卵巢积脓 子宫内膜炎护理查房
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妇产科子宫内膜炎护理查房范文一、查房目的。
今天咱们这个护理查房呢,就是专门来看看子宫内膜炎的护理情况。
子宫内膜炎这事儿可不能小瞧,它就像在女性身体里的一个小捣蛋鬼,影响着咱们患者的健康和生活质量呢。
咱们得好好检查检查护理工作有没有做到位,看看患者还有啥需求,同时也互相学习学习,提高咱们的护理水平。
二、患者基本情况。
这位患者李女士,今年32岁,是个职场女性,平时工作挺忙的。
这次因为下腹疼痛、白带增多而且还有异味,就来咱们这儿看病了。
经过一系列检查,确诊是子宫内膜炎。
她现在人躺在[床号]床上,看起来精神状态不是特别好,毕竟身体不舒服嘛。
她还特别担心这个病会不会影响她以后生育呢,心里压力不小。
三、疾病相关知识回顾。
咱们先简单回顾一下子宫内膜炎这病。
子宫内膜炎啊,就好比子宫内膜这个小房子的墙壁发炎了。
为啥会发炎呢?原因可不少,像李女士这样平时工作忙,身体劳累,抵抗力下降了,细菌就容易趁虚而入。
还有啊,如果做过一些宫腔手术,比如人流之类的,要是术后没护理好,也很容易得这个病。
这病的症状呢,大家都知道了,下腹痛、白带异常是最常见的,有的患者还会发热呢。
要是不及时治疗,就像小火苗不扑灭,它就会越烧越旺,严重的可能会导致不孕,这对女性来说可太可怕了。
四、护理评估。
# (一)生理评估。
1. 生命体征。
咱们先看生命体征,体温是很重要的一项。
李女士刚入院的时候有点低热,37.8℃,这就是身体里有炎症在作祟呢。
血压、心率啥的还算正常,不过咱们也得时刻关注着,毕竟身体是一个整体,牵一发而动全身嘛。
2. 腹部情况。
她的下腹还是有明显的压痛,咱们轻轻按一下,她就皱眉头,这说明炎症还在闹腾。
观察腹部有没有胀气或者肿块之类的也很重要,还好目前没有发现这些情况。
3. 阴道分泌物。
说到白带,那可真是这个病的一个重要信号。
李女士的白带量多,而且颜色有点发黄,还散发着那种难闻的气味,就像坏了的牛奶一样。
这就是细菌在里面捣乱,产生了很多有害物质的结果。
时间:2014-9-113:00
地点:护士办公室
内容:卵巢积脓、子宫内膜炎
主持人:
中心发言人:
参加人员:
主持人:今天我们对妇产科一列卵巢积脓、子宫内膜炎的患者进行护理查房,目的是组织大家共同学习本病的有关知识,完善护理措施,提高护理质量。
责任护士:汇报病情
中心发言人:首先我们回顾下子宫内膜炎的概念
甲:子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛
中心发言人:卵巢积脓是怎么引起的呢?
乙:输卵管积液积脓多是由于输卵管慢性炎症发展而成,任何年龄的女性都可发生,但20~40岁的女性为多。
输卵管第一次发生炎症或炎症迁延都会堵塞输卵管伞端,在输卵管与卵巢、肠管或网膜之间形成粘连。
粘连发生后,炎性分泌物无法排出,积存而形成输卵管积脓、或者输卵管卵巢脓肿。
中心发言人:患者术前接受了分段诊断性刮宫术,做此检查有什么意义?
丁:分段诊断性刮宫是目前早起诊断子宫内膜癌最常见、最可靠的方法。
取出标本送病理检查,病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据,通过这项检查,可以排除患者患子宫内膜癌而考虑子宫内膜炎。
中心发言人:在做分段诊断性刮宫时,操作者要注意哪些问题?戊:操作者应注意小心操作,以免子宫穿孔,尤其是刮出多量豆腐渣样组织时,只要刮出物已足够送病理检查就应停止操作
中心发言人:该患者术后为什么留置腹腔引流管?
责护:预防血液、渗出液等在腹腔或手术野蓄积,以免压迫组织或继发感染;
排除腹腔脓液、坏死组织、缩小脓腔,防止感染扩散,促使炎症消退;
促使手术野死腔缩小或闭合,保证缝合伤口的良好愈合,减少并发症发生
中心发言人:留置腹腔引流管有哪些并发症?
丙:感染;
出血;
慢性窦道形成;
引流管滑脱、阻塞,拔管困难;
压迫肠管引起肠梗阻、坏死、穿孔
中心发言人:针对留置的腹腔引流管,怎样护理?
丁:观察记录引流物的颜色、性状、量,如有异常及时通知医生
保持引流管通畅,不可受压、扭曲、折叠,防止阻塞
患者生命体征平稳,取半卧位,以利充分引流和减膈下感染妥善固定,防止脱出。
滑出者应更换新管插入
更换引流袋时,严格无菌技术操作
注意观察引流管周围皮肤及敷料情况
注意观察和倾听病人主诉,积极处理问题和预防并发症
向病人解释说明安置引流管的目的和注意事项,已取得患者及家属的配合
中心发言人:拔管指针是什么?
责护:引流管拔除过早达不到预期的目的,过晚会影响愈合,增加感染和粘连的机会,甚至形成瘘道经久不愈。
引流量逐渐减少,24h<20ml,颜色由鲜红转为淡红或无色
中心发言人:女性如何预防生殖系统炎症的发生?
戊:注意个人卫生,养成良好的生活习惯
注意性生活的卫生
注意定期做妇科检查
在女性月经期同样要注意卫生,勤更换卫生用品,防止细菌的繁殖和感染
主持人:今天的护理查房讨论的内容比较全面,大家的发言也很好,以后要拓宽知识面,不断提高业务水平,更好的为病人服务。