪(大医院一般都有这个仪器)粗略测一下(仪器碰一下皮肤就可以)。
如果很严重,需要及时抽血化验。
4、吃喝要注意建议家长喂点葡萄糖水,给新生儿充足的水分,因为小便过少不利于胆红素的排泄。
喂点乳酸菌制剂(如妈咪爱、金双歧等):借助这些药物,可以尽早使胎便尽早排出。
因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,黄疸会增高。
喂点中药(茵栀黄颗粒),利用中药起到清热解毒、利湿退黄的作用。
5、拉撒要观察孩子黄疸了,除了吃喝,还要多观察大小便颜色;如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致;如果发现尿布被尿液染成特别黄的颜色,要抓紧时间去医院。
6、护理要积极孩子出生后,尤其是早产儿,很多新手妈妈不会喂养和护理。
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生理性新生儿黄疸症状表现为:新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。
一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。
第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。
在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。
一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
新生儿黄疸的预防与护理新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
家庭护理1、婴儿出生后,即应密切观察皮肤黄疸情况,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或黄疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性黄疸的诊断。
2、注意观察荒诞婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。
以便及早发现重症婴儿,及早治疗。
3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁,防止破损感染母乳性黄疸因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。
少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。
其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。
护理新生儿黄疸,这些注意事项要知道!新生儿时期为什么会具有黄疸现象?是因为在胎儿时期,胎儿是靠胎盘供应血氧,体内会处于低氧环境,必须有更多的红细胞携带氧气满足胎儿发育供给,在出生之后新生儿必须用自己的肺部,直接呼吸获得氧气,体内的低氧环境得到改善,因此会减少红细胞需求量,于是会使大量的红细胞球被破坏,分解产生了胆红素,而且在新生儿时期胆功能不完善,酶系统发育不全,导致大量胆红素在体内堆积,随着血液的流动,把新生儿的皮肤和巩膜染成黄色,出现了新生儿黄疸。
一、落实患儿家长的沟通心理疏导患儿出生之后出现黄疸,家长对于患儿的病情和预后效果都比较关注,对于蓝光照射治疗方案认知比较片面,担心产生的副作用。
在治疗的过程中,应该给予患儿家长全面的健康教育,告知患儿实施治疗的必要性,优化健康知识认知程度,获取患儿家长的信任度,保障后续治疗和护理工作开展的配合度。
针对患儿家属实施的风险护理保障也是非常关键的,在进行蓝光照射治疗过程中,需要实施无陪护封闭管理,但是一定要尊重患儿家属的知情权,要告知新生儿黄疸患儿在进行蓝光照射治疗过程中,治疗的相关流程治疗的原理以及预期可能取得到效果,可能会出现的不良反应,也要积极地告诉患儿家属,要求在治疗之前就要签署知情同意书,告知在实施治疗过程中的相关事项,要求获得同意,对于患儿的病情状况和治疗进展,一定要准确告知,为患儿家属进行疑问解答。
二、黄疸指标护理指导治疗针对性护理保障,要为患儿调节舒适治疗环境,保障照射箱清洁,玻璃透明,设置好照射蓝光的数值,波长420-470nm,控制好照射的距离,应该是在33-50cm。
落实患儿照射之前的准备工作,需要用温水擦拭身体,覆盖相关部位。
照射治疗中关注患儿生命体征,每两个小时翻动患儿,保障患儿呼吸顺畅,温度应该是在38度以下,保障针对性的饮食指导,避免出现脱水症状。
三、落实风险管理为黄疸新生儿建立风险管理小组,负责开展护理保障工作,需要具备专业知识基础以及丰富的临床护理经验,要选取责任性较强的儿科护理人员开展护理工作,组建风险管理小组,分析在针对患儿实施蓝光照射治疗过程中存在的风险因素,评估患儿的黄疸程度,以此来制定针对性的风险护理方案,提高护理人员在实施护理工作过程中的责任意识,明确蓝光照射中的风险要素,通过提升护理人员的护理风险防范意识,事前落实风险评估提升风险识别和处理能力,以防风险事件影响扩大。
