恭城县2017年突发事件中毒处置知识竞赛考题

恭城县2017年突发事件中毒处置知识竞赛题 单位： 姓名： 成绩： 分 一、单选题每题（1.5分，共60分） 1.用于食物中毒的发病指标：（ ） A.患病率 B.罹患率 C.感染率 D.构成比 2.洪涝灾害后的饮食卫生不包括以下哪项？( ) Ａ不吃死因不明的畜禽和水产品； Ｂ不吃霉变的米面； Ｃ被水淹过的食品不能食用 Ｄ罐头类食品的外周无需清洗，可直接打开食用 3、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（ ） A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.肠麻痹 E.急性呼吸窘迫综合征 4、可通过母婴传播的传染病是( ) A.甲型病毒性肝炎 B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎 D.疟疾 E.狂犬病 5、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？（ ） A．普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E维拉帕米 6、阿托品的禁忌症是:( ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓 7、某地一所高中发生集体食物中毒事件，347人送往医院救治，4人抢救无效死亡，5人重伤。据调查是午餐中的盐酥鱼丁不新鲜导致___动物性天然毒素食品中毒。 ( ) A、组胺 B、河豚毒素 C、二枚贝毒素 D、鲭鱼毒 8、动脉血压升高可导致:( ) A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长 9、食物中毒个案调查需调查发病前多长时间内摄入的食品？（ ） A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 10、食用了含瘦肉精饲料的家畜，在家畜体内会含有一定量的瘦肉精，含量最高的部位是（ ） A、肥肉 B、瘦肉 C、皮肤 D、内脏 11、突发中毒事件现场救援区域设置描述不正确的是（ ） A存在毒物扩散趋势的毒物危害事件现场，一般分为热区（红线内）、温区（黄线与红线间）和冷区（绿线与黄线间）。 B医疗救援区域设立在冷区，并可结合现场救援工作需要，在医疗救援区域内设立洗消区、检伤区、观察区、抢救区、转运区、指挥区、尸体停放区等功能分区。 C在热区与温区交界处设立现场洗消点，医疗卫生救援人员协助消防部门对重伤员进行洗消，同时注意染毒衣物和染毒贵重物品的处理。 D现场检伤区设立在现场洗消区附近的冷区内。 12、食品检测中作为食品被粪便污染的指标是（ ）。 A、细菌总数 B、大肠菌群 C、枯草杆菌 D、酵母菌 13、急性苯中毒的主要损害是( ) A.神经系统 B.造血系统 C.消化系统 D.循环系统 E呼吸系统 14、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( ) A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 15、下列患者对氧疗效果最好的是:( ) A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 16、中心性发绀常具有下列哪项特点:( ) A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰时 D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时 17、下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用（ ） A.恢复胆碱酯酶活力 B.对抗中枢性呼吸抑制 C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用 D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用 E.对毒蕈碱样症状有效 18、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24—96小时突然发生死亡，最可能（ ） A.中间综合症 B.阿托品中毒 C.严重心律失常 D.应激性溃疡 E.急性肾衰竭 19、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（ ） A、乳酸脱氢酶增高 B、肌钙蛋白T增高 C、血清肌红蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心电图出现ST段水平下移 20、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:( ) A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂 E.以上都不是 21、抢救霍乱最有效的措施是:( ) A.补充液体及电解质 B.使用抗生素 C.使用抑制肠黏膜分泌药 D.利尿防治肾功能衰竭 E.使用血管活性物质 22、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:( ) A.慢性迁延型 B.急性发作型 C.慢性隐匿型 D.中毒型 E.静止型 23、哮喘时可闻及:( ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音 24、中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法（ ） A.吸氧 B.硫酸镁导泻 C.硫酸钠导泻 D.输液 E.洗胃 25、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（ ） A.地西泮10~20mg静滴 B.静滴苯妥英钠5~10g C.静脉滴注20%甘露醇 D.静脉滴注糖皮质激素 E.注射呋塞米 26、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:( ) A.高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 E.盐皮质激素 27、下列叙述错误的是：( ) A.全腹压痛表示病变弥散，如弥漫性腹膜炎 B.肝浊音界消失或缩小，提示胃肠穿孔可能 C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在 D.肠鸣音亢进提示肠梗阻 E.肠鸣音消失提示肠梗阻 28、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( ) A.血液中物理溶解氧量增加 B.血液中结合氧量增加 C.血液中血红蛋白增加 D.氧和血红蛋白的亲和力增加 E.机体的摄氧能力增强 29、洋地黄中毒最常见的心律失常为:( ) A.房室传导阻滞 B.非陈发性交界性心动过速 C.室性期前收缩二联律 D.交界性逸搏心律 E.心房颤动 30、吸气性呼吸困难常见于：（ ） A.慢性支气管炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺气肿 31、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:( ) A.休克 B.原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝 D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝 32、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查:( ) A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查 33、地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上述病史可诊断为 。（ ） A．左下肢挫伤 B．左下肢血栓形成 C．肾挫伤 D．挤压综合征 E．足背动脉挫伤 34、在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是( ) A. 河豚鱼中毒 B. 四季豆中毒 C. 亚硝酸盐中毒 D. 沙门菌中毒 E. 葡萄球菌肠毒素中毒 35、男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP 90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予( ) A. 糖皮质激素 B. 甘露醇 C. 头孢菌素 D. 哥拉灌肠 E. 多巴胺 36、 男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：（ ） A.触诊足背和胫后动脉 B.检查肢体感觉 C.检查膝腱或跟腱反射 D.足部主动活动有无缺失 E左下肢主动活动有无缺失 37、 男性，56岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是：（ ） A. 脑动脉瘤 B. 脑血栓形成 C. 脑出血 D. 脑血管畸形 E. 短暂性脑缺血发作 38、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是:( ) A.手法复位 B.吸氧 C.气管切开 D.手术切开复位 E.行MRI检查以明确损伤位置和程度 39、男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为:( ) A.肠蛔虫病 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.肠道畸形 E.胃肠炎 40、男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为:( ) A.乙状结肠扭转 B.肠套叠C.结肠肿瘤 D.小肠扭转 E.肠系膜血栓 二、判断题（每题2分，共10分） 1. 致泻性大肠杆菌食物中毒的临床表现为发热，腹部绞痛，腹泻，呕吐，头痛（ ） 2. 在采样过程中要注意避免样品被污染，散装食品只有是同一类食品才可以共用一个包装。（ ） 3. 食品安全事故标本和样品应当尽可能在采集后72小时内进行检验。（ ） 4. 4.使用溶剂萃取法提取有机物，目标物为酸性时，宜采用碱性条件萃取，反之亦然。（ ） 5. 5.固相萃取法只能达到使目标化合物富集的目的，并不能去除干扰。（ ） 三、简答题每题（15分，共30分） 1、 简述在应急中毒样品检测中，如何进行质量控制，具体的措施有哪些？

2、 在检测中毒样品的无机化合物时，样品前处理常用稀释法，一般用稀释剂直接将液体样品，如尿液或血液等用稀释剂稀释后供测定。请简述稀释的作用。