乌司他丁临床应用调查分析与合理性评价
- 格式:pdf
- 大小:136.54 KB
- 文档页数:2
乌司他丁对重症肺炎的临床治疗与观察分析摘要】目的:观察分析临床对重症肺炎患者实施乌司他丁治疗后的临床效果。
方法:择取我科室在近期内接诊的63例重症肺炎患者,并按照治疗措施的不同进行分组,其中A组31例患者接受一般性常规治疗、B组32例患者在A组患者的治疗基础上增加乌司他丁治疗。
结果:A组患者与B组患者在治疗总有效率方面比较,无明显的差异(P<0.05),但在治疗显效率方面,B组患者明显高于A组患者(P<0.05)。
经过3天治疗后,B组患者除白细胞计数外其余指标均较治疗前有了明显的改善,而A组患者在经过6天的治疗后方有所降低,其在组间比对,B组患者的改善幅度明显优于A组患者(P<0.05)。
在经过6天的治疗,两组患者的白细胞计数均明显降低,组间比对,B组患者优于A组患者(P<0.05)。
结论:临床在面对重症肺炎患者时,给予其实施乌司他丁治疗,可以显著的改善患者的病情、提高疾病的治愈率,值得临床推广应用。
【关键词】重症肺炎乌司他丁临床疗效【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)23-0040-02临床上将伴有严重中毒症状或伴有严重并发症的肺炎成为重症肺炎,该种疾病是临床呼吸科常见的危重感染性疾病,患者发病后常常伴有严重的感染性休克、上消化道出血、呼吸窘迫综合征以及呼吸衰竭等症状,因此患者的病死率较高[1]。
对于该种疾病的治疗,目前临床多采取的措施便是抗感染、化痰、营养支持等一系列的常规治疗,因此往往就忽略了该病引起的全身性炎性反应所造成的损伤,从而导致疗效欠佳。
乌司他丁是广谱蛋白酶的抑制剂,其具有保护肺功能、降低肺损伤的作用,近年来被广泛应用于重症肺炎的治疗。
此次我科室对近期内接诊的32例重症肺炎患者实施了乌司他丁治疗,并取得了理想的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料:择取我科室在2011年5月至2013年5月间接诊的63例重症肺炎患者,全部入选患者均经以下诊断标准择选[2],主要标准包括:有创机械通气;感染性休克。
乌司他丁治疗胰腺炎40例临床应用与观察摘要:目的:分析乌司他丁治疗胰腺炎的效果。
方法:研究我院在2014年5月至2015年7月期间接诊的80例急性胰腺炎患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上增加乌司他丁治疗,而后分析两组患者在治疗效果差异。
结果:在治疗有效率上,观察组95%,对照组为82.5%,p<0.05;在住院时长、腹痛腹胀缓释时长、尿淀粉酶正常化时长上,观察组均优于对照组,p<0.05。
结论:乌司他丁治疗胰腺炎可以有效的提升治疗效果,加快疾病恢复速度。
关键词:乌司他丁;胰腺炎;治疗疗效急性胰腺炎属于临床高发急腹症,一般分为轻度与重度两种,其中轻度属于水肿型急性胰腺炎,一般治疗几日后便可以得到有效恢复,而重度患者则会有出血坏死情况,甚至引发休克、呼吸衰竭、腹膜炎以及多器官的衰竭,其中死亡率在25%至40%,因此在临床上受到高度重视[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料研究我院在2014年5月至2015年7月期间接诊的80例急性胰腺炎患者,分为对照组和观察组各40例。
其中对照组年龄范围为26岁至60岁,平均年龄为(42.7±6.9)岁;男性为25例,女性为15例;发病原因中,暴饮暴食为8例,胆道疾病为28例,高血脂症为4例;其中伴有器官功能不全者为4例,不存在器官功能不全者为36例。
观察组年龄范围为25岁至63岁,平均年龄为(41.4±7.5)岁;男性为23例,女性为17例;发病原因中,暴饮暴食为6例,胆道疾病为29例,高血脂症为5例;其中伴有器官功能不全者为5例,不存在器官功能不全者为35例。
两组患者发病时间均在2d以上,同时APACHE2评分在8以上,表现不同程度的腹胀、腹痛、发热、恶心呕吐等,通过影像检查发现胰腺肿大显著,血淀粉酶在500U/L以上,尿淀粉酶在1200U/L以上。
两组患者在基本资料上没有显著性差异,具有可比性。
乌司他丁治疗急性胰腺炎76例临床疗效观察目的:探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性。