新生儿黄疸的护理措施有哪些?新生儿黄疸指的是因新生幼儿体内胆红素的代谢发生异常而使体内的血清胆红素的浓度升高,最终使人体的黏膜、巩膜、皮肤或者其他的组织和体液出现黄染的情况。
由于巩膜含有大量具有弹性的硬蛋白,能够很好地与胆红素形成亲和力,所以患有黄疸的患者发生的黄染情况最先出现于黏膜以及皮肤。
当人体的血清总胆红素超出17.1~34.2μmol/l正常的范围,但是人眼无法察觉时,称之为隐性黄疸;当人体的血清总胆红素超出34μmol/l时,临床上称之为显性黄疸。
若新生儿出生24h后就会出现黄疸,每天血清胆红素就会升高5mg/dl。
当新生儿的黄疸现象长时间持续,甚至持续加重或者数月后才出现黄疸,都为病理性的黄疸。
一、新生儿黄疸的病因1、生理性的黄疸新生儿出现生理性黄疸的主要原因有:由于新生儿体内红细胞的生存期限比较短,只能存活70~90天,然而新生儿体内的红细胞破坏的越多,胆红素就会越多,而且新生儿的肝脏功能并未完全成熟,所以新生儿体内胆红素的代谢就会受到阻碍,最终使的新生儿出现黄疸的现象。
2、母乳性黄疸新生儿出现母乳性黄疸主要是因吸食母乳而引起的,属于比较特殊的病理性黄疸。
母乳性黄疸的病因是由于母乳中含有3-2韵烷二醇激素,该种激素会抑制新生儿肝脏内部胆红素葡萄糖醛酸转移为酶的活性,阻碍了新生儿体内胆红素的处理,新生儿体内的胆红素就会增加。
而且新生儿肝脏功能的发育未完全成熟,酶具有的合成功能有限,无法结合、输送以及排出胆红素,所以最终使新生儿的巩膜或者皮肤出现黄疸的现象。
3、溶血性黄疸新生儿产生溶血性黄疸主要是因与母亲的血型不符,比较常见的为ABO溶血,母亲的血型为O型,新生儿的血型为A型或者B型,且产生的黄疸现象会更严重。
如果母亲的血型为A 型,新生儿的血型为B型或者AB型;母亲的血型为B型,新生儿的血型为A型或者AB型,那么新生儿产生的黄疸现象较轻。
4、感染性黄疸新生儿产生感染性黄疸主要是因受到病毒或者细菌的感染而引起的,使得新生儿的肝脏功能受到损害。
新生儿黄疸的原因及其护理(专业文档)新生儿黄疸的原因及其护理生理性黄疸单纯由于新生儿胆红素代谢的特点,如新生儿胆红素产生过多、肝脏不成熟、肠肝循环,而导致胆红素浓度增高、出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。
足月儿的生理性黄疸是在第2~3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,孩子没有什么不适,第4~5天最黄,在第1~2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。
早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久。
病理性黄疸如果黄疸出现太早、上升得太快,或持续的时日太久,都有可能是病理性黄疸。
造成的原因有母子血型不合(可以是ABO或Rh血型不合)、血肿块、重症感染、蚕豆病造成的溶血、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等。
符合下列情况之一的要考虑为病理性黄疸:1、生后24小时内出现黄疸。
2、足月儿黄疸时间超过2周,早产儿超过3周,并/或黄疸进行性加重。
3、黄疸较深,连同足底、手心的皮肤也发黄。
4、皮肤呈黄绿色,伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄。
5、生理性黄疸消退后,又重新出现皮肤黄染。
6、在皮肤黄染期间,婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。
母乳性黄疸母乳喂养的新生儿,黄疸可能会持续较久,或在生理性黄疸减轻后又加重。
其中机理还不完全清楚,如果是因喝母奶引起的黄疸,暂停母奶2~3天,黄疸会很快降低。
黄疸降低后继续喂母奶,黄疸可能会稍微升高,但无须因此而停喂母乳。
目前尚无文献报导母乳引起的黄疸会伤害到宝宝。
家庭护理要点1、生理性黄疸是一种生理现象,孩子没有什么不舒服,因此发现黄疸不必着急。
但是,吃奶不好、饥饿及便秘可能使生理性黄疽加重延长。
2、合并炎症等各种疾病也可使生理性黄疸加重或延长,应注意观察小儿有无疾病的征象,如发烧、呕吐、精神萎靡等。
3、母乳喂养时要有心理准备,宝宝出现黄疸的时间可能会较久。
若实在担心黄疸偏高,可以停喂母乳2~3天,黄疸会很快下降,以后仍可继续喂哺母乳。
新生儿黄疸护理有哪些注意事项(专业文档)
新生儿黄疸该如何护理
1、婴儿全身症状的观察
注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
2、保护婴儿
注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
3、观察婴儿的变化
密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
4、怀孕期间饮食要注意
胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
5、留意婴儿黄疸情况
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
6、及早做好准备
需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
