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消化内科-11试题

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消化内科-11(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、单选题 (总题数：35，分数：35.00)1.已经明确诊断类癌的患者，首选考虑的治疗手段为（分数：1.00）A.手术√B.化疗C.放疗D.生长抑素治疗E.生物治疗解析：2.怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为（分数：1.00）A.B型超声√B.CTC.MRCPD.EUSE.PET解析：3.进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确（分数：1.00）A.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移B.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移C.肿瘤侵入固有肌层√D.肿瘤未达固有肌层E.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层解析：4.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是（分数：1.00）A.发病年龄不同B.腹痛剧烈程度不同C.腹腔内有无原发病√D.腹膜刺激征的轻重E.致病细菌种类不同解析：5.女性，30岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血。

两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但除外（分数：1.00）A.小肠黏膜活检B.钡剂灌肠注意回盲部变化C.胃肠钡餐造影D.结肠镜回盲部黏膜活检E.大便结核杆菌培养√解析：6.下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一（分数：1.00）A.腹泻6次/天以上B.脉搏＞90次/分C.血红蛋白＜75g/LD.血沉＞30mm/hE.血清球蛋白＜30g/L √解析：7.结核性腹膜炎腹水检查中，不正确的是∙ A.偶见乳糜样腹水∙ B.比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上∙ C.合并肝硬化时其腹水性质接近漏出液∙ D.白细胞计数超过500×106/L，以淋巴细胞为主∙ E.腹水浓缩后作结核分枝杆菌培养阳性率较高（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：8.下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是（分数：1.00）A.一般每日大便3～5次左右B.大便多呈稀糊状C.大便多带有黏液D.排便不干扰睡眠E.大便有时可有脓血√解析：9.突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查：体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度压痛，病情观察中多次出现寒战，脉搏110次/分，血压22/14kPa(165/105mmHg)，此患者应首先考虑（分数：1.00）A.急性化脓性胆囊炎B.急性胰腺炎C.慢性胆囊炎合并胆囊结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎√E.胆道蛔虫病解析：10.女性，35岁，低热2个月，伴有腹痛、腹胀。

体检：腹部移动性浊音阳性，腹腔积液为渗出液，血沉60mm/h，最可能的诊断是（分数：1.00）A.结核性腹膜炎√B.肾病综合征C.肝硬化腹腔积液D.系统性红斑狼疮E.腹膜间皮瘤解析：11.关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的（分数：1.00）A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200U √C.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmol/L则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)解析：12.女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛。

既往有胆石症病史。

体检：皮肤、巩膜黄染，腹微饱胀，中腹带状．压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。

化验血清淀粉酶600U(Somogyi法)。

入院后黄疸进行性加深。

最关键的治疗是（分数：1.00）A.止痛解痉B.抑制或减少胰液分泌C.禁食D.输液E.手术解除胆道梗阻√解析：13.女性，35岁，进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊，伴恶心呕吐，疼痛呈持续性，刀割样。

化验血WBC 14×10 9 /L，N 0.82，血清淀粉酶200U(Somogyi法)，疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最为有意义（分数：1.00）A.急诊胃镜B.胆系B超检查C.腹部X线透视D.立即复查血清淀粉酶E.5小时后复查血清淀粉酶√解析：14.下列关于p-ANCA和炎症性肠病之间关系的说法最恰当的是（分数：1.00）A.几乎100%的溃疡性结肠炎患者p-ANCA阳性B.p-ANCA的水平与溃疡性结肠炎活动度有关C.p-ANCA没有病理学意义，只作为溃疡性结肠炎不同亚型的遗传易患性标志物√D.p-ANCA在克罗恩病中也可出现阳性E.p-ANCA和溃疡性结肠炎复发有关解析：15.有关腺瘤性息肉癌变的描述，错误的是（分数：1.00）A.形态越规则，癌变的机会越小B.上皮异型增生越重，癌变的机会越大C.绒毛含量越高，癌变的机会越大D.绒毛含量越高，癌变的机会越小√E.腺瘤越大，癌变的机会越大解析：16.急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症∙ A.血钙低于2mmol/L∙ B.血糖低于5mmol/L∙ C.血淀粉酶升高达1000U以上∙ D.中上腹出现压痛、反跳痛∙ E.白细胞明显升高，超过20×109/L（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：17.有关胆囊结石，哪项是正确的（分数：1.00）A.男性常见B.可以出现梗阻性黄疸C.静止性结石都不需手术治疗D.口服法胆囊造影为首选检查E.诊断主要依靠病史和阳性体征√解析：18.男性，38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。

