精神卫生法是促进精神卫生事业发展，规范 精神卫生服务，维护精神障碍患者合法权益的重要 法律，自２０１３年５月１日起正式实施。精神卫生法第 二十五条规定了开展精神障碍诊断、治疗活动的条 件，其中第一项规定要有与从事的精神障碍诊断、 治疗相适应的精神科执业医师、护士。有人在征求 意见阶段就提出， “精神科执业医师”是否仅指注 册精神科的执业医师？注册中医专业的从事精神障 碍治疗的中医执业医师算不算精神科执业医师？现 在从事精神卫生工作的很多都是中医类人员，如何 解决其执业超范围问题，希望法律中能有体现。精 神卫生法实施后如何看待中医类人员在精神科执业 的问题是一个十分现实的课题。 一、人才问题是精神卫生事业发展的关 键 目前我国精神卫生专业人员匮乏，人员结构 不合理，服务水平和能力亟需提高。全国每ｌ０万人 口仅有精神科医师１．５人，远低于４．１５人的世界平 均水平。由于历史和现实的原因，目前在精神卫生 专业机构执业的中医类人员并不在少数，其中主要 是毕业于中医院校的中医、中西医结合及临床心理 学专业的人员。多数注册精神科执业医师是毕业于 西医院校，取得执业医师资格，在精神科注册，成 为在精神科工作的执业医师，而经过专科医师规范 化培训的精神科执业医师所占比例极少，且大多在 北京、上海等发达地区执业，经济欠发达地区的精 神科专科医师规范化培训工作起步较晚，有的尚未 实施。 精神卫生法第二十九条规定：精神障碍的诊 断应当由精神科执业医师作出。其立法主旨是对精 神障碍从严诊断，防止“被精神病”现象的发生， 但对精神卫生机构内的特定人员却造成一定的执业 限制，很多机构会因此限制中医人员的治疗权限。 因为按一般性的理解，没有诊断权即没有治疗权和 处方权。这对长期工作在精神卫生机构内的中医类 人员不仅有失公平，而且容易造成歧视。同样，在 综合医院也面临着非精神科执业医师诊治精神障碍 患者的问题，如焦虑障碍、抑郁障碍、儿童孤独 症、多动症、癫痫伴发精神障碍、老年痴呆等精神 障碍患者多数就诊 于综合医院。尽管 法律鼓励综合医院 设置精神科，但精 神科执业医师匮乏 问题短期内无法解 决，精神卫生法第 二十九条的实施也 将不利于以上疾病 患者得到及时有效 的诊断和治疗。 二，让由ｌ医 —一’Ｅ１．’一● 类人员合理合法 地在精神科执业 精神卫生法 第十一条第二款指 出：国家鼓励和支 持开展精神卫生科 学技术研究，发展 现代医学、我国传 统医学、心理学， 提高精神障碍预 防、诊断、治疗、 康复的科学技术水 平。需要指出的 是，本条“我国传 统医学”源于宪法 规定，包括中医学 和其他各民族的传 统医学。可以说， 国家己经通过立法 形式倡导包括中医 学在内的传统医学 欧 阳 泽 祥 医海颜潮
1、 蔺道人《先授理伤续断秘方》是我国现存最早的骨伤科专著；《小儿按摩经》是最早的小儿推拿专著；
2、 小儿推拿具有调整脏腑、疏通经络、行气活血、理筋整复的作用。
3、 推拿止痛机理：镇静止痛、解痉、消肿、活血止痛。
4、 a、推拿治疗原则：治未病、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、因时因地因人制宜。
b、推拿疗法的特点：操作方便、适用范围广、疗效显著、施术安全、易推广、保健强身；c、推拿适应证：骨伤科、内科疾病、妇科、五官科、儿科疾病；d、推拿禁忌症：急性传染病、恶性肿瘤局部、溃疡性皮肤病、烧烫伤、感染性化脓性疾病和结核性关节炎、严重心肝、精神疾病等；
5、 中枢性与周围性面瘫的区别：眼部以上的额纹是否消失，周围性无额纹。
6、 前屈 后伸 侧弯 旋转 膝关节正常伸直0°，青少年
颈部 35-45° 35-45° 45° 60-80° 或女性有5-10°过伸，正常
腰椎 80-90° 30° 20-30° 80° 屈曲可达140°。
侧弯常见病：腰椎间盘突出；
7、a、挤压实验：患者坐位，检查者双手交叠于患者头顶，并控制颈椎在不同的角度下（如使头部后伸并向患侧倾斜）进行按压，如出现颈部疼痛或上肢放射痛，即为阳性反应。挤压试验的机理在于椎间孔缩小，加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或反射痛。
