半导体激光联合丁酸氢化可的松软膏治疗阴囊湿疹疗效观察
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青鹏软膏治疗阴囊湿疹的临床疗效观察发表时间:2012-02-28T14:13:14.070Z 来源:《心理医生》2011年8月总第198期供稿作者:陈明1 李烜1 龙莉1 赵欢2[导读] 阴囊湿疹是一种位于阴囊部位的慢性、顽固性皮肤病,临床多表现多为慢性湿疹陈明1 李烜1 龙莉1 赵欢2(1. 四川省成都市第二人民医院皮肤科610017;2. 四川省郫县人民医院皮肤科 611730)作者简介:陈明(1970-),男,毕业于中国医科大学,本科,成都市第二人民医院皮肤科暨成都市皮肤性病研究所工作、副主任医师、研究方向:湿疹、皮肤美容。
通讯作者:赵欢。
【摘要】目的:观察青鹏软膏治疗阴囊湿疹的疗效,方法:采用随机、对照的方法,将67名患者分为两组,治疗组36例采用青鹏软膏外搽,一天3次;对照组31例采用丁酸氢化可的松乳膏外搽,一天2次,两组均连续治疗4周,观察用药前后瘙痒程度、皮损形态、皮损面积指标;结果:治疗组临床治愈率及有效率与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);结论:青鹏软膏治疗阴囊湿疹疗效满意,值得临床应用。
【关键词】湿疹;阴囊;青鹏软膏【中图分类号】R758.23【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)08-0822-02阴囊湿疹是一种位于阴囊部位的慢性皮肤病,通常局限于阴囊皮肤,有时可以延及肛门周围,少数可以累及阴茎。
临床多表现为慢性湿疹,患处奇痒,病程持久,反复发作,严重影响患者身心健康,治疗困难。
我科于2010年10月一2011年7月采用纯中药制剂青鹏软膏(西藏奇正藏药股份有限公司生产)治疗阴囊湿疹取得了较为满意的疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1资料:本研究病例均来自成都市第二人民医院皮肤科门诊2010年10月一2011年7月就诊的阴囊湿疹患者,共75例,采用完全随机设计方案,按患者就诊的先后顺序将其随机分为治疗组40例,平均年龄(41.36±9.37)岁,平均病程(25.26±10.73)个月;对照组35例,平均年龄(48.46±9.56)岁,平均病程24.85±11.51)个月。
丁酸氢化可的松乳膏作用与功效丁酸氢化可的松乳膏是一种外用药膏,主要成分是丁酸氢化可的松。
丁酸氢化可的松是一种合成的皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、抗血管扩张和抗增生等多种作用。
丁酸氢化可的松乳膏在临床上被广泛应用于治疗各种皮肤炎症性疾病,如湿疹、过敏性皮炎、银屑病等。
首先,丁酸氢化可的松乳膏具有很强的抗炎作用。
它通过抑制炎症介质的产生和释放,减轻炎症反应,并且可以抑制各种炎症细胞的迁移,减轻局部充血、水肿和疼痛等炎症症状。
因此,丁酸氢化可的松乳膏可以被用于治疗各种皮肤炎症性疾病,如湿疹等。
其次,丁酸氢化可的松乳膏还具有抗过敏作用。
它可以抑制组织细胞和免疫细胞的过敏反应,减轻过敏症状,如瘙痒、红肿等。
这对于过敏性皮炎患者来说尤为重要,丁酸氢化可的松乳膏能够快速缓解瘙痒症状,减少患者的不适感。
此外,丁酸氢化可的松乳膏还具有抗血管扩张和抗增生作用。
它可以抑制炎症引起的血管扩张,减少毛细血管通透性,防止炎症渗出液体的产生。
同时,丁酸氢化可的松乳膏还可以抑制局部组织的增生,减少瘢痕形成,促进创面的愈合和修复。
最后,丁酸氢化可的松乳膏在治疗皮肤炎症性疾病方面的功效已经得到充分证实。
它不仅可以迅速减轻症状,还可以缩短病程并防止复发。
丁酸氢化可的松乳膏具有创面透气、吸湿、舒缓和保湿等特点,不会对皮肤产生刺激和不良反应。
总之,丁酸氢化可的松乳膏作为一种外用药膏,具有抗炎、抗过敏、抗血管扩张和抗增生等多种作用。
它在治疗各种皮肤炎症性疾病方面有着显著的疗效,能够缓解症状、促进创面愈合,并且对皮肤无刺激性和毒副作用。
然而,在使用丁酸氢化可的松乳膏时,还需遵医嘱使用,避免滥用,以免引起不必要的健康隐患。
丁苯羟酸联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹疗效观察 2009年3月~2010年10月应用丁苯羟酸乳膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗92例婴儿湿疹,取得满意效果。现报告如下。
