危大工程巡视检查记录表-(深基坑开挖)

危大工程专项巡视检查记录表一、工程基本信息工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____二、检查日期＿____年_____月_____日三、检查人员＿____、＿____、＿____四、危大工程概况1、深基坑工程基坑深度：＿____m支护形式：＿____周边环境：＿____2、模板工程及支撑体系模板类型：＿____支撑高度：＿____m搭设面积：＿____㎡3、起重吊装及起重机械安装拆卸工程起重设备型号：＿____额定起重量：＿____t安装位置：＿____4、脚手架工程脚手架类型：＿____搭设高度：＿____m搭设面积：＿____㎡5、拆除工程拆除对象：＿____拆除面积：＿____㎡6、暗挖工程暗挖长度：＿____m地质条件：＿____7、其他危大工程工程名称：＿____工程特点：＿____五、检查内容及结果1、施工方案施工单位是否编制专项施工方案：是/否专项施工方案是否经施工单位技术负责人审核签字、加盖单位公章：是/否专项施工方案是否经总监理工程师审查签字、加盖执业印章：是/否超过一定规模的危大工程专项施工方案是否组织专家论证：是/否专家论证意见是否修改完善并重新履行审批手续：是/否2、现场实施情况施工单位是否按照专项施工方案组织施工：是/否施工单位项目负责人及专职安全生产管理人员是否在现场履职：是/否特种作业人员是否持证上岗：是/否施工过程中是否进行监测和安全巡视：是/否发现的安全隐患是否及时整改：是/否3、安全技术交底施工单位是否向作业人员进行安全技术交底：是/否安全技术交底内容是否具有针对性和可操作性：是/否作业人员是否签字确认：是/否4、材料及构配件用于危大工程的材料及构配件是否进行检验：是/否检验结果是否合格：是/否材料及构配件的存放和使用是否符合要求：是/否5、机械设备用于危大工程的机械设备是否进行验收：是/否验收结果是否合格：是/否机械设备的维护保养是否到位：是/否6、防护设施危大工程施工现场的安全防护设施是否设置到位：是/否防护设施是否符合标准要求：是/否六、存在的问题及整改要求1、问题描述深基坑工程：＿____模板工程及支撑体系：＿____起重吊装及起重机械安装拆卸工程：＿____脚手架工程：＿____拆除工程：＿____暗挖工程：＿____其他危大工程：＿____2、整改要求针对上述问题，施工单位应在_____天内完成整改，并将整改情况书面报告监理单位。

危大工程专项巡视记录巡视检查时间：2019年12月2日记录编号：20191202危险性较大分部分项工程名称及部位：深基坑工程：本工程已完成深基坑的开挖及支护工程，剩余基坑肥槽未回填完成。

模板工程及支撑体系：现结构场模架搭设。

起重吊装及安装拆卸工程：塔吊：现场正在使用中的塔吊8台，汽车吊12台。

脚手架工程：现场操作架搭设、电梯井防护架搭设等。

钢结构工程：现场进行钢结构吊装及焊接等。

有限空间工程：地下室及基坑肥槽回填等。

巡视检查内容：1.专职安全生产管理人员现场监督情况 已到位 未到位2.检查特种作业人员、设备、设施 符合 基本符合 不符合3.安全技术交底 已进行 未进行4.执行专项方案及强制性条文 符合 基本符合 不符合5.现场工作是否具备条件 具备 不具备6.其他事项危大工程类的验收：/危大工程巡视中发现的问题：9号电梯首层进入楼层坡道损坏。

危大工程巡视问题的处理：已通知机械管理员孙小刚联系相关责任整改，经复查坡道已修复，整改完成。

备注：巡视检查监理人员（签字）：总监理工程师（签字）：巡视检查时间：2019年12月4日记录编号：20191204危险性较大分部分项工程名称及部位：深基坑工程：本工程已完成深基坑的开挖及支护工程，剩余基坑肥槽未回填完成。

模板工程及支撑体系：现结构场模架搭设。

起重吊装及安装拆卸工程：塔吊：现场正在使用中的塔吊8台，汽车吊12台。

脚手架工程：现场操作架搭设、电梯井防护架搭设等。

钢结构工程：现场进行钢结构吊装及焊接等。

有限空间工程：地下室及基坑肥槽回填等。

巡视检查内容：1.专职安全生产管理人员现场监督情况 已到位 未到位2.检查特种作业人员、设备、设施 符合 基本符合 不符合3.安全技术交底 已进行 未进行4.执行专项方案及强制性条文 符合 基本符合 不符合5.现场工作是否具备条件 具备 不具备6.其他事项危大工程类的验收：/危大工程巡视中发现的问题：10号施工电梯井道4层防护栏杆无挡脚板。