b、分离试验：患者坐位，检查者两手分别拖住患者下颌和枕部，向上牵拉。如患者能感到颈部和上肢疼痛减轻，即为阳性。其机理是拉开并扩大狭窄的椎间孔，舒展小关节囊，减轻对神经根的挤压和刺激，使疼痛减轻。
c、臂丛神经牵拉试验：患者坐位，头微屈，检查者立于患侧，一手置于患侧头部，另一手握患腕做反向牵引，此时牵拉臂丛神经，若患肢窜痛麻木，则为阳性，提示臂丛神经受压，临床多见于神经根型颈椎病。d、肩峰、大节结、喙突三点组成的三角形称肩三角；肘关节屈曲90°时，肱骨外上髁、肱骨内上踝、尺骨鹰嘴三点连线构成的等腰三角形，称肘后三角。e、疼痛弧试验：瞩患者肩外展或被动外展患肢，当外展到60-120°范围时，冈山肌腱在肩峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性征这一特定区域外展疼痛称疼痛弧。f、落枕：又名“失枕”是颈部软组织常见的损伤之一，多见于青壮年，男多于女，冬春季发病率较高。临床以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转动失灵为主要症状；g、岔气：即胸胁部岔气并伤，多由外伤、暴力的撞击或挤压，但不足以使肋骨骨折时所形成的胸胁部气机塞，胸部扳紧掣痛，胸闷不舒的一种病症。
中医类项目培训单
项目名称 课 时 费 用 内 容
中医灸疗师 60课时 4700元（包含报名费、材料费、培训费、考试费、证书费） 第一部分 基础知识
一、绪论
二、人体结构基础知识
三、中医基础知识
四、中医体质学说
五、中医辩证基础知识
六、艾灸基础知识
第二部分 艾灸操作技能
中医推拿师 60课时 3800元（包含报名费、培训费、考试费、证书费） 第一部分 基础知识
一绪论
二、人体结构基础知识
三、中医基础知识
四、中医体质学说
五、中医辩证基础知识
七、推拿基础知识
八、十五种病症
第二部分 推拿操作技能
中医康复理疗师 90课时 5700元（包含报名费、培训费、材料费、考试费、证书费） 一.基础课程：职业道德、中医基础学、中医诊断学、经络腧穴学。
二.技能课程：艾灸、耳穴疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、足部反射区疗法、贴敷疗法、中医养颜美容疗法、推拿按摩、食疗药膳、传统运动疗法。
三.实践课程
中医保健刮痧师 60课时 3800元（包含报名费、培训费、考试费、证书费） 第一部分 基础知识
一 、绪论
二、人体结构基础知识
三、中医基础知识
四、中医体质学说
五、中医辩证基础知识
九、刮痧基础知识
第二部分 刮痧操作技能
学完考试颁发统一证书，全国通用
中医药健康教育知识讲座课件
第一部分：中医药的基本概念
1. 什么是中医药
- 中医药是中国传统医学的组成部分，包括中医和中药两大领域。
- 中医强调整体观念，注重平衡和调节身体的功能，强调“阴阳调和”，“气血平衡”等概念。
- 中药是以植物、动物、矿物为原料，经过制备或加工而成的药物，具有中医理论指导的药物。
2. 中医药的发展历史
- 中国5000年的文明历史中，中医药始终发挥着至关重要的作用。
- 中医药是根植于中华民族的优秀传统文化之中，是中国人民智慧的结晶。
3. 中医药的特点
- 以整体观念为基础，认为人体是一个有机整体，内外相连，相辅相成。
- 强调预防为主，注重调整和改善人体的自愈能力。
- 采用个性化治疗方法，依据患者的具体情况进行辨证施治。
第二部分：中医药与健康养生
1. 中医药的养生理念
- 中医药强调“治未病”，主张通过调整饮食、起居、运动等方式来保持身体的健康。
- 中医药养生强调顺应自然、顺应时令，提倡“四时养生”和“五运六气”。
2. 饮食调养
- 中医药强调“药食同源”，推崇“药补不如食补”的理念。
- 根据中医药的饮食疗法，介绍一些常见食材的功效和适用人群。
3. 中医药的养生保健方法 - 穴位按摩
- 中草药泡脚
- 气功养生
第三部分：中医药与常见疾病防治
1. 中医药在常见疾病的防治
- 感冒、发热等症状的中医药防治
- 肠胃不适、消化不良的中医药调理
- 失眠、焦虑等精神疾病的中医药治疗
2. 常见疾病的预防保健
- 介绍常见疾病的预防措施，如心血管疾病、糖尿病、高血压等。
第四部分：中医药文化传承与现代发展