体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B超检查有胆结石，血WBC 16×10 9 /L，N 0.90，血清淀粉酶2460U(Somogyi法)，最可能的诊断是（分数：1.00）A.消化性溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.轻症急性胰腺炎D.重症急性胰腺炎√E.急性胃炎解析：19.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.右上腹持续性疼痛B.常有发热，但一般无寒战C.多数病人有明显黄疸√D.常能触及肿大有触痛的胆囊E.Murphy征(+)解析：20.急性化脓性胆管炎最常见的诱因是（分数：1.00）A.胆石或蛔虫阻塞胆管√B.肿瘤阻塞胆管C.胆管瘢痕狭窄D.急性胆囊炎的脓液流入胆管E.肠内容逆流入胆管解析：21.急性胰腺病人有明显高血糖时，最有效的处理方法是（分数：1.00）A.停止输入葡萄糖B.皮下注射胰岛素C.口服苯乙双胍(降糖灵)D.葡萄糖静脉滴液中加适当胰岛素√E.生理盐水中加适当胰岛素滴注解析：22.口服胆囊造影时胆囊显影，不能说明下列哪项（分数：1.00）A.胆囊管通畅B.胆囊有浓缩功能C.胆囊有分泌功能√D.胆囊形态是否正常E.观察胆囊收缩情况解析：23.男性，67岁。

上腹隐痛伴腹胀2天入院。

无恶心呕吐，不发热。

4周前患“急性胰腺炎”住院2周，好转出院。

体检：巩膜黄染(-)，心肺无异常，墨菲征(-)，左上腹轻压痛，血尿淀粉酶升高，B超：胆囊萎缩，胆囊结石，胰腺轮廓模糊，回声减弱，胰尾有囊性包块，大小约5cm×4cm。

该病人诊断最可能的是（分数：1.00）A.急性胆囊炎伴胆囊结石B.急性单纯性胰腺炎复发C.急性坏死性胰腺炎伴胰腺脓肿D.急性坏死性胰腺炎伴胰腺囊肿√E.腹腔炎性包块解析：24.清除食管内容物的主要动力是（分数：1.00）A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动√C.吞咽动作D.LES(食管下括约肌)舒张E.食管张力解析：25.关于食管，下述说法正确的是（分数：1.00）A.食管下括约肌长4～5cmB.食管下括约肌静息压为15～35mmHgC.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间＜8秒√E.缩胆囊素可使食管下括约肌压力升高解析：26.上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于（分数：1.00）A.先天性胆道闭锁B.胆总管囊肿C.胆道蛔虫病D.胆囊息肉E.胆总管结石并感染√解析：27.女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现淤斑及牙龈出血，化验血小板50×10 9 /L，ALB 30g/L，PT 18秒。

患者出血倾向的最主要原因是（分数：1.00）A.维生素K缺乏B.毛细血管脆性增加C.血小板功能不良D.凝血因子合成障碍√E.内毒素作用解析：28.男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。

最可能的诊断为（分数：1.00）A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡√C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎解析：29.男性，40岁。

患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。

近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。

此患者溃疡病反复发作最可能的原因是（分数：1.00）A.吸烟B.饮酒C.精神因素D.奥美拉唑疗效不好E.幽门螺杆菌感染√解析：30.进行性梗阻性黄疸病人伴上腹胀痛，经B超检查胆总管直径1.8cm，胆囊高度肿大，壁薄i肝内胆管轻度扩张，除CT检查外，你认为下列哪项检查最有意义（分数：1.00）A.十二指肠低张造影B.ERCP √C.PTCD.选择性血管造影(腹腔动脉造影)E.核素扫描解析：31.女性，70岁。

既往有冠心病，高血压。

突发上腹痛10小时，剧烈刀割样疼痛，伴恶心。

体检：上腹部深压痛，有反跳痛及肌紧张。

血淀粉酶明显升高，B超示胆总管扩张，其内有1.0cm结石，胰腺肿大，回声减弱，胰周有渗出。

下列哪项为首要治疗（分数：1.00）A.禁食，抑制胰液保守治疗B.立即手术治疗C.诊断不清，继续检查D.抗炎，服中药排石治疗E.内镜下Oddi括约肌切开术√解析：32.男性，69岁，皮肤巩膜黄染2个月，尿色深黄，粪便呈陶土状。

肝于肋弓下3cm，血胆红素90mmol/L。

最准确的检查方法是（分数：1.00）A.口服法胆囊造影B.静脉胆道造影C.肝动脉造影D.低张十二指肠钡餐检查E.ERCP √解析：33.男性，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。

曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(+)。

应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（分数：1.00）A.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周B.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周C.PPI，6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周√解析：34.男性，60岁。

既往有胃溃疡行胃大部切除病史10年，近4个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性。

胃镜检查如图：该病人最可能的诊断是（分数：1.00）A.吻合口炎B.吻合口溃疡C.残胃溃疡D.吻合口癌E.残胃癌√解析：35.男性，40岁，15年前出现解黏液血便，当时诊断为溃疡性结肠炎，一直服药治疗，病情反复，今大便正常已2年。

体检：浅表淋巴结无肿大，腹软，无压痛，未及包块，肠鸣音正常。

肠镜检查如图，最可能是（分数：1.00）A.溃疡性结肠炎中的炎性息肉√B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.结肠腺瘤解析：二、多选题 (总题数：15，分数：30.00)36.溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确（分数：2.00）A.BAO＞15mmol/h，MAO＞60mmol/h，提示胃泌素瘤√B.胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低√C.十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高√D.胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡√E.复合性溃疡胃酸分泌降低解析：37.B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%，可显示＞2cm的胰腺肿瘤，其典型显示（分数：2.00）A.胆囊可见肿大√B.声影衰减明显√C.胰管不规则狭窄或中断√D.回声点减弱、增强或不均匀√E.胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，呈火焰状√解析：38.慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查（分数：2.00）A.X线腹部平片B.B超C.经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色D.手术探查或细针穿刺活检√E.CT √解析：39.以下影响胃分泌的体液因素包括（分数：2.00）A.组胺√B.抑胃肽√C.乙酰胆碱√D.缩胆囊素√E.胃泌素√解析：40.关于大肠癌的临床症状正确的是（分数：2.00）A.贫血、低热，进行性消瘦√B.腹痛√C.腹部肿块√D.直肠肿块√E.排便习惯和粪便性状改变√解析：41.上消化道大出血表现为呕血还是便血，取决于（分数：2.00）A.出血部位√B.出血速度√C.出血量√D.出血时间E.出血量与贫血是否成比例解析：42.慢性萎缩性胃炎的病理组织学表现包括（分数：2.00）A.胃黏膜固有腺体减少或消失√B.常有肠上皮化生√C.可有异型增生√D.炎性细胞浸润随着腺体萎缩的加重而增多E.常有假幽门腺化生√解析：43.下列哪些是Menetrier病的特点（分数：2.00）A.胃黏膜明显增厚呈脑回状√B.低蛋白血症√C.胃酸分泌减少√D.壁细胞和主细胞增多E.Hp感染率高解析：44.以下说法正确的是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌感染率发达国家高于发展中国家B.只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病，如消化性溃疡或胃癌√C.根除幽门螺杆菌可改善多数消化不良症状D.幽门螺杆菌感染大多无症状√E.根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效√解析：45.以下营养素中可抑制CCK或进食刺激胰腺分泌的是（分数：2.00）A.静脉或空肠内给予氨基酸√B.十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖√C.空肠内注入三酰甘油D.结肠内注入油酸√E.静脉注射长链脂肪酸解析：46.功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是（分数：2.00）A.可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应√B.出现副作用应立即停药C.常用药为西沙必利和多潘立酮√D.均在餐前15～30分钟服用√E.疗程2～8周√解析：47.有关肠结核下列哪些正确（分数：2.00）A.常并发急性肠穿孔B.易并发肠梗阻√C.腹泻便秘交替√D.易癌变E.好发于回盲部√解析：48.肝硬化的组织学变化过程（分数：2.00）A.假小叶取代肝小叶√B.假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生√C.汇管区结缔组织增生而增宽√D.汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管√E.肝窦增多解析：49.胃食管反流病的治疗原则是（分数：2.00）A.并发症的治疗√B.改善食管下括约肌(LES)功能√C.减少反流物刺激√D.手术治疗√E.减少反流√解析：50.应与消化道出血相鉴别的疾病有（分数：2.00）A.急性糜烂性胃炎√B.胃底静脉破裂出血√C.胃癌√D.胃黏膜脱垂症√E.咯血解析：三、共用题干题 (总题数：7，分数：21.00)男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。

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消化内科考试题及答案

消化内科考试题及答案

消化内科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 胃溃疡最常见的并发症是（）。

A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：A2. 慢性胃炎的主要病因是（）。

A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药C. 饮食不规律D. 精神因素答案：A3. 肝硬化最常见的并发症是（）。

