浅析重症感染患者的 ICU 治疗时间的危险因素及疗效

１ ． ３ 统计 学方 法 本 文患 者 的相关 资料 以及 数据 运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ｌ ８ ． ０ 统 计学 软 件 进行 分析 和探 讨 ， 使 用 均数 ±方 差 的方 法表 示计 量 资料 ， 并 进行 ｔ 检 验和 Ｘ 检验 ， 当相 关数 据 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５时 ， 表示 数据 差 异具 有显 著 的统 计学 意义 。
重症 感 染 属 于 一种 急 性 、 进 行性 的综 合 征 ， 在 各 种 不 良上 升 的
发展 趋势 。这 种病 症 在 Ｉ 临床治 疗过 程 中较 为常 见 ， 病情 较 为 严重 ， 需 要将 患 者 送人 到 Ｉ Ｃ Ｕ病 房进 行 观察 和 治疗 ， 从 根本 上排 除对 患 者 的治疗 时 间造成 影 响 的危 险 因素 ， 从 而 实现 患 者治疗 以及 预后 效果 的改善 目的。【 ｌ 为 了进一 步分析 和探讨 重症 感 染 患者 Ｉ Ｃ Ｕ治 疗 时 间 的各 种影 响 因素 。 选择 ２ ０ １ ２年 Ｏ ５月 至 ２ ０ １ ５年 ５月 来我 科 接受 治 疗 的 ４ ４例 重 症感 染 患 者 临床 资料作 为研究 对象 ， 并 将其 总结报 道如 下 。
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世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ５ 年第 １ ５ 卷第 ３ ６ 期
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经验 交 流 ・
浅析重症感染 患者 的 Ｉ Ｃ Ｕ治疗 时 间的危 险 因素及疗效
王 华
（ 江苏省沭 阳县 中心 医院，江 苏 沭 阳 ２ ２ ３ ６ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 本文主要是为 了探讨和分析重症感染患者 的 Ｉ Ｃ Ｕ治疗 时间危险 因素 以及治疗效果 。方法 选择 ２ ０ １ ２年 ０ ５ 月至２ ０ １ ５ 年５ 月来 我科接 受治疗的 ４ ４ 例重症 感染患者临床资料作为研 究对象 。其 中住 院 ＜ ４ ８小 时的有 １ ３ 例 ，＞ ４ ８ 小 时的有 ３ １ 例。运用回顾 分析 法对 患者的慢性健 康状态、急性生理学评 分、年龄、氧合指数、乳酸水平、ＭＯ Ｄ Ｓ以及 ＤＩ Ｓ发病率对患者的 Ｉ Ｃ Ｕ治疗 时间产 生的影响加 以分析和探讨 。 结果 两组患者 的平均动脉 压、 慢性疾病史、 Ｓ Ｏ Ｆ Ａ评分、 ＭＯＤＳ以及 ＤＩ Ｃ发 病率和患者的乳酸水平是造成患者 Ｉ Ｃ Ｕ 治疗 时间长短不 同的主要危 险因素。需要在 临床 治疗活动 中 加 以重视 。结论 重症感染 患者 的 Ｉ Ｃ Ｕ 治疗 工作属于较为 系统 的一个 工程 ，在临床治疗活 动 中，医护人 员需要对各 种 影响患者 Ｉ Ｃ Ｕ 治疗 时间的危 险 因素进行确定 ，并实施有效全 面的干预以及 护理措施 ，从根本上保证其 Ｉ Ｃ Ｕ 的治疗 时 间 能够得 以缩短 ，提升 患者 的治疗有效率和康复率 。 关键词 ：重症感染 ；Ｉ Ｃ Ｕ 治疗 ；危险 因素 ；影响 中图分类号 ：Ｒ ８ ２ ７ ． ２ 文献标识码 ：Ｂ １ ） ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ３ ６ ． １ ３ ８
