2015执业药师继续教育答案(必修)

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我国医疗保险制度建设和管理服务

1. 基本医疗保险用药范围管理,制定药品目录的原则是:满足临床治疗的基本需要、兼顾地区间的经济差异和用药习惯、坚持中西医并重。

2. 医疗保险管理的“三二一”是指三个目录、二个定点、一个结算办法。

3. 全民医保制度建设是以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗为主体,以公务员补助、企业补充保险、商业保险为补充,以城乡社会医疗救助体系为托底的多层次医疗保障体系。

4. 在基本医疗保险费用结算管理中,总额控制的“两个机制”是指谈判机制和分担机制。是

5. 城镇居民基本医疗保险的参保范围是中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民。筹资方式是家庭缴费、政府补助、有条件的单位对家属参保补助。

6. 不能纳入基本医疗保险用药范围的药品有:主要起营养滋补作用的药品、部分可以入药的动物及动物脏器、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂、果味制剂、泡腾片、血液制品、蛋白类制品等。

7. 城镇职工基本医疗保险的制度模式是社会统筹与个人账户相结合。

8. 我国城镇职工基本医疗保险制度建立的时间是1998年。

9. 新农合的资金管理是以收定支、收支平衡;专款专用、不得挪用。

10. 城镇职工基本医疗保险制度的建立,对于公费医疗、劳保医疗来说,实现了社会福利型向社会保险型转变、费用包揽型向费用分担型转变、单位保障型向社会互济型转变。

给对方需要的药学服务

1. 药师具备扎实的专业知识、良好沟通的技巧和友好的态度才可以发对药、发好药。

2. 不同给药途径的药品应分开保存。如口服的药品、滴眼液、栓剂。

3. 只剩下最后一粒或一袋药时可以丢弃原包装纸盒。

4. 药师在发药时应该仪表端庄、整洁;统一着装上岗,佩带胸卡;保持优雅的姿势和动作;语言文明、态度和蔼、亲切自然地接待病人;热情耐心地回答患者的问题。

5. 为了使儿童配合用药可以在服药时加糖。

6. 口服激素应在早餐后服用。

7. 哺乳期妇女使用布地奈德粉吸入剂,因药物直接通过口腔作用于肺部,全身吸收比较少,进入乳汁的量就更少,所以不太可能影响到宝宝。

8. 在调配处方的过程中必须做到四查十对。四查十对是指①查处方,对科别、姓名、年龄;

②查药品,对药名、剂型、规格、数量;③查配伍禁忌,对药品性状、用法、用量;④查用药合理性;对临床诊断。

9. 药物治疗成功的因素包括医师开出正确的处方和药师调剂正确药品。

10. 需要滴两个眼药时,之间要隔2-3分钟。

呼吸系统合理用药

1. 男性患者,75岁,咳嗽咳痰30余年,伴气短一周。既往诊为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,既往患糖尿病肾病10余年、高血压20年、房颤、心衰6年,服用地高辛多年。急诊科用药:头孢曲松、氨茶碱、氨溴索。

2. 慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽、咳痰、喘息。

3. 慢性支气管炎反复发作,可并发阻塞性肺气肿,并可导致慢性肺源性心脏病而使患者丧失劳动能力。

4. 男性患者,18岁,咳嗽咳痰高热3天,影像学检查示右肺上叶实变,诊断为大叶性肺炎治疗用药应首选青霉素。

5. 抗生素用药72小时后症状无改善,其原因可能是药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。

6. 肝功能减退者应用抗过敏药物时应避免使用红霉素酯化物、四环素类、氯霉素、利福平、磺胺类药物。

7. 亚胺培南西司他丁钠(泰能)可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应,故不适用于治疗中枢神经系统感染,如脑膜炎。

8. 新生儿应用抗菌药物时应避免毒性明显的药物如氨基糖苷类、多粘菌素、磺胺类、喹诺酮类药物,还要注意低剂量,避免肌肉注射。

9. 青年、无基础疾病CAP可选用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素、喹诺酮类药物。否

10. 慢性阻塞性肺病(COPD)的病因包括外因(主要是病毒、细菌、肺炎支原体感染,吸烟,过敏,气候与气温变化)和内因(自身呼吸道防御和免疫功能低下,自主神经功能紊乱,内分泌功能减退,遗传因素等)