人工流产手术患者的心理状态调查及护理

．９６．　中国医学创新２０１０年８月　第７鲞第２４　Ｍ—ｅ—ｄｉｃ　旦　！　０ｎ　塑　：　Ｑ！Ｑ：　！：２　：丝　呼吸，或轻拍背部以助分泌物咳出，痰液粘稠时给予雾化　吸人。　２．５排尿困难与切口疼痛、卧位不习惯有关，个别前列腺　肥大者，手术过程中使用麻醉剂或受凉均可导致前列腺水　肿、充血，造成尿潴留。（１）护理目标：使患者自解小便。（２）　护理措施：①术后８　ｈ未排尿时，可采用流水声诱导，下腹部　按摩热敷鼓励自动排尿；②必要时在无菌操作下留置导尿　管，并保持引流通畅，每日用碘伏棉球擦洗尿道口两次，每日　更换引流袋，恢复自主排尿拔出尿管。　２．６便秘与老年患者活动少，术后饮食量减少及长期卧　床影响大便排出有关。（１）护理目标：术后３　ｄ正常排便，每　天或隔天大便１次。（２）护理措施：①术前训练患者床上排　便；②术后第３天开始鼓励患者进食少量富含纤维素的食　物；③病情允许时鼓励患者床上活动。④必要时可用肥皂水　灌肠。　２．７人工股骨头失效的可能　与人工股骨头置换术后，早　期其周围的软组织尚未修复，对关节的固定作用较差有关。　（１）护理目标：指导患者做有效的功能锻炼，患肢早日恢复功　能。（２）护理措施：①鼓励患者早期活动，教会患者床上抬臀　活动，每日次数逐渐增加；②术后３—５　ｄ做股四头肌绷紧、等　长收缩锻炼同时练习踝关节的背伸跖屈和趾关节活动，防止　关节僵硬肌肉萎缩无力；③术后穿矫正鞋保持外展中立位，　防止髋关节外展、内收或内外旋转，避免人工假体脱位。　２．８知识缺乏　与不适应角色的转换、惧怕出院后出现并　发症及对出院后活动知识的模糊有关。（１）护理目标：出院　时了解本病有关知识、出院后能自我护理。（２）护理措施：①　下地时要扶拐行走，逐渐加大负重，服装易宽松，穿底面不易　滑的鞋同时要加强保护以防患者摔倒，再次损伤；②嘱家属　密切注意患者的心理和病情变化，患肢不要作盘腿动作，睡　觉时要平卧不要侧卧，必要时在患者腿两侧放一枕头以防内　收；③在护理和治疗中向患者宣教康复知识，包括合理饮食、　手术肢体的功能锻炼。　参考文献　［１］王金凤，粱欣．中国骨伤科护理理论与实践．北京：中国科学技术　出版社，１９９６：９．　（收稿日期：２０１０—０４—１６）　（本文编辑：潘艳霞）　初次人工流产患者的心理特点与护理干预　霍霞　【关键词】　人工流产；心理问题；　护理干预　随着社会的发展，青少年性发育年龄普遍提前，而我国　性教育滞后，导致年轻人缺乏性健康指导和生殖指导，容易　引起计划外妊娠而需要人工流产。特别是初次行人工流产　者，因疼痛和缺乏对手术相关知识的了解，使人工流产者产　生不同程度的紧张、焦虑和恐惧心理，有的还伴有自卑、羞耻　感，特别是未婚先孕者。为此，笔者针对初次人工流产者的　心理特点对其进行了研究，以提供相应的心理护理和人文关　怀，解除其心理问题，使其以放松的心态接受手术，从而减少　手术并发症的发生。　１资料与方法　１．１一般资料２００７年２月～２０１０年２月来笔者所在医院　行初次人工流产的患者１２０例，其中未婚８９例，已婚３１例，　年龄ｌ８～２４岁，平均２０．６岁。　１．２方法在实施人工流产术前，对１２０名患者进行心理问　题调查。而后随机分为试验组和对照组，各６０例，两组患者　作者单位：４６６０００河南省周口市中医院附属纺电社区医疗服　务站　通讯作者：霍霞　年龄、文化程度、职业等方面具有可比性，均无手术禁忌。在　术后分别进行不良反应和满意度调查。其中，对照组在确定　手术后按常规进行手术和护理，试验组在对照组基础上依患　者的心理特点有针对性地在术前、术中、术后给予护理干预。　实施人工流产术前对１２０例患者进行心理问题调查，害羞自　卑７３例（６０．８％），紧张、恐惧１２０例（１００％），害怕疼痛１２０　例（１００％），担心手术不安全８２例（６８．３％），担心术后有后　遗症（主要是不孕）１０８例（９０％），怕影响身体９２例　（７６．７％），怕出血８７例（７２．５％）。　２护理措施　２．１术前护理医护人员应以热情、诚恳的态度关心、体贴　患者，从言行和感情上亲近患者。特别是针对有害羞、自卑　心理者（多数是未婚先孕者），不能蔑视和冷言相对，要告诉　患者，性行为是人类正常的生理需要，现代年轻人成熟早。结　婚晚，我国性健康教育和生殖教育较落后，出现计划外妊娠　而流产不是她们伦理道德败坏。应主动和她们交流，鼓励患　者提出疑问，耐心给予解答。询问病史时要避开人多的场　