危大工程专项巡视检查记录表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____危大工程类型：具体列举危大工程类型，如深基坑工程、高大模板工程等二、巡视检查目的为加强对危大工程的安全管理，及时发现并消除安全隐患，确保危大工程施工安全，特进行本次专项巡视检查。

三、巡视检查依据1、《中华人民共和国建筑法》2、《建设工程安全生产管理条例》3、《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》4、相关工程施工图纸及技术规范5、施工单位编制的危大工程专项施工方案四、巡视检查人员检查人员：＿____陪同人员：＿____五、巡视检查时间具体检查时间六、巡视检查内容及情况记录（一）深基坑工程1、支护结构支护结构的稳定性，有无明显变形、开裂等现象。

支护结构的构件连接是否牢固，焊缝是否饱满。

锚杆、锚索的拉力是否符合设计要求。

2、降水排水降水井的运行情况，水位是否在控制范围内。

排水系统是否畅通，有无积水现象。

3、土方开挖土方开挖的顺序、方法是否符合专项施工方案要求。

分层开挖的厚度是否符合要求，有无超挖现象。

开挖过程中对周边环境的影响，如周边建筑物、道路等的沉降、位移情况。

（二）高大模板工程1、模板支撑体系立杆的间距、步距是否符合设计要求。

横杆的设置是否符合规范要求，连接是否牢固。

剪刀撑的设置是否符合专项施工方案要求，角度、间距是否正确。

2、模板安装模板的平整度、垂直度是否符合要求。

模板的拼缝是否严密，有无漏浆现象。

对拉螺栓的间距、规格是否符合要求。

3、混凝土浇筑混凝土浇筑顺序是否符合专项施工方案要求。

浇筑过程中对模板支撑体系的观察，有无异常变形。

（三）起重吊装工程1、起重设备起重设备的型号、性能是否符合施工要求。

设备的备案、登记手续是否齐全。

设备的定期检查、维护保养记录是否完整。

2、吊具索具吊具索具的规格、型号是否符合要求。

吊具索具的磨损、变形情况是否在允许范围内。

吊钩的保险装置是否有效。

深基坑工程巡视检查记录表深基坑工程巡视检查记录表检查人员：日期：年月日工程名称：宁东基地铝下游产业园三号路、四号路及园区断头路打通道路及现场形象进度深基坑开挖给排水项目一标段。

一、支护结构情况1.支护结构成型质量。

2.冠梁、围檩、支撑有无裂缝出现。

3.支撑、立柱有无较大变形。

4.止水帷幕有无开裂、渗漏。

5.围护体后土体有无裂缝、沉陷及滑移。

6.基坑有无涌土、流砂、管涌。

二、施工工况1.土质情况与勘察报告有无差异。

2.基坑开挖是否与设计及方案一致，有无超长、超深开挖。

3.地表水、地下水排放是否正常，基坑降水等设施运转情况。

4.基坑周边地面有无超载。

三、周边环境状况1.地下管道有无破损、泄漏情况。

2.周边建（构）筑物有无新增裂缝。

3.周边道路（地面）有无裂缝、沉陷。

四、监测设施状况1.基准点、监测点状况。

2.有无影响观测工作的障碍物。

3.以下点位发现异常。

4.以下位置发现新增裂缝。

5.以下位置发现新增裂缝、沉陷。

6.以下位置发现异常。

7.以下位置发现异常。

8.发现以下位置发现异常。

9.以下位置堆放过多。

10.未发现明显外观缺陷，存在以下外观缺陷。

11.未发现肉眼可见裂缝，以下位置发现裂缝。

12.未发现肉眼可见变形，以下位置发现变形。

13.查对监测报告，下列点位变形较大。

14.以下位置发现开裂、渗漏。

15.以下位置发现异常。

16.以下位置发现异常。

采取措施及处理情况：值班负责人：在深基坑土方开挖中，项目部应建立值班制度开展每天的基坑巡检，由值班负责人填写此表。

深基坑施工安全监控检查记录工程名称：宁东基地铝下游产业园三号路、四号路及园区断头路打通道路及给排水项目一标段。

安全监控内容中存在问题：1.临边防护。

2.基坑支护。

3.排水措施。

4.基坑荷载。

5.上下通道。

6.XXX开挖。

7.变形监测。

8.周围环境。

9.其他。

批准人：施工时间：施工班组负责人：支护类型：序号 1-9.施工内容：开挖深度：监控人员：XXX。