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2014年北京市医师定期考核业务水平测评（妇产专业试卷）单位：__________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：_________________________________________ 分数：一、名词解释（每题2分，共10分）1. 衔接2. 产褥病率3. 子宫内膜异位症4. 继发性闭经5. 人工流产综合征二、填空题（每空1分，共10分）1. 骨盆由、和组成。
2. 输卵管妊娠多发生在部位。
3. 孕妇血容量在妊娠周达到高峰。
4. 是宫颈癌的好发部位。
5. 是卵巢内胚窦瘤最佳的肿瘤标记物。
6. 妊娠滋养细胞肿瘤包括、及。
三、单选题（每题1分，共50分）1. 最易引起子宫破裂的胎位是（）A. 臀位B. 枕横位C. 枕后位D. 忽略性横位E. 枕前位2. 产后子宫内膜完全修复的时间（）A. 产后6周B. 产后8周C. 产后10周D. 产后4周左右E. 产后30天3. 与病理缩复环关系最密切的为（）A. 双胎妊娠B. 重度子痫前期C. 嵌顿性肩先露D. 胎盘早剥E. 前置胎盘4. 下列关于唐氏儿的说法，正确的是（）A. 唐氏儿即21三体综合症，其发病率与女方及男方年龄过大有关B. 中孕期血清学筛查是筛查唐氏综合症的重要方法，尤其是35岁以上的高龄孕妇C. 35岁以下的低龄孕妇，唐氏筛查结果为低危时，则胎儿不会患唐氏综合症D. 超声有时不能发现胎儿异常E. 唐氏儿是仅次于特纳综合症的先天性畸形5. 关于流产正确的是( )A. 流产指妊娠于20周前终止，胎儿体重不足500g者B. 先兆流产时子宫大小与停经月份不符C. 难免流产一般多由先兆流产发展而来D. 习惯性流产是指自然流产连续发生2次者E. 稽留流产指胎儿死亡8周以上尚未排除者6. 对于过期妊娠，发现哪种情况应立即终止妊娠( )A. 胎儿监护NST有反应型B. 羊水中有胎粪或羊水过少C. 胎儿重3000gD. 12小时胎动计数<12次E. E／C比值>157. 女，35岁。
妇产科主治医师考试精选试题及答案一、选择题1. 妇科最常见的良性肿瘤是：A. 子宫肌瘤B. 卵巢囊肿C. 子宫内膜息肉D. 子宫腺肌症答案：A. 子宫肌瘤2. 妊娠期间，最常见的并发症是：A. 妊娠高血压B. 胎盘早剥C. 羊水栓塞D. 胎儿宫内生长迟缓答案：A. 妊娠高血压3. 下列哪种情况不是前置胎盘的临床表现？A. 无痛性阴道出血B. 腹部疼痛C. 子宫收缩不规律D. 胎儿心率异常答案：B. 腹部疼痛4. 哪项检查对诊断卵巢肿瘤最有价值？A. B超检查B. CT检查C. MRI检查D. 腹水细胞学检查答案：A. B超检查5. 下列哪项不是宫颈癌的早期症状？A. 接触性出血B. 阴道分泌物增多C. 腰痛D. 下腹痛答案：C. 腰痛二、填空题6. 妊娠期母体总循环量增加约_____%，心排出量增加约_____%。
答案：30%；40%7. 产前检查中，骨盆测量是了解______和______的关系，以判断胎儿能否顺利通过骨盆。
答案：胎儿大小；骨盆大小8. 子宫内膜异位症的主要症状是______和______。
答案：痛经；不孕9. 妇科最常见的恶性肿瘤是______，最常见的良性肿瘤是______。
答案：宫颈癌；子宫肌瘤10. 胎儿窘迫的主要表现有______、______和______。
答案：胎心率异常；羊水污染；胎儿头皮血pH值降低三、问答题11. 请简述前置胎盘的诊断方法和治疗原则。
答案：前置胎盘的诊断方法主要有：病史、临床表现、B超检查、宫腔镜检查等。
治疗原则：根据胎盘的位置、出血量、胎龄、胎儿状况等综合判断，采取保守治疗或手术治疗。
保守治疗包括：卧床休息、抑制宫缩、止血等；手术治疗主要是剖宫产。
12. 请列举四种常见的妇科急腹症及其临床表现。
答案：（1）异位妊娠：停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克等；（2）卵巢破裂：剧烈腹痛、恶心、呕吐、肛门坠胀等；（3）急性盆腔炎：发热、腹痛、阴道分泌物增多、脓性白带等；（4）子宫肌瘤红色变性：急性腹痛、发热、阴道出血等。
易哈佛临床执业医师---妇产学电脑在线做题:(无需注册,QQ快捷登录,直接做题)/zhiye_linchuang/classid-1/?channel=19安卓手机做题扫描二维码单选：001. 单选某孕妇骨盆外测量出口横径为8cm，能否经阴道分娩，需进一步测量A. 骶耻内径B. 耻骨弓角度C. 出口前矢状径D. 出口后矢状径E. 骶耻外径答案: D解析: 此题应选D，理由是出口横泾与出口后矢状径之和大于15才能经过阴道分娩。
002. 单选我国规定的围生期为A. 从妊娠满28周至产后7天B. 从妊娠满20周至产后28天C. 从妊娠满28周至产后28天D. 从胚胎形成至产后7天E. 以上都不是答案: A解析: 围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。
我国的围生期为：妊娠满28周至产后7天。