文 的研 究活 动 中 ， 这一 指标 和 重症 感染 患者 的病 死率 呈 现 出 正 相关 的关系 ， 并 和患 者的 Ｉ Ｃ Ｕ治疗 时 间有一定 的关 联 。［ ３ 患者 的乳酸 属 于对 其病 症严 重程 度 、 预 后效 果加 以判断 的 主 要 指标 ， 有研 究工 作表 明患者 的乳 酸水 平 和切 除胰 腺肿 物 的 患者 的 Ｉ Ｃ Ｕ住 院时 间和死 亡率 不断 增高 相关 ， 这就 充分说 明 引导 患 者 的血 乳下 降到 正 常 的水平 对 于 患 者 的治 疗 有着 积 极 的预示价 值 ， 患者 的血 乳酸 水平 尽早 恢 复到 正常 水平 能够 从根本上缩短其 Ｉ Ｃ Ｕ治 疗 时 间 ， 从 而 实现 病 死 率 的不 断 降 低。 Ｄ Ｉ Ｅ主要是一 种通 过患 者血液 中较 多 的蛋 白酶 而得 以实 现， 纤维 蛋 白溶解 和 可溶 性纤 维蛋 白的形成 属 于其 显著 的 临 床综 合 征 ， 通 过 对本 文 患 者 的相 关 资料 研 究 之后 不 难 发 现 ， Ｄ Ｉ Ｃ发 病率 会对 患 者 的 Ｉ Ｃ Ｕ治疗 时 间产 生直 接 的影 响 ， 这 充 分说 明重症 感染 患者 的 Ｄ Ｉ Ｅ发病 率逐 渐增加 之后 ， 其Ｉ Ｃ Ｕ停 留 时间 也开 始 延 长 ， 需 要 患者 接 受 积极 有 效 的 干预 ， 从 根本 上减 少 患者 的 Ｄ Ｉ Ｅ的具 体 发病 率 ， 不 断缩 短 其住 院时 间 ， 对 患者病 死率 的降低 有着 积极 的效果 。【 ６ 创 伤和感 染是 患者 机 体炎 症 出现反 应 的一种 失控 表 现 ， 从 而诱 发患 者 的机体 自身 性遭 到破 坏 ， 也是 导致 患 者 ＭＯ Ｄ Ｓ出现 的基本 因素 。根据 本 文 的研 究 结 果 不 难 说 明 ， 患 者 的 ＭＯＤ Ｓ发 病 率 次 以及 Ｓ Ｉ Ｒ Ｓ 评分 会 对其 Ｉ Ｃ Ｕ治 疗 时 间产 生 直接 的 影 响 ， 因此 ， 对 于 接 受 ４ ８ ｈ 治疗 的 Ｉ Ｃ Ｕ患 者 ， 在 临床治疗 活动 中 ， 医护 人员需 要对 各 种影 响患 者 Ｉ Ｃ Ｕ治疗 时 间 的危 险因素 进行 确定 ， 并 实 施有 效 全面 的干 预 以及 护 理措 施 ， 从 根本 上保 证其 Ｉ Ｃ Ｕ的治 疗 时间 能够 得 以缩 短 ， 提升 患者 的治疗 有效率 和康 复率 。ｍ 参 考 文 献
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资料 本 文选 择 ２ ０ １ ２年 Ｏ ５ 月至２ ０ １ ５年 ５月来 我 科接 受 治疗 的４ ４例重 症 感 染 患者 临 床 资料 作 为研 究 对 象 ， 所 有 患 者 都 满 足 目前 临 床 医学 中所实 施 的重症 诊 断相关 标 准 ， 并 根据 患 者在 Ｉ Ｃ Ｕ病 房 接受 治 疗 的 时 间长 短将 其 分 为 未超 过 ４ ８ ｈ组 （ １ ３ 例） 、 超过 ４ ８ ＂ ｈ 组（ ３ １ 例） 。患 者 的年龄 分 布在 ４ 到８ ６ 岁 之间， 两 组 患 者 的年 龄 、 性 别 比较 等 方 面不 存 在 显著 的差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） ， 具有一 定 的可 比性 。 １ ． ２ 方法 运 用 回顾分 析 法对 患者 的慢 性 健康 状态 、 急性 生 理学 评 分、 年龄 、 氧 合 指数 、 乳酸水平、 Ｍ Ｏ Ｄ Ｓ以及 Ｄ Ｉ Ｓ发病 率 对 患 者的 Ｉ Ｃ Ｕ治疗 时间产 生 的影 响加 以分析 和探讨 。