资料与方法 一般资料:160例患儿随机分两组,研究组92例,其中男40例,女52例,年龄1个月~1岁,平均6个月;病程7天~6个月。对照组68例,男36例,女32例,年龄3个月~2岁,平均1.3岁;病程10天~10个月。入选标准为具有典型婴儿湿疹的临床表现,皮损无渗出且局限。排除标准为合并感染的湿疹;有药物接触过敏史;患有严重系统疾病;治疗前2周内服或外用过糖皮质激素或非淄体类抗炎药。淘汰标准为未按规定用药,未按时复发,自动终止治疗。
方法:研究组晨起外擦尤卓尔,睡前外擦丁苯羟酸乳膏,每日各1次,2周后仅用丁苯羟酸乳膏外擦每日2次,共2周。对照组外擦尤卓尔每日2次连用4周,每周随访1次记录皮损变化及不良反应。所有患儿的治疗方案均经其监护人知情同意。
观察指标:察项目包括红斑、丘疹、鳞屑、皮损肥厚程度和面积。按4级评分标准评估症状和体征,所有分值相加为疾病病情积分。
疗效判断标准:基于观察指标积分值评定,分别判定为痊愈、显效、进步和无效。疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。①痊愈:疗效指数>95%;②显效:疗效指数60%~94%;③进步:疗效指数20%~59%;④无效:疗效指数<20%。有效率=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%。
统计学处理:组间疗效平均评分比较采用t检验,有效率比较采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
结 果 临床疗效:两组患者治疗后有效率、治愈率比较差异无统计学意义(X2=0.06,P>0.05)。结果见表1。
不良反应:研究组在第1周后,8例患儿面部出现灼热、干燥、脱屑,5例面部出现刺痒感及皮损加重,予短暂停药和冷敷后继续治疗,疗效指数均达到显效或痊愈,未发现全身不良反应。对照组治疗3周后8例患儿面部出现色素沉着。4例出现面部毛细血管扩张,未做特殊处理,均坚持治疗至疗程结束。疗程结束后1周内,对照组有2例出现皮损加重,经系统用药1个月后症状明显减轻。
康复新联合丁酸氢化可的松乳膏治疗老年病人肛周湿疹的疗效观察陆燕虹【摘要】[目的]观察康复新液联合丁酸氢化可的松乳膏治疗老年病人肛周湿疹的疗效.[方法]将60例单纯性机械性肠梗阻病人随机分为对照组和观察组,每组30例,给予相同的中西医结合治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上根据证型进行辨证施护.比较两组病人的治疗效果.[结果]观察组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).[结论]康复新液联合丁酸氢化可的松乳膏治疗老年病人肛周湿疹疗效优于单独使用.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2011(009)028【总页数】1页(P2574-2574)【关键词】肛周湿疹;康复新液;丁酸氢化可的松乳膏;老年病人【作者】陆燕虹【作者单位】314000,浙江省荣军医院【正文语种】中文【中图分类】R473.75肛周湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤。
由于大便失禁、腹泻或尿失禁、长时间尿液刺激、潮湿、挤压,致局部出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。
给病人造成一定痛苦,若湿疹范围大,破损重,护理不当,极易造成感染[1]。
探寻安全有效的治疗方法尤为重要。
2010年4月—2011年5月我科采用康复新液联合丁酸氢化可的松乳膏治疗肛周湿疹,取得了较满意的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年4月—2011年5月我科收治的住院老年肛周湿疹病人60例,入选标准为因大便失禁、腹泻或尿失禁、长时间尿液刺激造成肛周湿疹。
随机分为两组,观察组30例,男11例,女19例;年龄65岁~92岁,平均81岁。
对照组30例,男9例,女21例;年龄62岁~88岁,平均78岁。