方法:将符合诊断标准的76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,常规治疗予以禁食、补液维持酸碱及电解质平衡、抑酸、抗感染及支持治疗,必要时予以胃肠减压、镇痛等对症处理。
治疗组、对照组分别在常规治疗基础上予以乌司他丁、善宁。
观察两组治疗前后的临床症状、体征和实验室指标,评判疗效。
结果:两组患者在临床症状消失天数、血淀粉酶恢复天数、尿淀粉酶恢复天数、白细胞计数恢复天数以及总有效率方面均无显著性差异(P>0.05)。
两组均未发现过敏、皮疹、白细胞下降至正常以下等不良反应。
结论:乌司他丁作为一种新型广谱蛋白酶抑制剂对于治疗急性胰腺炎安全、有效,值得临床推广应用。
标签:乌司他丁;急性胰腺炎;疗效急性胰腺炎(AP)是临床常见急腹症之一,是致病因子引发的一系列酶激活反应致使胰腺细胞自身溶解和破坏、启动全身炎症反应的综合征,其临床表现和严重程度复杂多变。
若能在发病早期抑制胰酶的活性,对防治胰酶对多器官功能损害及改善胰腺炎的预后具有重要意义。
乌司他丁又称尿抑制素,是一种广谱的蛋白酶抑制剂,其分解形成的低分子成分也具有很强的抑制水解酶的作用[1],临床上主要用于治疗急性胰腺炎、急性肺损伤、全身炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征等。
我院2006年5月~2008年12月对急性胰腺炎患者应用乌司他丁治疗,取得满意疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料76例患者均符合中华医学会外科学会胰腺学组拟订的急胰腺炎诊断标准[2]。
随机分为为治疗组和对照组各38例,治疗组:男22例,女16例;年龄23~65岁,平均44.3岁;其中,轻症28例,重症10例。
对照组:男24例,女14例;年龄22~64岁,平均43.8岁;其中,轻症27例,重症11例。
两组间性别、年龄及临床类型等方面比较,均无显著性差异(P>0.05),组间具有可比性。
乌司他丁辅助治疗重症感染性休克的价值分析【摘要】本文旨在对乌司他丁辅助治疗重症感染性休克的价值进行分析。
在我们将介绍研究背景、研究目的和研究意义。
正文中我们将探讨乌司他丁的作用机制、临床研究情况、优势与局限、经济成本效益以及潜在风险与安全性评估。
结论部分将进行乌司他丁辅助治疗重症感染性休克的综合价值评估,并提出未来研究方向和展望。
通过本文的深入分析,我们将全面评估乌司他丁在治疗重症感染性休克中的作用和价值,为临床实践和决策提供科学依据。
【关键词】乌司他丁、治疗、重症感染性休克、价值分析、作用机制、临床研究、优势、局限、经济成本效益、风险、安全性评估、综合价值评估、未来研究、结论、展望。
1. 引言1.1 研究背景研究表明,乌司他丁能够通过减少交感神经系统的活性和促进内源性抗炎系统的反应,降低血浆儿茶酚胺水平和细胞因子释放,从而减少炎症反应和细胞损伤,改善血流动力学稳定性。
乌司他丁还可能对心脏功能和肾功能产生正面影响,有助于提高重症感染性休克患者的生存率。
鉴于乌司他丁在重症感染性休克治疗中的潜在作用,有必要对其辅助治疗的临床效果、经济成本效益、风险与安全性进行深入研究和分析,以全面评估其在临床实践中的价值和应用前景。
本文将对乌司他丁辅助治疗重症感染性休克的价值进行系统分析和评价,旨在为临床决策提供科学依据和参考。
1.2 研究目的研究的目的是分析乌司他丁作为辅助治疗重症感染性休克的价值,探讨其在临床实践中的应用情况,评估其对患者病情和预后的影响。
通过对乌司他丁治疗效果和安全性的综合评估,进一步探讨该药物在重症感染性休克治疗中的优势和局限性,并且结合经济成本效益分析,探讨乌司他丁在医疗资源利用方面的价值。
本研究旨在对乌司他丁辅助治疗重症感染性休克的潜在风险和安全性进行评估,为临床医师在治疗决策中提供科学依据。
通过本研究的深入分析,旨在为提高重症感染性休克患者的治疗效果和生存率提供参考,为临床决策提供科学依据。
不同剂量乌司他丁对心肺复苏后患者临床疗效研究目的探讨研究使用不同剂量的乌司他丁,对于心肺复苏后患者的治疗效果。
方法整群选取该院在2013年6月—2014年5月期间所收治的心肺复苏后患者共计106例,以上患者全部为心脏骤停后经心肺复苏后自我循环康复,并且均是能够生存超过72 h的患者。
按照随机原则分成实验组与对照组各为53例。
两组患者全部进行普通心肺复苏抢救,使用普通心肺复苏常用的急救药物;在心肺复苏自我循环康复后;实验组患者使用乌司他丁剂量为40万U/次,2次/d。