003. 单选关于生殖器结核的诊断，下列各项哪项是错误的A. 胸部x线透视阳性，不除外生殖器结核B. 经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核C. 血沉正常不能除外结核病D. 结核菌素试验阳性，说明有过结核感染E. 结核菌素试验阴性，说明未有过结核感染答案: B解析: 由于内膜结核杆菌数量较少，用内膜或子宫分泌液直接涂片染色镜检，阳性率太低，无临床实用价值。
一般留取一半刮宫标本进行细菌培养及动物接种。
004. 单选关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的A. 发生于中肾管B. 由于腺管堵塞分泌物积聚而成C. 易发生癌变D. 好发于绝经前后E. 多为双侧性答案: B解析: 此题应该选B，理由是前庭大腺囊肿为前庭大腺管开口部阻塞、腺体持续分泌而形成的潴留性、炎性囊肿。
分娩时阴道和会阴外侧损伤时发生的较为严重的瘢痕组织阻塞腺管口、缝合侧切的会阴时损伤了前庭大腺管致使分泌物不能排除而积聚于腺腔以及在急性炎症、脓肿消退后，脓液逐渐吸收转为清液等多种因素均可形成囊肿。
005. 单选停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A. 先兆流产B. 难免流产C. 不全流产D. 完全流产E. 过期流产答案: E解析: 稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。
目录医学高级职称报考信息介绍 (3)高级卫生专业技术资格考试专业一览表 (5)妇产科专业——副高级 (11)妇产科专业——正高级 (16)医学高级职称考试《妇产科》仿真试题一 (21)医学高级职称考试《妇产科》仿真试题二..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题三..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题四..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题五..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题六..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题七..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题八..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题九..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题十..................................... 错误！未定义书签。
医学高级职称考试《妇产科》仿真试题十一................................... 错误！未定义书签。
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医学高级职称考试《妇产科》仿真试题十三................................... 错误！未定义书签。
妇产科主治医师考试题库及答案详解
一、选择题 1. 以下哪项是正常分娩的必备条件？ A. 胎儿大小适中 B. 胎位正常 C. 骨盆大小正常 D. 全部以上 答案：D 解析：正常分娩的必备条件包括胎儿大小适中、胎位正常、骨盆大小正常、产力正常等，选项D为全部以上，符合正常分娩条件。
2. 妊娠早期最常见的并发症是什么？ A. 流产 B. 异位妊娠 C. 胎盘早剥 D. 前置胎盘 答案：A 解析：妊娠早期最常见的并发症是流产，约占妊娠总数的10%左右。选项B、C、D虽然也是妊娠并发症，但发生时间较晚。
3. 以下哪个疾病最常见于产后出血？ A. 子宫收缩乏力 B. 胎盘残留 C. 软产道损伤 D. 凝血功能障碍 答案：A 解析：产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤和凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力最常见。
二、案例分析题 1. 病例：患者女，28岁，已婚，停经45天，尿妊娠试验阳性。妇科检查：宫颈光滑，子宫增大如孕50天，附件无异常。请问该患者最可能的诊断是什么？
答案：早孕 解析：患者停经45天，尿妊娠试验阳性，妇科检查子宫增大如孕50天，附件无异常，综合考虑，最可能的诊断是早孕。
2. 病例：患者女，32岁，已婚，停经50天，尿妊娠试验阳性。妇科检查：宫颈光滑，子宫增大如孕60天，附件无异常。B超检查提示：宫腔内可见一完整孕囊，附件区可见一囊性包块。请问该患者最可能的诊断是什么？
答案：异位妊娠 解析：患者停经50天，尿妊娠试验阳性，妇科检查子宫增大如孕60天，附件无异常。B超检查提示宫腔内可见一完整孕囊，附件区可见一囊性包块，综合考虑，最可能的诊断是异位妊娠。
三、论述题 1. 论述前置胎盘的临床表现、诊断及处理原则。 答案： （1）临床表现：前置胎盘的主要临床表现是妊娠晚期无痛性阴道出血。
（2）诊断：B超检查是诊断前置胎盘的首选方法，可见胎盘下缘覆盖或接近宫颈内口。 （3）处理原则：根据胎盘位置、出血量、胎龄及胎儿情况综合判断。轻度前置胎盘可行保守治疗，密切观察出血情况；重度前置胎盘需及时终止妊娠，可行剖宫产术。