两组病人年龄、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法对照组给予丁酸氢化可的松乳膏治疗,涂药前先用温水洗净患处,擦干后将丁酸氢化可的松乳膏均匀涂于患处,轻揉1 min后再涂药1次,每日2次。
丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹:真实案例与研究我的女儿出生后不久,就被诊断出患有婴儿湿疹。
这种病状让她的小脸蛋上布满了红色的小点点,看着让她妈妈非常心疼。
我们知道,湿疹是一种常见的皮肤病,尤其在婴儿期更为普遍。
而婴儿湿疹的治疗,通常需要使用外用药膏,以减轻症状。
在经过一番研究后,我们选择了丁酸氢化可的松乳膏作为治疗婴儿湿疹的药物。
这是一种皮质类固醇药膏,可以有效地抑制炎症和过敏反应,减轻湿疹症状。
医生也建议我们使用这种药膏,并告诉我们如何正确地给女儿涂抹。
我们按照医生的指导,每天两次为女儿涂抹丁酸氢化可的松乳膏。
刚开始的时候,效果并不明显,大概过了两周左右,我们发现女儿脸上的湿疹开始逐渐好转。
红点点变少了,皮肤也开始恢复了正常。
这让我们非常欣慰,也让我们对丁酸氢化可的松乳膏充满了信心。
通过这个真实案例,我们可以看到,丁酸氢化可的松乳膏在治疗婴儿湿疹方面具有一定的疗效。
当然,每个孩子的病情都有所不同,所以在使用这种药膏时,还需要结合医生的建议,进行个体化的治疗。
为了更好地帮助家长了解丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹的效果,我还将简要介绍一些相关的研究。
研究发现,婴儿湿疹的发生与遗传、环境、免疫系统等多种因素有关。
湿疹的症状包括皮肤干燥、瘙痒、红斑、水泡等,严重影响婴儿的生活质量。
而丁酸氢化可的松乳膏作为一种有效的治疗手段,可以快速缓解这些症状,改善婴儿的生活质量。
一项发表于《儿科学》杂志的研究表明,丁酸氢化可的松乳膏在治疗婴儿湿疹方面取得了显著的疗效。
该研究对100多名患有湿疹的婴儿进行了为期12周的临床试验,结果发现,使用丁酸氢化可的松乳膏的婴儿,湿疹症状得到了显著改善,且不良反应较少。
另一项发表于《皮肤病学杂志》的研究也支持了这一结论。
该研究对200多名患有湿疹的婴儿进行了观察性研究,发现使用丁酸氢化可的松乳膏的婴儿,湿疹症状得到了有效控制,生活质量得到了提高。
1. 遵循医生的建议,正确使用剂量;2. 注意用药期间的观察,如发现不良反应,及时停药并咨询医生;3. 结合其他治疗方法,如保湿、避免过敏原等,提高治疗效果;4. 定期复诊,根据医生建议调整治疗方案。
婴儿湿疹治疗实践:丁酸氢化可的松乳膏的显著效果作为一个新手妈妈,看着宝宝娇嫩的皮肤上出现一片片红肿的湿疹,我心中充满了担忧和焦虑。
在经历了无数个夜晚的搜索和咨询之后,我终于找到了一种有效的治疗方法——丁酸氢化可的松乳膏。
湿疹,这种看似微不足道的皮肤问题,却给宝宝带来了不少的痛苦。
我曾经尝试过各种各样的方法,从传统的草药敷贴到现代的激素类药物,但效果总是不尽如人意。
宝宝的湿疹不仅没有好转,反而越来越严重。
在我几近绝望的时候,一个有经验的医生向我推荐了丁酸氢化可的松乳膏。
这是一种外用药膏,主要用于治疗湿疹等炎症性皮肤病。
虽然之前也有医生建议我使用激素类药物,但因为担心副作用,我一直犹豫不决。
而丁酸氢化可的松乳膏,据医生说,是一种副作用较小的激素类药物,非常适合婴儿使用。
抱着试一试的心态,我开始给宝宝使用丁酸氢化可的松乳膏。
按照医生的指导,我每天两次均匀涂抹在宝宝的湿疹处。
刚开始的时候,并没有太明显的变化,但我并没有放弃,而是坚持按照医生的建议继续使用。
大约过了两周,我惊喜地发现宝宝湿疹的症状明显减轻了。
原本红肿的皮肤开始变得光滑,湿疹的范围也在逐渐缩小。
宝宝不再因为瘙痒而哭闹,睡眠质量也得到了很大的改善。
看到这些变化,我心中的担忧和焦虑逐渐消散,取而代之的是无尽的喜悦和感激。
在使用丁酸氢化可的松乳膏的过程中,我也注意到了一些需要注意的问题。
这款药物不能长期使用,否则可能会产生依赖性。
在使用期间,要尽量避免让宝宝接触到阳光,以免增加皮肤的敏感性。
如果宝宝的湿疹症状没有改善,或者出现其他不良反应,要及时咨询医生。
通过我的亲身经历,我想告诉所有和我有相同困扰的家长们,丁酸氢化可的松乳膏真的是一款非常有效的湿疹治疗药物。
只要正确使用,严格按照医生的建议进行治疗,相信你们的宝宝也能像我的宝宝一样,告别湿疹,快乐成长。