对照组患者使用乌司他丁,剂量20万U/次,2次/d。
然后观察所有患者多器官功能衰竭产生情况;并统计对比两组患者在治疗28 d之后的生存状况。
结果经治疗以后,观察组患者中多器官功能衰竭的发生率为33.3%(18/53);明显低于对照组患者(58.5%,31/53);该两组患者的多器官功能衰竭发生率对比,其差异具有统计学意义(χ2=8.374,P<0.05);治疗28 d后,观察组患者的生存率为73.6%;明显高于对照组(37.7%,20/53),该两组患者在治疗28 d以后的生存率对比;差异有统计学意义(χ2=9.115,P<0.05)。
结论使用乌司他丁能够帮助提高心肺复苏后患者的生存率;并且使用超剂量乌司他丁的临床治疗效果比较小剂量要好,值得该院学习与应用。
[Abstract] Objective To investigate the effect of different doses of ulinastatin on the outcome in patients after cardiopulmonary resuscitation. Methods A total of 106 cases who had sudden cardiac arrest but recovered self-circulation and survived longer than 72 hours after undergoing cardiopulmonary resuscitation with the conventional first aid medicine in our hospital from June 2013 to May 2014 were selected and randomly divided into the experimental group and the control group with 53 cases in each. After the recovery of self-circulation,the patients in the experimental group were given ulinastatin 400000 U,twice a day. And those in the control group were given ulinastatin 200000 U,twice a day. The incidence of multiple organ failure was observed in all the patients. And the survival status of the two groups was compared statistically after 28 days of treatment. Results After treatment,the incidence of multiple organ failure was much lower in the observation group than that in the control group [33.3%(18/53)vs 58.5%(31/53)] with statistically significant difference(χ2=8.374,P<0.05). The outcome of 28 days of treatment showed that the survival rate was much higher in the observation group than that in the control group [73.6% vs 37.7%(20/53)] with statistically significant difference(χ2=9.115,P<0.05). Conclusion Ulinastatin can help to improve the survival rate in patients with cardiopulmonary resuscitation. And the clinical therapeutic effect of large-dose ulinastatin is better than that of small-dose ulinastatin,which is worthy of learning and application in our hospital.[Key words] Ulinastatin;Different doses;Clinical心脏骤停患者给予心肺复苏的成功率极为有限;而心肺复苏后发生的多器官功能衰竭与心肺复苏后患者的较高死亡率密切相关[1]。