31.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的 A.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤 B.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后 C.绒癌易发生肺转移 D.少数绒癌可发生于异位妊娠后 E.绒癌可继发流产、足月产后 32.女性，31岁。G3P2，孕36周，因产前出血l天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是
A.尿潴留 B.脏器损伤 C.手术切口愈合不良 D.进入腹腔困难 E.胎盘植入 33.经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况 A.移动性浊音阴性 B.腹腔积液较少 C.疑有广泛粘连者 D.腹腔多次手术 E.腹水量多者 34.子宫内膜腺癌的生长特点是 A.生长迅速，易早期淋巴结转移 B.生长迅速，易直接蔓延 C.生长缓慢 D.生长缓慢，但有少数发展迅速 E.生长迅速，部分易血行转移 35.下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征 A.盆腔积血 B.子宫旁见液性暗区 C.官腔外见胎心搏动 D.宫腔外见胚囊样结构 E.卵巢下方见液性暗区 36.口服短效避孕药发生不规则少量阴道流血，应 A.加大药量 B.服药前半周期出血，加用炔雌醇 C.减少药量 D.使用吗I哚美辛 E.立即停药 37.在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是 A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.透明细胞瘤 E.未成熟畸胎瘤 38.妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是 A.保守治疗 B.剖宫产肌瘤切除术 C.切除肌瘤，继续妊娠 D.剖宫产肌瘤不切除 E.剖宫产及子宫切除 39.在下列哪一种情况下可测定催乳激素(PRL)协助诊断 A.疑及子宫内膜癌 B.疑及上皮性卵巢癌 C.疑及垂体肿瘤 D.疑及乳腺癌 E.疑及输卵管癌 40.为避免子宫破裂，产前缩宫素的使用下列哪项不正确 A.使用缩宫素前，仔细行阴道检查 B.瘢痕子宫分娩前慎用缩宫素 C.从1%浓度10滴开始 D.缩宫素引产时应有专人守护 E.剂量个体化 41.以下说法哪项错误 A.多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基 B.“甾”字中的“田”字代表四个环，“(((”代表上面的三个侧链 C.孕激素含21个碳原子 D.卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构 E.由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质 42.胎头浮动时，估计头盆关系的方法是 A.跨耻征阳性者一定是头盆不称 B.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲 C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性 D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性 E.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压 43.产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不正确的是 A.体温可以高达4l～42℃ B.稽留型高热 C.弛张型高热 D.病情危重，不及时抢救数小时内可因为呼吸、循环衰竭死亡 E.幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症 44.女，30岁。继发不孕5年，自月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏：120次/分，体温：38℃，白细胞：12 x 109/L，中性粒细胞：0.80，下腹部轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是
A.异位妊娠合并感染 B.急性盆腔炎 C.急性盆腔腹膜炎 D.急性阑尾炎 E.卵巢囊肿合并感染 45.对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是 A.20～24周 B.23～25周 C.24～28周 D.28～30周 E.24～26周 (46～47题共用题干) 患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。，近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm-球形阴影，血B一HCG 248ng/ml。