A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：A4. 急性胰腺炎最常见的病因是（）。

A. 胆石症B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应答案：A5. 克罗恩病最常见的临床表现是（）。

A. 腹痛、腹泻、体重下降B. 腹痛、便秘、体重增加C. 腹痛、腹泻、体重增加D. 腹痛、便秘、体重下降答案：A6. 溃疡性结肠炎最常见的临床表现是（）。

A. 腹痛、腹泻、体重下降B. 腹痛、便秘、体重增加C. 腹痛、腹泻、体重增加D. 腹痛、便秘、体重下降答案：A7. 胃食管反流病最常见的症状是（）。

A. 胸痛B. 反酸、烧心C. 吞咽困难D. 恶心、呕吐答案：B8. 功能性消化不良最常见的症状是（）。

A. 腹痛、腹泻B. 腹痛、便秘C. 早饱、餐后饱胀D. 恶心、呕吐答案：C9. 肠易激综合征最常见的症状是（）。

A. 腹痛、腹泻B. 腹痛、便秘C. 腹痛、腹泻交替D. 腹痛、腹胀答案：D10. 胃镜检查的禁忌症不包括（）。

A. 严重心肺功能不全B. 食管狭窄C. 胃潴留D. 胃出血答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 胃食管反流病的诊断依据包括（）。

A. 典型症状B. 内镜检查发现食管炎C. 24小时食管pH监测阳性D. 食管压力测定异常答案：ABC12. 慢性胃炎的内镜下表现包括（）。

A. 红斑B. 出血点C. 糜烂D. 萎缩答案：ABCD13. 肝硬化的常见并发症包括（）。

A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：ABCD14. 急性胰腺炎的常见并发症包括（）。

消化内科练习题(附参考答案)

消化内科练习题(附参考答案)

消化内科练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于梗阻性黄疸正确的是A、梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主B、梗阻性黄疸不会出现发热C、梗阻性黄疸不会出现茶色尿D、梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E、梗阻性黄疸不会出现陶土便正确答案：D2.结核性腹膜炎渗出型应做哪项检查可进一步确诊A、X线钡透B、血沉C、妇科检查D、腹水化验E、腹部超声正确答案：D3.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A、出血时间B、出血部位C、基础疾病D、出血速度E、出血速度和量正确答案：E4.患者,男,48岁,乙肝病史18年,最近一个月以来疲乏无力,低热消瘦,肝区疼痛,并发射至肩背部,腹部逐渐增大,体检:巩膜及皮肤黄染,肝脏肿大,有压痛,移动性浊音阳性。

实验室检查AFP500μg/L,应考虑的诊断是A、胆结石B、胰腺炎C、胰头癌D、肝硬化原发性腹膜炎E、原发性肝癌正确答案：E5.对急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A、血氧分压下降B、血钙降低C、淀粉酶升高D、血压下降E、胁腹部及脐周出现紫色瘀斑正确答案：C6.男性,55岁。

既往无胃病史,近半年来,出现上腹隐痛,食欲减退,体重下降,胃镜提示胃角溃疡,约1.5×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。

首选治疗方案是A、手术治疗B、放疗+化疗C、免疫治疗D、动脉栓塞E、内镜下切除正确答案：A7.以下哪一项不会引起LES张力下降A、服用654-2B、服用心痛定C、Valsalva动作D、吸烟E、高脂餐正确答案：C8.女性,55岁。

HBsAg(+)10余年。

2周前出现消瘦.乏力,AFP>1000μg/L。

行剖腹探查,术中发现肝癌结节位于肝右前叶,直径约1cm。

在该患者术前的影像学检查中,哪项阳性的可能性最大A、肝脏B超B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、CTAPE、DSA正确答案：E9.国内急性胰腺炎的常见病因A、大量饮酒和暴饮暴食B、胆胰或胃手术后C、腹部钝挫伤D、胆道疾病E、急性病毒感染正确答案：D10.维生素B在胃肠道的吸收部位是A、回肠B、十二指肠C、空肠D、结肠E、胃正确答案：A11.肝硬化失代偿患者与肝功能减退有关的症状是A、腹水B、腔壁静脉曲张C、全血细胞下降D、肝淋巴液生成增多E、男性乳房发育正确答案：E12.造成组织坏死与溶血A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶正确答案：A13.出现头昏.心悸.乏力,提示短期内消化道出血量可能超过A、400~500mlB、5~10mlC、1000mlD、50~100mlE、250~300ml正确答案：A14.男性,50岁。

消化内科练习题库(附答案)

消化内科练习题库(附答案)