心理护理对无痛人流手术患者的干预效果

目的 探讨心理护理对无痛人流手术患者的干预效果。方法 将我服务中心于2013年5月～2014年2月收治的100例无痛人流手术患者随机分配为观察组和对照组。对照组40例采用常规的药物护理。观察组60例在采用常规药物护理的同时，还采用心理护理法干预治疗。结果 与对照组相比，观察组的患者在焦虑感及恐惧感上均得到明显下降，临床效果要优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（P＜0.05）。 结论 心理护理对无痛人流手术患者具有改善不良情绪的作用，适于在临床治疗中大力推广和应用。

标签：心理护理；无痛人流手术；干预效果

无痛人流手术是对避孕失败所做的一种补救措施。相对有痛人流手术、药物流产等人流手术，无痛人流手术具有减轻患者痛苦的优势。然而不论是哪种人流手术，患者在手术过程中都会存在较大的心理压力，表现为焦虑及恐惧等。这些因素会对患者的手术治疗造成不利的影响，使她们在治疗过程中产生应激反应，加大手术风险[1]。为提高无痛人流手术的治疗效果，降低患者的抗拒性，我服务中心对2013年5月～2014年2月收治的100例无痛人流手术患者进行分析，其中观察组采用心理护理干预治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我服务中心于2013年5月～2014年2月收治的无痛人流手术患者100例，并分为观察组和对照组。观察组60例，年龄17～26岁，平均23岁，孕周9～14w，实施常规的药物护理的同时还进行心理护理。对照组40例，年龄16～28岁，平均22岁，孕周7～13w，实施常规的药物护理。两组患者均为未婚妇女，均无无痛人流手术禁忌症。两组患者在性别、年龄、孕周等临床资料上，均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组采用的是常规护理，具体的措施为：在手术前，对患者进行药物治疗，调理患者的各项生理指标，使患者具备施行无痛人流手术的条件；在手术后，对患者进行药物调理，使患者恢复健康。

浅谈人工流产心理疏导

【摘 要】由于年青人性成熟早而结婚晚，未婚先孕者较多，环境污染日益严重，胚胎停育者逐年增加，以至于人工流产居高不下。大部分人工流产患者对手术过程不了解，有恐惧心理，伴有羞耻感，所以对患者进行心理疏导是非常必要的。

【关键词】人工流产；心理分析；心理疏导

【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0511-01

人工流产术是妇产科门诊的常见手术之一，人工流产作为避孕失败的补救措施，也用于各种原因不宜继续妊娠而终止者。常用的方法有负压吸引人工流产、钳刮人工流产。近年来，由于年轻人性成熟早而结婚晚，未婚先孕者较多，另外胚胎停育人群逐年增多，致使人工流产居高不下。百分之九十人工流产者有恐惧心理，有的还伴有羞耻感 ，特别是未婚先孕者心理复杂多样，医务人员在与患者诊疗交往过程中需进行良好的沟通交流，对患者阻塞的病理心理状态进行疏通引导，从而达到治疗和预防疾病，促进身心健康的一种治疗方法。由于人工流产手术属于门诊类手术，在术前没有充足的时间，允许医患之间进行沟通交流，同时人工流产较之于其他门诊类手术，在生理创伤、心理负担等方面，患者的感受程度更加强烈。因此，在人工流产手术中，对患者进行必要的心理疏导，对于手术的顺利进行和患者生理心理的健康维护愈显重要。