46.最可能的诊断是 A.不全流产合并肺结核 B.绒癌肺转移 C.侵蚀性葡萄胎肺转移 D.早孕合并肺结核 E.子宫内膜炎合并肺结核 47.上述情况最恰当的处理是 A.化疗 B.抗感染 C.诊刮 D.手术 E.药物止血 (48～50题共用题干) 女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/d1， 13一HCG 108U/L。
48.手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案 A.VAC B.PC C.PAC D.Taxol+DDP E.PVB 49.最可能的诊断是 A.卵巢囊肿 B.宫外孕 C.卵巢混合性生殖细胞肿瘤 D.卵巢内胚窦瘤 E.卵巢转移性癌 50.该患者的最佳治疗方法应是 A.切除一侧附件 B.全子宫双附件切除术 C.一侧附件切除 D.卵巢肿瘤剔除术 E.以上都不是 A2型题 1.孕34周，血压60/1mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，头晕眼花，应诊断为 A 妊娠高血压病 B 先兆子痫 C 中度妊高征 D 妊娠合并肝炎 E 妊娠合并慢性肾炎 2.初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速，此时恰当处理是
A 改善胎盘功能，维持妊娠 B 治疗妊高症待症状好转后剖腹产 C 治疗妊高征的同时立即剖腹产 D 催产素引产 E 治疗妊高征待病情好转后引产 3.初孕妇，妊娠36周，血压190/1mmHg，尿蛋白(++)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是
A 立即剖腹产 B 催产素静滴引产 C 胎头吸引术 D 人工破膜 E 解痉，镇静，利尿，降低颅内压 4.第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压60/0mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇mg/24h，胎心好，产科处理应是
A 立即剖腹取胎 B 积极治疗一周，考虑终止妊娠 C 积极治疗24-48小时，考虑终止妊娠 D 积极治疗等待自然分娩 E 立即破膜及静滴催产素引产 5.妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是
A 行剖腹产 B 静脉滴注催产素 C 人工破膜后静脉滴注催产素 D 人工破膜后头皮钳牵引 E 以上都不是 6.孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是
A 进行肛查了解宫口开大情况 B 给止痛镇静剂以减轻症状 C 立即剖腹产 D 立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式 E 因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察 7.30岁，G1P0。孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9.33/6.67kPa，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选
A 头皮钳术 B 人工破膜术 C 胎头吸引术 D 剖宫产术 E 产钳术 8.27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是
A 绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化 B 立即行人工破膜 C 立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术 D 立即行剖宫产术 E 立即人工破膜及点滴催产素 9.初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A 过期流产 B 先兆流产 C 不可避免流产 D 完全流产 E 习惯性流产 10.26岁，G3P2，停经8周诊断早孕，要求人流，查：子宫50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC1.6×9/L，N0.80，下列处理哪项最恰当
A 立即行吸宫术 B 抗炎治疗后吸宫流产 C 抗炎治疗后刮宫流产 D 不予人流 E 中药堕胎 11，女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为
A 子宫肌瘤 B 卵巢囊肿 C 子宫内膜异位症 D 陈旧性宫外孕 E 妊娠黄体 12.24岁，天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压.0/7.0kPa(75/52mmHg)，脉搏0次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WBCl0×9/L，N 0.70。最准确的诊断是
A 流产后右附件炎 B 人工流产不全 C 右输卵管妊娠破裂 D 宫颈粘连 E 急性阑尾炎