我要感谢丁酸氢化可的松乳膏,它让我的宝宝重新拥有了健康的皮肤,也让我们的家庭重新回归了平静和欢乐。
氟芬那酸丁酯联合丁酸氢化可的松治疗儿童皮炎湿疹疗效观察姜海燕;路风;闫威;徐晓薇;屈娟
【期刊名称】《中国皮肤性病学杂志》
【年(卷),期】2009(23)2
【摘要】目的观察5%氟芬那酸丁酯软膏联合丁酸氢化可的松治疗儿童慢性湿疹及特应性皮炎(AD)的疗效。
方法治疗组5%氟芬那酸丁酯软膏联和丁酸氢化可的松外用,对照组仅丁酸氢化可的松外用,均连用4周。
结果两组有效率差异无统计学意义,治疗组未发现糖皮质激素所致的不可逆性不良反应,对照组3例出现皮疹加重,经系统用药1月后可缓解。
结论5%氟芬那酸丁酯与糖皮质激素合用,可以降低皮炎湿疹患者对糖皮质激素的依赖性。
【总页数】2页(P128-128)
【关键词】儿童;湿疹;特应性皮炎;氟芬那酸丁酯软膏;丁酸氢化可的松
【作者】姜海燕;路风;闫威;徐晓薇;屈娟
【作者单位】哈尔滨市儿童医院皮肤科;哈尔滨市儿童医院检验科;哈尔滨市第八医院检验科;黑龙江省电力医院皮肤科;哈尔滨市第四医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R758.23
【相关文献】
1.氟芬那酸丁酯软膏联合丁酸氢化可的松治疗儿童慢性湿疹及特应性皮炎的疗效[J], 刘婷;
2.丁酸氢化可的松乳膏联合氟芬那酸丁酯软膏序贯疗法治疗眼睑神经性皮炎疗效观察 [J], 柴盼盼;柳研
3.氟芬那酸丁酯软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗阴囊湿疹的疗效观察 [J], 袁永贵;凌丽芬
4.卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹疗效观察 [J], 黄明辉;陈碧秀
5.丁酸氢化可的松软膏及氟芬那酸丁酯软膏联合治疗儿童湿疹疗效观察 [J], 郝鹏锴;张洪洋;韩敬华;杨磊;孙智勇;李福秋
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光光子工作站的DPL500手具,参数选择根据蜘蛛痣血管粗细选用脉宽,血管越粗,脉宽越宽,能量密度根据皮损大小、部位、年龄、脉宽的不同,通常采用(8~10)J/cm 2,皮损表面涂抹凝胶,用遮光板合适的漏孔对准蜘蛛痣整体,然后踩脚踏发射光斑,以照射后即刻反应为血管颜色变暗或模糊、消失为度,大部分(1~2)次脉冲即可,中央蜘蛛体因血管相对较粗、较深,可调整脉宽后,使用遮光板最小漏孔再加强1个脉冲。
术后外用百多邦软膏,纱布包裹冰袋冷敷(30~60)min。
嘱术后注意保持治疗部位干燥,做好防晒,减少热刺激,如有结痂应让其自行脱落,间隔1个月复诊,如皮损未完全消退可重复治疗,治疗结束后于6个月后进行一次随访。
1.3 疗效观察 疗效判定主要通过医生的临床观察、患方的观察以及留底照片对比来确定DPL500对皮损的疗效。
术后副反应也要予以记录,如水疱、色素减退或沉着以及瘢痕等表现。
疗效判断标准:治疗1个月后复查,皮损完全清除,随访6个月以上无复发者为治愈;首次治疗后皮损未消退,经再次治疗可完全消退为显效;皮损多次治疗未消退或消退后6个月随访再发者为无效。
有效率=(治愈例数+显效例数)/总例数。
2 结果37例患儿,治愈21例,占56.8%;显效15例,占40.5%;无效1例;有效率97.3%。
有1例发生术后起水疱,1个月后复查均恢复较好,有3例局部发生轻度色素减退,6个月复诊均恢复正常肤色。
无1例有瘢痕和色素沉着的不良反应。
3 讨论蜘蛛痣是一种皮肤病理为特发性毛细血管扩张的血管性疾病[2],大多发生在面部,且自行消退可能性低,对患儿外观有影响,临床上治疗需求高。
DPL500窄波强脉冲光子手具的治疗机制为选择性光热作用原理,其波段范围为(500~600)nm,血红蛋白选择性吸收的最佳峰值包括在其中[3],可致血红蛋白凝固,闭塞扩张的毛细血管,因其热作用时间短于皮肤的热阈驰时间,使热量不扩散至周边组织,即不会导致皮肤热损伤产生疤痕等副作用[4],治疗面无创、无出血,又无炭化嗅化,无染料激光毒副作用,恢复快,术后无明显紫癜产生。
中药湿敷剂联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗婴儿湿疹疗效观
察
陶萍
【期刊名称】《黔南民族医专学报》
【年(卷),期】2010(023)002
