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(五)各种导管的护理 病人身上有吸氧管、胃管、导尿管,将会导致病人床
上活动受限,潜在皮肤完整性受损的危险,必须定时查看、 定时冲洗、定时更换。准确记录24 h出入量,严密观察病 情变化。
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(六)药物护理 遵医嘱正确实施治疗,用药及时、准确、安排合理、
并观察了解病人的反应。输入血浆或白蛋白,酌情给予利 尿剂,排除过多的体液。湿润烧伤膏具有清热解毒、活血 化瘀、生肌止痛作用,且湿润烧伤膏很容易清洗干净,不需 用力擦洗,不会加重对局部皮肤的机械损伤。50 %硫酸镁, 可使血管扩张,纠正局部组织缺血、缺氧,促进水分吸收, 促进炎性渗出物的吸收和消散,从而达到抗感染、止痛、 消肿的目的。
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(七)对症护理 观察病人各部位水肿的程度,以便采取相应的护理措
施。上肢水肿严重时,应防止肢体弯曲影响血液回流;下 肢水肿严重时,必须绝对卧床休息,给予抬高双下肢,适当 在床上做主动、被动运动。各种治疗应严格遵守无菌技 术操作原则,工作人员接触病人前后要认真洗手,严防医 院感染。每日仔细观察水肿部位皮肤有无发红或苍白,及 时发现破溃处,并给予必要的处理。
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(二)生活护理 病人卧位应安全舒适,符合病情需要。保持床单平坦、
整洁、干燥、柔软,床面不得存有碎屑、残渣等,以免损伤 皮肤。对出汗较多的病人,更要做好臀、背部的护理。及 时更换湿、污的衣服、被褥。经常用温水擦洗受浸渍部位, 保持皮肤光滑、干燥。指导病人穿宽松舒适的全棉内衣, 以薄为宜,减少对皮肤的摩擦。定时叩背,鼓励病人自主咳 嗽,及时排痰,避免发生肺部感染等并发症。对严重全身水 肿的病人,首先应绝对卧床休息,减少其热量与蛋白质的消 耗,当水肿有所缓解后,则宜鼓励病人适当地进行活动。保 持室内空气新鲜,每日开窗通风15 min~30 min。