7、如有再怀孕,应做好预防准备
妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
面对黄疸,家长要重视不能轻视。
在医生的指导下,只要正确的喂养,合理的护理,大多新生儿都可以平稳的渡过黄疸期。
新生儿黄疸护理有哪些注意事项
一、黄疸自己会消退
刚出生的宝宝无法排出过剩的胆红素,进而引发黄疸。
只有当1周大的时候,宝宝的肝脏比较稳定了,黄疸才会得到控制。
大多数宝宝的黄疸不需要治疗,在1周左右即可消退。
但如果宝宝患有的是病理性黄疸,会引起其他疾病,比如核黄疸发生时,小儿黄疸会明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。
如果治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。
部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
二、都是母乳惹的祸
许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。
由于前一周的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食。
但如果指数超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用宝宝奶粉辅助。
如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2-4mg/dL,对宝宝不会有影响。
母乳所产生的黄疸,大约会在1-3个月内完全消失。
如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正
常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。
但还是要观察宝宝后面的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。
三、晒太阳可以退黄
太阳光直接照射能够帮助退黄,但是效果并不理想,因为日光中蓝色波长光量有限,而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。
所以不建议依靠晒太阳来退黄。
四、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄
喂水和葡萄糖是非常不推荐的,它弊大于利。
因为胆红素在体内主要是通过大便排出,通过小便排出非常少。
所谓多排尿可以退黄并不正确。
对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子,导致吃奶量减少,使胆红素通过大便排出减少,反而不利于黄疸消退。
在这里给大家介绍检查宝宝黄疸是否变坏的方法。
那就是注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。
另外,还要时刻地观察宝宝日常生活。
只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
五、有黄疸就不能打乙肝疫苗
乙肝疫苗在出生的24小时内会打第一针,一般正规医院都会打。
这时黄疸可能还没有出现,即便是出现了黄疸,也是住在医院里面,所以第一针不需要到防疫站。
第二针是在宝宝出生后一个月,第三针是在出生后6个月,这是需要到防疫站里面打的。
六、注意饮食
1、西瓜
西瓜具有清热解毒,利小便的功效。
患黄疸者小便发黄,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。
2、梨子
梨子能清热、解毒、消痰。
含有丰富的维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,非常适合黄疸儿吃。
治黄疸病:雪梨,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。
3、猕猴桃
猕猴桃性寒解热,适宜阳黄者服食。
崔禹锡《食经》云:“和中安肝,主黄疸。
”
4、山楂
山楂也是适合黄疸儿吃的水果之一,均收到良好的退黄效果。
具体方法是:全部采用单味北山楂肉,开始1~2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服。
每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。
回溯上个世纪中期,人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”;至1977年,世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完满状态”;到20世纪90年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一;进入21世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念,成为幸福人生的更佳境界。
同时,大家保持好心情锻炼好身体,一定会健健康康!以上内容仅供参考,如有必要请去医院咨询。