【摘要】目的:观察中药湿敷剂联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗婴儿湿疹急性渗出期临床疗效.方法:将128例婴儿急性渗出期湿疹随机分为中西药结合组(中药湿敷剂联合丁酸氢化可的松乳膏组)43例;中药组(中药湿敷剂)43例;西药组(丁酸氢化可的松乳膏)42例.观察三组疗效.结果:中西药组总有效率和复发率均低于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05);而中药组与西药组总有效率和复发率相比,差异无显著性(P>0.05).结论:中药湿敷剂与丁酸氢化可的松乳膏联合使用,疗程缩短,不易反复,疗效显著.
【总页数】2页(P85-86)
【作者】陶萍
【作者单位】独山县人民医院,贵州,独山,558200
【正文语种】中文
【中图分类】R758.23
【相关文献】
1.丁苯羟酸联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹疗效观察 [J], 柴丽;王晓妍
2.多磺酸粘多糖乳膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹的疗效观察 [J], 冯然
3.土黄连溶液联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗婴儿湿疹 [J], 全小荣;郭奕妤;唐慧芬
4.丁苯羟酸联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹疗效观察 [J], 柴丽;王晓妍
5.丁酸氢化可的松乳膏联合蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗婴儿湿疹疗效观察 [J], 叶有兴;邓泗君;方卓尔;黎伟珍
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小儿湿疹采用丁酸氢化可的松软膏联合除湿止痒软膏治疗的不良反应及疗效摘要:目的观察小儿湿疹治疗中采用丁酸氢化可的松软膏联合除湿止痒软膏的效果及不良反应情况。
方法纳入我院小儿湿疹84例患者为研究观察对象,收治于2020年3月10日~2022年4月30日,将患者依据随机数字表法分组,对照组(采用丁酸氢化可的松软膏)、实验组(采用丁酸氢化可的松软膏联合除湿止痒软膏),观察两组患者临床疗效、不良反应发生率。
结果实验组治疗后湿疹消退时间短于对照组,实验组治疗后湿疹面积及严重度指数(EASI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
实验组治疗后不良反应发生率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论丁酸氢化可的松软膏联合除湿止痒软膏应用于小儿湿疹治疗中效果理想,安全性较高,可推广应用。
关键词:除湿止痒软膏;小儿湿疹;丁酸氢化可的松软膏;不良反应发生率湿疹是临床上发病率较高皮肤疾病,发病由于多种过敏因素导致,小儿由于身体各项机能尚未发育完善,免疫力较低,受外界因素影响出现损伤概率高[1-2]。
湿疹病发后患者会出现明显皮损,随着病情加重对患儿造成的伤害增加。
目前治疗湿疹以药物治疗为主,单一采用丁酸氢化可的松乳膏虽然可以起到抗过敏、抗炎、止痒等效果,但效果有限。
本文研究以2020年3月10日~2022年4月30日我院84例小儿湿疹患者为研究观察对象,分析此类患儿治疗中采用丁酸氢化可的松软膏联合除湿止痒软膏效果及不良反应情况,具体报告下述。
1一般资料与方法1.1一般资料2020年3月10日~2022年4月30日于我院收治84例小儿湿疹患者为研究观察对象,依据随机数字表法将患者分为对照组、实验组,对照组纳入丁酸氢化可的松软膏治疗者42例,实验组纳入丁酸氢化可的松软膏联合除湿止痒软膏治疗者42例。
对照组男患儿21例、女患儿21例,患儿年龄1岁~8岁,平均年龄(5.89±0.56)岁,患儿病程1d~7d,平均病程(4.36±0.44)d;实验组男患儿20例、女患儿22例,患儿年龄1岁~8岁,平均年龄(5.91±0.49)岁,患儿病程1d~7d,平均病程(4.37±0.42)d;两组患者一般资料比对差异不显著(P>0.05)。
半导体激光联合丁酸氢化可的松软膏治疗阴囊湿疹疗效观察