消化内科练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A、50g/dB、20g/dC、30g/dD、60g/dE、40g/d正确答案：C2.出现腹泻每日6次以上,体重短期内下降明显,有黏液脓血便,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：D3.重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A、高脂血症B、摄入维生素D减少C、摄入维生素D增加D、脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙E、低钠血症正确答案：D4.柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A、降低肠腔酸度,促进溃疡愈合B、抑制细菌生长C、抑制炎症反应D、免疫抑制作用E、促进肠上皮细胞再生正确答案：C5.下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是A、醛固酮B、雌激素C、糖皮质激素D、黑色素E、雄激素正确答案：A6.A型萎缩性胃炎患者常有A、血氨升高B、胃泌素分泌增加C、胃酸缺乏D、血清淀粉酶升高E、总胆红素显著升高正确答案：C7.溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是A、最小剂量的激素1~2年B、最小剂量的激素半年C、SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA,2年D、SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA,半年E、infliximab3个月正确答案：C8.男,34岁,工人,平素健康。

近2个月有反酸,饥饿时上腹不适,近几天来黑便。

查体:轻度贫血貌,心肺无异常。

血红蛋白90g/L,白细胞计数9.0×10/L,分类正常。

患者的上消化道出血可能是A、胃黏膜脱垂B、浅表性胃炎C、肝硬化食管静脉曲张破裂出血D、胃小弯胃角溃疡E、十二指肠球部溃疡正确答案：E9.男性,28岁。

因反复腹痛.腹泻2年入院。

胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征.易激惹。

最可能的诊断是A、回肠末端肿瘤B、溃疡性结肠炎C、肠粘连D、克隆病E、肠结核正确答案：D10.肠结核与结核性腹膜炎最主要鉴别点是A、腹水B、腹痛.腹泻C、腹部肿块D、白细胞计数与分类E、结核中毒症状正确答案：A11.原发性肝癌小于2cm时,为行定位诊断需做的检查是A、甲胎蛋白测定B、放射性核素肝扫描C、肝脏B超D、选择性腹腔动脉造影E、肝穿刺活检正确答案：D12.男性,55岁。

消化内科试题+参考答案

消化内科试题+参考答案

消化内科试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级A、≤4分B、≤5分C、≤6分D、≤7分E、≤8分正确答案：C2.早期应用可降低24小时病死率的药物A、阿托品B、肾上腺糖皮质激素C、普鲁卡因D、生长抑素E、H受体阻滞剂正确答案：D3.饮食因素中与大肠癌的发病有关的是A、高糖.高脂食谱B、高蛋白质食谱C、高脂肪饮食D、食物纤维不足E、低维生素食谱正确答案：D4.上腹部疼痛,向右肩部放射A、心肌梗死B、急性胆囊炎C、十二指肠球部溃疡D、肠易激综合征E、急性胰腺炎正确答案：B5.减少氨的吸收A、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸B、谷氨酸C、乳果糖D、新霉素E、氟马西尼正确答案：C6.只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为A、腺体破坏及减少B、假幽门腺化生C、淋巴细胞浸润D、肠型化生E、中性粒细胞浸润正确答案：A7.如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A、11mmHgB、10mmHgC、12mmHgD、13mmHgE、14mmHg正确答案：A8.有关食管癌不正确的是A、常转移至肝.肺.骨B、壁内扩散多向下浸润C、多为鳞状细胞癌D、血行转移多见于晚期E、淋巴结转移为主要方式正确答案：B9.在体内可转变为胆色素的原料是A、胆固醇B、胆汁酸C、血红素D、胆绿素E、胆汁正确答案：C10.男性,60岁。

既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。

近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。

查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。

为明确诊断首选的检查是A、结肠镜+活检B、肿瘤标志物C、钡剂灌肠D、反复大便常规+潜血E、大便细菌培养正确答案：A11.关于溃疡性结肠炎的治疗原则下列哪项不正确A、减少复发B、控制急性发作C、防止并发症D、缓解病情E、早期手术切除全结肠可根治本病正确答案：E12.最有助于确定下消化道出血部位的检查是A、腹部B超B、结肠镜C、钡灌肠D、小肠造影E、腹部CT正确答案：B13.肝硬化患者最常见的并发症是A、自发性腹膜炎B、原发性肝癌C、上消化道出血D、酸碱平衡失调和电解质紊乱E、肝性脑病正确答案：C14.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A、2~3个月B、4~5个月C、6~7个月D、8~11个月E、12个月以上正确答案：D15.患者,男,63岁。