乌司他丁佐治重症肺炎临床疗效分析[摘要]目的:探讨对重症肺炎患者采用乌司他丁佐治的临床疗效。
方法:纳入对象为本院在2020年5月-2021年5月期间诊治的重症肺炎患者,共90例,采用随机数字表方式对患者分组,即对照组和观察组,各45例,两组患者均采用常规对症治疗,观察组在此基础上增加乌司他丁治疗,对比两组患者主要临床症状消失时间以及治疗后肺功能情况。
结果:治疗后观察组各种临床症状消失时间明显短于对照组,肺功能情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对重症肺炎患者采用乌司他丁辅助治疗,效果好,可以快速改善患者的临床症状,提高患者的肺功能,值得推荐患者使用。
关键词:重症肺炎;乌司他丁;肺功能重症肺炎病情严重,危险性高,是临床上典型的一种呼吸系统疾病,病后患者会出现憋喘、咳嗽、呼吸困难等症状,病情严重还会出现呼吸衰竭、窒息等情况[1],对患者的生命健康安全构成严重威胁,需要及时进行有效治疗,以改善患者病情[2]。
本文选取90例重症肺炎患者作为研究对象,探究乌司他丁佐治重症肺炎临床疗效,详细如下:1资料与方法1.1一般资料本次研究共选取患者90例,入选时间为2020年5月-2021年5月,采用随机数字表方式对患者分组,各45例。
对照组:男性24例,女性21例,年龄34-75岁,平均(55.55±6.45)岁,病程3-14d,平均(4.32±0.23)d;观察组:男性25例,女性20例,年龄35-77岁,平均(55.88±6.46)岁,病程2-15d,平均(4.64±0.34)d。
2组基线资料比较无显著差异(P>0.05),可以比较分析。
纳入标准:所有患者均经过影像学检查,确诊为重症肺炎[3],患者资料齐全,自愿参与本次研究,并签署了同意书。
排除标准:排除了合并患有严重脏器疾病患者、精神病患者、全身免疫性疾病患者;排除了资料不齐全,不能很好配合研究的患者以及中途退出研究患者。
大剂量乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察目的:研究大剂量乌司他丁对重症急性胰腺炎的治疗作用。
方法:选取笔者所在医院收治的50例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,各25例。
两组患者均予禁食、胃肠减压、止痛、抑制胰酶分泌、抗感染、改善微循环、营养支持和对症支持治疗等基础治疗,治疗组给予大剂量乌司他丁静滴,观察比较两组治疗后的临床疗效、症状体征消失、实验室指标恢复时间及住院时间。
结果:治疗组的总有效率96.0%明显优于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组的症状体征消失、实验室指标恢复时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:大剂量乌司他丁对重症急性胰腺炎疗效确切,最佳的用药剂量仍需进一步研究。
标签:重症急性胰腺炎;大剂量;乌司他丁重症急性胰腺炎(SAP)约占所有急性胰腺炎的10%~20%,是一种急、重病症,且病死率高的急腹症,被认为是消化系统最严重的疾病之一,也是消化科治疗的难点和重点。
乌司他丁(Ulinstatin)可以抑制炎性介质的过度释放,改善微循环,减少损伤因子对机体的损伤,且抑制炎症级联反应的作用,近年被大量应用于急性胰腺炎及各种重症感染的治疗。
本研究采用大剂量乌司他丁应用于重症急性胰腺炎的治疗,得到较好的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的重症急性胰腺炎患者50例,其中男33例,女17例,年龄26~68岁,平均(39.7±4.7)岁。
诊断标准参照《重症急性胰腺炎诊治指南》,患者在急性胰腺炎的基础上,合并有脏器功能障碍,或者出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症;APACHEⅡ评分≥8分;Balthazar CT分级系统≥Ⅱ级。
50例患者中,暴饮暴食、高脂血症15例,胆结石27例(有明确胆总管结石,予采取急诊ERCP+EST胆道取石治疗患者除外),未发现明确病因8例。