发表时间:2016-05-06T13:46:42.107Z 来源:《医药前沿》2015年11月第33期作者:陈华汪五清[导读] (1上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心全科上海浦东 201323)(2上海市闵行中心医院皮肤科上海闵行 201199 半导体激光联合丁酸氢化可的松软膏治疗阴囊湿疹安全有效。
陈华1 汪五清2(通讯作者)
(1上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心全科上海浦东 201323)(2上海市闵行中心医院皮肤科上海闵行 201199 【摘要】目的:探讨半导体激光联合丁酸氢化可的松软膏治疗阴囊湿疹的疗效和安全性。
方法:66例阴囊湿疹患者随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=30),治疗组采用波长810nm半导体激光照射联合丁酸氢化可的松软膏治疗,对照组仅丁酸氢化可的松软膏治疗。
结果:治疗组与对照组的有效率分别为88.89%和90.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率分别为8.33%和25.00%,组间有统计学差异(P<0.01)。
结论:半导体激光联合丁酸氢化可的松软膏治疗阴囊湿疹安全有效。
【关键词】半导体激光;丁酸氢化可的松;阴囊湿疹【中图分类号】R75 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)33-0158-02 Clinical efficacy and safety of Semiconductor Laser combining with Hydrocortisone Butyrate ointment for Scrotal eczema 【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy and safety of Semiconductor Laser combining with Hydrocortisone Butyrate ointment for Scrotal eczema. Methods Sixty-six cases of Scrotal eczema were randomly divided into treatment group(n=36) and control group(n=30).p atients in treatment group were administered with Semiconductor Laser combining with Hydrocortisone Butyrate ointment once daily respectively; while patients in control group were only administered with Hydrocortisone Butyrate ointment twice daily. The course of treatment was 4 weeks. The rates of effectiveness and adverse reactions in two groups were compared. Results The rates of effectiveness in treatment group and in control group were 88.89% and 90.00% respectively. There was no significant difference between two groups(p>0.05).the incidence of adverse reactions in two groups were 8.33% and 25.00% respectively. There was significant difference between two groups(P<0.01). Conclusion Semiconductor Laser combining with Hydrocortisone Butyrate ointment is effective and safe for patients with Scrotal eczema.