1 人工流产患者心理状态分析 1.1害羞，不愿交流

人工流产患者到妇科门诊多为第一次，亦有未婚先孕，具有强烈的害羞心理，怕碰到熟人，就诊时往往躲躲闪闪不愿意过多暴露自身的情况，常用假的姓名，虚高年龄，对于医生的询问不愿做回答，检查时十分害羞怕痛，担心造成不孕，渴望手术的安全，多数人工流产者为初次怀孕，有一半以上未婚先孕的女性，她们到妇科门诊可能是第一次，对医院的环境，手术过程处于陌生状态，注意力高度紧张 ，担心得不到医护人员的理解和同情，怕受到歧视，在做手术前，患者往往会向经历过该手术的人进行咨询，由于以前人工流产手术疼痛感较强烈，患者对手术已有了先入为主的恐惧感，在加上担心术后影响以后生活和前途而消极悲观

ｌ　Ｍ口口Ｅ口Ｎ　Ｎｕ口Ｂ工Ｎ　现代护理　

Ｃ＝　工ＮＡ　Ｉ－４ＥＡＬＴｔ－４工Ｎ口ＵＢＴ日Ｙ　

人工流产患者的心理护理对策分析　

金斐　通城县妇幼保健院护理部，湖北通城４３７４００　

【摘要】目的探讨人工流产患者的心理护理对策，进一步指导Ｉ临床护理工作。方法选取我院２０１０年１月一２Ｏ１２年１月之间收治的　ｌｏｏ例人工流产患者进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组，分别采用心理护理干预和常规护理，对护理效果进行　回顾性分析总结。结果本组５Ｏ例人工流产患者经过我院的心理护理，提高　理承受能力，消除了患者内心的不良情绪，有效促　进了患者术后身体恢复和降低的婚前妊娠率。结论对人工流产患者进行心理护理能够有效提高护理的整体效果，非常需要。　【关键词】人工流产；心理护理；对策　【中图分类　Ｒ４７３　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７２—５６５４（２０１３）０９（ｂ）－００８０—０２　

人工流产是当前终止妊娠的主要方法，在对婚前妊娠进行控　制，进行计划生育和优生优育的重要途径。现代社会的发展，年轻　人在性行为方面的逐渐开放，导致婚前妊娠未婚先孕多发，因此　选择通过人工流产进行治疗的患者也越来越多。多数产妇在接受　人工流产手术过程中，会产生不同程度的紧张、焦虑和恐惧等不良　情绪，影响手术的正常进行，且不利于术后身体的恢复…。现代护　理理念认为，人为生理．心理．社会的结合体，对其进行护理不仅　要注重生理护理，还要注重其心理的护理　】。为了探讨心理护理　在人工流产患者中的应用的对策，本文选取我院收治的１００例人　工流产患者进行研究，现将研究结果报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料　选取我院２０１０年１月一２Ｏｌ２ｇ１月之间收治的人工流产患者　１００例进行研究，年龄２０～４２岁，平均年龄３１岁，停经时间４ｌ～６２　ｄ，　平均５０　ｄ，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各５Ｏ例。所　有患者在术前和术后采用ＳＡＳ心理焦虑自评量表进行评分并进　行心理护理干预。　１．２护理方法　１．２．１环境护理　大多数人工流产患者对手术不了解，担心手术　对自身健康特别是术后生育能力造成影响，产生紧张和恐惧的　心理，一些未婚先孕患者受到社会、家庭等因素的影响，产生孤　独和消极的不良心理情绪。进行环境护理，既是通过增强手术环　境的温馨、安静、私密和舒适性，消除患者的不良情绪，待患者进　入手术室后，护理人员向患者介绍手术室的主要设备、人员等，　对手术过程的主要操作步骤、注意事项和可能出现的问题进行　告之，使患者做好心理准备，保证患者不再紧张和恐惧的心理状　态下接受手术『３】。　１．２．２手术中心理护理　手术过程中，护理人员需要加强对患者　反应的观察，及时倾听患者的诉求和掌握患者心理状态的变化；　保证手术室患者的安静、整洁和舒适，必要时可以通过播放轻音　乐等转移患者的注意力，消除其紧张情绪；护理人员操作需要保　证轻柔，避免器械操作等噪音对患者造成较大的心理压力；对　将要进行的手术操作进行提前说明，消除患者不安情绪；与患者　进行接触时，护理人员需要保持亲近的笑容、人性化的语气和专　业化的态度，建立良好的护患关系，建立患者对医护人员的信任　感；加强术中观察，对患者的呼吸、脉搏和血氧饱和度等加强观