2019-2020年天津市资格从业考试《药学综合知识与技能》练习题资料含答案解析(三十三)

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2019-2020年天津市资格从业考试《药学综合知识与技能》练习题
资料含答案解析(三十三)
一、单选题-1
《中华人民共和国药典》收载的处方属于
A法定处方
B医师处方
C协定处方
D急诊处方
E普通处方
【答案】A
【解析】
法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方,具有法律的约束力。

二、单选题-2
血液和腹膜透析均可清除的药物是
A避免或减少使用肾毒性大的药物
B避免与有肾毒性的药物联合使用
C肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
D定期监测肾功能,及时调整给药剂量
E避免或减少使用肝毒性大的药物
【答案】E
【解析】
肾功能不全患者用药原则.1.明确诊断,合理选药。

2.避免或减少使用肾毒性大的药物。

3.注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用。

4.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物。

5.根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案。

三、单选题-3
以下可改变药动学的因素中,影响药物排泄的主要因素是
A酶诱导作用
B酶抑制作用
C胃排空速率
D肾小球滤过率
E血浆蛋白结合率
【答案】D
【解析】
药物在排泄过程中,可通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能,即肾小球滤过率,进而增加或减缓药品的排泄。

酶诱导和抑制作用可影响药物的代谢,胃排空率可影响药物的吸收,血浆蛋白结合率可影响药物的分布。

四、单选题-4
痛风急性发作期,为抑制粒细胞浸润可选用
A丙磺舒
B别嘌醇
C苯溴马隆
D秋水仙碱
E泼尼松
【答案】D
【解析】
本题考查痛风的临床表现、药物选用。

(1)急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。

临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。

关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第1跖趾关节为最常见发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。

(2)秋水仙碱是治疗急性痛风发作的首选药物。

别嘌醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。

痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。

痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。

(3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。

五、单选题-5
增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是
A0.9%氯化钠注射液
B5%葡萄糖注射液
C10%葡萄糖注射液
D50%葡萄糖注射液
E低分子右旋糖酐注射液
【答案】A
【解析】。