【Key words】Semiconductor Laser;Hydrocortisone Butyrate ointment ;Scrotal eczema 阴囊湿疹是湿疹中常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎,瘙痒剧烈,反复搔抓和摩擦易导致苔藓样变。
外用药一般以糖皮质激素制剂为主。
由于本病反复发作,经常或长期外用糖皮质激素易产生诸多不良反应,严重者影响影响患者的生活质量,患者依从性差。
本研究采用半导体激光联合丁酸氢化可的松软膏治疗阴囊湿疹,取得较好疗效,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 病例选择
本研究共纳入66例患者,均来自本院皮肤科门诊。
治疗组36例,年龄33±2.6岁;对照组30例,年龄31±3.4岁;两组患者年龄、病程等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 入组标准
确诊为阴囊湿疹的患者,皮损局限无明显渗出者;年龄16~60岁;接受治疗前1月内未服用或外用糖皮质激素,7d内未服用任何抗组胺药物;自愿参加本临床研究,签知情同意书,并能按要求进行治疗及完成随访。
1.3 排除标准
皮疹部位伴有其他皮肤病者或其他部位有湿疹者;有精神疾病或癫痫病史者;有严重糖尿病、高血压或肝肾功能不全者;对本药有过敏史者。
1.4 治疗方法
治疗组以半导体激光联合丁酸氢化可的松软膏涂患处,各涂1次,分开涂。
对照组单用丁酸氢化可的松软膏,早晚各1 次,日2次;每周随访1次,共4周,记录皮损及不良反应情况。
1.5 疗效及安全性评价指标
观察指标包括瘙痒、红斑、丘疹、糜烂、鳞屑、肥厚和角化。
根据上述指标评分(0=无,1=轻度,2=中度,3=重度)评价患者病情的严重程度,各项指标评分之和即为该患者的病情评分。
1.6 疗效标准
痊愈:评分下降幅度达95%以上;显效:评分下降幅度为60~94%;好转:评分下降幅度为20~59%;无效:评分下降幅度小于20%。
有效率以痊愈、显效及好转计。
测定其使用前后的血常规,肝功能、肾功能,总胆红素、尿素氮、肌酐、钾、钠氯、血糖水平及血压。
1.7 统计学方法
采用SPSS14.0统计学软件,呈正态分布的计量资料发均数±标准差(x-±s)表示,组间比较采用t检验;病情评分计数用百分比表示,疗效比较采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗组治疗前积分、治疗后的积分及治疗前后积分差值分别为21.44±5.12、4.35±
3.67、17.83±
4.45;对照组治疗前积分、治疗后的积分及治疗前后积分差值分别为22.01±4.77、4.32±3.99、17.65±
5.12;两组治疗前后积分比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗前后积分差值差异无统计学意义(P>0.05)(见表1)。
2.2 两组临床疗效比较
治疗组痊愈率、有效率分别为(有效率以痊愈、显效及好转计)分别为41.67%、88.89%,对照组分别为40.00%、90.00%。
经秩和检验分析,上述两组间临床痊愈率、有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
4周时复发率分别为16.67%和43.43%,两组复发率差异有统计学意义(P<0.01)见表2。
2.3 不良反应
治疗组出现2例烧灼感,1例瘙痒加重;对照组出现6例烧灼感,1例瘙痒加重,2例皮疹加重。
其不良反应生率分别为8.33%和25.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)(见表3)。
3.讨论
阴囊湿疹是发生在阴囊部位的常见的,慢性、顽固性皮肤病。
临床多表现为慢性湿疹,因瘙痒搔抓致局部皮肤浸润肥厚,色素沉着,皮疹大多干燥,也可有渗出。
该病病程持久,反复发作,严重者影响患者的生活质量。
治疗方面通常采用糖皮质激素外用制剂。
虽然多有较好疗效,若长期、大剂量外用糖皮质激素制剂,会引发诸如局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、等副作用,部分患者可并发激素依赖性皮炎。
而非激素类外用制剂,如新型钙调磷酸酶抑制剂等,由于其价格昂贵,以及潜在的风险而使其应用受到限制[1]。
激光具有热、光压、光化学及电磁效应,被组织吸收后转化为生物能,通过局部的直接作用,可以改善局部的血液循环,促进炎症、水肿的吸收、消散,调节机体免疫功能等[2]。
波长810 nm半导体激光,易透过皮肤进入组织深处。
大功率半导体激光,其热量比传统的低能量激光明显,生物学效应更为显著,可以显著扩张血管,导致局部血流加快,使局部组织细胞内酶的活性增强,抑制血管壁通透性,减轻炎症的水肿、渗出,起到收敛、抗炎和抗感染的作用,从而具有脱敏,局部渗出减少、组织修复过程加快和止痒等功效[3]。
本研究运用半导体激光联合丁酸氢化可的松治疗阴囊湿疹,疗效可靠,复发率低,临床副反应少,患者依从性高,不失为临床上治疗阴囊湿疹有效的方法之一。
【参与文献】
[1] Hywel c.Williams.Atopic dermatitis:the epidemiology. causes and prevention of atopic eczema[J].N Engl J Med.2005,352:2314-2324.
[2] 肖勇骏.半导体激光在医学上的应用[J].激光医学.
[3] 单肖楠,张晶,单成玉等.激光器在临床上的应用及其进展[J].中国临床康复,2004,29:6538-6539.。